带黏膜的鼻中隔软骨在眼睑重建中的应用

目的:探讨自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复眼睑恶性肿瘤切除后眼睑大范围缺损的疗效。方法:对7例上睑恶性肿瘤切除后用自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复睑板缺损并重建眼睑。结果:对7例患者术后随访6mo～2a,带鼻黏膜的鼻中隔软骨生长良好,重建的眼睑外观良好和功能不受影响。结论:自体带鼻黏膜的鼻中隔软骨修复眼睑恶性肿瘤切除后眼睑大范围缺损,手术效果好,而且是一种方便、损伤小的眼睑重建手术。

异体睑板移植修复眼睑缺损

目的 修复 2 1眼因各种原因所致的部分或全层眼睑缺损。方法 采用低温保存的异体睑板移植替代睑板 ,内层行结膜转移或唇粘膜移植。外层应用邻近带蒂皮瓣或游离皮瓣覆盖 ,共同再造眼睑 ,术后随访 6～ 2 4m o。结果 在所做的 2 1例手术中 ,治愈 13眼 ,显效 5眼 ,改善 2眼 ,失败 1眼 ,术后效果与血运的好坏和移植片的大小有关。结论 采用低温保存的异体睑板修复眼睑缺损 ,排斥反应轻 ,疗效佳 。

自体足底皮移植修复眼睑缺损的护理研究

目的 探讨近年来新开展采用自体足底皮移植修复眼睑缺损的护理方法及效果。方法 自体足底皮的取材制备与保存方法,足底皮移植修复眼睑缺损术前后护理。结果 手术前后恰当的护理措施,可促进手术的成功,效果满意。结论 采用自体足底皮来修复眼睑的形态和功能,使患者保留了美丽,从而提高了生活质量。

眼睑再造治疗眼睑缺损及疤痕性眼睑退缩31例

目的观察眼睑再造术对眼睑缺损、疤痕性眼睑退缩的治疗效果。方法病倒选择31例(31眼),其中行眼睑鳞状细胞癌切除术后全眼睑缺损5例,严重化学性和热烧伤后眼睑退缩并全眼球暴露26例,其中上睑再造23例,下睑再造8例。结果眼睑再造31例手术中,手术成功29例,移植片溶解、脱出2例。结论眼睑再造术是眼表重建的重要手段之一,不仅保护眼球和改善患者的颜面外观,而且应尽可能在严重烧伤所致眼睑闭合不全的早期即行眼睑再造,稳定眼表,为进一步治疗创造条件。

应用上睑板结膜瓣再造下睑

目的:评估采用上睑板结膜瓣作为下睑肿瘤切除后缺损再造的临床效果。方法:在膨胀液的麻醉下对34例(34眼)下睑基底细胞癌进行彻底切除造成的大范围缺损,以上睑板结膜瓣作为衬里,残存下睑皮肤或眼面部皮肤作为前层进行再造。结果:随访8mo～5a以上的31例患者中,所有患者均存活,其外观及功能良好,无1例发生角膜炎、睑内、外翻畸形等并发症,美容效果满意。结论:应用上睑板结膜瓣及残存的下睑皮肤或眼面部皮肤滑行再造下睑是可取的。

自体耳软骨在眼睑再造术中的应用

目的探讨自体耳软骨在眼睑缺损再造中的效果。方法选择2006年10月至2013年12月滨州医学院附属医院眼科收治的眼睑恶性肿瘤术后眼睑缺损≥50%或全部缺损的患者24例（24只眼）。用自体耳软骨移植代替睑板行眼睑再造术。彻底切除眼睑肿瘤，取对侧耳软骨，使长度比缺损睑板大2 mm而宽度相等。残存穹窿部结膜覆盖固定于移植耳软骨的内表面，外表面覆盖眼轮匝肌和皮肤。两侧缝合固定于内外眦睑板残端或韧带处。结果术后所有患者随访，随访时间平均32.6个月。所有病例未见排斥反应，眼睑闭合良好，功能良好。结论利用耳软骨行眼睑再造，能够恢复眼睑缺损再造良好的功能和外观。