血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度的关系

目的观察血清胆红素水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法126例患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(83例)和对照组(43例)。冠心病组按冠脉狭窄积分又分为三组:轻度狭窄组(15例)、中度狭窄组(35例)、重度狭窄组(33例);对照组冠脉造影正常。酶法测定甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血清胆红素。结果冠心病组血清总胆红素为(12.30±3.84)μmol/L,直接胆红素为(4.07±1.45)μmol/L,间接胆红素为(8.23±2.82)μmol/L;正常对照组总胆红素为(14.59±4.37)μmol/L,直接胆红素为(4.66±1.55)μmol/L,间接胆红素为(9.93±3.33)μmol/L。冠心病组与正常对照组比较,总胆红素、间接胆红素及直接胆红素均降低(P<0.05)。冠脉积分与胆红素水平呈显著负相关关系(与总胆红素r=-0.263,P<0.05,与直接胆红素r=-0.187,P<0.05,与间接胆红素r=-0.261,P<0.05)。冠脉狭窄三组间胆红素水平比较无差异(P>0.05)。结论①血清胆红素水平与冠心病间存在显著负相关性,冠心病患者血清胆红素水平较正常人群明显降低;②血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度间无显著相关性。

血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检测在2型糖尿病合并冠心病的临床作用

目的探究血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清胆红素(TBil)联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用。方法选取2019年2月至2020年7月收集到的单纯性2型糖尿病患者100例视为对照组,收集到的2型糖尿病合并冠心病患者100例视为试验组,对2组的TBil、HbA1c以及血脂水平进行检测,并对比分析,对各指标行相关性分析。结果2组Tbil和HDL-C水平比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而HbA1c、TG、TC、LDL-C水平比较,试验组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析方面,TBil和HDL-C、HbA1c和TC、HbA1c和LDL-C呈正相关(r=0.412/0.386/0.374,P=0.035/0.039/0.041),TBil和LDL-C、HbA1c和HDL-C呈负相关(r=-0.436/-0.381,P=0.032/0.039)。结论临床2型糖尿病合并冠心病的诊断中,血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂水平的联合检验具有十分重要的意义,可以为其诊断提供充分的参考依据,提升诊断检查的效果。

哈萨克族原发性高血压患者血清胆红素及血脂水平的分析

目的:研究哈萨克族原发性高血压(EH)患者血清胆红素与血压、血脂的关系,并探讨胆红素水平的性别差异。方法:选取2014年11月至2015年4月接受流行病学调查的新疆哈萨克族人群267人作为研究对象,根据血压分为EH组(128例)和血压正常组(139例),对比分析各组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算体重指数(BMI);另外根据性别将两组人群各分为两个亚组,对比分析各组血清胆红素水平。结果:与正常组比较,EH组TBIL、DBIL均较低(P<0.05),年龄、BMI、TC、LDL-C均较高(P<0.05)。各亚组组间比较,EH组女性较正常组女性TBIL、DBIL、IBIL均降低(P<0.05),较EH组男性,TBIL、DBIL均降低(P<0.05)。相关分析显示TBIL、DBIL与LDL-C呈负相关(r分别为-0.176、-0.233,P均<0.05),DBIL与TC呈负相关(r=-0.192,P<0.05)。结论:新疆哈萨克族EH患者的血清胆红素水平降低,BMI、TC、LDL-C升高;血清总胆红素及直接胆红素与血压有一定的相关性,并可能是哈萨克族女性患EH的危险因素;血清TBIL、DBIL可能是通过影响血脂代谢而影响血压的。

应用COBE Spectra血液分离系统行新生儿换血的临床研究

目的观察COBE Spectra血液分离系统换血对重度黄疸新生儿血清总胆红素(TSB)及全血细胞计数的影响。方法21例有换血指征的重度黄疸患儿分为常规换血组(常规组,n=11)和COBE Spectra血液分离系统换血组(Spectra组,n=10),比较两组换血前后血清总胆红素及全血细胞计数(WBC、RBC、PLT)的差异。结果常规组和Spectra组换血后TSB均明显减低,P<0.01;常规组WBC、PLT亦较换血前显著降低,P<0.01;Spectra组WBC、PLT虽较换血前明显降低,但基本在正常范围。结论Spectra血液分离系统换血对降低血清TSB效果确切,且能部分纠正贫血并维持患儿全血WBC、PLT在正常范围,值得推广应用。

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者血清胆红素与血脂水平的相关性研究

目的 探讨血清胆红素及血脂水平与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ATCI)的关系。方法 分析ATCI患者87例及对照组80例的血清胆红素及血脂水平。结果 ATCI患者血清总胆红素、高密度脂蛋白胆固醇水平均低于非ATCI患者,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇水平高于非ATCI患者。相关分析表明,血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。结论 低水平胆红素及高水平低密度脂蛋白胆固醇对ATCI的发生产生不利影响。

