O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

O型血孕妇血清免疫球蛋白G抗体效价与新生儿溶血病发病率的关系

目的:分析O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发病率的关系。方法:回顾性分析2020年4月至2022年3月于该院产检并分娩的90名O型血孕妇的临床资料,观察孕妇IgG抗体效价的分布和不同IgG抗体效价孕妇所产新生儿的HDN发病率,采用Spearman相关性分析孕妇IgG抗体效价与HDN发病率的关系,以溶血3项检查结果作为金标准,观察孕妇IgG抗体效价在HDN诊断中的效能以及与金标准的一致性。结果:90名孕妇中IgG抗体效价≥1∶64共39名,占43.33%(39/90)。Spearman相关性分析结果显示,孕妇IgG抗体效价与HDN发病率呈正相关(r>0,P<0.05)。以1∶64作为临界值,孕妇IgG抗体效价诊断HDN的灵敏度为85.71%(12/14),特异度为100.00%(76/76),准确度为97.78%(88/90);Kappa检验结果显示,孕妇IgG抗体效价诊断HDN与金标准的一致性为几乎完全一致(Kappa值=0.910,P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗体效价与HDN发病率呈正相关,孕妇IgG抗体效价诊断HDN的灵敏度为85.71%,特异度为100.00%,准确度为97.78%,其结果与金标准的一致性为几乎完全一致。

A型供体至O型受体肝移植临床研究

目的分析A型供体至O型受体肝移植的临床效果及可行性。方法回顾我院2008年12月～2010年1月间6例A型供体至O型受体肝移植病例的临床资料,探讨A型供体至O型受体肝移植的治疗措施及临床效果,分析移植的可行性。结果 6例患者手术过程顺利,术后恢复良好,至今最长者已术后14月。除1例于术后5月余因肿瘤全身多处转移死亡外,其余5例均存活良好。其中1例于术后1周出现胆红素异常升高,考虑为急性排斥反应,予甲强龙冲击治疗后逐渐恢复正常,其余病例术后均未发生急性排斥反应,无胆管狭窄、胆漏等并发症。结论在紧急或特殊情况下进行A型供体至O型受体肝移植是可行的。

A、B、AB型全血加入O型全血37℃对血型鉴定、抗体效价及抗球蛋白试验的影响

目的了解A、B、AB型全血加入O型全血不同剂量后血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验变化。方法完全随机抽取4℃保存24 h A、B、AB型全血分别60 m l,按不同比例加入O型抗-A、抗-B效价1∶64的全血9、12、15、18 m l置入100 m l塑料血袋内混匀后,置37℃孵箱,间隔15 m in摇动1次。分别在1、2、4、8、12、24 h留取标本,做血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验。结果不同型全血加入不同剂量O型全血,37℃不同时间血型正反鉴定相符;相对应抗-A、抗-B抗体效价逐渐下降到消失;直接与间接抗人-IgG实验的变化,以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性,800 m l同1 200 m l反应基本一致。A、AB型接受O型后直接与间接抗人-IgG反应基本一致,实验结果均为阳性。结论以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性。800 m l同1 200 m l反应基本一致,A、AB型直接与间接抗人-IgG均为阳性。原则上最好不输O型全血,从直接抗人-IgG实验分析,只要红细胞上存在不完全抗体,就一定会影响红细胞的寿命与质量。

微柱凝集技术对O型血孕妇IgG抗体效价的检测及意义

目的检测夫妇血型不合的O型血孕妇血清IgG抗体效价,分析其临床意义。方法用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定224例O型血孕妇IgG抗体效价。结果 (1)224例O型血孕妇中,共检出抗体效价异常者85例(37.9%)。其中妇-夫血型为O-A的94例标本中,异常结果34例(36.2%);妇-夫血型为O-B的91例标本中,异常结果27例(29.7%);妇-夫血型为O-AB的39例标本中,IgG抗A异常24例(61.5%),抗B异常15例(38.5%)。(2)对22例O-A、21例O-B、14例O-AB妇-夫共57例孕妇进行动态检测显示,54例首次检测IgG抗A(B)效价大于或等于1∶64;但动态检测,抗体效价未呈进行性上升,新生儿未出现自身免疫性溶血。1例首次检测抗A 1∶512、抗B 1∶256,动态监测抗体效价先上升后几次监测抗体效价均连续维持在1∶1024,产后出现新生儿溶血症(HDN)。结论微柱凝胶检测对O型血孕妇血清IgG效价进行检测有助于筛选新生儿溶血病高危人群,对高危人群血型抗体定期进行动态监测,可有效减少HDN的发生,降低HDN的损害程度,保证优生优育。

