化学治疗Ⅲ期肺鳞状细胞癌及肺腺癌后患者骨密度变化

目的观察化学治疗(化疗)Ⅲ期肺鳞状细胞癌(鳞癌)及肺腺癌后患者骨密度(BMD)变化。方法回顾性分析经病理确诊并接受规律化疗的44例Ⅲ期肺鳞癌(鳞癌组)和47例Ⅲ期肺腺癌(腺癌组),以定量CT(QCT)测量其化疗前日(基线期)及第1、2、3个周期后1周内L1~L2 BMD;比较组间基线资料,观察不同时间点组间及组内BMD差异。结果组间基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。鳞癌组第3个化疗周期后BMD较腺癌组降低(t=-2.572,P=0.011),其余时间点组间BMD差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比基线期,鳞癌组第2、3个化疗周期后BMD均显著降低(P均<0.01),其余不同时间点BMD差异均无统计学意义(P均>0.05);腺癌组化疗前、后BMD差异无统计学意义(F=0.331,P=0.803)。结论3个周期化疗后Ⅲ期肺鳞癌患者BMD降低,而腺癌患者BMD未见明显变化。

紫杉醇与卡铂化疗同步放疗联合加味补中益气汤治疗宫颈癌合并放射性结肠炎的临床疗效

目的探讨紫杉醇与卡铂化疗同步放疗联合加味补中益气汤治疗宫颈癌合并放射性结肠炎的临床疗效。方法回顾性分析河南省安阳市肿瘤医院2020年10月至2022年1月收治的80例宫颈癌合并放射性结肠炎患者作为研究对象,分析患者临床病历资料后根据治疗方案将患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受紫杉醇与卡铂化疗同步放疗,观察组进一步联合加味补中益气汤治疗,2组患者均治疗6周。对比2组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、宫颈癌相关抗原(TA4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及实体瘤疗效与不良反应。结果观察组的客观缓解率(85%)、疾病控制率(98%)均高于对照组(60%,82%)(χ^(2)=6.270、5.000,P均<0.05);治疗前2组的CRP、TA4、VEGF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的CRP、TA4、VEGF低于对照组(P<0.05);观察组发生肝功能损害5例(12%)、尿路刺激征3例(8%)、血尿1例(2%)、神经毒性5例(12%),不良反应14例(35%);对照组发生肝功能损害6例(15%)、尿路刺激征4例(10%)、血尿2例(5%)、神经毒性4例(10%),不良反应16例(40%);2组不良反应对比观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.052,P<0.05)。结论紫杉醇与卡铂化疗同步放疗联合加味补中益气汤可有效抑制宫颈癌合并放射性结肠炎患者肿瘤生长,减轻局部炎症并改善肿瘤标志物表达水平。

调强适形放射治疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效

背景及目的:局部和区域未控是局部晚期鼻咽癌放疗失败的主要原因之一。临床研究表明,鼻咽癌的局部控制率与靶体积的照射剂量呈正相关。由于鼻咽解剖位置的特殊性,采用常规二维放疗方法提高靶体积的照射剂量受到周围敏感器官耐受剂量的限制。本研究将三维调强适形放射治疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)技术应用于局部晚期鼻咽癌的治疗,以期通过安全地增加靶体积照射剂量,达到提高局部和区域控制率的目的。方法:共60例初治原发鼻咽癌患者进入本研究。其中Ⅲ期49例,Ⅳa期11例。全部患者均使用IMRT技术行单纯根治性放疗,放疗计划及实施由NOMOS公司PEACOCK系统完成。采用连续加速推量(SMARTBoost)方法照射,处方剂量:鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)30次共68Gy,颈部转移淋巴结(GTVnd)30次共60～64Gy,临床靶体积Ⅰ(TargetⅠ)30次共60Gy,临床靶体积Ⅱ(TargetⅡ)30次共54Gy。利用剂量体积直方图评价靶体积和敏感器官的受照剂量,用RTOG/EORTC标准评价急性治疗毒性,采用Kaplan-Meier法计算局部区域控制率、无远处转移率和总生存率。结果:GTVnx、GTVnd(左)、GTVnd(右)、TargetⅠ和TargetⅡ的平均剂量均数分别为71.21、65.85、66.26、67.59和61.42Gy,其中GTVnx、GTVnd(左)和GTVnd(右)的平均分次剂量分别达2.37?

