末梢血糖监测穿刺部位轮换方案在糖尿病强化治疗患者中的应用

目的探讨末梢血糖监测部位轮换方案在糖尿病强化治疗患者中的应用效果。方法将行末梢血糖监测的强化治疗糖尿病患者60例按病室不同分为对照组和观察组各30例,对照组随机选择末梢血糖监测部位,观察组实施有序的末梢血糖监测部位轮换方案,评价两组手指皮下淤血点发生率。结果观察组手指皮下淤血点显著少于对照组(P<0.01)。结论末梢血糖监测穿刺部位轮换方案减少了患者同一部位反复穿刺所致的皮下出血。

瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床观察

目的比较不同靶控浓度瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉与传统的静吸复合麻醉对机体应激反应的影响和血流动力学变化。方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者45例,随机分为静吸复合麻醉组(Ⅰ组),不同靶控浓度(4、6ng/ml)瑞芬太尼全凭静脉麻醉组(Ⅱ、Ⅲ组)。每组15例。观察和测定麻醉前(T1),插管后1min(T2),气腹后20min(T3),气腹结束后20min(T4)时的血压、心率、血糖和皮质醇。观察术毕停药后患者呼之睁眼时间、拔管时间,观察恶心呕吐等副反应,记录术中知晓的发生率和患者满意度等。结果①Ⅲ组皮质醇含量在T3、T4时点与Ⅰ组比较明显下降(P<0.01)。②Ⅲ组血糖在T4时点同麻醉前比较升高(P<0.05),但同Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③Ⅲ组HR在T2、T3时点同Ⅰ组比较明显下降(P<0.01),Ⅲ组MAP在T2时点同Ⅰ组比较下降(P<0.05)。④Ⅱ、Ⅲ组睁眼时间及拔管时间同Ⅰ组比较缩短(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中,丙泊酚3μg/ml靶控瑞芬太尼6ng/ml全凭静脉麻醉比传统的静吸复合麻醉能更有效地抑制二氧化碳气腹所致的应激反应,苏醒快,且能获得血流动力学的稳定性。

石斛复方制剂的抗氧化功能和降低血糖作用

通过石斛复方制剂对衰老家兔ＳＯＤ、ＬＰＯ以及血糖浓度的治疗前后以及组间的对比实验，结果表明：该复方制剂具有显著的提高ＳＯＤ（Ｐ＜０．００１），降低ＬＰＯ（Ｐ＜０．００１）以及显著的降低血糖（Ｐ＜０．０１）的作用。表明该制剂的抗氧化作用与降低血糖的作用是一致的。提示其降低血糖的作用可能通过其抗氧化作用使自由基对胰岛功能的损伤减少有关。

血糖动态监测与闭环胰岛素泵在血糖控制中的应用原理

本文运用工程技术原理和方法,从工程角度了解人体的生理、病理的变化过程,应用工程技术手段,建立适宜的方法和装置,人为地控制这个变化过程,从工程角度解决医疗问题,文章通过在工程中被广泛应用的闭环控制方法的基础上,阐述了动态血糖监测仪与闭环胰岛素泵相结合在医疗过程中的应用。

锌与老年Ⅱ型糖尿病关系的初探

本文对口服降糖药和口服降糖药加锌的68例老年Ⅱ型糖尿病患者进行了空腹血糖和血清 C 肽水平的测定。口服降糖药加锌组血糖较单纯口服降糖药组明显降低(P<0.05),而血清 C 肽则增高(P<0.05)提示,锌可能与调节和促进胰岛素作用提高其敏感性及促进胰岛素生物合成有关。

糖适平治疗Ⅱ型糖尿病临床疗效观察

本文总结了糖适平治疗Ⅱ型糖尿病29例的疗效观察,肯定了糖适平的降糖效果。空腹血糖平均下降幅度达55.2mg/dl;餐后2小时血糖平均下降100.6mg/dl。没有发现明显的副作用,证明本药安全有效,尤其适用于老年Ⅱ型糖尿病人。

惰性分离胶管采集保存样品对血糖结果的影响

目的:观察用惰性分离胶管采集保存样品对血糖结果的影响。方法:选择糖尿病及非糖尿病患者共80例,采用惰性分离胶真空管采集血标本,离心后吸取部分样品另行分装并做血糖的即时测定,放置24小时后再测定原始管与分装管的血糖结果。结果:即时测定与放置24小时的分装管和原始管之间的血糖结果差异无显著性(P>0.05)。结论:惰性分离胶试管可防止糖酵解,血糖测定时可在离心后用原始管保存待测样品。

