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The Combination of the Fetal Fibronectin Bedside Test and Cervical Length in Preterm Labor Is Useful for Prediction of Preterm Birth
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作者 Monya Todesco Moritz Hartog +2 位作者 Thomas Fabbro Olav Lapaire Irene M. Hoesli 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2015年第13期746-753,共8页
Objective: To determine the value of fetal fibronectin (FFN), cervical length (CL) measurement and their combination as binary predictors for preterm birth (PB) in women with preterm labour (PTL) between 24 + 0 and 34... Objective: To determine the value of fetal fibronectin (FFN), cervical length (CL) measurement and their combination as binary predictors for preterm birth (PB) in women with preterm labour (PTL) between 24 + 0 and 34 + 0 weeks. Methods: One hundred fifty-nine patients with signs of PTL (singleton pregnancies (SP) = 125, twin pregnancies (TP) = 34) were evaluated in a retrospective study. Inclusion criteria were contractions > 4/20 min, intact membranes, no bleeding. The cut-off was ≥50 ng/ml for FFN and ≤20 mm for CL measured by transvaginal ultrasound. The primary outcome variable was delivery within 7 days from admission. Results: We evaluated 125 SPs and 34 TPs. In SPs, both methods had a sensitivity of 80%;the specificity was 82% for FFN, and 50% for CL. For the combination of both tests sensitivity was 80% and specificity 88%. In TPs, the sensitivity of both tests was lower (FFN 33%, CL 67%) but the combination of both tests represented the highest result for specificity (77% compared to 68% for FFN alone and 32% for CL alone). Conclusion: The combination of FFN and CL in PTL results in a significant higher specificity in SPs. In TPs the performance of the tests is less accurate. 展开更多
关键词 PRETERM LABOR FETAL FIBRONECTIN CERVICAL length PRETERM birth
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宫颈超声弹性成像对有LEEP史的单胎妊娠孕妇自发性早产的预测价值研究
2
作者 邓笛 吴青青 +1 位作者 李菁华 黄瑞贞 《北京医学》 CAS 2024年第4期282-285,291,共5页
目的探讨宫颈超声弹性成像对有宫颈环形电刀切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)史的单胎妊娠孕妇自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB)预测的有效性。方法选取2020年12月至2022年5月首都医科大学附属北京妇... 目的探讨宫颈超声弹性成像对有宫颈环形电刀切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)史的单胎妊娠孕妇自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB)预测的有效性。方法选取2020年12月至2022年5月首都医科大学附属北京妇产医院有LEEP史的单胎妊娠孕妇60例,根据分娩孕周是否<37周分为早产组(17例)和对照组(43例)。采用经阴道超声弹性成像测量各项参数,比较两组患者宫颈长度(cervical length,CL)、超声弹性对比指数(elasticity contrast index,ECI)、宫颈硬组织弹性占比(cervical hardness ratio,CHR)、闭合段宫颈内口组织区域应变率(closed internal cervical os strain rate,CIS)、宫颈外口组织区域应变率(external cervical os strain rate,ES)及CIS/ES比值,采用ROC曲线评估宫颈超声弹性成像对有LEEP史的单胎妊娠孕妇sPTB的预测价值。结果60例孕妇年龄25~44岁,平均(33.4±4.4)岁。早产组CL、CHR低于对照组[(2.4±0.9)cm比(2.9±0.6)cm、(58.1±18.6)%比(69.3±15.8)%],CIS高于对照组[(0.3±0.1)%比(0.2±0.1)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CL+CIS联合指标对有LEEP史的单胎妊娠孕妇sPTB风险预测的AUC为0.746,灵敏度为0.7059,特异性为0.7674,优于单独应用。结论经阴道宫颈超声弹性成像可有效用于有LEEP史的单胎妊娠孕妇sPTB风险的评估。 展开更多
