不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病患者的心功能及三大底物消耗特点

目的分析不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的心功能及三大底物消耗特点。方法选取45例NAFLD患者,根据体质指数将其分为正常组(15例)、超重组(13例)和肥胖组(17例)。采用心肺运动试验(CPET)测定3组患者在运动达无氧阈时及达最大运动时的摄氧量、碳水化合物能量消耗、脂肪能量消耗、蛋白质能量消耗。采用Weber心功能评级标准评估3组患者的心功能进行评定。结果3组患者Weber心功能分级均为B级。达最大运动时,正常组、超重组、肥胖组患者的摄氧量依次降低(P<0.05);运动达无氧阈时,肥胖组患者的碳水化合物能量消耗高于超重组和正常组(P<0.05),但超重组和正常组之间差异无统计学意义(P?0.05);运动达无氧阈时,正常组、超重组、肥胖组患者的蛋白质能量消耗依次增加(P<0.05)。但运动达无氧阈和最大运动时,3组患者的脂肪能量消耗差异无统计学意义(P?0.05)。结论NAFLD患者均存在轻度至中度心功能损害。在进行较高强度运动时,体质指数越大的NAFLD患者的摄氧能力越低,心脏运动耐力越差;在进行中低强度运动时,高体质指数的NAFLD患者所需能量倾向于由碳水化合物代谢和蛋白质代谢提供;无论运动强度高低,NAFLD患者的脂肪氧化代谢能量消耗基本不受体质指数影响。

抗精神病药物治疗急性期体脂分布特征及其与血脂代谢相关性研究

目的 探讨抗精神病药物治疗急性期体脂分布特征及其与血脂代谢的关系。方法 对 4 6例入选患者采用自身配对设计 ,给予单一抗精神病药物 (APS)治疗 10周 ,检测患者治疗前后体重、体重指数 (BMI)和血脂 ,并采用结构核磁共振测定其中 4 0例患者治疗前后体脂指标 ,包括腹部皮下脂肪 (SUB)和内脏脂肪 (IAF)。结果 APS治疗前后患者体重指标差异有显著性 (P <0 0 5～P <0 0 0 0 1) ,体脂指标差异有显著性 (PSUB<0 0 5、PIAF<0 0 0 1) ,男性体脂指标变化值明显高于女性 ;血脂指标治疗前后差异有显著性 (P <0 0 1～P <0 0 0 0 1) ;治疗后体重指数(BMI)与甘油三酯 (TG)呈正相关 (r=0 391;P =0 0 14 ) ;体脂指标中IAF与低密度脂蛋白 (LDL)呈正相关 (r =0 4 38;P =0 0 1)。结论 APS治疗急性期体脂分布具腹型肥胖特征 ,男性更明显 。

不同性别体重指数与身体成份构成及脂肪分布的关系

目的 研究不同性别人群体重指数与身体脂肪含量及分布的关系。方法采用Hologic QDR4500W型骨密度仪对188名受检者的身体成份进行测量,计算出身体脂肪含量、肌肉含量、矿物质含量、躯干脂肪百分比及躯干脂肪占全身总量百分比。同时测量体重及身高,计算出体重指数。采用线性相关分析研究身体脂肪含量、肌肉含量、矿物质含量、躯干脂肪百分比及躯干脂肪占全身总量百分比与体重指数间的相关关系,计算回归方程系数。结果男女性间体重指数不存在差别,但身体成份构成存在明显不同。男性中体重指数与身体脂肪含量、肌肉含量和矿物质含量均呈中等相关关系,而在女性矿物质含量与体重指数不相关。回归方程中在男性身体脂肪含量、肌肉含量和矿物质含量三个指标均进入方程,而女性仅脂肪含量一个指标进入方程。结论男女两性间身体成份构成存在着明显差别。体重指数与身体脂肪含量及分布呈一般相关关系。相比男性,体重指数更适合于描述女性脂肪代谢情况。

