无损式血袋血浆乳糜指数测量装置的设计

针对现有的血袋血浆乳糜指数测量均需要从血袋抽取部分血浆出来进行测量,存在着操作麻烦及对血袋血浆二次污染风险等问题,提出了一种无损式血袋血浆乳糜指数测量的方法,通过分别测量挤压成两种不同厚度的同一血袋对特定波长光源的透光特性,得到该厚度差的待测血浆导致的光衰减,并根据朗伯-比尔定律,与标定的乳糜指数已知的相同厚度差血浆的光衰减进行对比,计算得到待测血浆的乳糜指数。所提出的测量方法,无需从血袋中抽取出血浆,避免了血浆的损耗和二次污染的风险。基于LED白光光源、窄带滤光片、硅光电池传感器及Arduino UNO主控板制作的测量装置,针对乳糜指数分别为1~6的各6袋血浆样品的测试,测得的乳糜指数均与实际的乳糜指数相符合,验证了所提出的测量方法及装置的正确性。

一次成浆血袋装杯方法的改进

目的旨在摸索鞋套加海绵充填式的血袋装杯方法,以提高一次成浆效率和减少血液报废量。方法通过采用鞋套加海绵充填式血袋装杯方法和常规装杯方法,对使用压沿型血袋和吹塑型血袋采集的400 m L或200 m L全血,在当日或隔日完成离心分离,并对两种装杯方法的一次成浆情况进行统计分析。结果两种血袋装杯方法离心后的一次成浆率效果比较,有统计学差异。离心后血袋破损情况为,两种方法中200 m L压沿血袋一次成浆情况下的破袋率不具有统计学差异;200 m L吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;400 m L压沿及吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;二次成浆情况下不同容量的两种血袋的破袋率差异不具有统计学意义。结论鞋套加海绵充填式血袋装杯方法,在保证离心后血浆的一次成浆上效果明显,在防止离心破袋上亦有一定作用,不失为一种简便易行的血液装杯方法。

SDJ20血浆速冻机的研制

为满足临床医学成分输血需要而国内首创的血浆速冻机利用悬挂于低温箱内特别设计的专用血浆装载夹 ,通过低温空气强制对流吹风换热而使血浆在 - 5 0℃以下低温中达到快速冻结。该机运行效果良好 。

滤除白细胞方法的改进对提高一次成浆的效果分析

目的通过分析传统和改进的滤白方法,探讨改进后的滤白方法在减少血袋破损,提高一次成浆率方面产生的效果。方法将全血滤除白细胞后,由母袋排尽空气的方法改为滤白之前将空母袋内空气排入采血袋内,对两种滤白方法离心后血袋破损率和一次成浆率进行统计分析。结果两种滤白方法离心后的血袋破损率和一次成浆率有显著性差异。结论本改进简单易行,有利于提高工作效率和血液利用率。

两种滤白方法对血液质量、一次成浆率及血袋破损率影响分析

目的探讨两种滤除白细胞(滤白)方法对滤白血液质量、一次成浆率及血袋破损率的影响.方法8600袋400 ml全血,根据滤白方法不同分为传统组和改进组,每组4300袋.传统组采用传统滤白方法,改进组采用改进滤白方法,比较两组经过质控检测的血红蛋白含量、白细胞残留量、储存期末溶血率以及一次成浆、血袋离心破损情况.结果传统组患者血红蛋白含量(55.50±6.07)g/L、白细胞残留量(0.62±0.70)×10^9/L、储存期末溶血率(0.10±0.08)%与改进组的(55.73±5.37)g/L、(0.60±0.77)×10^9/L、(0.10±0.07)%比较,差异无统计学意义(P<0.05).改进组一次成浆率94.4%高于传统组的24.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).改进组血袋破损率0.05%低于传统组的0.23%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论改进滤除白细胞方法对血液质量有保证,可减少血袋破损率,提高一次成浆率,从而提高工作效率.