关键词 宫颈超声弹性成像 宫颈环形电刀切除术 单胎妊娠 孕妇 自发性早产 宫颈长度 预测价值
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宫颈前角、宫颈长度及剪切波速度在宫颈机能不全自发性早产风险中的预测价值研究
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作者 何陈艳 应小燕 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第9期1253-1258,共6页
目的分析宫颈前角(Anterior uterocervical angle,ACA)、宫颈长度(Cervical length,CL)及剪切波速度(Shear wave velocity,SWV)在宫颈机能不全自发性早产风险中的联合预测价值。方法以2023年2月-6月在南京医科大学第二附属医院妇产科建... 目的分析宫颈前角(Anterior uterocervical angle,ACA)、宫颈长度(Cervical length,CL)及剪切波速度(Shear wave velocity,SWV)在宫颈机能不全自发性早产风险中的联合预测价值。方法以2023年2月-6月在南京医科大学第二附属医院妇产科建档的376例宫颈机能不全孕妇为研究对象,分析不同孕周(19~23 w+6 d、24~27 w+6 d、28~33 w+6 d、34~36 w+6 d)时ACA、CL、SWV与孕周的相关性。对所有孕妇随访至完成分娩,根据孕妇是否早产分为早产组与非早产组,比较2组孕妇的一般资料。经Logistic回归分析宫颈机能不全孕妇早产的风险因素,根据危险因素构建预测模型,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析ACA、CL、SWV对宫颈机能不全孕妇自发性早产风险的单独及联合预测效能,采取Pearson相关性分析ACA、CL及SWV与宫颈机能不全孕妇孕周的相关性。结果不同孕周的宫颈机能不全孕妇SWV、CL间,差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕周增加SWV、CL呈下降趋势(P<0.05),不同孕周的宫颈机能不全孕妇比较,ACA差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果表明,SWV、CL与宫颈机能不全孕妇的孕周呈负相关关系(r=-0.628、-0.867,P<0.05)。ACA与宫颈机能不全孕妇的孕周无相关性(r=0.109,P=0.081)。376例孕妇中自发性早产79例,自发性早产率为21.01%(79/376),足月产297例,足月产率为78.99%(297/376)。将79例自发性早产孕妇纳入早产组,其余297例足月产孕妇分为非早产组,经单因素分析表明,两组年龄、BMI、流产次数、辅助生殖技术妊娠情况、孕周,差异无统计学意义(P>0.05),与非早产组比较,早产组ACA升高,CL、SWV降低(P<0.05)。Logistic回归分析表明ACA、CL、SWV均是导致宫颈机能不全孕妇自发性早产的重要风险因素(P<0.05),建立早产联合预测模型:Logistic(P)=-48.126+6.059×SWV+0.206×CL+0.295×ACA;ROC曲线分析表明,ACA、CL、SWV对宫颈机能不全孕妇自发性早产的单独预测灵敏度分别为82.90%、68.30%、80.50%,ACA+CL+SWV联合预测灵敏度为93.90%。结论ACA、CL、SWV在宫颈机能不全孕妇自发性早产风险中具有一定预测价值,3个指标联合预测的敏感度与准确度较高。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 自发性早产 剪切波速度 宫颈长度 宫颈前角
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ACA联合CL对早期早产和晚期早产的预测价值
4
作者 韩玉华 刘珍 +2 位作者 张丽丽 刘晨迪 俞赛 《浙江临床医学》 2024年第2期259-260,263,共3页
目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34... 目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34~36^(+6)周生产),并随机选取100例足月生产的单胎妊娠孕妇作为对照组,均经会阴部于孕20~28周超声测量ACA和CL,分析ACA和CL与早产和足月产的相关性,以及ACA和CL与早期早产和晚期早产的相关性,并分析两者联合对早产足月产、早期早产晚期早产的预测效能。结果早期早产组、晚期早产组、足月组ACA分别为(112.85±5.96)°、(106.27±7.68)°、(101.79±6.23)°,CL分别为(25.45±4.62)mm、(30.24±5.08)mm、(34.76±3.89)mm,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ACA和CL对早产足月产有预测效能;ACA和CL对早期早产和晚期早产也有预测效能(P<0.05),且两者联合预测效能最佳,曲线下面积(AUC)为0.771,敏感性为70.2%,特异性为75.9%。结论妊娠期经会阴部超声测量ACA及CL对早期早产和晚期早产有一定的预测价值,且两者联合预测效能更佳。 展开更多
关键词 宫颈前角 宫颈管长度 早期早产 晚期早产
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Correlation between Endocervical Length in the First Trimester and Spontaneous Preterm Delivery
5
作者 Korine Camargo de Oliveira Mariana Menegon de Souza +3 位作者 Patricia Telló Dürks Maria Alexandrina Zanatta Eduardo Becker Jr. Janete Vettorazzi 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2021年第11期1608-1618,共11页