抗精神病药致血糖改变与体重体脂指标关系

目的 :分析首次治疗的精神分裂症患者抗精神病药 (APS)急性期治疗期间血糖改变及其与体重体脂指标间的关系。 方法 :测定 4 6例患者 (男 2 7例 ,女 19例 )APS单药治疗 10周前后空腹血糖和餐后 2h血糖 ;观察治疗前后体重指数 (BMI)和腰臀比率 (WHR) ,并采用磁共振测定其中 4 0例患者治疗前后腹部脂肪分布。 结果 :患者治疗 10周后餐后 2h血糖明显增高 ,葡萄糖耐量低减 (IGT)发生率增加。治疗前餐后 2h血糖水平与体重体脂指标呈正相关 ;治疗 10周后 ,餐后 2h血糖水平与体重体脂指标无相关。 结论 :APS急性期治疗可致精神分裂症患者血糖异常 ;

老年男性糖代谢异常合并代谢综合征患者体脂分布特点分析

目的了解老年男性糖代谢异常合并代谢综合征(MS)患者体脂含量及分布特点。方法选择糖代谢异常的老年男性患者146例,以10岁为界,分为60～69岁组54例,70～79岁组48例,≥80岁组44例;另根据是否合并MS分为MS组107例和非MS组39例。用双能X线骨密度仪测量软组织脂肪(STF)、腰腹部Android区域脂肪(Android F)、髋部Gynoid区域脂肪(Gynoid F)、全身脂肪(TBF)百分含量、Android F与Gynoid F比值,并进行分析。结果与60～69岁组比较,70～79岁组和≥80岁组腰围、TG、Android F、Gynoid F、TBF、STF明显升高(P<0.05,P<0.01)。MS组和非MS组腰围、体重指数、HDL-C、TG、Android F、Gynoid F、TBF、STF差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MS与TBF、体重指数呈正相关(P<0.01),与Gynoid F、HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论老年男性MS患病率高;随年龄增加,TBF增多,MS患者TBF、STF和Android F明显增加。

2型糖尿病患者体成分与血脂异常的关联性

目的探讨2型糖尿病患者体成分与血脂异常的关系,为糖尿病患者的血脂管理提供临床证据。方法回顾性分析2019年1月1日至2021年2月10日在武汉协和医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者病历资料,分析实验室检查和人体成分测定结果,采用Spearman秩相关分析体成分与血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性,运用logistic回归分析体成分与血脂异常的关系。结果本研究共纳入209例2型糖尿病患者,其中血脂异常人数126例(60.29%)。校正年龄和性别后,2型糖尿病患者TG与体重、体重指数、体脂肪量、体脂率、内脏脂肪面积、腰臀比呈正相关(P<0.05),HDL-C水平则与上述体成分指标呈负相关(P<0.05);TG和HLD-C与身体总水分、无机盐、蛋白质、肌肉量无显著相关性(P>0.05)。在亚组分析中,无论是否使用降脂治疗,TG和HDL-C与上述体成分指标的相关性总体趋势不变,但未使用降脂治疗的患者LDL-C与体脂肪量、体脂率、内脏脂肪面积、腰臀比呈正相关(P<0.05),而使用降脂治疗的患者LDL-C水平与上述指标无显著相关性(P>0.05)。校正年龄、性别、糖尿病病程、降脂药的使用情况后,2型糖尿病患者血脂异常的发生风险与体重(OR=1.04)、体重指数(OR=1.16)、体脂肪量(OR=1.06)、体脂率(OR=1.06)、内脏脂肪面积(OR=1.12)、腰臀比(OR=1.74)增加有关(P<0.05);但与总水分、蛋白质、无机盐、肌肉量无显著相关性(P>0.05)。结论2型糖尿病患者体成分与血脂异常有关。改善体成分可能有利于2型糖尿病患者脂代谢异常的控制。

