Experiences of women with the support they received from their birth companions during labour and delivery in Malawi

A study was conducted to describe the experiences of primiparous women with the support they received from their birth companions during labour and delivery in Malawi. The study design was descriptive and utilized qualitative data collection and analysis method on a sample of 20 primiparous women. The women were recruited from the postnatal ward of Bwaila hospital and were interviewed regarding their experiences on the support they received from their birth companions during labour and delivery using an open ended interview guide. Data was manually analyzed using content analysis. Primiparous women described the support they received from their birth companions as useful and beneficial. Birth companions provided advice, physical, emotional and spiritual support to the women during their labour and delivery. In addition, the birth companions were viewed as guardians of the women during labour and delivery. Results however, show that some women were not properly assisted by their companions because both the mothers and companions lacked knowledge on birth companionship. The results further show that birth companions play important roles during the birth and delivery of primiparous women and thereby improving birth outcomes. Therefore, there is a need to train the companions regarding support to a woman during labour and delivery. Primiparous women also need to be trained during antenatal care education so that they properly understand the roles of a birth companion as opposed to those of the midwives.

从理念到机制:关于建设生育友好型社会的理论思考

为了推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展,党和政府提出了建设生育友好型社会的战略部署。马克思主义人口观和生育观、传统生育文化以及计划行为理论分别构成了生育友好型社会的思想基础、文化基础和理论基础。生育友好型社会是指一种理想型的社会状态,在此状态下,生育尊严得到普遍尊重,生育权利得到强力维护,生育潜力得到有效释放,育儿焦虑得到缓解,家庭福祉得到政府和社会的关切。进一步说,生育友好的内涵包括生育过程的安适性、生育政策的包容性、生育服务的公平性、生育价值的人文性以及生育权益维护的主动性等多个方面。制度友好、服务友好、空间友好和文化友好共同组成生育友好型社会的基本框架。目前,我国社会存在“想生不能生”和“愿生不敢生”等多种生育不友好现象,以及片面追求生育工具性和忽视生育人文性的价值取向与认知误区。另外,建设生育友好型社会是一项长期艰巨的任务,需要适时对其动力机制、激励机制、整合机制和保障机制做出调整和优化。

日韩包容性生育支持政策的探索与成效反思

为应对生育率下降危机,日本和韩国分别就生育政策进行转型,其包容性生育支持政策对我国优化生育支持措施具有借鉴意义。日韩的包容性生育支持政策可归纳为经济支持、保育支持和就业支持三大类,涵盖税收减免、经济补贴、住房优惠、托育服务、就业帮扶等方面,这些政策在一定程度上缓解了女性的工作和育儿冲突,减轻了家庭育儿负担。但截至目前,日韩的生育支持政策并未真正解决两国生育率不断下降的问题,亦未扭转日益严重的生育危机。我国正处于生育政策转型的关键时期,应借鉴日韩两国的经验,吸取两国的教训,立足人口发展规律,把握好政策前瞻性与灵活性,加强财政保障生育支持的普惠性,在社会层面多维度鼓励生育,培育积极的婚育观念和社会风尚,加快构建以人为本的生育配套支持体系,从而积极应对低生育水平和少子化社会的困境。

政府生育保险有效支出对生育意愿的影响效应

我国正面临着进入低生育率社会的挑战,如何发挥政府作用以有效提高生育意愿是当前提升生育水平的重要议题。基于生育风险防范的视角,借助世代交叠模型从理论上分析政府生育保险有效支出对生育意愿的影响机制,进而对其影响效应进行实证检验。研究结果显示,政府生育保险有效支出的增加能够提高居民的生育意愿。位于生育保险高领取比例地区、低人口规模地区以及年龄在20~35岁范围内的居民受到的影响更为显著。鉴于此,应进一步提高政府生育保险有效支出水平,借助转移支付政策优化生育补贴机制,完善鼓励生育的配套措施,构建兼具综合性与动态化的政府生育支持体系,以提升居民生育意愿,应对生育风险,推动我国人口健康均衡发展。

