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新型膀胱癌尿细胞学检测系统的临床应用 被引量:1
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作者 王晖 沈文浩 +1 位作者 王正 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第6期493-496,共4页
目的探究新型尿液细胞检测处理试剂盒对于尿液样本的保存作用及新型膀胱癌检测系统对于膀胱癌的诊断效能。方法本研究将初发肉眼血尿患者以及膀胱癌电切术后高危复发患者作为研究对象,自2021年12月-2022年3月前瞻性入组收集患者尿液标本... 目的探究新型尿液细胞检测处理试剂盒对于尿液样本的保存作用及新型膀胱癌检测系统对于膀胱癌的诊断效能。方法本研究将初发肉眼血尿患者以及膀胱癌电切术后高危复发患者作为研究对象,自2021年12月-2022年3月前瞻性入组收集患者尿液标本,分别加入(实验组)/不加入(对照组)尿液细胞检测处理试剂盒,于留取样本当天(Day 0)、保存3 d(Day 3)及7 d(Day 7)后分别使用体液细胞学全显染色技术对样本中细胞进行固定、制片、染色、读片,对比两组诊断的敏感性和特异性。结果Day 0实验组敏感性为82.50%(33/40)、特异性为87.50%(14/16),对照组敏感性为79.49%(31/39)、特异性为82.35%(14/17);Day 3实验组敏感性为76.32%(29/38)、特异性为81.25%(13/16),对照组敏感性为52.78%(19/36)、特异性为78.57%(11/14);Day 7实验组敏感性为71.43%(25/35)、特异性为72.22%(13/18),对照组敏感性为35.71%(10/28)、特异性为60.00%(9/15)。Day 3与Day 7实验组敏感性显著优于对照组(P<0.05),其余时间点对照组及实验组的敏感性、特异性无显著差异。结论本膀胱癌尿细胞学检测系统具有明显诊断优势,可作为于膀胱镜检查前的辅助检查手段对血尿患者及膀胱癌复发高危人群进行检查,也可作为膀胱癌筛查手段对大样本人群进行预筛,以实现膀胱癌早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 膀胱癌 诊断试剂盒 诊断效能 筛查 血尿 经尿道膀胱肿瘤电切术 尿液细胞检测
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超选择膀胱动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌伴出血的疗效分析 被引量:6
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作者 游建雄 王精兵 +5 位作者 赵庆 郑连洲 范新东 苏立新 温明哲 杨西涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期647-651,共5页
目的探讨经导管膀胱动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌伴出血的临床疗效及安全性。方法2005 年 6 月至 2018 年 3 月共收治 32 例晚期膀胱癌伴出血患者,其中移行细胞癌(TCC)30 例,鳞状细胞癌(SSC)2 例。所有患者均行超选择膀胱动脉插管,先行顺... 目的探讨经导管膀胱动脉化疗栓塞治疗晚期膀胱癌伴出血的临床疗效及安全性。方法2005 年 6 月至 2018 年 3 月共收治 32 例晚期膀胱癌伴出血患者,其中移行细胞癌(TCC)30 例,鳞状细胞癌(SSC)2 例。所有患者均行超选择膀胱动脉插管,先行顺铂+吡柔比星灌注化疗,再以碘化油-吡柔比星乳剂以及明胶海绵颗粒栓塞肿瘤血管,疗程间隔时间 1~3 个月。结果 32 例患者共行 98 次栓塞治疗(平均每例 3.1 次),其中 29 例(90.6%)首次术后 48 h 内完全止血,另外 3 例再次介入治疗后完全止血。平均随访 20.2(6~72)个月,半年生存率为 93.8%(30/32);22 例(68.8%)患者血尿未复发。 10 例患者随访期间血尿复发,其中 8 例再次栓塞,另外 2 例保守治疗;16 例患者(50.0%)在 TACE 之前需要输血平均 3.5(1~8)单位,TACE 后仅 3 例(9.4%)需再次输血。术后 2 周血红蛋白水平由术前的(85.2±16.9) g/L 明显增高至(102.1±17.4) g/L(P<0.001)。随访期间无与介入相关的严重并发症,轻度不良反应如发热、恶心和尿路刺激征,均在 3~7 d 后消失。本组患者末次治疗后 1 个月 CT 或 MRI 影像资料显示,病灶完全缓解(CR)9 例,部分缓解(PR)18 例,稳定(NC)3 例,疾病进展(PD)2 例,总有效率(CR+PR)为 84.4%,疾病获益率(CR+PR+NC)为 93.8%。结论对于晚期膀胱癌伴出血患者,采用碘油-化疗药乳剂超选择性栓塞膀胱动脉是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 超选择性膀胱动脉栓塞 晚期膀胱癌 顽固性血尿 碘化油乳剂
