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Research on Nursing Effect of Individualized Nursing Intervention on Critically Ill Patients with Continuous Blood Purification
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作者 Daxing Shao 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第5期97-103,共7页
Objective:This paper aims to investigate the value of individualized care for critically ill patients receiving continuous blood purification therapy.Methods:89 cases of critically ill patients who were treated from J... Objective:This paper aims to investigate the value of individualized care for critically ill patients receiving continuous blood purification therapy.Methods:89 cases of critically ill patients who were treated from June 2021 to June 2023 were randomly divided into groups,with individualized care in group A and routine care in group B.The differences in clinical indicators,purification effect,quality of life,and complications of blood purification were compared between the groups.Results:Heart rate,respiration,body temperature,and other indicators in group A were better than those in group B,P<0.05.C-reactive protein(CRP),β2-microglobulin(β2-MG),blood urea nitrogen(BUN),and phosphorus(P)in group A were lower than those in group B,P<0.05.Group A had higher quality of life than Group B,P<0.05.The complication rate of blood purification in Group A was lower than that in Group B,P<0.05.Conclusion:During continuous blood purification in critically ill patients,individualized nursing intervention can enhance the effect of blood purification,improve the physiological indicators of patients,and reduce the complications of blood purification,which is highly effective and feasible. 展开更多
关键词 critically ill patients Continuous blood purification Individualized nursing Nursing value
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High frequencies of HGV and TTV infections in blood donors in Hangzhou 被引量:11
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作者 Jie Yan~1 Li-Li Chen~2 Yi-Hui Luo~1 Ya-Fei Mao~1 Meng He~1 1 Department of Pathogenic Biology,Medical School of Zhejiang University,Hangzhou 310006,Zhejiang Province,China2 Department of Stomatology,The Second Affiliated Hospital,Medical School of Zhejiang University,Hangzhou 310009,Zhejiang Province,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第5期637-641,共5页