从产假到育儿假:生育假制度的革新路径与法律续造

生育假制度随生育政策变迁多呈现互动式、渐进式调整,我国生育政策由限制生育转向鼓励生育,生育假制度革新应与生育政策同频共振。当前,生育假制度由职工福利向法定权利过渡,其革新历程更侧重于生育假类型的扩容,忽视了生育假制度规范零散、生育成本分担机制失衡、保障范围局限等问题。为回应我国“生育主导型”人口负增长态势,构建有效提高公民生育意愿的生育假制度体系,须在保障公民平等就业权、实现生育假成本共担机制的前提下,基于“基础-发展-未来”的层级逻辑展开生育假制度的法律续造。补足生育假制度革新短板,明确系统化制度构架、社会化成本分担机制及硬法软法协同化法治保障的具体措施,以期实现家庭及社会领域下生育权利与义务的平等,稳步提升国家总和生育率。

应对少子化的生育支持政策体系的实践与思考

完善生育支持政策体系是对当前中国所面临的严峻少子化形势的积极应对。揭示各地实践进展、分析措施效果与问题、探讨政策改进方案,有助于完善生育支持政策体系和激励机制,推动建设生育友好型社会。自2021年以来,全国各地从经济支持、时间支持和服务支持三个方面持续发力,努力推进生育政策的配套支持措施落地落实,但在经济补贴的范围与力度、产假时间的长度与性质、托育服务的扩容与增效等具体内容方面,还存在实践差异性和理念上的分歧。完善生育支持政策体系使其充分发挥效力需要把握难点、重点和发力点:难点在于转变工作理念、提高治理能力;重点是聚焦“体系”、因地制宜、因人而异;发力点是重塑社会婚育文化。

Neurally adjusted ventilator assist in very low birth weight infants:Current status

Continuous improvements in perinatal care have resultedin increased survival of premature infants.Their immature lungs are prone to injury with mechanical ventilation and this may develop into chronic lung disease(CLD) or bronchopulmonary dysplasia.Strategies to minimize the risk of lung injury have been developed and include improved antenatal management(education,regionalization,steroids,and antibiotics),exogenous surfactant administration and reduction of barotrauma by using exclusive or early noninvasive ventilatory support.The most frequently used mode of assisted ventilation is pressure support ventilation that may lead to patientventilator asynchrony that is associated with poor outcome.Ventilator-induced diaphragmatic dysfunction or disuse atrophy of diaphragm fibers may also occur.This has led to the development of new ventilation modes including neurally adjusted ventilatory assist(NAVA).This ventilation mode is controlled by electrodes embedded within a nasogastric catheter which detect the electrical diaphragmatic activity(Edi) and transmit it to trigger the ventilator in synchrony with the patient's own respiratory efforts.This permits the patient to control peak inspiratory pressure,mean airway pressure and tidal volume.Back up pressure control(PC) is provided when there is no Edi signal and no pneumatic trigger.Compared with standard conventional ventilation,NAVA improves blood gas regulation with lower peak inspiratory pressure and oxygen requirements in preterm infants.NAVA is safe mode of ventilation.The majority of studies have shown no significant adverse events in neonates ventilated with NAVA nor a difference in the rate of intraventricular hemorrhage,pneumothorax,or necrotizing enterocolitis when compared to conventional ventilation.Future large size randomized controlled trials should be established to compare NAVA with volume targeted and pressure controlled ventilation in newborns with mature respiratory drive.Most previous studies and trials were not sufficiently large and did not include longterm patient oriented outcomes.Multicenter,randomized,outcome trials are needed to determine whether NAVA is effective in avoiding intubation,facilitating extubation,decreasing time of ventilation,reducing the incidence ofCLD,decreasing length of stay,and improving long-term outcomes such as the duration of ventilation,length of hospital stay,rate of pneumothorax,CLD and other major complications of prematurity.In order to prevent barotrauma,next generations of NAVA equipment for neonatal use should enable automatic setting of ventilator parameters in the backup PC mode based on the values generated by NAVA.They should also include an upper limit to the inspiratory time as in conventional ventilation.The manufacturers of Edi catheters should produce smaller sizes available for extreme low birth weight infants.Newly developed ventilators should also include leak compensation and high frequency ventilation.A peripheral flow sensor is also essential to the proper delivery of all modes of conventional ventilation as well as NAVA.