骨转移癌疼痛的治疗进展

骨转移癌是肿瘤患者常见并发症,其发病率占全身转移癌的15%~20%,仅次于肺及肝转移癌的发病率。易发生骨转移癌的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,而疼痛是骨转移癌最常见的临床症状,早期症状隐匿,随着病情进展,症状逐渐加重,晚期疼痛剧烈,给肿瘤患者的生存质量带来严重威胁。因此,本研究通过检索国内外文献,系统介绍了西医及中医治疗骨转移癌疼痛的现状,以期为骨转移癌疼痛的临床治疗提供建议和参考。

512例鼻咽癌颈淋巴结转移规律的研究

背景与目的:合理定义鼻咽癌颈部靶区在临床上显得越来越重要,本研究旨在探讨鼻咽癌颈淋巴结转移的规律,以指导三维适形放射治疗颈部靶区的勾画。方法:收集2003年1月～2004年6月在中山大学肿瘤防治中心初治的鼻咽癌病例512例,所有病例均经病理证实、并行增强CT模拟扫描。淋巴结分区标准采用2003年RTOG推荐的颈部淋巴结分区标准。结果:512例病例中,328例(64.1%)诊断为有淋巴结转移。淋巴结阳性的病例中61.3%为单侧淋巴结转移,38.7%为双侧淋巴结转移。咽后淋巴结的发生率为64.1%,其中单侧占50.9%,双侧占49.1%。淋巴结阳性的病例中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和咽后区的转移率分别为3.0%、97.9%、46.0%、9.5%、13.7%、0%和74.4%。跳跃性转移率仅为4.6%～6.5%。25.3%的N1-3病例出现了推荐标准以外区域的侵犯。结论:鼻咽癌的颈部淋巴结转移是由上而下循序性的;跳跃性转移发生率低;咽后淋巴结为鼻咽癌转移的首站淋巴结。咽后、Ⅱ区和Ⅲ区最容易受累及;Ⅰa和Ⅵ区从未受累。有部分阳性淋巴结超出了RTOG推荐用于N0的颈部CTV范围。以上结果有助于鼻咽癌的三维适形放疗和调强放疗颈部靶区的勾画。

加速分割放疗配合同期化疗治疗晚期鼻咽癌

背景与目的:临床研究表明,常规分割放射疗法治疗晚期鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma,NPC)的疗效不理想,采用非常规分割放疗以及放疗配合化疗治疗晚期NPC成为目前研究的重点。本研究的目的是探讨加速分割放疗以及同期化疗治疗晚期NPC的治疗效果和放射反应。方法:将我院1993年6月～1996年6月经病理检查证实、首程接受放射治疗的416例晚期NPC患者随机分为3组:加速分割放疗(acceleratedfractionatedradiotherapy,AF)组138例,每周照射6天,每天1次,每次180～190cGy,共46～49天,总剂量7400～7600cGy;加速分割放疗同期化疗(acceleratedfractionatedradiotherapywithconcurrentchemotherapy,AFC)组139例,放疗方法同AF组,每周加顺铂和5-氟尿嘧啶各10次;常规分割放疗(conventionalfractionatedradiotherapy,CF)组139例,每周照射5天,每天1次,每次200cGy,总剂量7000～7500cGy。观察各组患者的局部复发率,5年生存率和放射反应。结果:随访超过5年,AF组和AFC组的局部复发率低于CF组,分别为16.7%(23/138)、13.6%(19/139)和27.3%(38/139)(P<0.05);AF组和AFC组的5年生存率高于CF组,分别为53.6%(74/138)、57.6%(80/139)和43.8%(61/139)(P<0.05);急性放射反应发生率AF组和AFC组高于CF组(P<0.05)。结论:加速分割放射治疗和加?