<strong>Introduction:</strong><span><span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> Prematurity is a public health problem in Brazil, ... <strong>Introduction:</strong><span><span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> Prematurity is a public health problem in Brazil, with 12% of deliveries occurring before 37 weeks of gestation. The measurement of the cervix in the second trimester is already established as a method of screening for prematurity and some studies point out advantages to start this screening in the first trimester. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Objective:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> To define the correlation between the length of the endocervix by transvaginal ultrasound in the first trimester (11 to 14 weeks) with spontaneous early deliveries. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Method:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> A prospective and observational study realized in a suplementar and private ultrasound clinic and hospital of Porto Alegre, Brazil between 2019-2020. Ultrasound screening of cervix was performed in singleton pregnancies in first and second trimester of pregnancy and correlated with age of delivery. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> 142 pregnant women were studied, 80% were in the first pregnancy. The average age was 33.8 years. The rate of prematurity was 18% before 37 weeks and 4% before 34 weeks. The average of cervix measured in the first and second trimesters in deliveries before 34 weeks was 32.7 mm and 29.3 mm, respectively. In term deliveries the median cervical length was 38.8 mm and 37.8 mm, respectively. When analyzing the measurements of the cervix in the second trimester, the cervix was smaller (p = 0.008) among deliveries below 34 weeks (29</span></span></span></span><span><span><span style="font-family:""> </span></span></span><span><span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">mm) than deliveries after 37 weeks. No statistically related differences were found between preterm birth and first trimester cervix measurements. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Conclusions</span></b><span style="font-family:Verdana;">: In this study, we did not observe a statistically significant relationship between first trimester cervix measurement and prematurity. More studies are needed to evaluate this finding. However, the measurement of the cervix in the second trimester is different from that found in the literature. This suggest</span></span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">s</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"> a possible new cut-off point that increases the sensitivity of transvaginal ultrasound as a method of preventing prematurity.</span></span></span> 展开更多
关键词 Preterm birth SCREENING Cervical length Measurement Preterm birth Prevention Clinic
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单胎妊娠短宫颈的临床观察 被引量:2