Oral Dydrogesterone versus Vaginal Micronized Progesterone in Luteal Phase Support after Controlled Ovarian Stimulation Using Long Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist in Women Undergoing in Vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection

Background:?Luteal phase support is indicated after Controlled Ovarian Stimulation (COS) using Long Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist (GnRHa) protocol in Women undergoing in Vitro Fertilization (IVF)/Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI). Progesterone is widely used for this indication. Objective: The objective of the current trial is to compare both efficacy and safety of oral dydrogesterone and vaginal micronized progesterone in luteal phase support in women undergoing IVF/ICSI using the long GnRHa protocol. Methods: This open-label randomized controlled study conducted at a private fertility and IVF center in Zagazig, Egypt, during the interval between April 2016 and August 2019. The study included women planned to undergo IVF/ICSI for either male factor infertility, tubal factor infertility, or unexplained infertility. Women with pelvic endometriosis, known reduced ovarian reserve, and women who were known to have poor or high response to ovarian stimulation, as well as women who were stimulated using non-long GnRHa protocol were not included. After embryo transfer, eligible women were randomly allocated into one of the two groups: group I, included women who received oral dydrogesterone 10 mg three times per day;and group II, included women who received vaginal micronized progesterone 400 mg twice per day. The primary outcome was live birth rate. The principal secondary outcome was women satisfaction. Results: Five hundred sixty four women were recruited and randomly allocated into two groups: group I [Oral Dydrogesterone Group] (n = 284), and group II [Vaginal Progesterone Group] (n = 280). Live birth rates [72 (25.4%) vs 69 (24.6%), respectively, RR 1.03, 95% CI (0.77 to 1.37)], ongoing pregnancy rates [79 (27.8%) vs 81 (28.9%), respectively, RR 0.96, 95% CI (0.74 to 1.25)], clinical pregnancy rates [97 (34.2%) vs 95 (33.9%), respectively, RR 1.01, 95% CI (0.80 to 1.27)] and miscarriage rates (per clinical pregnancy) [18 (18.6%) vs 14 (14.7%), respectively, RR 1.26, 95% CI (0.66 to 2.38)] were all comparable in both groups. The rates of vaginal burning [4 (1.4%) vs 32 (11.4%), respectively, RR 0.12, 95% CI (0.04 to 0.34)], vaginal bleeding [9 (3.2%) vs 26 (9.3%), respectively, RR 0.34, 95% CI (0.16 to 0.72)] and overall dissatisfaction [15 (5.3%) vs 68 (24.3%), respectively, RR 0.22, 95% CI (0.13 to 0.37)] were significantly lower among women of group I when compared to women of group II. Conclusion: In conclusion, when compared to vaginal micronized progesterone, oral dydrogesterone seems to be associated with comparable live birth, ongoing pregnancy and clinical pregnancy rates, and significantly lower dissatisfaction and side effects rates, when given as luteal phase support in normal responding women undergoing IVF/ICSI using the long GnRHa protocol.

个体化发育支持护理及评估在极低出生体质量儿护理中的应用效果分析

目的:分析个体化发育支持护理及评估在极低出生体质量儿护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年4月泰安市妇幼保健院新生儿科收治的极低出生体质量儿78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组实施常规护理,观察组实施个体化发育支持护理及评估。比较两组体格发育指标、神经行为发育情况。结果:护理后,两组体质量、身长、上臂围、头围大于护理前,且观察组大于对照组(P<0.05)。护理后,两组神经行为发育评分高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 :极低出生体质量儿护理中应用个体化发育支持护理及评估,能够改善极低出生体质量儿的体格发育、神经行为发育。