老年男性体脂分布类型与代谢相关性疾病的关系研究

目的:探讨老年男性体脂分布类型与代谢相关疾病的关系。方法:群体随机抽查上海地区海军离退休干部356人,根据体重指数(BMI)和腰围(WC)进行体脂分型分组,统计各组TC、LDL-C、HDL-C、TG、FBG值和糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病与高尿酸血症患病率,及其并存病种数。结果:老年男性各项检测值异常率、代谢相关性疾病患病率以及共存二种疾病以上的百分比,以中心型超重组为最高,非中心型非超重组(正常组)最低,中心型非超重组、非中心型超重组居中;无代谢相关性疾病百分比以非中心型非超重组(正常组)最高,中心型超重组最低。结论:体脂分布是影响与代谢有关疾病发病率的重要因素。

绝经特异性脂肪分布改变与代谢风险因子的关系

目的：探讨绝经相关脂肪分布改变与代谢风险因子之间的关系,以期为绝经后肥胖相关代谢疾病的预防以及早期干预提供思路.方法：选择2012年10月至2013年8月在浙江省人民医院接受健康检查的女性200例,年龄20 ～ 65岁,其中绝经前女性110例,绝经后女性90例.全身及局部脂肪含量采用双能量X线吸收仪测量.采用协方差比较绝经前后局部脂肪分布的变化,建立logistic回归方程进一步分析绝经相关脂肪分布改变与代谢风险因子之间的关系.结果：绝经后女性较绝经前女性总体脂肪含量及男性型脂肪含量增高,校正总体脂肪含量的影响后,绝经后局部脂肪的变化主要表现为女性型脂肪含量的降低.多元logistic回归分析显示调整一系列重要变量后,男性型脂肪积累与代谢风险增加相关（OR=1.8～3.7,P＜0.05）,女性型脂肪与代谢风险因子之间呈负相关（OR=0.4～0.5,P＜0.05）.交互模型分析进一步提示绝经后女性型脂肪的保持对代谢的保护作用较绝经前更显著（P＜0.05）,而绝经在男性型脂肪对代谢的影响中无显著作用（P＞0.05）.结论：绝经后表现为男性型脂肪含量增加和女性型脂肪含量减少.相对于男性型脂肪积累对代谢的影响,女性型脂肪的保留与代谢风险呈负相关,并且这种保护作用在绝经后更为显著.

绝经后妇女身体脂肪分布与脂质代谢关系的研究

评价绝经后妇女身体脂肪分布与脂质代谢的关系。选择有高脂血症的绝经后妇女36例及对照组41例，用DEXA测定两组对象的六种身体脂肪分布指标。结果；高脂血症组的体脂肪率、上半身脂肪量及上下半身脂肪量比均明显高于对照组（P分别＜0．05、＜0．01和＜0．05），且糖尿病、高血压病的发生率分别为19．4％和33．3％，明显高于对照组。提示：高脂血症的绝经后妇女身体脂肪分布呈现上半身型，且易发生糖尿病、高血压病等内分泌代谢紊乱性疾病。

代餐膳食对单纯性肥胖患者体质量及体脂分布的影响

目的探讨代餐(益力佳SR,雅培)对肥胖患者减重及体脂分布的作用。方法选取22例肥胖患者进行代餐膳食5周,口服益力佳6勺约52g/次,计220.48kcal(1 772kJ)热量,每晚1次,代替晚餐。治疗前后测定体质量(body mass,BM)、体质指数(BMI)、血压、体脂、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及空腹血糖和胰岛素。试验采用前后自身配对设计。结果与代餐膳食之前相比,代餐膳食5周后肥胖患者体质量(P<0.001)、BMI(P<0.001)、总脂肪含量(P=0.035)、脂肪含量百分比(P=0.033)、躯干脂肪含量(P=0.002)均下降;而外周脂肪含量和上肢脂肪含量/下肢脂肪含量减少差异无统计学意义(P>0.05);脂代谢方面:代餐善食5周后,肥胖患者TG下降(P=0.028)同时HDL升高,差异有统计学意义(P<0.001);糖代谢:胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有下降趋势,差异无统计学意义(P=0.372)。结论代餐干预可减轻肥胖患者体质量、改善肥胖患者脂肪分布,同时有效调节血脂和血糖,有利于改善肥胖患者代谢水平,并具有良好的耐受性和安全性。

