MNU诱发SD大鼠膀胱肿瘤原位模型

目的在原位建立膀胱肿瘤的大鼠模型。方法实验动物随机分为两组,模型组55只,对照组10只,N-甲基亚硝基脲(MNU)对模型组SD大鼠进行膀胱灌注,于首次灌注MNU后第3、6、9周分别每次处死模型组10只大鼠以及对照组2只大鼠,在病变明显处多处取材进行组织病理学检查。在实验的12周处死剩余的模型组和对照组大鼠进行组织病理学检查。结果诱癌期间两组大鼠毛色、食量、营养状况及体重等一般情况无明显差别;对照组大鼠膀胱黏膜未见病变,12周时,所有模型组大鼠均有肿瘤形成且大多呈多发性,肿瘤大小不一;对照组大鼠膀胱黏膜上皮细胞排列有序,形态大小未见异常。模型组均发生程度不等病变,12周时肿瘤细胞浸润可达深肌层,肿瘤细胞异型明显,细胞核较大且极性紊乱或消失,核分裂相明显。结论成功在原位建立膀胱肿瘤的大鼠模型。

经尿道钬激光膀胱部分切除术与膀胱肿瘤电切术的护理比较

目的 对比经尿道钬激光膀胱部分切除术与膀胱肿瘤电切术的护理.方法 将膀胱肿瘤需行手术治疗的88例患者按手术方法不同分为钬激光肿瘤治疗组（钬激光组）45例和经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt组）43例,统计并分析手术时间、术后持续膀胱冲洗时间、膀胱痉挛发生次数、手术后住院日等.结果 钬激光组患者术中出血量、术后住院天数、持续膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间和膀胱痉挛发生次数等方面均优于TURBt组患者[分别为（4.8±4.6）ml比（10.2±4.9）ml;（1.1±1.0）d比（1.8±1.1）d;（3.1±1.2）d比（6.0±1.3）d;（5.0±1.6）d比（5.9±1.4）d;（1.5±1.1）次比（5.0±2.4）次].结论 经尿道钬激光膀胱部分切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优势,在治疗效果相近的前提下减轻了患者的痛苦,降低了护理难度,提高了医疗护理工作效率.

Ad-Flk1-Fc抗膀胱肿瘤血管生成作用研究

目的:研究Ad-Flk1-Fc对膀胱肿瘤血管生成的抑制作用.方法:建立膀胱肿瘤皮下移植瘤模型,对照组及肿瘤组随机瘤内注射PBS及Ad-Flk1-Fc(2×109PFU),2次/wk,共2wk.观察瘤内注射Ad-Flk1-Fc后肿瘤体积变化,并采用免疫组化法测定微血管密度(MVD).结果:治疗组与对照组的肿瘤体积、质量、MVD值两组间差异有统计学意义.结论:Ad-Flk1-Fc能够有效抑制膀胱肿瘤的血管生成,并抑制肿瘤生长.

壁间型膀胱平滑肌瘤十例患者诊治经验的初步探讨

目的通过对壁间型膀胱平滑肌瘤的诊疗进行回顾性分析,初步探讨其临床诊疗方式。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月于徐州医科大学附属医院泌尿外科行手术治疗壁间型膀胱平滑肌瘤10例患者资料。其中男性1例,女性9例,年龄33~51(44±6)岁。其中5例患者以膀胱刺激症状为主要临床表现,1例患者以下腹痛为主要表现,还有4例患者无明显临床症状,患者发病时间1周至2年,平均4.9个月。患者泌尿系彩超检查发现膀胱壁上形态规则、表面覆盖黏膜高回声的低回声包块。CTU检查为膀胱壁均质样实性肿块,边界清楚、光滑,无侵蚀表现,膀胱壁走形自然,且壁周脂肪间隙清晰,膀胱内可见充盈缺损。膀胱镜检查可见瘤体表面黏膜常完整连续,可见局部稍向膀胱内隆起。根据患者肿瘤部位、大小,10例患者分别采用经尿道平滑肌瘤剜除术和腹腔镜下平滑肌瘤剜除术,3例患者术中冰冻切片示:膀胱平滑肌瘤。结果10例患者中有临床症状者:其中5例以膀胱刺激症状为主诉的患者术后症状明显缓解,表现为下腹部疼痛症状的患者术后腹痛症状消失,所有患者术后均未发生并发症,术后随访4~24个月(平均16个月)均未见肿瘤复发且未诉漏尿等常见并发症。结论泌尿系彩超,CTU等影像学检查与膀胱镜相结合是诊断壁间型膀胱平滑肌瘤的主要手段,经尿道肿瘤剜除术、腹腔镜下肿瘤剜除术是治疗壁间型膀胱平滑肌瘤安全有效的手术方式且预后较好。