AIM: To determine the frequencies of HGV and TTV infections in blood donors in Hangzhou. METHODS: RT-nested PCR for HGV RNA detection and semi-nested PCR for TTV DNA detection in the sera from 203 blood donors, and nu... AIM: To determine the frequencies of HGV and TTV infections in blood donors in Hangzhou. METHODS: RT-nested PCR for HGV RNA detection and semi-nested PCR for TTV DNA detection in the sera from 203 blood donors, and nucleotide sequence analysis were performed. RESULTS: Thirty-two (15.8%) and 30 (14.8%) of the 203 serum samples were positive for HGV RNA and TTV DNA, respectively. And 5 (2.5%) of the 203 serum samples were detectable for both HGV RNA and TTV DNA. Homology of the nucleotide sequences of HGV RT-nested PCR products and TTV semi-nested PCR products from 3 serum samples compared with the reported HGV and TTV sequences was 89.36%, 87.94%, 88.65% and 63.51%, 65.77% and 67.12%, respectively. CONCLUSION: The infection rates of HGV and/or TTV in blood donors are relatively high, and to establish HGV and TTV examinations to screen blood donors is needed for transfusion security. The genomic heterogeneity of TTV or HGV is present in the isolates from different areas. 展开更多
关键词 Base Sequence blood Donors numerical data blood Transfusion China DNA Viral GB virus C purification Hepatitis Viral Human Humans Molecular Sequence Data Polymerase Chain Reaction RNA Viral Sequence Analysis DNA Torque teno virus
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连续血液净化联合还原型谷胱甘肽在重症肝损伤中的应用及其对患者炎症指标的影响
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作者 钱润麟 郑燕 祝志刚 《中国当代医药》 CAS 2024年第25期23-26,共4页
目的探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽在重症肝损伤中的应用及其对患者炎症指标的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院重症监护室收治的60例急诊重症肝损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。... 目的探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽在重症肝损伤中的应用及其对患者炎症指标的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院重症监护室收治的60例急诊重症肝损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者给予连续血液净化联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床疗效、肝功能指标、血清炎症因子水平、终末期肝病模型评分(MELD)、肝功能Child-Pugh评分。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、MELD、肝功能Child-Pugh评分均低于对照组,血清白蛋白(ALB)、γ干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续血液净化联合还原型谷胱甘肽用于重症肝损伤的治疗中,能有效提高临床效果,促进肝功能恢复,减轻患者炎症反应,降低对肝细胞的损害。 展开更多
关键词 肝损伤 重症 还原型谷胱甘肽 连续血液净化 炎症指标
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荔湾区危重症救治中心相关血液净化救治建设在危重症患者中的应用效果
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作者 曾菁 何凤玲 +2 位作者 谢宇明 黎华 郑伟旭 《中国社区医师》 2024年第29期162-164,共3页
目的:探讨荔湾区危重症救治中心相关血液净化救治建设在危重症患者中的应用效果。方法:选择2021年5月—2022年5月在荔湾区人民医院血液透析中心进行血液净化的41例危重症患者作为前期组(实施常规管理),选择2022年6月—2023年11月进行透... 目的:探讨荔湾区危重症救治中心相关血液净化救治建设在危重症患者中的应用效果。方法:选择2021年5月—2022年5月在荔湾区人民医院血液透析中心进行血液净化的41例危重症患者作为前期组(实施常规管理),选择2022年6月—2023年11月进行透析的44例危重症患者作为后期组(按照荔湾区危重症救治中心相关血液净化救治建设的流程进行管理)。比较两组干预效果。结果:后期组血红蛋白水平、血清白蛋白水平、血清钙水平、尿素氮清除率、Kt/V值、生存率高于前期组,血清磷水平、感染总发生率低于前期组,生存期长于前期组(P<0.05)。结论:荔湾区危重症救治中心相关血液净化救治建设能够提高血液净化效果,改善危重症患者预后,降低感染发生风险。 展开更多