肺血栓栓塞症规律抗凝治疗后复发与患者ABO血型的关系

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)规律抗凝治疗至少3个月后复发与患者ABO血型的关系。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的287例急性PTE患者的临床资料,根据PTE复发情况分为未复发组(147例)和复发组(140例)。收集患者首次就诊时的一般资料。比较2组暂时性危险因素比例、危险分层比例、治疗情况及ABO血型分布情况。结果2组患者性别、年龄、身高、体质量、吸烟史及饮酒史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),复发组体重指数≥30.00 kg/m2比例低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组合并高血压、高脂血症比例均低于未复发组(均P<0.05)。2组其他合并疾病比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组暂时性危险因素比例低于未复发组[5.7%(8/140)比20.4%(30/147)],差异有统计学意义(P<0.001)。2组危险分层、起始溶栓治疗比例及抗凝疗程比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组O型血比例低于未复发组[15.7%(22/140)比34.0%(50/147)],差异有统计学意义(P<0.001),且复发组中A型血比例最高[40.7%(57/140)]。结论规律抗凝治疗至少3个月后,O型血患者PTE复发风险较低。

新生儿ABO溶血症与O型血母亲抗体效价相关性研究

目的:探讨新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)与O型血母亲抗体效价的相关性。方法:选择712例O型血母亲所产新生儿,对血型为A型、B型的新生儿做ABO-HDN检测,并取其母亲的静脉血进行抗A/B免疫球蛋白G(IgG)效价检测,分析母亲抗IgG效价与ABO-HDN发生率的关系。结果:本组新生儿共检出111例ABO-HDN阳性患儿,ABO-HDN发生率为15.59%(111/712)。ABO-HDN发生率与母亲抗体IgG效价呈正相关(r=0.96,P<0.01);ABO-HDN患儿黄疸出现时间与母亲抗IgG效价无显著相关性(P>0.05)。母亲抗IgG效价≤1∶64组溶血新生儿达到光疗指征率、1周内贫血发生率及换血率均低于其他两组(P<0.05);母亲抗IgG效价≥1∶256组溶血新生儿1周内贫血发生率及换血率高于母亲抗IgG效价1∶128组(P<0.05)。结论:对O型血母亲所产A型或B型血新生儿,早期行溶血三项及抗体效价检查,可预估新生儿发生溶血的可能性及严重程度。

O型血型孕妇血浆中IgG抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次关系探讨

目的探讨O型血型孕妇IgG抗A(B)抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次的关系,预防母婴血型不合HDN发生。方法选取2012年5月～2013年5月在我院产前诊断中心接受检查的302例O型血型孕妇,其中丈夫均为非O型。采用微柱凝胶法检测孕妇血浆中IgG抗A(B)抗体效价,分析孕妇年龄、孕期和孕次与孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价的关系。结果 302例夫妻ABO血型不合O型血型孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价随孕妇年龄、孕次的增长而升高,即母婴血型不合新生儿发生HDN的患病率也随之升高。结论监测夫妻ABO血型不合的O型血型孕妇不同孕龄、孕期、孕次和血浆中IgG抗A(B)抗体效价,可预测ABO-HDN的发生。

盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清中抗-A,抗-B效价的比较研究

比较用盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清抗-A,抗-B效价的可靠性及可操作性,选择一种检测大批量标本的可靠方法。使用盐水法、微板法和微柱凝胶法对同一组30例标本进行检测和比较。结果三种方法检测结果没有一致性,盐水法敏感性最低,微柱凝胶法敏感性最高,微板法的检测结果较为稳定。说明微板法适合进行大批量标本的抗体效价检测。