6
作者 李介岩 王欣 《中国医刊》 CAS 2023年第7期734-737,共4页
目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查,有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例,根据治疗方法进行分组,有过1... 目的 探讨单胎妊娠短宫颈患者宫颈环扎术的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年1月在首都医科大学附属北京妇产医院进行产前检查,有过1次孕晚期流产史或早产史或孕期常规超声提示宫颈缩短孕妇128例,根据治疗方法进行分组,有过1次孕晚期流产史或早产史孕妇42例,其中宫颈环扎组30例,药物治疗组12例。单纯短宫颈的孕妇86例,其中宫颈环扎组18例,药物治疗组68例。比较不同治疗方法的流产率、早产率,分娩孕周、延长孕周、新生儿窒息等妊娠结局。结果 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇中,宫颈环扎组与药物治疗组相比,早产、流产发生率更低,并能更明显延长孕周,甚至接近足月分娩,差异均有显著性(P<0.05),而两组孕妇在新生儿窒息、产后出血和宫颈裂伤方面比较差异无显著性(P>0.05)。对于单纯短宫颈孕妇,宫颈环扎组与药物治疗组的流产、早产、新生儿窒息及产后出血发生率和分娩孕周、延长孕周上比较差异均无显著性(P>0.05),且两组均无宫颈裂伤。结论 有过1次孕晚期流产史或早产史的孕妇,需要定期监测宫颈长度,如果宫颈进行性缩短应及时给予宫颈环扎术。对于单纯短宫颈的孕妇,定期监测宫颈长度,如宫颈没有极短,药物治疗同样可得到良好的妊娠结局,同时避免了手术带来的风险。宫颈环扎术要掌握好指征。 展开更多
关键词 单胎妊娠 短宫颈 早产 宫颈环扎术 宫颈长度
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Comparison of updated birth weight,length and head circumference charts by gestational age in China with the INTERGROWTH-21 st NCSS charts:a population-based study
7
作者 Ya-Qin Zhang Hui Li +1 位作者 Xin-Nan Zong Hua-Hong Wu 《World Journal of Pediatrics》 SCIE CAS CSCD 2023年第1期96-105,共10页
Background INTERGROWTH-21 st Newborn Cross-Sectional Study(NCSS)charts were established and recommended for global application.However,whether one international reference is appropriate for all populations is still un... Background INTERGROWTH-21 st Newborn Cross-Sectional Study(NCSS)charts were established and recommended for global application.However,whether one international reference is appropriate for all populations is still unclear.We aim to compare the updated Chinese birth size charts by gestational age with INTERGROWTH-21st NCSS charts.Methods A cross-sectional survey was carried out,and the birth weight,length and head circumference of 24,375 infants born after uncomplicated pregnancies at gestational age ranging from 24+0 to 42+6 weeks were measured in 13 cities in China from 2015 to 2018.Growth charts were constructed.The measurements of all these infants were evaluated by the methods of calculating their Z scores using the INTERGROWTH-21 st standards.The prevalence of small for gestational age(SGA)and large for gestational age(LGA)based on birth weight was analyzed using Chinese charts and INTERGROWTH-21st charts.Results The mean Z scores were 0.10 for birth weight,0.35 for length and-0.02 for head circumference.Compared to the INTERGROWTH-21st charts,the Chinese birth weight percentile curves were higher except for the 90th percentile at 29-37 weeks gestational age,and the length percentile curves were higher after 33 weeks gestational age,while the 10th percentile of the head circumference was lower and the other percentiles were similar.The prevalence of SGA was 10.1%[95%confidence interval(CI)=9.7%-10.5%]using the Chinese birth weight chart and 6.5%(95%CI=6.2%-6.8%)using the INTERGROWTH-21 st birth weight chart.The prevalence