关键词 血液净化 危重症 透析
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特定比例大剂量成分输血方案在危急重症患者抢救中的应用效果
5
作者 苏华萍 蔡燕琴 《临床医学工程》 2024年第9期1081-1082,共2页
目的探讨特定比例大剂量成分输血方案在危急重症患者抢救中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年10月我院收治的危急重症患者104例,随机分为参照组(n=52)和研究组(n=52)。参照组采用大剂量全血输血方案,研究组采用特定比例大剂量成分... 目的探讨特定比例大剂量成分输血方案在危急重症患者抢救中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年10月我院收治的危急重症患者104例,随机分为参照组(n=52)和研究组(n=52)。参照组采用大剂量全血输血方案,研究组采用特定比例大剂量成分输血方案。比较两组的输血相关指标、凝血功能及输血不良反应发生情况。结果研究组冰冻血浆输入量、红细胞输入量及血小板输入量低于参考组(P<0.05)。研究组输血24 h后的PT、APTT长于参考组,FIB水平高于参考组(P<0.05)。研究组输血不良反应发生率为7.69%,低于参照组的25.00%(P<0.05)。结论特定比例大剂量成分输血方案在危急重症患者抢救中的应用效果较好,能有效节约血液资源,减轻对患者凝血功能的影响,降低输血不良反应发生率。 展开更多
关键词 危急重症 全血输血 成分输血 抢救效果
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综合护理干预在连续血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用效果分析
6
作者 孙亚蓉 黄秀峰 《科技与健康》 2024年第22期74-77,共4页
ICU重症脓毒血症患者的病情较为危急,需接受连续血液净化治疗,探讨了在此类患者的临床护理中实施综合护理干预的效果。研究时间为2023年1月—2024年3月,共纳入在ICU接受连续血液净化治疗的65例重症脓毒血症患者并将其分为对照组和观察... ICU重症脓毒血症患者的病情较为危急,需接受连续血液净化治疗,探讨了在此类患者的临床护理中实施综合护理干预的效果。研究时间为2023年1月—2024年3月,共纳入在ICU接受连续血液净化治疗的65例重症脓毒血症患者并将其分为对照组和观察组。对照组(32例)应用常规护理干预,观察组(33例)应用综合护理干预,比较分析两组患者的临床护理效果以及恢复情况。结果显示,采用综合护理干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的健康情况评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,综合护理干预对于在ICU接受连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者具有较好的护理效果,可提高患者的生活质量与护理满意度,改善患者的健康状况,具有确切的临床应用价值。 展开更多
关键词 综合护理干预 脓毒血症 连续血液净化治疗 ICU重症 护理效果
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连续性血液净化治疗危重患者的疗效分析 被引量:66
7
作者 谢红浪 季大玺 +7 位作者 龚德华 徐斌 陶静 陈月梅 任冰 王华 刘志红 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2007年第4期301-307,共7页
目的:回顾性分析连续性血液净化(CBP)辅助治疗1692例危重病症患者的疗效及其影响因素。方法:1998年1月至2007年3月间,在南京军区南京总医院各科室的住院患者中,行CBP治疗的危重患者共1692例,回顾性调查患者以下参数:(1)一般资料:性别,年... 目的:回顾性分析连续性血液净化(CBP)辅助治疗1692例危重病症患者的疗效及其影响因素。方法:1998年1月至2007年3月间,在南京军区南京总医院各科室的住院患者中,行CBP治疗的危重患者共1692例,回顾性调查患者以下参数:(1)一般资料:性别,年龄,原发病因;(2)CBP前病情:CBP治疗的指征、急性病理生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、简化的急性生理评分(SAPS)Ⅱ、发生功能障碍的器官数、并发症及使用血管活性药物和呼吸机情况等;(3)CBP技术和方法:治疗模式和剂量、血管通路、抗凝方式、滤器种类等;(4)最终治疗转归:分为治愈,好转,放弃及死亡等。根据每个患者的SAPSⅡ评分预测患者死亡的风险。结果:(1)1692例患者中,男性1088例,女性604例,年龄3.5~94(46.85±19.58)岁,中位年龄46岁,以内科疾病入院者1107例(占65.43%),外科疾病入院者585例(占34.57%)。(2)患者行CBP治疗的主要指征:氮质血症(60.46%)、少尿或无尿(39.07%)以及脏器水肿(尤其是肺水肿)或大量输液(16.13%)等。(3)CBP治疗模式以连续性高容量血液滤过(66.55%)和连续性静脉-静脉血液滤过(27.30%)为主,血管通路以颈内静脉(64.72%)和股静脉(30.91%)置管为主,滤器以聚砜膜(78.72%)和聚丙烯腈膜(15.77%)滤器居多。抗凝方式以低分子量肝素联合枸橼酸抗凝(57.21%)或单用低分子量肝素(23.40%)为主。