肾病综合征患者血胆红素与血脂异常的关系研究

目的通过对肾病综合征患者及健康人群的血胆红素和血脂的比较分析,探讨NS患者血胆红素与血脂异常的关系。方法受试对象分为两组:肾病综合征组(NS组)和健康对照组(H组)。禁食水10小时后,抽取两组患者空腹的静脉血,检测各组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]。结果 NS组的TBIL、DBIL均显著低于H组,差异有统计学意义(P<0.01),CHO、TG、LDL-C、Lp(a)均显著高于H组,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析方法提示:NS组的TBIL、DBIL与CHO、TG、LDL-C、Lp(a)分别呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NS患者的TBIL、DBIL水平明显偏低,CHO、TG、LDL-C、Lp(a)水平明显偏高,且与血胆红素的高低呈负相关,推断血胆红素水平降低参与了NS患者血脂异常的发病机制。

脐带血血清总胆红素检测在新生儿溶血病早期诊治中的应用价值

目的探讨脐带血血清总胆红素检测在新生儿溶血病早期诊治中的应用价值。方法选择本院2017年4月-2017年11月期间诊疗的500例溶血病新生儿,对新生儿溶血三项予以试验,再经全自动分析仪的运用,对脐带血血清总胆红素水平实施检测,以此判断试验结果和母亲血型、黄疸时间的关联性。结果 500例新生儿中,母婴不同血型下其脐带血血清总胆红素水平、溶血三项检测结果存在明显差异,如O-O型HDN为13.46%、O-A型HDN为55.75%、O-B型HDN为54.24%。结论针对新生儿溶血病诊治工作,脐带血血清总胆红素检测、溶血三项试验存在相应的价值,可为后续诊疗创造条件。

血清胆红素在冠心病发病过程中的作用

目的 :探讨血清胆红素水平对冠心病的影响。方法 :对健康组及冠心病组进行血清脂质、脂蛋白的测定 ,并同时检测冠心病组、其他疾病组、健康组的血清胆红素水平。结果 :冠心病组的TG、LDL -C、apB、LP(a)较对照组显著增高 ,HDL -C、apoA、较对照组减少 (P <0 .0 1) ,TC亦较对照组增高但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,同时冠心病组的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素较正常对照组降低(P <0 .0 5 ) ;其他疾病组这三项指标与正常对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论

血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用分析

目的分析血清胆红素（TBIL）、糖化血红蛋白（Hb A1c）及血脂联合检验在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）的临床作用。方法选取2013年8月-2015年12月我院收治的140例T2DM患者作为观察目标,按照其是否合并CHD分为A组（n=78,未合并CHD）和B组（n=62,合并CHD）,对2组患者TBIL、Hb A1c、血脂等指标进行检测,比较检测结果的差异性。结果与A组患者相比,B组患者TBIL、HDL-C降低,LDL-C、Hb A1c、TC、TG升高,2组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 TBIL、Hb A1c、血脂联合检测有利于准确诊断2型糖尿病是否合并冠心病,为临床选择针对性诊疗方法提供指导信息。

不同时间结扎脐带对重度子痫前期患者产程及新生儿的影响

目的探讨结扎脐带时机对重度子痫前期患者产程及新生儿的影响。方法回顾性分析2017年6月至2018年9月本院收治的55例重度子痫前期患者病例资料,根据结扎脐带时间的不同分为观察组(分娩后30~60s)28例,对照组(分娩后10s内)27例。统计并比较两组产妇预后、新生儿并发症发生情况及新生儿胆红素、血压水平。结果两组产妇产后3d血红蛋白水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后出血量及第三产程时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组新生儿并发症发生率为7.14%(2/28),低于对照组的33.33%(9/27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿娩出后各时间段胆红素水平及收缩压均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿分娩后延迟结扎脐带能够有效缩短第三产生时间、减少产后出血量,且可使新生儿血压水平得到明显提升,从而在一定程度上减少颅内出血、贫血等相关并发症的发生。

血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验在诊断T2DM合并冠心病中的应用研究

目的探究分析血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验在诊断T2DM合并冠心病中的应用价值。方法从我院收治的T2DM合并冠心病患者中抽选44例,列为实验组,同期选择单纯T2DM患者43例,列为对照组。两组均接受血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验,对比其检验结果。结果实验组血清总胆红素水平明显低于对照组,糖化血红蛋白含量、TG、LDL-C、TC等水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在T2DM合并冠心病诊断中采取血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验能够有效确诊疾病,为患者后续治疗提供准确的依据,值得临床推广应用。