of LGA was 9.9%(95%CI=9.5%-10.2%)and 8.2%(95%CI=7.9%-8.6%)using the Chinese and INTERGROWTH-21st birth weight charts,respectively.Conclusions Chinese birth size charts based on infants born after uncomplicated pregnancies were different from the INTER-GROWTH-21st charts.Differences in the classification of newborns by the two charts should receive attention,and whether the application of INTERGROWTH-21st in Chinese newborns will lead to misclassification needs to be validated in future clinical practice. 展开更多
关键词 birth length birth weight Growth charts Head circumference NEWBORNS
原文传递
超声技术评估宫颈在预测早产中的新进展 被引量:2
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作者 隋祯慧 唐丽玮 +2 位作者 张明珠 董景云 高岩冰 《国际医药卫生导报》 2023年第3期315-318,共4页
全世界每年大约有1500万婴儿早产,早产是新生儿死亡的主要原因。早期准确预测早产并及时干预对改善妊娠结局及降低早产儿病死率具有重要意义。超声技术通过实时观察宫颈形态及长度变化、评估宫颈硬度值等来预测早产,具有简单便捷、无辐... 全世界每年大约有1500万婴儿早产,早产是新生儿死亡的主要原因。早期准确预测早产并及时干预对改善妊娠结局及降低早产儿病死率具有重要意义。超声技术通过实时观察宫颈形态及长度变化、评估宫颈硬度值等来预测早产,具有简单便捷、无辐射、可重复性好的优势,在早产预测方面具有非常重要的价值。本文对超声技术评估宫颈预测早产的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 早产 宫颈长度 超声检查 弹性成像 纹理分析
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波尔山羊ACVRⅡB基因5′调控区多态性及其与初生体重体尺的关联分析
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作者 张晨俭 李隐侠 +5 位作者 钱勇 张俊 孟春花 王慧利 仲跻峰 曹少先 《畜牧与兽医》 CAS 北大核心 2023年第8期1-5,共5页
旨在探讨波尔山羊激活素受体ⅡB(activin A receptor typeⅡB,ACVRⅡB)基因5′调控区多态性及其对初生体重体尺的影响。从103只波尔山羊耳组织中提取基因组DNA,扩增ACVRⅡB基因5′调控区序列,测序鉴定SNPs位点,分析遗传多态性,并与波尔... 旨在探讨波尔山羊激活素受体ⅡB(activin A receptor typeⅡB,ACVRⅡB)基因5′调控区多态性及其对初生体重体尺的影响。从103只波尔山羊耳组织中提取基因组DNA,扩增ACVRⅡB基因5′调控区序列,测序鉴定SNPs位点,分析遗传多态性,并与波尔山羊初生体重、体尺进行关联分析。结果显示,鉴定到g.-1776C>G、g.-1725G>A、g.-1697C>T、g.-1604G>A、g.-1569G>C 5个SNPs位点,其中g.-1725G>A位点AA型在群体中频率为0.049,AG型为0.359,GG型为0.592,PIC为0.29,处于中度多态;g.-1569G>C位点CG型在群体中频率为0.167,GG型为0.833,PIC为0.14,处于低度多态。连锁分析发现g.-1725 G>A与g.-1697C>T、g.-1569G>C完全连锁(相关性为100%)。关联分析发现,g.-1725G>A位点AG型初生重、初生体长均显著高于GG型(P<0.05);g.-1569G>C位点CG型初生体高显著高于GG型。综上,g.-1725G>A位点可作为波尔山羊早期生长选育的候选分子标记。 展开更多
关键词 波尔山羊 ACVRⅡB基因 基因多态性 初生体重 初生体长
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经阴道超声联合胎儿纤维连接蛋白预测自发性早产的临床价值 被引量:3
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作者 曲雪凌 李颖 +2 位作者 王芬 许银晖 韩冰 《分子影像学杂志》 2023年第1期93-97,共5页
目的分析经阴道超声测量子宫宫颈前角(ACA)、宫颈长度(CL)联合胎儿纤维连接蛋白(f FN)预测自发性早产(SPB)的临床价值。方法选取2019年6月~2022年6月我院收治的98例先兆早产孕妇为研究对象,根据是否发生SPB将其分为SPB组(n=33)和足月组(... 目的分析经阴道超声测量子宫宫颈前角(ACA)、宫颈长度(CL)联合胎儿纤维连接蛋白(f FN)预测自发性早产(SPB)的临床价值。方法选取2019年6月~2022年6月我院收治的98例先兆早产孕妇为研究对象,根据是否发生SPB将其分为SPB组(n=33)和足月组(n=65)。采用单因素及Logistic多因素回归分析先兆早产孕妇发生SPB的风险因素。通过绘制ROC曲线评估ACA、CL及f FN对SPB的预测效能。结果经单因素分析,两组孕前BMI、胎膜早破、宫内感染、羊水过多、妊娠期糖尿病情况及ACA、CL、fFN水平的差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析,胎膜早破、ACA、fFN是先兆早产孕妇发生SPB的风险因素(OR>1,P<0.05),孕前BMI、CL是先兆早产孕妇发生SPB的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线显示,当ACA≥116.500°时,预测先兆早产孕妇发生SPB的AUC为0.630,敏感度为48.5%,特异性为69.2%。当CL≤25.000 mm时,AUC为0.667,敏感度为54.5%,特异性为73.8%。当fFN≥96.155μg/L时,AUC为0.652,敏感度为60.6%,特异性为69.2%。三者联合预测的AUC为0.740,敏感度为72.7%,特异性为75.4%。结论经阴道超声测量ACA、CL及f FN水平均对预测先兆早产孕妇发生SPB具有一定预测价值,且三者联合预测效能更佳。 展开更多