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动脉内栓塞治疗晚期膀胱癌22例临床总结 被引量:13
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作者 王玉林 胡荣奎 +2 位作者 贾中芝 田丰 蒋国民 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期311-313,共3页
目的探讨动脉内栓塞(TAE)治疗晚期膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析22例行TAE治疗的晚期膀胱癌患者的临床及影像资料,总结TAE治疗晚期膀胱癌的临床疗效。结果本组22例患者均成功行TAE治疗,手术成功率100%。22例患者中,术前与术后1个... 目的探讨动脉内栓塞(TAE)治疗晚期膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析22例行TAE治疗的晚期膀胱癌患者的临床及影像资料,总结TAE治疗晚期膀胱癌的临床疗效。结果本组22例患者均成功行TAE治疗,手术成功率100%。22例患者中,术前与术后1个月腹痛评分分别为4.73±1.91和2.45±1.29(P〈0.01),ECOG体能评分分别为3.14±0.47和2.68±0.56(P〈0.05),血红蛋白分别为(61.4±11.8)和(79.3±14.5)g/L(P〈0.01)。7例存在尿路梗阻患者中,5例尿路梗阻消失,2例梗阻症状减轻,但仍有排尿不畅。随访(7.1±3.0)(1.5-24)个月,半年生存率为54.5%(12/22)。无严重并发症发生。结论 TAE不但有效改善因肿瘤导致的血尿和尿路梗阻症状,而且还可以有效控制肿瘤生长、改善患者生活质量、延长生存期。 展开更多
关键词 膀胱癌 血尿 栓塞
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载药微球栓塞治疗膀胱癌伴出血16例 被引量:2
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作者 吴伟达 彭建扬 +2 位作者 翁志成 周国辉 林元镇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期484-488,共5页
目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗膀胱癌并出血的可行性。方法回顾2017年12月至2020年12月于收治的16例无法手术或不愿行手术切除的膀胱癌伴出血患者,并均行膀胱动脉超选择栓塞。先于双侧髂内动脉灌注化疗,化疗药物... 目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗膀胱癌并出血的可行性。方法回顾2017年12月至2020年12月于收治的16例无法手术或不愿行手术切除的膀胱癌伴出血患者,并均行膀胱动脉超选择栓塞。先于双侧髂内动脉灌注化疗,化疗药物为顺铂(40~60 mg),再超选择至膀胱动脉以载药微球负载表柔比星后栓塞肿瘤血管,采用改良实体瘤疗效评价(mRECIST)标准及血尿复发情况评价疗效,记录其并发症发生情况。结果16例患者共行29次介入治疗,16例患者首次介入术后72 h内完全止血。随访(12.3±5.3)个月,首次介入治疗后2个月CT或MRI影像资料显示,病灶完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)3例,进展(PD)1例,总有效率(CR+PR)为75.0%,疾病获益率(CR+PR+SD)为93.8%。随访6个月时16例患者均生存。术后均未出现与介入手术相关的严重并发症,轻度不良反应经对症处理后在2~5 d消失。5例患者肿瘤缩小明显,降期后进一步行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。结论载药微球超选择栓塞膀胱动脉可用于治疗膀胱癌伴出血患者,且可明显减少介入手术次数。 展开更多
关键词 载药微球 膀胱癌 血尿 超选择膀胱动脉栓塞
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血尿对细胞学和荧光原位杂交检测膀胱肿瘤结果的影响 被引量:2
5
作者 徐述雄 白晓峰 +6 位作者 朱建国 戴石元 石华 罗光恒 刘军 王元林 孙兆林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1312-1316,共5页
