改良式额肌瓣悬吊术治疗先天性重症上睑下垂临床观察

目的 寻找一种治疗先天性重症上睑下垂的筒单有效的手术方法。方法 按照重睑成形术原则设计重睑线,作眉弓下辅助切口,以瞳孔中线为中心,作一上宽2cm,下宽1.5 cm的额肌瓣,并将其缝合至睑板上缘处。结果在30眼中26眼治愈（占86％）,4眼基本治愈（占14％）,双重睑形成自然美观,无畸形。结论 该术式简单,组织损伤小,出血少,效果好。是先天性重症上睑下垂的首选手术方式。

联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊矫治先天性重度上睑下垂

目的:探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年3月于河北省眼科医院住院的先天性重度上睑下垂患者205例248眼,随机分为三组,分别应用联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术(CFS+L复合瓣悬吊组)、联合筋膜鞘悬吊术(单纯CFS悬吊组)、额肌瓣悬吊术(额肌瓣悬吊组)加以矫正;随访6个月,比较三组患者正矫率、上睑回退率、上睑活动范围及眼睑闭合不全情况、并发症发生率和患者满意度。结果:CFS+L复合瓣悬吊组较其他两组有更高的正矫率,CFS+L复合瓣悬吊组及单纯CFS悬吊组术后较额肌瓣悬吊组有更好的上睑活动度、眼睑闭合不全状态较轻、并发症发生率较低,患者满意度较高;CFS+L复合瓣悬吊组较单纯CFS悬吊组术后上睑回退率低、具有更好的稳定性;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合筋膜鞘+提上睑肌复合瓣悬吊术矫正先天性重度上睑下垂具有治愈率高、效果更加稳定的特点,是一种符合眼睑活动生理学特点的动态术式。