关键词 经阴道超声 子宫宫颈前角 宫颈长度 胎儿纤维连接蛋白 自发性早产
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孕中早期经阴道超声两种方法测量宫颈长度对早产的预测价值比较 被引量:1
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作者 尤丹晔 史佳萍 《实用临床医药杂志》 2023年第18期138-141,共4页
目的 比较孕中早期2种经阴道超声方法测量宫颈长度对早产的预测价值。方法 选取妊娠14~15周的产妇477例作为研究对象。采用三点法、两点法经阴道超声测量方法分别测量宫颈长度。根据其随访期间是否出现先兆早产症状及妊娠结局情况,将研... 目的 比较孕中早期2种经阴道超声方法测量宫颈长度对早产的预测价值。方法 选取妊娠14~15周的产妇477例作为研究对象。采用三点法、两点法经阴道超声测量方法分别测量宫颈长度。根据其随访期间是否出现先兆早产症状及妊娠结局情况,将研究对象分为足月组、先兆早产组及早产组。分析妊娠结局与宫颈长度的相关性;比较2种测量方法对早产的预测价值。结果 477例产妇中,早产51例,先兆早产136例,足月分娩290例。早产组的宫颈长度小于先兆早产组和足月组,先兆早产组的宫颈长度小于足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。同组产妇中,三点法测量的宫颈长度大于两点法,差异有统计学意义(P<0.05)。三点法测量预测早产的特异度、准确率和阳性预测值高于两点法,假阳性率低于两点法,差异有统计学意义(P<0.05);三点法和两点法测量的灵敏度、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中早期经阴道超声测量宫颈长度对早产具有较好的预测价值,三点法可提高测量宫颈长度的准确性。 展开更多
关键词 孕中早期 经阴道超声 早产 宫颈长度 测量 预测价值
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图书馆自助借还机数量优化研究
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作者 董秀 李艳梅 +1 位作者 张杰 董书一 《宁夏师范学院学报》 2023年第10期25-34,共10页
引入带异步休假的M/M/c的排队系统对借还机的服务进行建模,选择系统中平均读者数、处于休假的借还机数和读者平均等待时间作为性能指标,对模型求解和仿真.结果表明适当的借还机休假可以提高性能,且当允许休假借还机台数为2时,系统性能... 引入带异步休假的M/M/c的排队系统对借还机的服务进行建模,选择系统中平均读者数、处于休假的借还机数和读者平均等待时间作为性能指标,对模型求解和仿真.结果表明适当的借还机休假可以提高性能,且当允许休假借还机台数为2时,系统性能达到最优.因此,该模型不仅提高了读者满意度,而且为借还机的优化配置提供理论依据. 展开更多
关键词 拟生灭过程 队长 等待时间 性能
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超声检查在早产预测中的研究进展
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作者 王华亭 《医疗装备》 2023年第23期161-164,共4页
早产是围产儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。早产儿多伴有严重的近、远期并发症,如呼吸窘迫综合征、视听神经功能障碍、脑瘫、坏死性小肠炎等。因此,防治早产是临床围产医学工作者重点研究的课题。而准确预测早产是保护早产儿健康、降低... 早产是围产儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。早产儿多伴有严重的近、远期并发症,如呼吸窘迫综合征、视听神经功能障碍、脑瘫、坏死性小肠炎等。因此,防治早产是临床围产医学工作者重点研究的课题。而准确预测早产是保护早产儿健康、降低早产率的关键。近年来,超声检查在早产预测方面取得了一些研究进展。超声通过检测孕妇的宫颈长度、宫颈内口形态、子宫颈硬度、子宫颈角、胎膜厚度、羊膜腔絮状物等指标,用于临床早产预测。该研究通过归纳分析超声检查在早产预测中的应用效果,以期为临床早产管理提供参考,进而降低不良结局的发生。 展开更多
关键词 早产预测 宫颈管长度 子宫颈角 羊膜腔絮状物
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极低出生体重儿经下肢置入PICC尖端移位与体重及身长增长的关系 被引量:2
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作者 杨家鸣 王慧艳 +3 位作者 杨传忠 黄颖穗 曹爱芬 熊小云 《护理研究》 北大核心 2023年第12期2151-2156,共6页
目的:探索极低出生体重儿体重及身长增长与经下肢置入的经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置改变的关系,以此确定导管尖端再次定位的时间。方法:选取2018年1月1日—2019年12月31日南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿重症监护室收... 目的:探索极低出生体重儿体重及身长增长与经下肢置入的经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置改变的关系,以此确定导管尖端再次定位的时间。方法:选取2018年1月1日—2019年12月31日南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿重症监护室收治的经下肢置入PICC的极低出生体重儿为研究对象。记录首次置管与置管期间最后1次X线导管尖端位置以及相对应时间的体重及身长。使用Pearson相关分析法及多重线性回归方法对极低出生体重儿体重及身长增长与经下肢置入PICC导管尖端位置移动的相关性进行分析。结果:共纳入418例患儿,Pearson相关分析结果显示,体重与身长增长与导管尖端移位呈负相关(r值为-0.432,-0.669)。多重线性回归分析结果显示,极低出生体重儿体重及身长增长与导管尖端位置变化相关(P<0.05)。结论:极低出生体重儿体重及身长增长与PICC导管尖端位置移动相关。当极低出生体重儿体重每增加100 g,经下肢置入的PICC导管尖端位置远离心脏0.33个椎体;极低出生体重儿身长每增加1 cm,经下肢置入的PICC导管尖端位置远离心脏0.55个椎体,若极低出生体重儿身长和体重增长速度过快,需要增加定位的频率。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 经外周置入中心静脉导管 体重 身长 导管尖端位置 相关性