目的:探讨血尿对细胞学和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测膀胱肿瘤结果的影响。方法:2009年1月至2013年6月,164例可疑膀胱癌的患者均接受尿脱落细胞学、FISH、上尿路影像学检查和膀胱镜检等检查,对可疑病变... 目的:探讨血尿对细胞学和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测膀胱肿瘤结果的影响。方法:2009年1月至2013年6月,164例可疑膀胱癌的患者均接受尿脱落细胞学、FISH、上尿路影像学检查和膀胱镜检等检查,对可疑病变取活检或(和)切除术。比较血尿对细胞学和FISH假阳性率和假阴性率的影响。结果:血尿和无血尿患者细胞学假阳性率分别为14.3%和20.9%(χ2=0.645,P=0.422),假阴性率分别为21.4%和39.1%(χ2=2.618,P=0.106);FISH假阳性率分别为19.0%和20.9%(χ2=0.047,P=0.828),假阴性率分别为30.3%和30.4%(χ2=0.002,P=0.967),均无统计学差异。结论:血尿不会影响细胞学和FISH检测膀胱肿瘤的结果。 展开更多
关键词 血尿 尿脱落细胞学检查 荧光原位杂交技术 膀胱癌
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尿核基质蛋白-22和液基细胞学在血尿患者膀胱癌筛查中的应用 被引量:4
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作者 李辉英 《广东微量元素科学》 CAS 2016年第7期42-44,共3页
目的探讨尿核基质蛋白-22和液基细胞学在血尿患者膀胱癌筛查中的应用。方法选取2015年6月至12月在兴宁市中医医院收集的10例膀胱癌疑似患者,分别进行尿核基质蛋白-22检查与尿液基细胞学检。观察两种检查下患者的诊断结果。结果尿核基质... 目的探讨尿核基质蛋白-22和液基细胞学在血尿患者膀胱癌筛查中的应用。方法选取2015年6月至12月在兴宁市中医医院收集的10例膀胱癌疑似患者,分别进行尿核基质蛋白-22检查与尿液基细胞学检。观察两种检查下患者的诊断结果。结果尿核基质蛋白-22的敏感度为80.2%,液基细胞学的敏感度为72.1%,两组之间作比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿核基质蛋白的特异度为71.6%,液基细胞学的特异度为98.6%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查下患者阳性预测率及阴性预测率比较,差异显著。结论在血尿患者的膀胱癌筛查中,尿核基质蛋白22作为诊断膀胱癌的新肿瘤标记物对患者创伤性较小,灵敏度和特异性较高的诊断方法。而尿液基细胞学与核基质蛋白22联合使用可以有效提高对膀胱癌诊断的敏感程度。 展开更多
关键词 尿液基细胞学 核基质蛋白22 血尿病症 膀胱癌
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窄带光成像膀胱镜对浸润性膀胱癌的诊断价值 被引量:2
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作者 杨旭 《中国继续医学教育》 2020年第17期130-131,共2页
目的探究窄带光成像膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法选取2018年5月-2019年6月在本院行膀胱镜检查并经过血尿诊断确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者20例为研究对象,于活血尿诊断前给予20例患者先行白光成像膀胱镜检查,再行窄带... 目的探究窄带光成像膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法选取2018年5月-2019年6月在本院行膀胱镜检查并经过血尿诊断确诊为非肌层浸润性膀胱癌患者20例为研究对象,于活血尿诊断前给予20例患者先行白光成像膀胱镜检查,再行窄带光成像膀胱镜检查,分别比较两种检查结果以及观察两种检查的肿瘤情况,最后进行血尿诊断。结果 20例患者经窄带光成像膀胱镜检查检出肿瘤18例,检出率为90.00%;白光成像膀胱镜检查检出肿瘤15例,检出率为75.00%。结论在非肌层浸润性膀胱癌的诊断中采用窄带光成像膀胱镜,能清晰显示患者的肿瘤组织,为临床早期治疗提供了可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 窄带光成像膀胱镜 白光成像膀胱镜 血尿诊断 肿瘤 诊断依据
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华蟾素治疗膀胱癌血尿的回顾性临床观察 被引量:5
8
作者 周琴 孙韬 +7 位作者 李泉旺 刘传波 姜敏 王芬 安超 肖俐 胡凯文 左明焕 《现代中医临床》 2016年第2期1-4,共4页