不同糖代谢水平人群血尿酸水平与体脂分布的相关性分析

背景作为代谢性疾病的重要表现之一,高尿酸血症是2型糖尿病、肥胖症等疾病的重要危险因素,但是目前关于不同糖代谢水平人群血尿酸水平与体脂分布的相关性研究甚少。目的探究不同糖代谢人群血尿酸水平与体脂分布的相关性。方法2015年选取上海市泥城镇云松社区常住居民571例为研究对象。根据世界卫生组织(WHO)1998年制定的糖尿病诊断标准,将受试者分为糖耐量正常组(NGT组)、糖耐量异常组(IGR组)、2型糖尿病组(T2DM组)。根据2010年《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》诊断高尿酸血症。比较NGT组、IGR组、T2DM组不同血尿酸水平者一般资料、生化指标和体脂指标,并分析不同糖代谢水平者血尿酸水平与各体脂指标的相关性。结果NGT组196例,其中高尿酸血症24例(12.2%);IGR组170例,其中高尿酸血症27例(21.8%);T2DM组205例,其中高尿酸血症30例(14.6%)。三组高尿酸血症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.042,P=0.594)。NGT组无高尿酸血症者年龄小于高尿酸血症者,体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素、躯干脂肪百分比/腿部脂肪百分比(TF%/LF%)、躯干脂肪质量/四肢脂肪质量(TFM/LFM)、腹臀比(A/G)低于高尿酸血症者,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于高尿酸血症者(P<0.05)。IGR组无高尿酸血症者男性所占比例、腰臀比、TF%/LF%、TFM/LFM、A/G低于高尿酸血症者,HDL-C、上肢脂肪百分比(ULF%)、下肢脂肪百分比(LLF%)高于高尿酸血症者(P<0.05)。T2DM组无高尿酸血症者年龄小低于高尿酸血症者,女性所占比例、BMI、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全身脂肪百分比(BF%)、躯干脂肪百分比(TF%)、ULF%、LLF%低于高尿酸血症者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,不同糖代谢水平者血尿酸水平与TF%/LF%、TFM/LFM、A/G均呈正相关(P<0.05);NGT组、IGR组血尿酸水平与腰臀比呈正相关,与BF%、TF%、ULF%、LLF%呈负相关(P<0.05)。结论不同糖代谢水平人群血尿酸水平、体脂分布均存在差异,且血尿酸水平与体脂分布情况密切相关。

沙格列汀与二甲双胍单药治疗对2型糖尿病患者骨代谢及体脂分布的影响分析

目的:分析沙格列汀与二甲双胍单药治疗对2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢及体脂分布的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月笔者所在医院收治的60例T2DM患者为研究对象。根据抓阄法将其随机分为A组和B组,每组30例。A组给予沙格列汀治疗,B组给予二甲双胍治疗,两组均治疗5个月。比较两组治疗前后血糖、血脂、胰岛β细胞功能、骨代谢及体脂分布指标。比较两组不良反应发生情况。结果:治疗前,两组血糖、血脂、胰岛β细胞功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血糖、血脂、胰岛β细胞功能指标均较治疗前有所改善(P<0.05)。但两组治疗后血糖、血脂、胰岛β细胞功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组骨代谢及体脂分布指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组OC、全身脂肪百分比、内脏脂肪面积、A/G均较治疗前明显改善(P<0.05),且A组OC明显高于B组,B组全身脂肪百分比、内脏脂肪面积、A/G均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后FMI低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但A组治疗前后FMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为10.00%,B组不良反应发生率为16.67%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙格列汀与二甲双胍均可有效调节血糖、血脂、胰岛β细胞功能,但沙格列汀单药治疗可较为明显地改善糖尿病患者的骨代谢指标,二甲双胍单药治疗可较为明显地改善患者的体脂分布指标。

糖尿病庆大霉素药代动力学及肾毒性

目的：介绍糖尿病状态庆大霉素药代动力学及肾毒性的研究现状。方法：检索了近十年有关糖尿病庆大霉素动力学及肾毒性的研究文献并结合我们的工作。结果：多数研究得出非预料的结果，即糖尿病可抵御庆大霉素的肾毒性。结论：糖尿病可抵御庆大霉素的肾毒性。其机理有待进一步研究。