全血套袋法在离心环节中有效性的评估和探讨

目的通过与传统离心法(无套袋)的比较,评估和探讨套袋离心法(即血袋经一次性塑料包装袋套袋后再离心的方法)对离心环节中的冷藏全血的影响。方法随机选用上海市血液中心采集的经冷藏后的全血(200 mL),分别通过套袋离心法(7 043袋)或传统离心法(7 689袋)进行装杯、配平和离心。通过比较实际操作性、离心效果、血液破袋等情况来评估套袋离心法对全血在离心环节中的影响。结果通过套袋离心法与传统离心法进行离心后发现,血浆2次离心率分别为13.4%(943/7 034)、11.4%(877/7 689);血袋破损率分别为0.028%(2/7 034)、0.013%(1/7 689)。与传统离心法相比,套袋离心法血浆2次离心率显著增高,而在破袋率方面无显著差异。结论结合上海市血液中心的实际操作流程,全血套袋法在离心过程中的操作性和离心效果方面略显不足,虽然在血袋破损血液污染离心杯和备用献血序列号脱落时具有一定的优势。因此,各血站应结合自身实际工作流程,采用适合的方法对全血进行离心,以确保血液的质量和制备流程顺畅。

两种方法制备自体富血小板血浆的质量及安全性比较分析

目的比较血袋法与单采法制备富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)的质量及安全性。方法回顾性分析2019年7月至2021年8月在陆军军医大学第一附属医院输血科自体PRP采集的患者66例,根据制备方式分为血袋组和单采组,其中血袋组30例制备47次,单采组36例制备36次。比较2组PRP产品中红细胞、白细胞、血小板及产品倍数。收集患者有无不良反应的记录,并进行安全性评价。结果单采组制备时间、产品容量、产品浓度及产品倍数均优于血袋组,差异有统计学意义(P<0.01);红细胞混入量2组比较差异有统计学意义(P<0.01),血袋制备组少于单采制备组;白细胞混入量2组差异无统计学意义。两组患者均无不良反应。结论单采组PRP产品血小板浓度高于血袋组且用时更短,推荐单采制备为首选,血袋制备为备选。

普通血袋常温保存分离后富含血小板血浆24 h再制备浓缩血小板的质量观察

目的探讨普通血袋常温分离富含血小板血浆(PRP)后保存24 h再制备的浓缩血小板(PC)质量。方法将采集的400 mL全血50袋,保存在20-24℃的恒温保存箱内,采集后<4 h经1次轻离心分离出PRP,容量(200±10)mL/份,再每份均分成2袋存放于普通血袋中,分别标识为实验组:将PRP放置20-24℃的恒温保存箱内过夜,次日2次重离心,分出上清血浆,制备成PC,从全血采集时间算起,<24 h完成制备;对照组:将PRP立即2次重离心,分出上清血浆,制备成PC,从全血采集时间算起,<6 h完成制备。采集后24和48 h,分别检测2组PC中血小板、红细胞含量和pH值。结果 2组PC中红细胞混入量和pH值差异甚小(P>0.05),实验组与对照组血小板含量(×1010/袋)分别为1.36±0.33和2.63±0.46(P<0.05);对照组3项指标均合格,实验组只有红细胞混入量与pH值合格。结论分离PRP后,在普通血袋常温保存24 h再制备浓缩血小板,质量达不到《全血与成分血质量要求》。

改进血袋降低冷沉淀原料浆的非正常报废率

目的减少传统血袋采集的血液,在LMB全血分离机上制备冷沉淀原料浆时,红细胞保存液误加入血浆袋,导致血浆的非正常报废。方法 2016年10月—2017年3月本站通过改进多联采血袋的设计,将血浆的分离通道和红细胞保存液的添加通道分开,实现全血分离机的全自动控制,杜绝红细胞保存液被误加入血浆。结果改进以后,因红细胞保存液的误加入造成的血浆报废率降至为0,与改进前（2016年4月—2016年9月,0.21%）差异明显。结论改进后的血袋解决了红细胞保存液误加入血浆造成的报废,降低了血浆的非正常报废率,减少了献血者和血站的损失。

血袋法制备富血小板血浆治疗斑秃1例

血袋法制备富血小板血浆(PRP)用于斑秃患者治疗,并对其制备过程、质量控制及疗效进行探讨。采集300 mL全血梯度密度离心制备PRP,并检测血小板计数、细菌培养、生长因子浓度检测。对患者进行斑秃皮损处注射治疗,3个月后评估疗效。制备32 mL PRP,血小板浓度为914×10^(9)/L,TGF-β1、VEGF、PDGF-BB浓度分别为1782.16 pg/mL、212.40 pg/mL、11550.33 pg/mL,细菌培养阴性。治疗1次,3个月后回访,患者疗效为治愈。提示PRP治疗斑秃是一种相对有效和安全的干预措施。血袋法制备PRP全程无菌,且对血液进行了最大程度地回收和利用,避免了过度增加耗材使用和患者负担,可作为将来PRP制备的备选方案之一。