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闭合宫颈管长度及超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值 被引量:3
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作者 吴小琼 谷莹 《浙江医学》 CAS 2023年第3期297-301,共5页
目的探讨闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数在无症状高危孕妇早产预测中的价值。方法回顾2019年12月至2021年12月杭州医学院附属临安人民医院20例和杭州市妇产科医院60例无症状高危孕妇的临床资料,依据妊娠结局将其分为足月产... 目的探讨闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数在无症状高危孕妇早产预测中的价值。方法回顾2019年12月至2021年12月杭州医学院附属临安人民医院20例和杭州市妇产科医院60例无症状高危孕妇的临床资料,依据妊娠结局将其分为足月产组55例和早产组25例。分别于孕16~18周与孕22~24周采用经阴道二维超声及应变超声弹性成像技术测量不同孕期闭合宫颈管长度及宫颈组织弹性参数[宫颈内口应变率(IS)、宫颈外口应变率(ES)、宫颈外口/宫颈内口应变率比值(SR)],分析闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像在无症状高危孕妇早产预测中的价值。结果孕16~18周与孕22~24周早产组闭合宫颈管长度较足月产组缩短,且早产组孕16~18周闭合宫颈管长度较孕22~24周延长(均P<0.05),而足月产组孕16~18周与孕22~24周比较差异无统计学意义(P>0.05)。与孕16~18周比较,孕22~24周足月产组SR、ES均升高,IS降低,且足月产组SR、ES较早产组升高(均P<0.05),而早产组孕16~18周与孕22~24周相比差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,闭合宫颈管长度与宫颈组织弹性参数在无症状高危孕妇早产预测中具有较高的诊断效能。结论闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数可对无症状高危孕妇的早产风险进行预测,当孕妇宫颈逐渐发生软化,且闭合宫颈管长度变短,SR数值越低时,孕妇的早产风险越高,临床中可通过对无症状高危孕妇的闭合宫颈管长度及宫颈组织超声弹性成像参数进行检测,为后续的诊治提供参考。 展开更多
关键词 无症状高危孕妇 闭合宫颈管长度 宫颈组织超声弹性成像参数 早产预测
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新生儿重症监护病房极低出生体质量儿发展性照顾方法及其临床疗效
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作者 唐雯 刘山 《当代医学》 2023年第10期183-185,共3页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)极低出生体质量儿发展性照顾方法及其临床疗效。方法选取2018年11月至2021年6月本院收治的74例极低出生体质量儿作为研究对象,其中2018年11月至2019年6月入院的患儿为对照组,2019年7月至2021年6月入院... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)极低出生体质量儿发展性照顾方法及其临床疗效。方法选取2018年11月至2021年6月本院收治的74例极低出生体质量儿作为研究对象,其中2018年11月至2019年6月入院的患儿为对照组,2019年7月至2021年6月入院的患儿为实验组,每组37例。对照组采用常规护理,实验组采用发展性照顾,比较两组护理相关指标及护理前后生长发育情况。结果实验组平均睡眠时间长于对照组,恢复正常体质量时间、达到全肠内喂养时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组体质量、头围、身长比较差异无统计学意义;护理后,两组体质量高于护理前、身长均长于护理前,头围均大于护理前,且实验组体质量高于对照组、身长长于对照组,头围大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在NICU应用发展性照顾护理极低体质量儿,可缩短恢复正常体质量时间及达到全肠内喂养时间,延长睡眠时间,促进患儿身体正常发育,护理应用价值高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 极低出生体质量儿 发展性照顾 体质量 头围 身长
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经阴道超声测量子宫宫颈前角和宫颈长度对双胎早产的预测价值
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作者 詹佐令 彭格红 《宁夏医科大学学报》 2023年第11期1137-1142,共6页
目的探讨经阴道超声测量孕妇孕晚期子宫宫颈前角(ACA)和宫颈长度(CL)对预测双胎早产的价值。方法收集2019年12月至2021年12月遵义医科大学附属医院行产前超声宫颈检查双胎妊娠孕妇75例,年龄20~35岁,怀孕方式包括自然受孕与人工受孕,于... 目的探讨经阴道超声测量孕妇孕晚期子宫宫颈前角(ACA)和宫颈长度(CL)对预测双胎早产的价值。方法收集2019年12月至2021年12月遵义医科大学附属医院行产前超声宫颈检查双胎妊娠孕妇75例,年龄20~35岁,怀孕方式包括自然受孕与人工受孕,于孕晚期(孕28~32周)采用经阴道超声测量ACA及CL,记录测量结果。收集孕妇临床基本资料并追踪其妊娠结局。按照是否发生早产分为早产组及足月组,其中早产组32例(42.67%),足月组43例(57.33%)。比较两组ACA及CL,分析其对预测早产的价值及两者联合预测早产的临床价值。结果早产组ACA为(115.06±13.84)°、CL为(26.33±7.98)mm,足月组ACA为(92.90±12.89)°、CL为(33.68±5.61)mm,两组ACA、CL比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,ACA及CL的线下面积分别为0.898、0.795,对应的最佳临界值分别为104.31°和28.35 mm,ACA预测早产的灵敏度及特异度分别为87.5%、88.4%,CL预测早产的灵敏度及特异度分别为71.9%、90.7%。ACA与CL联合的ROC曲线下面积为0.903,ACA与CL联合预测早产的灵敏度及特异度分别为87.5%、90.7%。结论经阴道超声测量孕晚期ACA及CL均是预测双胎早产的有效指标,ACA预测价值优于同期测量的CL,两者联合可以提高预测双胎早产的临床价值。 展开更多