基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系

目的基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病(GDM)自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系。方法选取许昌市中心医院2022年4月至2023年4月收治的92例GDM患者,采用GDM专用自我管理能力量表评价其自我管理能力,利用糖尿病专用家庭支持问卷评价其家庭支持情况,且均随访统计新生儿出生体质量、出生1 min Apgar评分。Pearson法分析自我管理能力与家庭支持、新生儿出生体质量、Apgar评分及家庭支持与新生儿出生体质量、Apgar评分的相关性;Mplus8.3软件分析家庭支持在GDM自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间的中介效应,并经Bootstrap法验证。结果患者自我管理能力评分(72.08±13.03)分,家庭支持总分(20.33±4.21),新生儿出生体质量(3308.10±1005.31)g,Apgar评分(8.23±1.69)分;患者自我管理能力总分与家庭支持总分、Apgar评分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者家庭支持总分与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),与Apgar评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力可影响新生儿出生体质量、Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0.05),患者自我管理能力可影响家庭支持,差异有统计学意义(P<0.05),家庭支持在患者自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间呈部分中介效应,差异有统计学意义(P<0.05);自我管理能力对新生儿出生体质量、Apgar评分的直接效应为0.65、0.68,家庭支持对新生儿出生体质量、Apgar评分的间接效应为0.24、0.22,总效应为0.89、0.90。结论GDM自我管理能力待提升、家庭支持水平低,且二者均与新生儿出生体质量、Apgar评分有关,家庭支持在自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间起中介效应。

互联网延续护理联合发育支持护理对极低出生体质量新生儿的影响

目的:分析基于互联网延续护理联合发育支持护理对极低出生体质量新生儿(VLBWI)智能发育情况及监护人照护能力的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月南通市妇幼保健院收治的192例VLBWI为研究对象,随机分为对照组和观察组,各96例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施互联网延续护理联合发育支持护理。对比两组智能发育情况及主要监护人照护能力。结果:两组2个月龄发育商评分对比,无统计学差异(P>0.05);观察组4、6、8个月龄发育商评分高于对照组(P<0.001)。护理前,两组早产儿家长居家照护能力自评问卷评分对比,无统计学差异(P>0.05);护理后,两组早产儿家长居家照护能力自评问卷评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对VLBWI实施基于互联网延续护理联合发育支持护理有利于促进其智能发育,并可提高主要监护人的照护能力。

产褥期产妇疲乏现状及其相关影响因素分析

目的:观察产褥期产妇疲乏现状并分析其相关影响因素。方法:选取2020年6月—2022年9月于莆田市妇幼保健院完成分娩的81例产褥期产妇作为研究对象,采用疲乏评定量表(FAI)评估产褥期产妇疲乏现状,自制一般资料调查问卷,比较不同资料产妇的FAI评分,采用线性回归分析产褥期产妇疲乏的影响因素。结果:81例产褥期产妇FAI评分为(4.61±1.22)分,处于中度疲乏水平。产次≥2次、剖宫产、纯母乳喂养、产后出血、社会支持低水平、睡眠质量较差、心理状况不良产妇的FAI评分高于产次为1次、自然分娩、混合或人工喂养、社会支持中高水平、睡眠质量良好、心理状况良好的产妇,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、受教育程度、家庭平均月收入、是否早产儿、职业状态产妇FAI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果显示,产次≥2次、剖宫产、纯母乳喂养、产后出血、社会支持低水平、睡眠质量较差、心理状况不良均为产褥期产妇疲乏的影响因素(P<0.05)。结论:产褥期产妇处于中度疲乏水平,其疲乏程度可能受产次、分娩方式、喂养方式、产后出血、社会支持、睡眠质量、心理状况等因素影响。临床应重点关注上述因素,并实施相应措施。

三孩生育政策及配套支持措施下广西生育养育教育优化策略

在国家积极生育配套支持措施框架下,本文分析广西壮族自治区三孩生育政策及配套支持措施落实情况及城乡居民生育、养育、教育现状,指出广西壮族自治区生育、养育、教育配套支持政策在整体视角、多主体合力和发展普惠托育服务等方面存在的问题,提出持续推进三育一体化政策、将女性视角融入家庭支持政策、加快完善生育配套支持政策、加快建立普惠托育服务体系及加大对边境地区的关注支持等优化策略建议。