(4)治愈800例(47.28%),好转458例(27.07%),总有效率为74.35%,死亡340例,病死率为20.09%,低于根据SAPSⅡ评分预测的院内死亡概率29.53%。(5)死亡组患者中男性患者比例明显高于女性,平均年龄更大[(55.78±21.14)vs(44.80±18.75)岁,P<0.01],50岁以上患者的比例更高(64.12%vs42.52%,P<0.01);接受CBP治疗前的病情更危重,表现为APACHEⅡ评分和SAPSⅡ更高,合并存在低血压/休克、出血、感染/脓毒症的患者比例更高,接受血管活性药物和机械通气治疗的患者比例也更高,发生功能衰竭的器官数更多[(2.79±0.94)vs(2.13±0.67),P<0.01]。2005年以后患者死亡率显著低于2005年之前。结论:CBP治疗显著改善危重疾病的预后,降低死亡率,已成为跨学科救治危重疾病的重要辅助手段。 展开更多
关键词 血液净化 危重疾病 疗效 流行病学
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连续性血液净化治疗中低体温发生的临床护理进展 被引量:28
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作者 王好 郑凌 吕桂兰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第12期1333-1336,共4页
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已广泛应用于危重症患者的救治中。2012年"透析创伤"的概念被提出后,CBP相关并发症越来越受到临床重视。CBP治疗中体外循环的热量丢失可... 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已广泛应用于危重症患者的救治中。2012年"透析创伤"的概念被提出后,CBP相关并发症越来越受到临床重视。CBP治疗中体外循环的热量丢失可造成患者体温下降,产生降温效应,其利弊尚存争论。持续低体温导致的生理功能改变不利于危重症患者预后,但临床实践中目前尚无针对这一并发症的相关指南或建议。文中通过回顾CBP治疗中低体温相关研究的方法与结果,探讨合理管理CBP治疗的有效措施,减少CBP相关并发症的发生。 展开更多
关键词 连续性血液净化 低体温 危重病
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连续性血液净化在危重病中应用指征的临床研究 被引量:8
9
作者 王锦权 刘宝 +5 位作者 陶晓根 周彩平 赵劲松 承韶晖 吴双正 杜庆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期881-884,共4页
目的通过研究连续性血液净化(CBP)治疗对危重病患者预后的影响,探讨CBP在危重病领域使用的适应证。方法回顾性分析ICU收治并接受CBP治疗的危重病患者96例(CBP治疗279次)的临床资料,根据患者的预后分为存活组和死亡组,对其接受CBP治疗前... 目的通过研究连续性血液净化(CBP)治疗对危重病患者预后的影响,探讨CBP在危重病领域使用的适应证。方法回顾性分析ICU收治并接受CBP治疗的危重病患者96例(CBP治疗279次)的临床资料,根据患者的预后分为存活组和死亡组,对其接受CBP治疗前的危重病评分、全身机能状况、原发疾病种类和使用CBP治疗的原因等进行相应比较。结果与存活组比较,死亡组患者的危重病评分较高(P<0.01),压力调整心率、血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、总胆红素均较高(均P<0.01),血糖也较高(P<0.05),而血清胆固醇和白蛋白较低(P<0.01),血小板计数也较低(P<0.05);患者出现多器官功能障碍时有急性肾功能衰竭者死亡率较高(P<0.05),脑出血和多发伤患者需要接受CBP治疗时预后也较差。结论CBP治疗可以短期减轻患者的病情,为进一步治疗争取时间;但患者的预后取决于疾病的严重程度、原发病能否得到有效控制和出现肝功能不全等;并据此提出使用CBP治疗的适应证。 展开更多
关键词 连续性血液净化 适应证 危重病 预后
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枸橼酸钠与阿加曲班在危重患者连续性静脉-静脉血液滤过治疗中的抗凝效果比较 被引量:17
10
作者 杨嘉琳 伍丽婵 +3 位作者 廖广园 徐仲 池凯仪 高元妹 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第2期77-81,88,共6页
目的对比枸橼酸钠和阿加曲班在危重患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的抗凝效果和安全性,优化危重症患者连续性血液净化的抗凝方案。方法广州医科大学附属第三医院2014年6月—2015年5月收治危重患者共134例,按随机抽样原则分为... 目的对比枸橼酸钠和阿加曲班在危重患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的抗凝效果和安全性,优化危重症患者连续性血液净化的抗凝方案。方法广州医科大学附属第三医院2014年6月—2015年5月收治危重患者共134例,按随机抽样原则分为枸橼酸钠组59例、阿加曲班组75例,记录并对比两组的一般情况、CVVH治疗时间、凝血功能、血常规和生化检查等项目。结果阿加曲班用量与APACHEⅡ评分呈负相关。阿加曲班组治疗前、后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fb)比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后PT、APTT和INR与枸橼酸钠组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组均未并发出血不良事件。