观察与分析六气对人体生理指数的影响——对10350例体检生化指标的分析

目的:探讨血脂、血清胆红素、血清蛋白质六气的分布规律,为当下慢性病防治提供依据。方法:根据双榆树社区卫生服务中心3年10 350例体检数据,将其按性别分为男女2组,再按六气分别化为6组,进行生化指标的比较研究,并对相关数据进行统计分析。结果:总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白平均数水平在一之气、六之气时(冬春)平均数偏高,在三之气或四之气(夏秋)是达到最低值;三酰甘油曲线则相反。血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白平均数均在二之气(春)前后出现峰值。结论:血脂、血清胆红素、血清蛋白水平与六气具有一定相关性。

血清胆红素、血尿酸、C-反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重及其综合评估的相关性研究

目的:探讨血清胆红素(total bilirubin,TBIL)、血尿酸(uric acid,UA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)及慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)综合评估相关性研究。方法:选择2017年10月~2019年6月石河子大学第一附属医院115例AECOPD住院患者,并收集其经过7~14 d治疗后进入COPD期的病例资料,用自身配对样本t检验描述AECOPD组、COPD组TBIL、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、UA、CRP值的水平变化,用呼吸困难指数mMRC、COPD评估测试CAT、急性加重史将COPD患者分为A、B、C、D组,同期用GOLD分级将COPD患者分为Ⅰ~Ⅳ级,采用单因素方差分析比较每组TBIL、UA、CRP值的水平变化。结果:自身配对样本t检验显示,AECOPD组TBIL、UA、CRP值均高于COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。方差分析显示,A~D组TILB、UA基本呈逐渐降低趋势,CRP变化趋势不明显,仅B组、D组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ~Ⅳ级别与TILB、UA、CRP水平无明显相关。结论:TIBL、UA、CRP三者有良好的一致性预测AECOPD的发生,并与COPD综合评估相关。

血清胆红素和血脂的综合指数对冠心病的预测价值

目的探讨血清胆红素和血脂的综合指数与冠心病的关系。方法应用冠脉造影技术将120例患者分2组:冠心病组与对照组。测定血清总胆红素(TBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、总胆固醇(TC)等指标,并计算出其综合指数:TC/(HDLC+TBIL)和LDLC/(HDLC+TBIL),探讨其与冠心病的关系。结果冠心病组血清TBIL及HDLC水平均明显低于对照组(均P<0.01),TC/(HDLC+TBIL)和LDLC/(HDLC+TBIL)水平高于对照组(均P<0.01)。经多变量的logistic回归分析,LDLC/(HDLC+TBIL)比值作为冠心病独立的危险因素优于其他传统的单一指标。ROC曲线显示,LDLC/(HDLC+TBIL)比值曲线下面积最大。结论低血清胆红素水平是冠心病的独立危险因素,血清胆红素和血脂的综合指数是冠心病一个较好的辅助预测指标。

观察温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子的作用

目的:观察温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子的作用。方法:选择同时符合冠心病西医诊断标准及中医痰浊型诊断标准的病例120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均行西医规范治疗,治疗组加用温胆汤加味,4周为1个疗程,持续3个疗程。观察治疗前后患者的血糖、血脂、尿酸、胆红素等指标的变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分优于治疗前;组间比较治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后心绞痛疗效优于治疗前;组间比较治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组治疗后心电图较治疗前均有所改变,组间比较无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后血糖、血脂、尿酸水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇、血清胆红素水平明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。组间比较显示治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:温胆汤加味对痰浊型冠心病患者的相关危险因子(血糖、血脂、尿酸、胆红素)有明显改善作用。

血清胆红素、血尿酸和血清白蛋白与阿尔茨海默病的相关性研究

目的研究阿尔茨海默病(AD)患者血清胆红素、血尿酸、血清白蛋白的临床特点及其与认知功能的相关性。方法选择AD患者69例,健康对照组67例,采集简明精神状态量表(MMSE)评分、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血尿酸和血清白蛋白,比较2组间各指标有无统计学差异,并将MMSE评分与血清胆红素、血尿酸和血清白蛋白进行多元回归分析。结果2组的血清胆红素、血清白蛋白水平存在统计学差异;2组的血尿酸水平差异无统计学意义;AD组MMSE评分与年龄呈负相关,与血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及血清白蛋白水平呈正相关;在控制各项因素后,MMSE评分与年龄、高血压病史、血尿酸及血清白蛋白水平显著相关。结论血清总胆红素、直接和间接胆红素可能仅为AD的危险因素,而非独立危险因素,而血清白蛋白水平可能为AD的一个独立危险因素。血尿酸对于氧化应激具有双向作用,相对高水平的血尿酸可能促进AD的发生和发展。

