基于体位操训练的慢性便秘患者列线图预测模型的构建

目的 构建基于体位操训练的慢性便秘患者列线图预测模型。方法 将2021年3月—2023年3月收治的327例慢性便秘患者根据体位操合格情况分为合格组(n=279)和不合格组(n=48)。收集患者一般临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响慢性便秘患者体位操不合格的危险因素;采用R软件构建预测慢性便秘患者体位操不合格的列线图模型,并应用受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。结果 2组患者性别、文化程度、吸烟史、酗酒史、高血压史、腹部手术史、结肠镜检查史、服药方法是否正确比率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);不合格组患者年龄、慢性便秘病程、糖尿病史比率均高于合格组患者,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、慢性便秘病程、糖尿病史是影响慢性便秘患者体位操不合格的独立危险因素(P<0.05)。构建的列线图预测模型具有较优的区分度(曲线下面积为0.923,95%CI为0.888~0.949,灵敏度、特异度分别为87.50%、81.00%)和一致性(H-L拟合优度检验χ^(2)=2.246,P=0.973)。高风险阈值概率在0.06~0.80时应用该列线图模型预测慢性便秘患者体位操不合格的临床价值较高。结论 年龄、慢性便秘病程、糖尿病史是影响慢性便秘患者体位操不合格的独立危险因素,根据多因素结果构建的预测慢性便秘患者体位操不合格的列线图模型有较高的区分度和一致性。

身体姿势和形体练习文献综述

在近十年文献资料的基础上 ,综述了身体姿势的测量方法 ,部分异常姿势的检出率、生理机制和形体练习的内容等已有的研究成果。为促进青少年拥有正确的身体姿势和优美的形体 ,作更进一步研究提供一定的依据和线索。

患者角色体验在手术体位摆放情景模拟演练培训中的应用

目的探讨患者角色体验在手术室护士手术体位摆放情景模拟演练中的培训效果。方法2012-2013年,南通大学第二附属医院手术室以各专科护理组为单位,加强对手术室护理人员7种常用手术体位摆放的培训。在循证资料的指导下,通过患者角色体验进行体位模拟训练,每专科组训练周期为1个月,并将训练内容进行全程摄像,制作成教学视频。训练之后,由培训组长对护理人员的体位摆放进行评分,并与培训前比较。结果模拟培训后,各专科组护理人员体位摆放评分均高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者角色体验结合情景模拟演练能显著提高手术室护士体位摆放的能力,值得推广。

提高人体立位耐力训练方法的研究

失重使航天员立位试验的适应能力降低，为提高人体的立位耐力，设计了反复的体位变换训练法，观察其对立位耐力的影响。受试者年龄为１９～２０岁的健康男性自愿者，分成Ａ组（５人）和Ｂ组（４人）。Ａ组每天进行２ｈ的体育训练，中等运动量，持续６周，同时进行反复的体位变换训练，每次２５～３０ｍｉｎ，每周４次，共２３次，Ｂ组则只进行体育训练。训练前后两组都进行立位试验。结果表明，只进行体育训练的Ｂ组的立位耐力没有明显的变化（Ｐ＞０．０５），而反复体位变换训练的Ａ组的立位耐力，有明显的提高（Ｐ＜０．０５）。训练后站立中Ａ组心血管系统的调节能力优于Ｂ组，很可能是由於反复的体位变换提高了心血管系统的反射性调节能力，从而提高了人体的立位耐力。

乳腺癌患者术后不同卧位及早期功能锻炼舒适程度的观察

目的探讨舒适护理在乳腺癌患者手术后早期的应用效果。方法对乳腺癌患者在手术后6 h内给予舒适卧位及患侧上肢早期定时功能锻炼,并评价其效果。结果全身麻醉手术后非去枕平卧位及给予早期患侧上肢功能锻炼可以提高乳腺癌患者手术后的舒适程度,有利于患者术后机体功能的恢复。结论乳腺癌患者手术后早期实施舒适卧位及适度的患侧上肢功能锻炼可以促进功能恢复并提高舒适程度,减少术后并发症的发生。

跟腱断裂术后康复体位改良的对比研究

[目的]比较跟腱断裂术后病人分别采用休息位有限制动法与传统的踝关节重力垂足位石膏制动法治疗踝关节功能恢复情况的效果,改进跟腱断裂术后康复体位,减少并发症,促进患肢早日康复。[方法]将56例跟腱断裂术后病人随机分为观察组和对照组,观察组术后踝关节采取休息位有限制动。对照组采取传统的踝关节重力垂足位石膏制动。一年后采用AmerLindhoin疗效评定标准对两组病人踝关节功能恢复情况进行比较。[结果]观察组踝关节功能恢复优良率占92.5%,而对照组关节功能恢复优良率占为74.1%,有显著性差异。[结论]跟腱断裂术后康复体位采用改良休息位结合早期功能锻炼,踝关节功能恢复情况明显优于传统体位康复效果。

NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的证据总结

目的系统检索并筛选NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法检索PubMed、Web of Science、Elsevier、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库关于NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的相关证据,包括指南、专家共识、护理方案、病例对照研究、Meta分析、随机对照试验(RCT)等,检索时限为2000年1月—2022年8月。由2名拥有循证护理背景研究者对纳入的文献进行质量独立评价并互相核对,出现争议时由第3方进行裁决,对符合纳入排除标准的文献进行证据提取。结果共纳入18篇文献,其中指南4篇,专家共识1篇,护理方案2篇,系统评价2篇,Meta分析3篇,病例对照研究1篇,RCT 5篇,从体位和风险评估、新生儿复苏时的体位摆放及其操作要点、新生儿NAVA过程中的体位转换及其操作要点、特殊疾病或情境下的体位管理、体位辅助工具的使用及皮肤保护5个方面对NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理进行证据汇总,共形成最佳证据。结论该研究总结了NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理的最佳证据,为规范NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理提供了循证依据,建议护理人员在应用证据时综合考虑临床实际情况选择性应用最佳证据,提高新生儿存活率。

外科术后康复护理中深化护理文化建设的探索与实践

目的 探讨在外科术后专科康复护理中深化护理文化建设的实践与效果。方法 选择符合诊断标准的乳腺癌改良根治术、脑卒中偏瘫及脊髓损伤、腰椎间盘突出患者随机分成实验组和对照组，实验组患者术后应用自制辅助卧位枕辅助维持康复体位及VCD光盘辅助指导功能锻炼，对照组采用传统方法辅助卧位及健康教育方法。结果 实验组患者疼痛减轻，舒适度及依从性优于对照组（P〈0．05）；特定知识的知晓率及功能锻炼正确率高于对照组（P〈0．05）。结论 自制系列辅助康复卧位枕及VCD光盘辅助指导功能锻炼的应用可让患者感到舒适、方便，实践了人性化护理与专科护理技术的有机结合，丰富了护理文化的内涵，值得推广。

颅脑创伤患者肢体功能锻炼的最佳证据总结

目的筛选国内外颅脑创伤患者肢体功能锻炼的相关证据,并对证据进行总结,为制订科学的颅脑创伤患者肢体功能锻炼方案提供参考。方法系统检索国内外数据库中颅脑创伤患者肢体功能锻炼的文献。将检索所得文献分类进行质量评价,并总结所得推荐意见,形成汇总表。结果纳入13篇文献,提炼出包括评估、干预计划、干预开始/暂停时机、急性期干预、恢复期干预、出院及随访等6个方面,19条证据。结论总结颅脑创伤患者肢体功能锻炼相关最佳证据,能为临床开展证据应用提供循证依据。

社会支持对体外震波碎石术后排石效果的影响

目的探讨社会支持对体外震波碎石(ESWL)术后排石效果的影响。方法应用社会支持评定量表(SSRS)、自制调查表及健康指导执行卡,对123例上尿路结石病人分为A组、B组、C组分别于术前、术后社会支持及术后排石效果进行调查,术前根据结石部位对3组病人及家属均进行相应的健康指导,观察3组病人对术后体位、运动、饮水治疗的依从性及排石效果,所有资料采用SPSS11.0统计软件包进行统计及χ2检验分析。结果术后3组病人社会支持总分、运动及饮水依从性比较,差别有统计学意义(P<0.01);3组病人术后体位的依从性、术后3天及6天排石效果比较,差别均有统计学意义(P<0.05);结论充分的社会支持可增强病人ESWL术后体位、运动、饮水治疗的依从性及排石效果,护士是病人住院期间最重要的社会支持来源之一。

运动训练对坐位和卧位运动时心缩间期(STI)的影响

用阻抗法测定了20名体育系男性大学生(实验组)和20名非体育系男性大学生(对照组)在坐位和卧位时,安静、负荷运动及恢复期三种状况下的心缩间期(STI)。结果表明,运动训练对安静PEP、QS_2、PEP/LVET无明显影响,有训练者具有较好的心泵功能、心肌收缩性能和心力储备,有较强的摄取和利用氧的能力和负荷承受力以及对心脏活动的调节力;负荷运动中的LVET、PEP/LVET比值可灵敏而准确地评定心功能的优劣。

大型电机电缆配管位置1/2及1/4定位法

在电气工程安装施工中,大型电机的配管位置的定位,对以后工程的顺利进行及质量至关重要。也是工程的难点之一。论文经过多年施工经验的总结,提炼出一套简单适用的定位办法,共同行参考。