24h血糖、血液流变学及血压与脑梗塞关系的研究

本文对３８例脑梗塞患者和３０例对照组的血糖、全血粘度、血小板粘附、聚集及血压进行了昼夜２４小时生物周期变化的观察，发现两组的血糖、全血粘度、血小板粘附、聚集指标呈现４时高峰值，而血压４时为低峰值的同步性２４小时周期节律变化。脑梗塞发病时间与上述各项指标的变化有着密切的因果关系。

肾病患儿皮质激素治疗中糖代谢的改变

观察１７例无糖尿病既往史及家族史、且肾功能正常的肾病患儿于泼尼松治疗时糖代谢的改变。除检测尿糖、尿酮体外，以微量血糖测定仪侧空腹血糖，以放射免疫法测血胰岛素及胰高血糖素，并作了糖耐量试验。受试患儿于泼尼松治疗前后空腹血糖在正常范围，糖耐量仅１例于治疗３个月时轻度异常。但胰岛素基础分泌水平于泼尼松１．５～２．０ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ服用１个月时测得水平显著增高，于隔日减量维持治疗时恢复至接近正常水平，提示用药后有胰岛素代偿分泌增高以维持血糖于正常水平。

地塞米松对阿霉素肾病鼠糖代谢的影响

本文报告不同剂量的地塞米松对阿霉素肾病大鼠空腹血糖、血清胰岛素、胰高血糖素、尿糖、尿酮体的影响。给予地塞米松０．６ｍｇ／１００ｇ·ｄ，第五天８只大鼠中７只空腹血糖＞７．７７ｍｍｏｌ／Ｌ，６只伴尿糖阳性，最早出现于用药第二天。在血糖变化的同时伴血胰岛素基础分泌的增加。但这种机体调节有一定限度，增大药物剂量，胰岛素未相应再增高而出现类同醇糖尿病。隔日给予０．３ｍｇ／１００ｇ药物时，肾病鼠的胰岛素代偿增高逊于正常鼠者。

对颌面外科手术中补糖的评价

在颌面外科手术中,给病人补充葡萄糖是部分麻醉师的常规做法,其目的是防止低血糖和供给能量等。但是,如果不合理地使用葡萄糖,可能产生有害的结果。为了正确评价术中的补糖的作用,本文对58例颌面外科手术病人进行了研究。随机将病人分为补糖组(术中输5％GS500ml)和对照组(术中不输GS,改输复方乳酸钠液500ml),对比分析两组病人术前、术中和术后血糖水平。结果发现,两组病人间的术前、术中和术后血糖值无显著性差异(P>0.05),说明在术中不给病人补充糖,也不会引起血糖水平降低。

羊栖菜中岩藻黄质提取物对肥胖小鼠的减肥作用

通过饲喂高脂饲料,建立小鼠营养性肥胖模型,研究羊栖菜中岩藻黄质提取物(SFFE)的减肥作用。实验选取ICR雄性小鼠饲喂高脂饲料为模型组,基础饲料为对照组,建模后分别给予模型高、中、低剂量组3.0、1.5、0.3mg的SFFE/d灌胃,21 d后测定小鼠的体重、Lee,s指数、脏器系数及血清生化指标。结果表明,建立高脂饲料模型组平均增重率达(32.03±2.02)%,体重显著高于基础饲料对照组(P<0.05);饲喂高、中、低剂量SFFE后体重、Lee,s指数显著低于模型空白组小鼠(P<0.05);各模型组与对照组小鼠血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C指标,脏器系数指标均无差异;灌服SFFE高、中、低剂量组小鼠血清中GLU含量均显著低于模型空白组(P<0.05),且与基础饲料对照组无差异(P>0.05)。实验提示SFFE具有良好的减肥、调节血糖功能作用,为SFFE减肥产品开发奠定了理论基础。

