血塞通注射液联合常规药物治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察血塞通注射液联合常规药物治疗急性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2020年2月至2021年2月该院收治的80例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各40例。对照组予以常规药物(依达拉奉+倍他司汀)治疗,研究组在对照组基础上联合血塞通注射液治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]评分、椎基底动脉(左椎动脉、右椎动脉、基底动脉)血流速度、炎性指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分和日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MoCA、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通注射液联合常规药物治疗急性脑梗死患者可提高治疗总有效率和认知功能、日常生活活动能力评分,降低神经功能缺损评分和炎性指标水平,改善椎基底动脉血流速度,效果优于单纯常规药物治疗。

以患者需求为导向的分阶段延续性护理在膝关节置换术后深静脉血栓患者中的应用效果

目的:观察以患者需求为导向的分阶段延续性护理在膝关节置换术后深静脉血栓(DVT)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年3月该院收治的124例膝关节置换术后DVT患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各62例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施以需求为导向的分阶段延续性护理,比较两组护理前后健康行为[健康促进生活方式量表(HPLP)]评分、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]评分、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分、应对方式及股总静脉血流峰值。结果:护理后,两组HPLP、ESCA、GQOLI-74评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组积极应对评分均高于护理前,且研究组高于对照组,两组消极应对评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组股总静脉血流峰值均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以患者需求为导向的分阶段延续性护理应用于膝关节置换术后DVT患者,可促进患者养成健康行为,提高自护能力和生命质量,改善疾病应对方式,提高股总静脉血流峰值,效果优于常规护理。

化浊行血汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床研究

目的探讨与分析化浊行血汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床效果。方法选择2020年8月—2023年2月天津市河东区中医医院收治的98例痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者作为研究对象,根据1:1随机数表法把98例患者分为中医组49例与对照组49例。对照组给予常规西医治疗,中医组在对照组治疗的基础上给予化浊行血汤治疗。两组均治疗观察2个月,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、精神状态与认知功能评分、大脑中动脉血流速度变化、生活质量评分。结果治疗2个月后两组患者神经功能缺损评分均较治疗前下调,与对照组比较,中医组下调的程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后两组患者精神状态与认知功能评分较治疗前升高,与对照组比较,中医组升高的程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗的脑中动脉舒张期末血流速度和收缩期峰血流速度较治疗前升高,与对照组比较,中医组升高的程度更大,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后中医组的生活质量得分与对照组比较有较大程度的升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化浊行血汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期能改善患者的神经缺损状况,提高患者的精神状态与认知功能评分,改善患者的大脑中动脉血流速度,从而提高患者的生活质量。

彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺癌及乳腺增生结节的价值

目的 分析乳腺癌及乳腺增生结节用彩色多普勒超声(CDUs)鉴别诊断效果与价值。方法 我院于2019年11月至2022年11月就诊的乳腺肿块患者80例为研究对象,均采取CDUs检查。依据病理检查结果分为乳腺增生结节组(38例)和乳腺癌组(42例)。观察CDUs影像特征、血流丰富程度、动脉血流参数等指标。结果 两组小分叶状改变、皮肤增厚、病灶内部结构紊乱、腋窝淋巴结肿大、乳头凹陷特征比较无差异(P> 0.05);乳腺癌组边缘模糊伴毛刺、血流信号异常、点状微小钙化、肿块影、回声不均匀、病灶形态不规则特征更明显(P <0.05)。两组血流丰富程度、动脉血流参数对比有差异(P <0.05)。CDUs诊断乳腺癌及乳腺增生结节敏感度95.24%、特异度97.37%、准确度96.25%。结论 CDUs能精准鉴别乳腺癌、乳腺增生结节疾病,有效提高诊断敏感度、特异度、准确度,减少误诊、漏诊现象。

剖宫产手术后预防深静脉血栓栓塞症的临床护理效果

目的 探究剖宫产手术后预防深静脉血栓栓塞症的临床护理效果。方法 选取2021年9月至2022年8月进行剖宫产手术的60例孕妇进行研究。通过随机数表法将60例孕妇分为两组,对照组实施常规术后护理(体位干预与按摩护理),研究组在此基础上增加空气波压力治疗仪干预与穿戴弹力袜。统计两组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白(FIB)、D-二聚体(D-D)]、静脉(腘静脉、股静脉)血流速度、深静脉血栓栓塞症发生率。结果 两组在护理前的上述各项凝血指标以及静脉血流速度进行对比差异均无统计学意义(P> 0.05)。经过护理后,两组的PT、APTT均较护理前延长(P <0.05),FIB、D-D水平均较护理前显著降低(P <0.05),静脉血流速度均较护理前增高(P <0.05)。研究组在护理后的PT、APTT均短于对照组(P <0.05),FIB、D-D水平均高于对照组(P <0.05),静脉血流速度均高于对照组(P <0.05)。研究组的深静脉血栓栓塞症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 对剖宫产手术的产妇,从术前开始给予其双下肢的按摩护理与间歇加压干预至术后完全下床活动,并在术后进行床上的双下肢活动以及穿戴弹力袜,能有效改善产妇在产后的血液高凝状态,促进静脉血流速度的提升,减少深静脉血栓栓塞症的发生。

Implications of astrocytes in neurovascular coupling

Normal brain function requires continuous supply of oxygen and glucose in a strict manner.The close spatial and temporal relationship between neural activity and cerebral bloodflow(CBF)is termed as neurovascular coupling,which is dependent or not dependent on astrocytes.The increase inflow evoked by brain activity is mediated by the concerted action of multiple mediators that originate from different cells and act at different levels of the cerebral vasculature.More studies are needed for further understanding the precise mechanisms underlying neurovascular coupling,espe-cially the implications of astrocytes.