帕米膦酸二钠Ⅲ期临床试验报告

目的观察国产帕米膦酸二钠（ＡＰＤ）对恶性肿瘤溶骨转移疼痛的止痛作用，对恶性肿瘤并发高钙血症的治疗作用，合适的临床剂量及不良反应。方法对４４６例病理确诊的恶性肿瘤溶骨转移疼痛患者，给予ＡＰＤ６０ｍｇ或９０ｍｇ静脉点滴。结果治疗后止痛总有效率第７和第２８天分别为７７８％和８３９％，两剂量组比较，给药后第７天疗效无差别，第２８天９０ｍｇ组略优（Ｐ＜００１）。活动能力改善率第７和２８天分别为５０７％和５９０％，给药后第７天疗效无差别，第２８天９０ｍｇ组略优（Ｐ＜００５）。４７％患者血钙升高，治疗后血钙复常率５７１％。不良反应主要为发热，食欲减退、恶心、全身酸痛等。结论国产ＡＰＤ治疗恶性肿瘤溶骨转移疼痛及高钙血症疗效确实，不良反应轻微短暂，值得在临床上进一步推广使用。

缺氧/辐射双敏感性启动子调控HSV-TK表达对肺癌移植瘤的作用

背景与目的放射-基因治疗是近年来国际上肿瘤治疗的新策略,由于实体瘤常处于缺氧状态而对放射敏感性低,放射-基因治疗尚未达理想疗效。本研究拟构建缺氧/辐射双敏感性启动子,增强缺氧条件下放射诱导的HSV-TK表达水平,提高肺癌放射-基因治疗效果。方法利用基因重组构建HRE-Egr启动子及其调控的HSV-TK表达载体;脂质体介导重组质粒转染肺癌A549细胞,分为对照组、放射组(6Gy)、缺氧组(1%氧浓度)和放射合并缺氧组,Northernblot法检测转染细胞中HSV-TK表达,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测放射、缺氧和GCV处理后的细胞存活率。建立BALB/c裸鼠肺癌移植瘤模型,检测放射合并质粒转染后移植瘤体积变化并计算抑瘤率。结果对照组细胞仅可检测到HyTK的低水平表达(21U),放射组和缺氧组HyTK基因表达水平均显著升高(分别为227U和94U),放射合并缺氧组(769U)显著高于放射组。在缺氧条件下,放射合并GCV处理后细胞存活率为(7.2±1.8)%,显著低于常氧组的(32.7±4.6)%。放射联合GCV可明显抑制HRE-Egr启动子转染肺癌移植瘤,抑瘤率达91.2%。结论HRE-Egr启动子具有辐射/缺氧双重敏感性,并使放射后的HSV-TK表达水平在缺氧下得到显著增强。放射联合HRE-Egr启动子可显著抑制肺癌移植瘤的生长。

芪胶升白胶囊对预防鼻咽癌患者同步放化疗后骨髓抑制疗效观察

目的观察芪胶升白胶囊在鼻咽癌患者同步放化疗所致骨髓抑制中的治疗作用。方法 90例同步放化疗过程中出现骨髓抑制的局部晚期鼻咽癌患者随机分为3组,实验组:芪胶升白胶囊+重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF);对照1组:利血生+G-CSF;对照2组:单独使用G-CSF,治疗同步放化疗所致骨髓抑制,比较其疗效及不良反应。结果治疗结束时,实验组与对照1、2组在骨髓保护方面,差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗结束后,及结束后1、2周,实验组较对照1、2组骨髓抑制发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且无不良反应。结论芪胶升白胶囊对于同步放化疗所致的白细胞下降治疗作用显著,同时可以起到较好的骨髓保护作用,且无明显不良反应,价格低廉,可作为放化疗骨髓抑制时的常规口服用药。

初诊Ⅳ期老年乳腺癌MDT诊治报道

本文介绍1例初诊Ⅳ期老年乳腺癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。该病例初诊时78岁,右乳腺巨大肿物破溃,伴随多发骨转移、肺转移和淋巴结转移,疾病分期为Ⅳ期老年乳腺癌。经MDT讨论后患者接受紫杉醇联合卡培他滨化疗,疗效不显著,再次MDT讨论后,接受右乳腺癌改良根治术。术后行内分泌药物(来曲唑)治疗,实现疾病控制和生活质量提高。治疗10个月,疾病进展,更换内分泌治疗(氟维司群),获得长期获益。唑来膦酸治疗20个月后,患者出现左侧下颌骨病变,因无法明确是下颌骨坏死还是骨转移进展,经MDT讨论并尊重患者意愿,行姑息治疗9个月后死亡,总生存期32个月。该诊治过程说明,MDT诊治对转移性乳腺癌治疗可提供重要支持;老年乳腺癌因不同的疾病特点且缺乏前瞻性临床研究数据,尤其需要MDT模式指导治疗,全面评估风险与获益,予以个体化治疗方式。