全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的疗效评价

目的评价全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的疗效。方法86例早产及危重新生儿,根据不同疗法分为A组(43例)与B组(43例)。A组采用常规营养支持疗法,B组采用全静脉营养支持疗法。比较两组新生儿的临床治疗时间(营养支持时间、达全胃肠道喂养时间、恢复出生体重时间、住院时间)、营养指标(白蛋白、球蛋白、前白蛋白)、生长发育指标(体重增长、身长增长、头围增长)、不良事件发生情况(胃肠功能紊乱、高脂血症、高血糖、氮质血症)、预后情况(死亡、治愈)。结果B组营养支持时间(9.54±2.76)d、达全胃肠道喂养时间(7.04±1.45)d、恢复出生体重时间(5.52±1.03)d、住院时间(12.41±1.97)d短于A组的(12.47±3.68)、(8.68±1.93)、(7.46±1.15)、(14.72±2.14)d(P<0.05)。B组治疗后的白蛋白(38.70±3.65)g/L、球蛋白(22.18±2.73)g/L、前白蛋白(171.91±16.03)g/L高于A组的(33.36±2.79)、(18.32±2.26)、(145.25±16.82)g/L(P<0.05)。B组体重增长(0.52±0.16)kg、身长增长(1.52±0.43)cm、头围增长(1.19±0.36)cm大于A组的(0.38±0.11)kg、(1.24±0.30)cm、(1.02±0.27)cm(P<0.05)。B组的不良事件发生率4.65%低于A组的18.60%(P<0.05)。B组的治愈率93.02%高于A组的74.42%(P<0.05);两组死亡率比较无差异(P>0.05)。结论全静脉营养支持疗法治疗早产及危重新生儿的疗效较好,可缩短临床治疗时间,改善新生儿营养指标,促进其生长发育,且可降低不良事件发生率,改善新生儿预后,值得推行应用。

发育支持性护理对极低出生体重早产儿生长发育的影响

目的分析发育支持性护理对极低出生体重早产儿生长发育的影响。方法本次试验样本选取新生儿重症监护室收入的极低出生体重早产儿(出生体重低于1500 g),样本录入时间为2022年11月至2023年12月,抽检样本共有72例,应用随机数字表法划分为2个独立小组,观察组、对照组各有36例。对照组实施常规护理,观察组予发育支持性护理,观察两组患儿肠道功能、体格发育及神经行为发育情况。结果统计两组患儿恢复出生体重时间、静脉营养时间,观察组时间均短于对照组(P<0.05)。矫正胎龄40周,以对照组为参照,观察组体重、头围测定数值偏高(P<0.05)。矫正胎龄40周时,采用新生儿神经行为量表评估患儿神经行为方面的发育情况,观察组测定数值处于正常范围的患儿多于对照组(P<0.05)。结论对极低出生体重早产儿实施发育支持性护理具有改善其喂养状况以及促进肠道发育的效果,有利于促进体格以及神经行为发育。

人文护理联合肠内营养支持的集束化护理对低出生体质量先天性心脏病手术患儿的影响

目的:探讨人文护理联合肠内营养支持下集束化护理对低出生体质量先天性心脏病手术患儿的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月喀什地区第一人民医院收治的低出生体质量先天性心脏病并行手术治疗的患儿100例为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,各50例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上给予人文关怀联合肠内营养支持的集束化护理。比较两组患儿干预前后的白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平以及舒适度。结果:干预4周后,两组白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:针对低出生体质量的先天性心脏病手术患儿,应用手术护理联合肠内营养支持的集束化护理干预措施,可以显著改善患儿的白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平,提高患儿舒适度。

“三孩”背景下我国生育支持政策体系建设研究——基于政策工具与生育友好的双重分析框架

“三孩”时代,如何促进生育政策由关注“生”的单一环节向完善“育”的体系化转变,已成为我国应对人口低生育率危机亟待解决的重要议题。基于政策工具与生育友好双重视角,对2016—2020年中国省级生育支持政策进行了分析,研究发现:当前生育支持政策在政策工具的使用上存在需求型工具不足,重“生育”、轻“养育”“教育”以及政策工具体系设计中生育友好理念体现不充分等困境。应在加强需求型政策工具供给的同时,完善“生—养—育”配套支持政策,注重政策间的配套衔接,提升生育支持政策的全程性、包容性和前瞻性,构建友好型生育支持政策体系。