代谢综合征的临床治疗及应用价值评析

目的:探究代谢综合征的临床治疗及应用价值。方法:择取某院2013年3月~2014年3月收治的代谢综合征患者86例纳入本次实验研究,对所有患者均给予低碳水化合物饮食干预方式,对比干预前与干预后的BMI与血脂水平、内脏脂肪厚度。结果:经过临床干预后,显示干预后与干预前的BMI水平分别为(29.11±1.85)kg/m^2与(32.41±2.02)kg/m^2,P<0.05;干预前男女患者内脏脂肪厚度分别为(39.36±11.36)mm与(37.26±10.46)mm;干预后分别为(27.13±10.56)mm与(24.19±9.56)mm。另外,干预后患者的血脂水平均获得了明显的改善(P<0.05)。结论:对代谢综合征患者来说,给予低碳水化合物饮食可明显改善患者体重指数、血脂水平及内脏脂肪厚度,值得推荐采纳。

成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系

目的探讨成人体脂分布与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系。方法纳入2012年2—11月在中南大学湘雅二医院的成年体检人群共174例，采集人体学参数，进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验（IRT）并检测血生化指标，采用双能X线吸收法（DEXA）测量体脂分布。结果受试者的躯干／全身脂肪比（T／B）、腰／臀部脂肪比（A／G）与血压、血脂、血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA。IR）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）呈正相关。与代谢正常组比较，代谢紊乱组的体质指数（BMI）、腰围、腰臀比、腰围／身高比（WHtR）、T／B、A／G均高（均P〈0．05）。多元逐步回归分析显示，lnHOMA—IR的主要影响因素为BMI（B=0．36，P=0．000）和T／B（p=0．19，P=0．033）；稳态模型胰岛β细胞的自然对数（1nHOMA—β）的主要影响因素为臀部脂肪含量（B=0．31，P=0．000）。Logistic回归分析提示，腰部脂肪含量增加（OR=3．01，95％CI1．86—8．17）和A／G增加（OR=2．71，95％CI1．75—6．56）分别是发生高血糖、血脂异常的危险因素。结论躯干及腰部脂肪含量增加可促进胰岛素抵抗、代谢紊乱。躯干及臀部脂肪含量分别是胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的主要影响因素。腰部脂肪含量是糖脂代谢异常的主要危险因素。

吡格列酮和非诺贝特对SD大鼠体脂分布及能量代谢的调节作用

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）-γ和-α激动剂吡格列酮、非诺贝特对高淀粉饮食SD大鼠能量代谢及体脂分布的影响。方法50只雄性sD大鼠随机分为4组：对照组（NC组），高淀粉组（SC组），高淀粉＋非诺贝特组（SF组）、高淀粉＋吡格列酮组（SP组）。CT测定大鼠腹部皮下脂肪面积及腹内脂肪面积。结果吡格列酮增加大鼠摄食量[（1524±145）w（1437±162）g，P〉0．05]、摄食效率[（0．050±0．005）vs（0．044±0．004）g／kcal，P〈0．05]及体重[（428．0±20．6）vs（361．7±23．6）g，P〈0．05]，与高淀粉组相比，没有进一步增加腹内脂肪及皮下脂肪面积。非诺贝特显著降低大鼠摄食量[（1174±169）W（1437±162）g，P〈0．01]、摄食效率[（0．034±0．001）vs（0．044±0．004）g／kcal，P〈0．05]及体重[（287、7±61．5）vs（361．7±23．6）g，P〈0．01]，减少总体脂含量。结论吡格列酮、非诺贝特对大鼠能量代谢及体脂分布的影响不同。