关键词 经阴道超声检查 子宫宫颈前角 宫颈长度 双胎妊娠 早产
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背景音乐联合分娩球干预对水囊试产初产妇产程活跃期NRS评分及总产程的影响 被引量:2
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作者 王静 《临床研究》 2023年第4期176-179,共4页
目的 分析对水囊试产初产妇应用背景音乐联合分娩球干预的临床价值及对其产程活跃期疼痛数字评分法(NRS)评分、总产程的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月周口市第一人民医院收治的接受水囊试产初产妇80例,根据随机数字表法均分为两... 目的 分析对水囊试产初产妇应用背景音乐联合分娩球干预的临床价值及对其产程活跃期疼痛数字评分法(NRS)评分、总产程的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月周口市第一人民医院收治的接受水囊试产初产妇80例,根据随机数字表法均分为两组,即对照组、研究组,各40例。对照组接受传统助产模式干预,研究组接受背景音乐+分娩球联合干预。评价及对比两组的产程活跃期疼痛数字评分法(NRS)评分、总产程用时、产后出血情况、心理状态。结果 研究组的产程活跃期NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有产妇均为阴道分娩,研究组的第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在产后不同时间的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对水囊试产初产妇应用背景音乐联合分娩球干预,可以有效减轻产程活跃期疼痛感,缩短总产程用时,有效预防产后大出血,改善初产妇不良心理状态。 展开更多
关键词 水囊试产 初产妇 背景音乐 分娩球 产程活跃期 NRS评分 总产程
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901例新生儿出生体重和身长的影响因素研究 被引量:6
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作者 王晶莹 陈宁 +2 位作者 余音 廖斌 梁军 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1440-1444,共5页
目的探讨新生儿出生体重和身长的影响因素,为孕期保健提供科学依据。方法收集昆明社区上报全国儿童营养与健康监测数据直报系统的数据,选取901例分娩母亲的年龄、文化程度、职业、产前保健次数、孕期体重以及901例新生儿出生体重和身长... 目的探讨新生儿出生体重和身长的影响因素,为孕期保健提供科学依据。方法收集昆明社区上报全国儿童营养与健康监测数据直报系统的数据,选取901例分娩母亲的年龄、文化程度、职业、产前保健次数、孕期体重以及901例新生儿出生体重和身长等指标,通过描述性分析、单因素分析和多元线性回归分析进行统计处理。结果新生儿平均出生体重为3 241.80±394.30g,平均身长为50.09±1.18cm。单因素分析,不同体重新生儿的母亲职业、父亲职业、分娩孕周、母亲孕期增重比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为104.482、322.546、36.771;F=47.98,均P<0.05)。不同身长新生儿的母亲文化程度、父亲文化程度、母亲职业、父亲职业、分娩孕周、母亲孕期增重比较,差异均有统计学意义(F=3.021,2.895;χ2值分别为140.597、526.251、19.076;F=14.69,均P<0.05)。多因素分析,父亲文化程度、分娩孕周、孕期增重均影响新生儿出生体重(偏回归系数分别为0.038、0.037、0.063,均P<0.05),产检次数、分娩孕周、孕期增重均影响新生儿出生身长(偏回归系数分别为0.044、0.061、0.114,均P<0.05)。结论昆明市6个社区卫生服务中心的新生儿体重受父亲文化程度、产检次数、分娩孕周、孕期增重的影响;新生儿身长受产检次数、分娩孕周、孕期增重的影响。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 出生身长 影响因素
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环境与职业因素对胎儿生长发育的影响 被引量:3
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作者 陈大方 刘彤杉 +4 位作者 杨萍 王黎华 黄因敏 赵一鸣 徐希平 《环境与健康杂志》 CAS CSSCI CSCD 北大核心 1998年第3期100-102,共3页
为探讨环境与职业因素对胎儿生长发育的影响,对572例孕妇进行回顾性调查,单因素分析结果提示:孕妇暴露于苯系混合物及在家被动吸烟能使新生儿出生体重及身长降低,与对照组比较差异具有显著性;孕妇摄食蛋类、鱼类、肉类、奶类增... 为探讨环境与职业因素对胎儿生长发育的影响,对572例孕妇进行回顾性调查,单因素分析结果提示:孕妇暴露于苯系混合物及在家被动吸烟能使新生儿出生体重及身长降低,与对照组比较差异具有显著性;孕妇摄食蛋类、鱼类、肉类、奶类增多,有促使新生儿出生体重、身长增加的趋势。多因素逐步回归分析结果提示:在多种职业及环境因素并存的情况下,诸因素之间存在联合作用,孕妇苯系混合物暴露是影响胎儿生长发育的主要因素,而孕妇被动吸烟和营养素的摄入在一定程度上也对胎儿的生长发育产生影响。 展开更多
关键词 被动吸烟 营养素 苯系混合物 胎儿发育 空气污染
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