孕母O型血清ABO抗体效价对新生儿溶血的影响分析

目的:探讨孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。方法:选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇(丈夫为非O型Rh阳性血)及其分娩的新生儿,检测所有孕妇的IgG抗(A)B抗体效价,同时对新生儿进行溶血病血清学检查。结果:O-A组孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价≤1∶32者8例,占9.09%,显著低于O-B组(25.04%)和O-AB组(25.81%P<0.05),而O-B组和O-AB组之间无显著性差异(P>0.05);孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价越高,HDN发生率越高,不同抗体效价组别间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO-HDN高度相关,动态监测孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。

茵陈蒿汤防治ABO血型不合反复自然流产

目的 观察茵陈蒿汤对ABO血型不合致反复自然流产患者的防治作用。 方法 有反复自然流产史 ,O型血母亲且体内血型抗体效价增高≥ 1∶32者在孕前后服茵陈蒿汤进行防治。 结果 2 8例患者经治疗后妊娠 ,2 0例孕期未再出现流产迹象 ,8例又出现流产迹象 ,保胎治疗成功 3例 ,获活产婴儿 2 3个 ,治疗有效率是 82 %。 结论 茵陈蒿汤可用来防治因ABO血型抗体增高导致的反复自然流产患者 ,对本次妊娠前的母体进行治疗 。

O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关性研究

目的探讨O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法选取在我院进行产前检查、分娩的328例O型血产妇(其丈夫非O型血,夫妻均为RhD阳性)及其分娩的新生儿为研究对象。按照夫妻血型将孕妇分为A-O组(132例)、B-O组(139例)、AB-O组(57例)。自孕20周开始每4周用微柱凝胶法监测孕妇体内血清IgG抗体抗A(B)的效价,采用直接抗球蛋白试验、游离抗体试验和热放散试验判定新生儿发生HDN与否。结果三组O型血孕妇产前血清中IgG抗A(B)抗体效价≤1∶32的占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清IgG抗A(B)抗体效价不同的孕妇所分娩的新生儿ABO-HDN发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿ABO-HDN发生率呈正相关性(r=0.69,P<0.05)。结论O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO-HDN之间存在正相关性,临床上通过检测孕妇血清中的抗A(B)抗体效价对于HDN的早期发现和预防尤为重要。

467名体育系学生ABO血型调查分析

对怀化学院体育系467名学生ABO血型的调查分析,发现体育系学生血型的百分率顺序不同于一般人,为O型、B型、A型、AB型·在血型与专项之间,A型血者在体操项目中、O型血者在足球项目中、B型血者在武术项目中的百分率分别高于其它各项及所有467名学生组(P>0·05);AB型血者在网球项目中的百分率高于其它项目及一般人(P<0·05);乒乓球和足球专业的B型血者的百分率明显低于一般人(P<0·05)·

微柱凝胶法在O型血孕妇产前IgG抗体效价检测中的应用

目的:总结微柱凝胶法在O型血孕妇产前IgG抗体效价检测中的临床应用。方法:从太原市第八人民医院接诊的O型血孕妇中选取139例作为本次调查研究对象,使用微柱凝胶法检测IgG抗体效价;后对该批患者使用传统抗人球蛋白法检测,对比不同检测方法的检测结果。结果:139例O型血孕妇采用微柱凝胶法检测IgG抗体效价,异常总人数为54例,占该组总人数的38.84%,均经病理证实,诊断准确率100%;而采用传统抗人球蛋白法检测IgG抗体效价,异常总人数为40例,占该组总人数的28.77%。O型血孕妇抗体效果不断升高的同时,发生新生儿溶血的几率更大。结论:微柱凝胶技术用于O型血孕妇产前IgG抗体效价检测,操作方便简单,可为新生儿溶血疾病的提早预防提供更多理论依据。

茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价疗效观察52例

[目的]研究中药茵陈化浊汤对O型血孕妇血清IgG抗体效价的影响。[方法]参照国际通用标准技术,监测治疗前后孕妇血清IgG抗体效价。[结果]治疗组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降22例,有效率84.6%,对照组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降12例,有效率46.2%,两者相比有显著差异。[结论]运用茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价有较好疗效。