两组治疗前、后pH值均在正常值范围内,阿加曲班组治疗后pH值显著高于治疗前(P<0.05);两组治疗前、后白细胞、红细胞压积(HCT)、血肌酐、血钠和血钾比较差异均无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸钠组CVVH治疗开始时、结束前滤器后血钙与体内血钙比较差异均有统计学意义(P<0.01);阿加曲班组与枸橼酸钠组相同时点滤器后血钙比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论枸橼酸钠和阿加曲班在危重症患者CVVH治疗中的应用均安全有效。枸橼酸钠更适合应用于有出血风险的危重症患者;阿加曲班在肾功能不全的患者中仍能安全使用,且代谢迅速、易于监测,亦为危重患者CVVH治疗中抗凝药物的较佳选择。 展开更多
关键词 枸橼酸钠 阿加曲班 连续性血液净化 抗凝 危重症
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连续性血液净化与危重病患者低磷血症的相关性研究 被引量:7
11
作者 承韶晖 周树生 +5 位作者 王锦权 刘宝 陶晓根 王春艳 费明明 赵劲松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期125-127,共3页
目的研究连续性血液净化与危重病患者低磷血症的相关性。方法390例次行连续性血液净化治疗危重病患者,按血磷〉0.96mmol/L、0.60~0.96mmol/L、0.50~0.60mmol/L、〈0.50mmol/L分为正常值以上血磷及轻、中、重度低磷血症。... 目的研究连续性血液净化与危重病患者低磷血症的相关性。方法390例次行连续性血液净化治疗危重病患者,按血磷〉0.96mmol/L、0.60~0.96mmol/L、0.50~0.60mmol/L、〈0.50mmol/L分为正常值以上血磷及轻、中、重度低磷血症。比较治疗前日、治疗结束时(未加干预)、治疗结束次日晨7时的空腹血磷值。结果接受连续性血液净化治疗后血磷水平较治疗前显著下降(P〈0.01),且82.3%存在低磷血症。治疗时间越长,血磷下降越显著(P〈0.01)。如不加干预,治疗次日晨血磷不能恢复至治疗前水平(P〈0.05)。结论连续性血液净化治疗可以降低危重病患者的血磷水平,造成低磷血症,停血液净化后不能自行恢复到治疗前水平,给予适当磷制剂补充治疗是必要的。 展开更多
关键词 连续性血液净化 低磷血症 危重病
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血液净化技术在危重病人急性肾功能衰竭中的应用 被引量:8
12
作者 任成山 杨惠标 +3 位作者 张玉梅 陆海华 郭中杰 高全杰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期334-335,共2页
目的 总结危重病人急性肾功能衰竭 (ARF)血液净化治疗的经验。方法 采用血液透析 (HD)治疗者 6 9例 ,持续性非卧床腹透析 (CAPD)治疗者 45例 ,连续性动静脉血液滤过 (CAVH)治疗者 2例。结果 应用HD治疗者 6 9例 ,治愈 5 2例(75 4% ... 目的 总结危重病人急性肾功能衰竭 (ARF)血液净化治疗的经验。方法 采用血液透析 (HD)治疗者 6 9例 ,持续性非卧床腹透析 (CAPD)治疗者 45例 ,连续性动静脉血液滤过 (CAVH)治疗者 2例。结果 应用HD治疗者 6 9例 ,治愈 5 2例(75 4% ) ,死亡 17例 ;应用CAPD治疗者 45例 ,治愈 32例 (71 1% ) ,死亡 13例 ;HD和CAPD两种透析方法 ,治愈率和病死率两者之间差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;应用CAVH治疗者 2例 ,死亡 1例 ,死于多器官功能障碍综合征 (MODS)。结论 血液净化技术是治疗危重病人ARF的重要措施之一 ,但必须注意综合治疗 ,在积极治疗原发性疾病的基础上 ,加强对重要脏器功能的监测 ,正确评估和对其它“易衰竭器官”进行保护 ,以防止MODS的发生 ,对降低危重病患者ARF病死率有重要意义。 展开更多
关键词 血液净化 急性肾功能衰竭 多器官功能障碍综合征 危重病
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连续性血液净化在危重病合并高钠血症治疗中的应用 被引量:23
13
作者 沈东波 沈理 +7 位作者 刘强 赵灵 翁玉清 孙爱丽 周雪珍 李冰贤 陈凤娇 谢广兰 《中国血液净化》 2007年第6期302-305,共4页
目的探索连续性血液净化(CBP)在危重病合并高钠血症治疗中的应用价值。方法选择暨南大学第三附属医院血液净化中心29例入住重症监护病房的危重病合并高钠血症患者行CBP治疗,根据血清钠调整置换液钠浓度,观察高血钠与病情的关系及实施CB... 目的探索连续性血液净化(CBP)在危重病合并高钠血症治疗中的应用价值。方法选择暨南大学第三附属医院血液净化中心29例入住重症监护病房的危重病合并高钠血症患者行CBP治疗,根据血清钠调整置换液钠浓度,观察高血钠与病情的关系及实施CBP前后血清钠浓度及纠正速度、渗透压及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APPECHEⅡ评分)等的变化。结果29例高钠血症患者总死亡率为68.9%(20/29),其中颅脑疾病合并高钠血症患者死亡率高达83.3%(15/18)。发生高钠血症时,死亡组的血钠水平和APACHEⅡ评分均较存活组明显升高(P<0.01)。共行CBP治疗113次,治疗天数平均4d(2~10d),每日14h(12~22h),置换液交换量4.3L/h。血清钠下降每日14.6mmol/L,血钠纠正速度为0.97mmol/(L·h)。所有患者经CBP治疗后血清钠和渗透压明显下降,APPECHEⅡ评分改善,治疗过程安全,血流动力学稳定(P<0.01)。结论CBP治疗高钠血症效果确切,安全性好,对危重病尤颅脑疾病合并高钠血症者应尽早实施。 展开更多