目的探讨华蟾素注射液膀胱灌注治疗膀胱癌血尿的疗效及安全性。方法对16例(对照组)接受基础治疗(注射用白眉蛇毒血凝酶,2U,静滴,每日3次+补充造血原料)和12例(治疗组)接受华蟾素注射液膀胱灌注联合基础治疗的膀胱癌血尿患者进行回顾性... 目的探讨华蟾素注射液膀胱灌注治疗膀胱癌血尿的疗效及安全性。方法对16例(对照组)接受基础治疗(注射用白眉蛇毒血凝酶,2U,静滴,每日3次+补充造血原料)和12例(治疗组)接受华蟾素注射液膀胱灌注联合基础治疗的膀胱癌血尿患者进行回顾性临床分析,对患者用药后的止血效果、改善贫血效果、中医局部证候、尿道疼痛症状、生活质量评分(KPS)、不良反应进行比较。结果治疗后,治疗组尿中RBC水平下降≥50%的占66.67%,而对照组为31.25%;治疗组全血HGB水平增加≥20 g/L的占58.33%,而对照组为25.00%;治疗组止痛药物减量≥50%的占62.50%,而对照组为10.00%;治疗组KPS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);部分患者在治疗期间出现轻度消化道反应、疼痛、发热等,经对症处理可缓解。结论华蟾素膀胱灌注联合白眉蛇毒凝血酶治疗可有效控制膀胱癌血尿,减少膀胱出血,减轻尿道疼痛,改善患者生活质量,可作为膀胱癌血尿的有效治疗方法之一。 展开更多
关键词 膀胱癌血尿 华蟾素注射液 膀胱灌注
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UroVysion荧光原位杂交技术检测在泌尿系统肿瘤诊断及膀胱癌预后监测中应用的初步探索 被引量:6
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作者 徐苓 王根发 张良 《诊断学理论与实践》 2018年第2期159-164,共6页
目的:评估UroVysion荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测(以下简称FISH)在诊断不同部位发生的泌尿系统肿瘤中的灵敏度和特异度,探究其在泌尿系统肿瘤筛查中的应用前景,并初步探讨将其检测结果结合临床病史... 目的:评估UroVysion荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测(以下简称FISH)在诊断不同部位发生的泌尿系统肿瘤中的灵敏度和特异度,探究其在泌尿系统肿瘤筛查中的应用前景,并初步探讨将其检测结果结合临床病史以监测膀胱癌患者预后的价值。方法:收集368例泌尿外科疑似泌尿系统恶性肿瘤住院患者的新鲜晨尿标本,采用FISH检测,比较其检测结果与临床病理特征间的相关性,分析该检测在不同发生部位泌尿系统肿瘤诊断中的价值,尤其是对于血尿患者的肿瘤筛查以及在膀胱癌随访监测中的临床应用价值。结果:(1)采用FISH检测诊断不同发生部位泌尿系统恶性肿瘤(膀胱癌、肾癌、输尿管癌和前列腺癌)时,其对于血尿标本的诊断灵敏度高于非血尿标本(P<0.05)。(2)采用FISH检测诊断不同病理分级、分期的泌尿系统肿瘤时,其对于高级别肿瘤的诊断灵敏度和特异度明显高于低级别肿瘤,尤其对于血尿标本呈现出较高的诊断灵敏度(P<0.05)。(3)在最终确诊为膀胱癌的156例患者中,有45.51%(71/156)的患者在随访中出现肿瘤复发,而FISH监测膀胱癌患者复发的阳性检出率为57.75%(41/71)。(4)采用FISH法随访监测156例最终确诊为膀胱癌的患者,诊断血尿患者在随访中复发的灵敏度高于有泌尿系统肿瘤病史患者的灵敏度。结论:(1)FISH检测在泌尿系统肿瘤诊断中具有较高的灵敏度和特异度,且与肿瘤的恶性程度及浸润程度间有一定的相关性,尤其在诊断高级别肌层浸润性膀胱癌中具有重要价值。(2)FISH检测可用于监测膀胱癌患者的复发及预后,尤其应加强对血尿患者的随访。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 泌尿系统肿瘤 膀胱癌 血尿 预后
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动脉化疗栓塞术治疗19例膀胱癌出血的临床分析 被引量:4
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作者 魏建筑 谭玉林 《中华全科医学》 2013年第4期528-529,646,共3页
目的探讨双侧膀胱动脉和/或髂内动脉化疗栓塞治疗膀胱癌出血的应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年3月收治的19例膀胱癌合并血尿患者行动脉化疗栓塞术治疗的临床资料。采用超选择性动脉插管技术,对19例膀胱癌出血者行经皮双侧膀... 目的探讨双侧膀胱动脉和/或髂内动脉化疗栓塞治疗膀胱癌出血的应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年3月收治的19例膀胱癌合并血尿患者行动脉化疗栓塞术治疗的临床资料。采用超选择性动脉插管技术,对19例膀胱癌出血者行经皮双侧膀胱动脉和/或髂内动脉插管化疗栓塞治疗,并对术后血尿情况、并发症进行观察和随访。结果双侧髂内动脉造影,动脉期可见肿瘤的供血动脉常增粗、血管侵蚀、中断及紊乱的肿瘤血管,实质期可见肿瘤染色。19例(100%)患者在栓塞术后24 h内肉眼血尿不同程度减轻,2 d后出血停止16例(84.2%),出血减少3例(15.8%),其中2例经保守治疗后止血,1例失败,再次行栓塞治疗后出血停止。术后无严重不良反应。结论膀胱癌并发血尿患者,双侧膀胱动脉和/或髂内动脉化疗栓塞治疗是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 膀胱癌 血尿 化疗栓塞术 介入放射学