多分类孪生支持向量机研究进展

孪生支持向量机因其简单的模型、快速的训练速度和优秀的性能而受到广泛关注.该算法最初是为解决二分类问题而提出的,不能直接用于解决现实生活中普遍存在的多分类问题.近年来,学者们致力于将二分类孪生支持向量机扩展为多分类方法,并提出了多种多分类孪生支持向量机.多分类孪生支持向量机的研究已经取得了一定的进展.主要工作是回顾多分类孪生支持向量机的发展,对多分类孪生支持向量机进行合理归类,分析各个类型的多分类孪生支持向量机的理论和几何意义.以多分类孪生支持向量机的子分类器组织结构为依据,将多分类孪生支持向量机分为:基于"一对多"策略的多分类孪生支持向量机、基于"一对一"策略的多分类孪生支持向量机、基于"一对一对余"策略的多分类孪生支持向量机、基于二叉树结构的多分类孪生支持向量机和基于"多对一"策略的多分类孪生支持向量机.基于有向无环图的多分类孪生支持向量机训练过程与基于"一对一"策略的多分类孪生支持向量机类似,但其决策方式有其特殊的优缺点,因此将其也独立为一类.分析和总结了这6种类型的多分类孪生支持向量机的算法思想、理论基础.此外,还通过实验对比了分类性能.为各种多分类孪生支持向量机之间建立了联系比较,使得初学者能够快速理解不同多分类孪生支持向量机之间的本质区别,也对实际应用中选取合适的多分类孪生支持向量机起到一定的指导作用.

生育支持政策体系构建:内涵、价值与路径

基于国内外文献和政策实践的梳理,讨论生育支持的概念内涵、行动主体、政策内容和逻辑框架,分析生育支持政策的多元价值和困难挑战,测算建立生育支持基本制度的政策成本,并提出构建生育支持政策体系的思考与建议。研究发现,我国生育支持政策仍处于早期发展阶段,存在覆盖对象较单一、责任主体不明确、目标效果不清晰、支持内容不完善、政策协调不顺畅等问题。建议优先解决主要矛盾,建立以生育保险、普惠托育和生殖健康为核心的基本制度,保障政策投入和实施的稳定性与持续性,强化部门协同,提升政策公平性和包容性,处理好成本与效益、目标与对象、公平与效率、核心与配套、内部性与外部性的关系,最终形成覆盖面广、形式丰富、针对性强、稳定持续的生育支持政策体系。

早产低出生体质量儿早期积极营养支持的临床研究

目的探讨早产低出生体质量儿(LBWI)住院期间早期给予积极营养支持策略的影响。方法选择2 315例早产儿均为胎龄>28周,出生体质量<2500 g,生后12 h内大院、住院时间超过14 d、无畸形或严重并发症且存活出院,分为对照组1 023例和改良组1 292例。对照组患儿采用常规保守的营养支持方式;改良组患儿采取生后12 h内开奶、足量静脉营养支持方案。比较2组患儿进乳量、摄入的3大营养素及热卡,并比较LBWI的生长速度及宫外生长发育迟缓的发生情况。结果改良组患儿生后第3天和第7天进乳量和静脉使用碳水化合物的量均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。改良组患儿生后第3天静脉使用氨基酸、脂肪乳的量均明显高于对照组(P<0.05,0.01);第7天改良组与对照组比较,使用氨基酸、脂肪乳的量差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患儿生后第3天、第7天总热卡均高于对照组(P<0.05)。住院期间改良组患儿较对照组体质量下降幅度降低,恢复出生体质量的时间缩短,体质量平均增长速度增快(P<0.05,0.01)。出院时改良组患儿宫外生长发育迟缓发生率(41.8%)显著低于对照组(52.3%),差异有统计学意义(x^2=25.78,P<0.001)。结论早期积极营养支持策略增加了LBWI进乳量和3大营养素的摄入,明显改善了LBWI生长状况,减少了宫外生长发育迟缓的发生率。