关键词 连续性血液净化 高钠血症 危重病 APPECHEⅡ评分
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血浆置换在急诊危重病中的应用 被引量:6
14
作者 葛勤敏 边帆 +1 位作者 潘曙明 王树云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期4015-4017,共3页
目的:评价急诊危重病患者中血浆置换(PE)的应用及对患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院急诊重症监护室(EICU)2009年3月至2012年11月收治的13例行血浆置换治疗的病例,观察和比较生化指标和临床疗效。结果:13例患者平均ICU住院时间为(26... 目的:评价急诊危重病患者中血浆置换(PE)的应用及对患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院急诊重症监护室(EICU)2009年3月至2012年11月收治的13例行血浆置换治疗的病例,观察和比较生化指标和临床疗效。结果:13例患者平均ICU住院时间为(26.9±18.9)d,脓毒症组ICU住院时间短于非脓毒症组(P<0.01),平均病死率为46%,脓毒症组病死率高于非脓毒症组(P>0.05)。PE治疗后,血生化指标和炎症指标得到改善(P<0.05)。结论:PE可以作为急诊不同病种危重病患者尤其是脓毒症的辅助疗法。 展开更多
关键词 血液净化 血浆置换 急诊 危重病
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1028例危重血液净化患者血管通路相关感染回顾分析 被引量:16
15
作者 梁华般 梁馨苓 +5 位作者 王文健 李志莲 陶一鸣 李锐钊 刘双信 史伟 《中国血液净化》 2012年第10期523-526,共4页
目的探讨危重血液净化患者血管通路相关感染的发生情况。方法回顾性分析广东省人民医院近2年(2010年1月1日~2011年12月31日)1028例在监护室行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)或床边间歇性血液透析(inte... 目的探讨危重血液净化患者血管通路相关感染的发生情况。方法回顾性分析广东省人民医院近2年(2010年1月1日~2011年12月31日)1028例在监护室行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)或床边间歇性血液透析(intermittent hemodialy,IHD)治疗的患者血管通路情况,分析导管相关的局部感染(catheter-related local infection,CRLI)和导管相关血行感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)的发生率。结果总的置管例次和导管使用时间分别为:1123例次和16845导管日;颈内静脉:215例次和3665导管日;股静脉:908例次和13580导管日;CRRT组:918例次和14688导管日;床边IHD组:295例次和2157导管日。CRLI发病率股静脉高于颈静脉(4.79%与2.72%,P<0.05);CRRT与IHD组无明显差异(4.43%与4.63%,P>0.05)。CRBSI的发生率股静脉高于颈静脉(3.24%与1.64%,P<0.05),CRRT组高于IHD组(3.13%与1.85%,P<0.05)。结论危重血液透析患者血管通路仍首选颈内静脉,其感染发生率低于股静脉;CRRT组CRBSI发生率高于床边IHD组,CRRT是否增加CRBSI发生率,目前仍需要更多前瞻性研究予以证实。 展开更多
关键词 血液净化 血管通路相关感染 危重症
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血液净化疗法在内科危重急症抢救中的作用 被引量:3
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作者 路建饶 于秀峙 +4 位作者 王姒音 邹盛淮 陆石 田军 张金元 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2001年第2期138-139,共2页
目的 评价血液净化技术在内科危重急症抢救中的治疗作用。方法 回顾性分析1987年以来应用血液净化技术抢救内科危重急症 6 75例的效果。结果 总抢救成功率为 89.5 %( 6 0 4/6 75 ) ,其中急性肾功能衰竭 (肾衰 )、慢性肾衰合并严重并... 目的 评价血液净化技术在内科危重急症抢救中的治疗作用。方法 回顾性分析1987年以来应用血液净化技术抢救内科危重急症 6 75例的效果。结果 总抢救成功率为 89.5 %( 6 0 4/6 75 ) ,其中急性肾功能衰竭 (肾衰 )、慢性肾衰合并严重并发症和其它非肾性内科危重急症的抢救成功率分别为 80 .2 % ( 77/96 )、92 .3 % ( 4 70 /5 0 9)和 81.4% ( 5 7/70 )。结论 血液净化技术在内科危重急症的抢救中有着十分重要的作用 ,其具体实施宜因人而异 。 展开更多
关键词 血液净化 危重急症 抢救 综合疗法
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血液净化疗法在内科危重急症抢救中的作用 被引量:1
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作者 于秀峙 路建饶 +2 位作者 田军 陆石 张金元 《生物医学工程与临床》 CAS 2001年第1期24-26,共3页