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膀胱癌患者尿液膀胱肿瘤抗原表达及影响因素分析
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作者 王磊 马玲 +1 位作者 葛玉坤 乔庆东 《社区医学杂志》 CAS 2021年第2期81-83,87,共4页
目的膀胱肿瘤抗原(BTA)与膀胱癌临床诊断关系密切,本研究探讨BTA在膀胱癌患者尿液中的表达情况及其影响因素。方法选取2015-01-14-2019-08-01新乡市中心医院收治的95例膀胱癌患者为病例组,并选取同期89例临床排除肿瘤的住院患者作为对照... 目的膀胱肿瘤抗原(BTA)与膀胱癌临床诊断关系密切,本研究探讨BTA在膀胱癌患者尿液中的表达情况及其影响因素。方法选取2015-01-14-2019-08-01新乡市中心医院收治的95例膀胱癌患者为病例组,并选取同期89例临床排除肿瘤的住院患者作为对照组,采用酶联免疫法检测标本BTA水平,分析其与临床分期、病理分级及血尿等因素的关联性。结果病例组尿液BTA表达阳性率为70.5%,高于对照组的14.6%,χ2=58.470,P<0.05。病理分级中,BTA阳性率由低到高依次为乳头状瘤(37.5%)、低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤(50.0%)、低级别(67.5%)和高级别(82.9%)尿路上皮癌,组间差异有统计学意义,χ2=8.535,P=0.025;临床分期中,BTA阳性率由低到高依次为Ta~T1(63.5%)、T2(77.1%)和T3(87.5%),组间差异无统计学意义,χ2=2.771,P=0.260。单因素分析结果显示,血尿与膀胱癌患者尿液BTA表达有关联,χ2=31.264,P<0.001。结论膀胱癌患者尿液中BTA表达阳性率明显增高,与不同的膀胱癌病理分级相关,并且其表达水平受血尿影响较大。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤抗原 膀胱癌 生物标志物 血尿 病理分级
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尿脱落细胞FISH检测在恶性血尿病因诊断中的应用 被引量:2
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作者 颜雷 梁朝朝 +1 位作者 马磊 江长琴 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第12期912-915,918,共5页
目的:比较尿脱落细胞荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridzation,FISH)检测、细胞学分析和膀胱镜对恶性血尿诊断的临床有效性及应用价值,为建立或完善恶性血尿病因诊断提供理论基础。方法:10例正常人通过FISH技术检测9号染色体p1... 目的:比较尿脱落细胞荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridzation,FISH)检测、细胞学分析和膀胱镜对恶性血尿诊断的临床有效性及应用价值,为建立或完善恶性血尿病因诊断提供理论基础。方法:10例正常人通过FISH技术检测9号染色体p16位点、3号染色体、7号染色体及17号染色体的变异情况,建立FISH检测尿脱落细胞的方法学平台及标准检测方法同时确立阈值。同时收集100例血尿患者晨尿同步进行细胞学分析、膀胱镜检查及FISH检测。以组织病理确诊为膀胱尿路上皮癌为金标准,评估FISH诊断的特异度和敏感度及与膀胱癌发生及发展的关系。结果:FISH诊断尿路上皮癌的特异度为86.1%,敏感度为89.1%;尿细胞学诊断的特异度为97.2%,敏感度为23.4%。两者相比,敏感度差异有统计学意义(P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与尿细胞学相比,FISH在恶性血尿病因的诊断中具有较高的灵敏度和相似的特异度,同时无创快速,可作为筛查和诊断尿路上皮癌的新方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 恶性血尿 荧光原位杂交技术 尿脱落细胞学
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