血清总胆红素、NLR、动脉血乳酸水平变化与ECMO辅助治疗患者预后生存的关系

目的分析血清总胆红素、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、动脉血乳酸水平变化与体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗患者预后生存的关系。方法选取2018年1月至2022年9月间新乡医学院第三附属医院收治的74例行ECMO辅助治疗患者,根据患者预后情况分为分为生存组(n=53)、死亡组(n=21),采用多元Logistic回归分析影响ECMO辅助治疗患者死亡的危险因素。结果死亡组年龄大于生存组,其平均动脉压、氧合指数低于生存组,APACHE⁃Ⅱ评分高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ECMO辅助治疗后两组NLR升高,血清总胆红素、动脉血乳酸明显下降;死亡组各治疗阶段NLR及乳酸清除率明显低于生存组,其血清总胆红素水平、动脉血乳酸水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后动脉血乳酸水平、血清总胆红素、NLR为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血清总胆红素及动脉血乳酸高水平,NLR低会导致ECMO辅助治疗患者预后不佳。

经皮胆红素动态监测新生儿胆红素的临床应用价值

目的:动态检测新生儿经皮胆红素,适时干预治疗生理性黄疸,减少病理性黄疸发生。方法:将1800例新生儿随机分成对照组及治疗组,用JH20-IA型经皮黄疸仪测新生儿前额、前胸及大腿内侧部胆红素,并与血清胆红素进行比较。治疗组当生理性黄疸超过一定范围时适时给,予干预治疗,对照组则无特殊治疗。结果:治疗组与对照组比较,生后第5～10天,胆红素值差异有统计学意义,即前者明显低于后者。结论:①JH20-IB型经皮黄疸仪是动态监测新生儿胆红素的较好方法;②生理性黄疸较重时也影响新生儿精神状况及喂养情况,应适时治疗,以减少病理性黄疸发生;③能及时发现病理性黄疸的出现,予及时的治疗。

血尿酸和胆红素及血脂水平与缺血性脑卒中的相关关系研究

目的探讨血尿酸(UA)、胆红素和血脂水平与缺血性脑卒中(CIS)的关系,旨为CIS的防治提供新的理论依据。方法以2009年5月—2010年9月在温岭市第一人民医院住院的230例CIS患者为研究对象(观察组),85例健康体检者(排除脑卒中患者)作为对照组。所有受检者于入院后24 h内空腹抽取静脉血测定血UA、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白a〔Lp(a)〕水平,统计分析两组上述指标的差异,并进行相关分析和多元回归分析。结果 (1)两组受检者在高血压史、糖尿病史、吸烟史及饮酒史方面差异均无统计学意义(P<0.05)。(2)观察组血UA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血TBiL、DBiL及IBiL水平较对照组均显著降低(P<0.05)。(3)观察组血TC、LDL-C水平较对照组显著增高(P<0.05),血TG、Lp(a)及HDL-C水平在两组间差别无统计学意义(P>0.05)。(4)CIS患者的血UA与HDL-C水平呈负相关(P<0.05),血DBiL与TG和TC水平亦呈负相关(P<0.05)。(5)多因素回归分析结果显示,在调整其他危险因素后,血UA与CIS的正相关关系依然存在,且有统计学意义〔P<0.01,OR=9.48,95%CI(4.45,7.67)〕。TBiL与CIS呈负相关〔P<0.01,OR=0.36,95%CI(0.22,0.62)〕,IBiL与CIS亦呈负相关〔P<0.01,OR=0.49,95%CI(0.30,0.73)〕。结论血UA、TC、LDL-C水平升高,血TBiL、DBiL及IBiL水平下降是CIS的危险因素;血UA与HDL-C、血DBiL与TG和TC之间存在相互作用,共同促进CIS的发生。

老年人血压、血脂、血糖、血清胆红素与冠心病的相关性研究

目的研究老年人血压、血脂、血糖、血清胆红素与冠心病的相关性,以明确冠心病相关危险因素,并积极控制,预防并延缓冠心病的发生发展。方法选择2010年10月—2012年12月该院收治的冠心病患者60例作为观察组,同期健康体检者及门诊患者共50例作为对照组,比较两组血压、血脂、血糖、血清胆红素等方面资料。结果观察组血压、血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,血清胆红素指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、高血脂、高血糖与冠心病呈正相关,血清胆红素与冠心病呈负相关。高血压、高血糖、高血脂均为冠心病的危险因素,血清胆红素浓度可提示冠心病发病几率,以及时给予有效的防治措施。