3个活血化瘀复方治疗2型糖尿病大鼠的实验研究

目的:考察活血化瘀药对2型糖尿病大鼠的疗效。方法:采用高糖高脂喂饲加注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立大鼠2型糖尿病模型。造模成功后随机分为5组,模型组(10 mL.kg-1蒸馏水),达美康组(0.05 g.kg-1),速效救心丸组(0.1 g.kg-1)、地奥心血康组(0.1 g.kg-1)和复方丹参滴丸组(0.14 g.kg-1),并设正常对照组(10 mL.kg-1蒸馏水),连续ig给药4周。分别于给药2,4周后测定各组大鼠空腹血糖(FBG),并于给药4周后测定口服糖耐量,计算血糖曲线下面积(AUC);测定血清游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、瘦素(Leptin)及糖化血红蛋白(GSP),并做胰腺及肝脏病理学检查。结果:给药4周后,各组大鼠FBG分别为:正常组(5.32±0.69)mmol.L-1,模型组(20.40±2.75)mmol.L-1,达美康组(9.18±3.91)mmol.L-1,速效救心丸组(10.72±2.60)mmol.L-1,地奥心血康组(12.09±3.85)mmol.L-1,复方丹参滴丸组(14.76±2.57)mmol.L-1。各组大鼠TG分别为:正常组(0.50±0.08)mmol.L-1,模型组(1.00±0.20)mmol.L-1,达美康组(0.80±0.21)mmol.L-1,速效救心丸组(0.70±0.24)mmol.L-1,地奥心血康组(0.72±0.21)mmol.L-1,复方丹参滴丸组(0.81±0.13)mmol.L-1。3组活血化瘀复方能降低大鼠的FBG、改善糖耐量、降低血清TG和TC,血脂水平得到改善,脏器病变情况也得到改善。结论:活血化瘀药物组对2型糖尿病大鼠有一定的治疗作用。

3组中药复方对肥胖大鼠糖脂代谢的影响

目的:考察以化湿、清热、温阳、活血4组药物按照不同比例组成的3组中药复方对肥胖大鼠血糖血脂的影响。方法:采用高糖高脂饲料饲喂12周的方法建立肥胖大鼠模型。造模成功后,随机分为5组,模型组(10 mL.kg-1蒸馏水),文迪雅组(0.3 mg.kg-1),化湿复方组(1.665 g.kg-1),清热复方组(1.565 g.kg-1),温阳复方组(1.665 g.kg-1),并设正常对照组(10 mL.kg-1蒸馏水)连续ig 2个月。分别于给药前、给药4,8周后测定空腹血糖(FBG),并于给药8后周测定口服糖耐量(0GTT),计算血糖曲线下面积;测定血清甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)。结果:给药8周后,各组大鼠FBG分别为:正常组(5.30±0.38)mmol.L-1,模型组(6.82±0.87)mmol.L-1,文迪雅组(5.92±0.29)mmol.L-1,化湿复方组(5.69±0.36)mmol.L-1,清热复方组(5.69±0.26)mmol.L-1,温阳复方组(5.35±0.35)mmol.L-1。各组大鼠TC分别为:正常组(1.07±0.08)mmol.L-1,模型组(1.48±0.11)mmol.L-1,文迪雅组(1.08±0.19)mmol.L-1,化湿复方组(0.98±0.07)mmol.L-1,清热复方组(0.94±0.16)mmol.L-1,温阳复方组(0.95±0.09)mmol.L-1。3组中药复方能降低肥胖大鼠的FBG(P<0.05)、改善糖耐量、降低血清TG和TC(P<0.05)。尤以温阳复方(P<0.01)效果最佳。结论:3组中药复方对肥胖大鼠均有较好的治疗作用,其中温阳复方疗效最好。

肾综合症出血热患者脂肪酶及血糖水平与疾病相关性

目的通过对肾综合症出血热(HFRS)患者各型空腹血糖(blood suger BS)及血清脂肪酶(lipase,LPS)的测定及分析,探讨二者变化与病情严重程度的关系。方法选择2005年5月～2006年5月在沈阳市第六人民医院住院的HFRS患者共66例,按诊断标准进行分型,测定各型空腹BS与LPS的升高峰值、并计算二者发生异常的比例,应用统计学方法进行分析。结果 HFRS出现空腹BS和血清LPS升高的百分率以轻型、中型、重型和危重型逐渐递增,空腹血糖和脂肪酶峰值在轻型、中型、重型和危重型逐渐上升。结论胰腺的损伤程度与疾病的严重程度是平行的。

中年单纯肥胖者体重变化与高血糖关系的7年随访研究

目的观察单纯性肥胖患者体重变化对高血糖影响特点。方法2000年至2007年间对583名中年单纯性肥胖患者进行7年随访观察，根据体重变化分组（减重组、体重增高及体重无变化组），同时测定全部受试者随访前后血糖、血管内皮功能及与肥胖有关的身体测量指标。结果共随访到524例，随访7年前后体重、BMI较前均值较前有增高，差异无统计学意义，空腹及餐后血糖均较前有所升高，血管内皮功能较前减退，差异有显著性。体重增加组空腹血糖、餐后血糖、HOMA．IR、EDD变化均值大于体重不变及体重减轻组，差异有显著性；在控制年龄、性别后，偏相关分析显示：基线体重、随访BMI及体质量（BMI）变化均与空腹及餐后血糖呈正相关。ABMI与ABG变化有显著线性关系。结论体重增加与高血糖、血管内皮功能减退等密切相关，有效控制体重是预防高血糖的有效手段之一。