目的 探讨血液净化技术在内科危重急症抢救中的作用。方法 回顾性总结 1987年以来我们应用血液净化技术抢救内科危重急症 675例患者的效果。结果 总抢救成功率达 89 5 % ( 60 4 / 675 )。其中急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严... 目的 探讨血液净化技术在内科危重急症抢救中的作用。方法 回顾性总结 1987年以来我们应用血液净化技术抢救内科危重急症 675例患者的效果。结果 总抢救成功率达 89 5 % ( 60 4 / 675 )。其中急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭合并严重并发症和其它非肾性内科危重急症的抢救成功率分别达 80 2 % ( 77/ 96)、92 3 % ( 4 70 / 5 0 9)、81 4 % ( 5 7/ 70 )。结论 血液净化技术在内科危重急症的抢救中有着十分重要的作用 ,但其具体实施要因人而异 ,重视综合治疗。 展开更多
关键词 危重急症 内科 抢救成功率 血液净化技术 血液净化疗法 作用 回顾性 结论 因人而异 合并
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护理干预对危重患者目标血糖控制的应用研究 被引量:3
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作者 史秀凤 杨作勤 +4 位作者 许忠娟 钱珍 刘艳梅 杨丽 王萌 《安徽医学》 2011年第7期1012-1014,共3页
目的探讨护理干预对ICU危重患者目标血糖控制的影响。方法对66例ICU危重患者(入院24 h APACHEⅡ≥20分)合并应激性高血糖患者按照实行护理干预方法前后分为常规血糖控制组(32例)和护理干预实验组(34例),比较分析两组目标血糖控制效果。... 目的探讨护理干预对ICU危重患者目标血糖控制的影响。方法对66例ICU危重患者(入院24 h APACHEⅡ≥20分)合并应激性高血糖患者按照实行护理干预方法前后分为常规血糖控制组(32例)和护理干预实验组(34例),比较分析两组目标血糖控制效果。结果记录两组患者入ICU时、第2 d、第3 d、第4 d、第5 d晨7∶30血糖值比较以及记录5 d测血糖总次数中发生低血糖次数和例数比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05);记录5 d测血糖总次数中发生高于目标血糖值次数和例数比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行护理干预措施可减少ICU危重患者血糖较大水平波动,对保持血糖在目标值范围的治疗要求具有积极作用。 展开更多
关键词 护理干预 危重患者 目标血糖控制 影响
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无肝素抗凝与低分子肝素抗凝对有出血倾向的危重患者连续性血液净化影响的Meta分析 被引量:13
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作者 马丽丽 许红梅 《护士进修杂志》 2015年第23期2119-2124,共6页
目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方... 目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国学术期刊全文数据库中关于无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗效果的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(q-RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析的结果显示:无肝素抗凝能降低有出血倾向的危重患者出血的发生率。结论无肝素抗凝对于预防有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗出血并发症的发生具有显著效果。 展开更多
关键词 无肝素抗凝 低分子肝素抗凝 连续性血液净化 出血倾向的危重患者 META分析
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血液净化治疗在148例急危重症患儿中的应用及护理 被引量:9
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作者 陈学兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期711-714,共4页
目的:探讨不同的血液净化模式在治疗婴幼儿急危重症中的应用,总结护理经验和体会,为儿科临床工作提供借鉴。方法:对2009年1月-2011年12月在我院儿童血液净化中心接受血液净化治疗的148例患儿的临床资料进行回顾性分析,包括患儿的原发疾... 目的:探讨不同的血液净化模式在治疗婴幼儿急危重症中的应用,总结护理经验和体会,为儿科临床工作提供借鉴。方法:对2009年1月-2011年12月在我院儿童血液净化中心接受血液净化治疗的148例患儿的临床资料进行回顾性分析,包括患儿的原发疾病种类、血液净化模式、临床疗效、相关并发症的治疗和护理等。结果:本组148例患儿共进行血液净化336次,死亡5例,2例为先天性心脏病术后并发肾功能不全,2例为脓毒血症并发感染性休克、炎症反应导致多器官功能衰竭,1例为流行性脑脊髓膜炎并发肾功能不全,死亡原因与血液净化无直接关系;其余患儿均痊愈出院。结论:血液净化模式的选择、参数的设置、管路的良好护理、抗凝剂的合理使用及必要的管路预充等是儿童血液净化技术的重要组成部分,该项技术的开展和推广,有利于提高婴幼儿危急重症的治疗水平。 展开更多
关键词 儿童 急危重症 血液净化 护理
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