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血病价值

目的:分析O型血孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病(HDN)诊断价值.方法:选取2016年12月—2020年12月本院收治的O型血孕妇385例,采用抗球蛋白检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,并对新生儿进行HDN血清学检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对HDN的预测价值.结果:385例O型血孕妇中,血清IgG抗A(B)抗体效价≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512分别为17.7%、27.0%、21.8%、18.7%、14.8%.O-A血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512占比高于O-B及O-AB血型孕妇(P<0.05),O-A、O-B及O-AB血型孕妇新生儿HDN阳性率无差异(P>0.05).血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512孕妇新生儿HDN发生率与效价1:256无差异,但均高于≤1:32、1:64、1:128的HDN发生率,效价≤1:32、1:64、1:128孕妇新生儿HDN发生率依次升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿发生HDN的敏感度为96.0%,特异度为68.0%,AUC为0.848.结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对新生儿发生HDN预测价值较高,可作为临床早期干预参考指标.

O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系分析

目的分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系。方法选取2018年9月~2019年10月我院收治的新生儿血型不合O型血孕妇198例,回顾其临床资料,分析O型血孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。结果孕1次者母体IgG效价≤1:128率(75.34%)较孕次≥2者(61.60%)高,年龄<30岁者Ig G效价≤1:128率(77.89%)较≥30岁者(59.22%)高,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。母体IgG效价1:64、1:128、1:256、1:512情况下HDN发生率分别为2.56%、40.74%、45.65%、75.00%,母体IgG与新生儿HDN发生率呈正相关(r=0.827,P=0.000);不同效价组新生儿贫血发生率及严重程度、黄疸发生率及严重程度比较,差异不显著(P>0.05)。结论产前母体IgG效价与其新生儿HDN发生率呈正相关,对于效价高的孕妇加强观察并对其胎儿和新生儿加强观察,从而进行早期诊断和干预。

急诊输注未配血O型红细胞临床分析

目的分析急诊科需要紧急配血但未有交叉配血结果的危重患者,输注未配血O型红细胞(UORBC)的反应,为紧急情况下输注未配血O型血提供理论及实践支持。方法回顾性分析2014年3月—2019年8月香港大学深圳医院急诊科接受UORBC输注35例患者的临床资料,所用血液来自急诊科卫星血库。比较输血前后患者的生命体征,观察有无急性溶血等不良反应,并分析患者治疗结局。结果共计35例患者在急诊科接受UORBC输注,男性25例,女性10例;年龄14~80岁,平均42.9岁。失血性休克34例(97.1%)。创伤患者23例(65.7%),非创伤患者12例(34.3%);其中消化道出血3例,肿瘤破裂出血5例,妇科相关疾病致子宫附件大出血3例,血液病伴极重度贫血1例。ABO血型检测结果:A型11例,B型9例,AB型4例,O型11例;35例均为RH阳性。急诊抢救室输注UORBC量:2U 18例,3U 1例,4U 14例,6U 2例。所有患者未发现急性溶血等不良输血反应,输血后血压较输血前得到改善(P<0.05),但休克指数(SI)没有明显降低(P=0.10)。创伤患者输血后生命体征改善及预后不如非创伤患者(P<0.05)。结论在急诊科设置卫星血库,可以迅速为患者提供胶体溶液。紧急情况下为失血性休克患者输注UORBC是有效且安全可行的;创伤失血性休克患者输注UORBC效果低于非创伤休克患者,可能跟创伤导致的严重不可逆损伤有关。

O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性研究

目的探讨O型血孕妇血清Ig G抗体效价与新生儿溶血病的相关性,为今后的临床诊治以及研究工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月-2015年12月间我院收治的O型血孕妇及其新生儿1350例作为研究对象,采取微柱凝胶抗人球蛋白试验对孕妇血清抗Ig G抗A（B）抗体效价进行检测,并对检查结果进行统计分析。结果结果显示,本组1350例孕妇血清中,Ig G抗A（B）抗体效价1∶256-1∶1024者共计656例,构成比为48.59%。随着孕妇血清Ig G抗A（B）抗体效价水平的增加,新生儿溶血病的发生率也随之升高（P〈0.05）;父母血型组合为O-AB型者发生新生儿溶血病的概率较O-A、O-B组合高（P〈0.05）。结论对O型血孕妇血清Ig G抗体效价进行检测,可为临床新生儿溶血病的预测与早期诊断提供可靠的参考依据,临床价值显著。