多囊卵巢综合征患者代谢指标与身体脂肪分布的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者糖、脂代谢特征及身体脂肪分布特点。方法:选取多囊卵巢综合征患者31例,肥胖组(Ob-PCOS)17例,非肥胖组(Nob-PCOS)14例及年龄相匹配正常生育年龄妇女64例为对照组,进行生殖内分泌、糖、脂代谢指标检测,并采用双能X线吸收仪(DXA)测量全身和局部身体成分,计算"男性"与"女性"区域脂肪百分比的比值(A/G)。结果:肥胖组PCOS患者睾酮(T)、空腹胰岛素(Ins)、胰岛素敏感指数(ISI)、甘油三酯(TG)高于非肥胖PCOS组、对照组(P<0.01),差异有统计学意义,非肥胖PCOS组ISI、血糖高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。对照组HDL高于PCOS组(P<0.01),差异有统计学意义。PCOS组男性脂肪量、A/G高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),PCOS组间亦有差异。男性脂肪量与ISI成负相关(r分别-0.672,P<0.01)。结论:①PCOS组糖、脂代谢存在异常,存在胰岛素抵抗,肥胖组更加明显;②PCOS组脂肪分布呈男性脂肪分布模式,男性脂肪量与胰岛素抵抗有相关性。

食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物对药物的影响

目的:探讨食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物对药物的影响。方法:查阅国内外相关书籍、文献,分析食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物对药物的影响。结果:食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物对药物的影响主要体现在对药物的代谢动力学方面,从而引起药物效应增加或降低。结论:食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物对药物的代谢动力学和疗效存在影响,发现其作用规律,将对药物的临床应用和患者生活水平的改善有很大帮助。

沙格列汀与二甲双胍单药治疗对初发2型糖尿病患者骨代谢及体脂分布的影响

目的观察沙格列汀与二甲双胍单药治疗对初发2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢及体脂分布的影响。方法将2016年10月至2017年6月就诊于我院内分泌科门诊的60例初发T2DM患者按照随机数字表法分为沙格列汀治疗组(Sax组,30例)和二甲双胍治疗组(Met组,30例)进行为期24周的干预治疗,观察治疗前后两组患者的一般资料、糖、脂代谢、炎症、骨代谢等相关指标,包括25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP),并采用Hologic Discovery A型双能X线骨密度仪测量分析各组患者腰椎、左侧股骨颈骨密度及体脂分布[包括全身脂肪百分比(Fat%)、内脏脂肪面积(VAT.Area)、腹/臀部脂肪比(A/G)、脂肪量指数(FMI)]的变化情况。组内前后比较采用配对t检验,组间差异比较采用两独立样本t检验,非正态分布数据用秩和检验。结果经24周干预后,Met组与Sax组患者与治疗前相比体质指数(BMI)、体重、腰围、空腹血浆血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应白(hs-CRP)、VAT.Area、Fat%、A/G、FMI均明显下降(Met组t=2.1~8.3,Sax组t=1.9~6.9,均P<0.05),胰岛细胞分泌指数(HOMA-β)、OC、25(OH)D3均明显上升[分别为:Met组HOMA-β:51.29(34.66)比36.16(37.20),OC:(17.27±4.86)比(14.16±4.12)ng/ml,25(OH)D3:(18.89±6.06)比(14.64±5.74)ng/ml,t=-1.6、-5.6、-8.2;Sax组:HOMA-β:54.40(29.36)比50.78(42.64),OC:(17.93±3.81)比(14.30±3.77)ng/ml,25(OH)D3:(19.01±6.17)比(14.13±5.06)ng/ml,t=-0.5、-7.8、-8.0;均P<0.05];Sax组左侧股骨颈BMD较前增加[(0.81±0.09)比(0.79±0.09)g/cm2,t=-2.7;P<0.05]。Met组VAT. Area、FMI较Sax组下降明显[VAT. Area:(81.14±19.11)比(92.62±22.84)cm^2,FMI:6.33±1.48比6.78±1.34,t=-1.9、-1.2;P<0.05]。结论二甲双胍与沙格列汀均可增加OC、25(OH)D3水平,促进骨形成及改善T2DM患者的体脂分布,其中沙格列汀可增加初发T2DM患者股骨颈骨密度;而二甲双胍对内脏脂肪面积、脂肪量指数改善效果更佳。