乳腺癌骨转移化疗后骨髓抑制的临床分析

目的观察乳腺癌骨转移患者化疗后的骨髓抑制程度。方法收集183例伴有骨转移的晚期乳腺癌患者为研究组,86例晚期无骨转移的乳腺癌患者为对照组。平均化疗2周期后,比较两组的骨髓抑制情况和其它不良反应。结果研究组化疗后白细胞、粒细胞、血小板及红细胞下降Ⅲ～Ⅳ度的发生率分别为46.6%、48.1%、37.2%和24.0%,对照组为31.4%、26.7%、16.3%和11.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FEC/CEF方案白细胞、粒细胞、血小板下降Ⅲ～Ⅳ度的发生率分别为60.8%、62.7%、37.3%,对照组为32.0%、36.0%、12.0%,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ度红细胞下降的发生率两组分别为27.5%和8.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。AT方案白细胞、粒细胞、血小板和红细胞下降Ⅲ～Ⅳ度的发生率研究组为65.1%、69.8%、36.5%和26.9%,对照组为39.3%、32.1%、14.2%和7.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。XT方案白细胞、粒细胞、血小板和红细胞下降Ⅲ～Ⅳ度的发生率研究组为16.7%、14.3%、21.4%和14.3%,对照组为14.3%、9.5%、9.5%和14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞、血小板、红细胞的骨髓抑制最低点出现时间研究组分别为第8、12、16天,对照组为第12、16、18天,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅲ～Ⅳ度神经毒性发生率为16.9%,对照组为7.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅲ～Ⅳ度感染发生率为9.8%,对照组为2.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌骨转移患者化疗后总体的骨髓抑制较无骨转移的晚期乳腺癌严重,神经毒性和感染的发生率较高,应注意药物的选择和剂量调整。

骨显像评价高强度聚焦超声治疗原发恶性骨肿瘤疗效

目的 探讨骨显像评价高强度聚焦超声 (HIFU)治疗原发性恶性骨肿瘤疗效的价值。方法 用99Tcm 亚甲基二膦酸 (MDP)及99Tcm(Ⅴ ) 二巯基丁二酸钠 (DMSA)分别对HIFU治疗原发性恶性骨肿瘤前后行全身及局部显像 ,观察其变化。结果 ①常规99Tcm MDP显像肿瘤部位呈异常放射性浓聚区 ,治疗后局部呈放射性减低或缺损区 ,病灶范围缩小 ,部分患者病灶周围呈放射性浓聚区 ;②部分患者99Tcm(Ⅴ ) DMSA显像示原有病灶治疗后放射性减低或缺损区出现放射性浓聚 ,提示其局部复发 ;③治疗前后患者局部与对侧正常部位感兴趣区 (ROI)分析示差异有极显著性。结论 99Tcm MDP骨显像可灵敏地反映病灶部位、范围及HIFU的疗效 ;99Tcm(Ⅴ ) DMSA显像可反映局部病灶复发与否。

联合放/化疗对细胞周期特异性凋亡的影响

目的 以急性T淋巴细胞白血病细胞株MOLT 4为模型,探讨作用于细胞周期相同或不同时相的放疗/化疗药物联合应用时是否具有抗癌增效作用、引起细胞凋亡的周期时相性是否发生改变及对细胞周期检测点(ckeckpoint)的影响。方法 分别将作用于G1 期的X ray(10Gy)及药物金克(JinKe) (2.0g/L);S期的喜树碱(CPT) (0.25μmol/L)及阿糖胞苷(Ara C) (1.00μmol/L);G2 /M期的药物威猛(Vm 26) (0.5μg/mL)及长春花碱(Vinblastine, Vin) (0.05μg/mL)分别联合分组应用对其进行不同时间段的培养,采用流式细胞术中的API法对凋亡细胞进行定量并对凋亡细胞的周期时相性进行定位检测。结果 G1 期的药物JinKe和X ray(10Gy)联合应用时,具有协同作用,其作用点仍以G1 期细胞为主。S期的两种药物CPT和Ara C联合应用时,两者也具有协同作用,其细胞周期作用点仍以S期为主。作用于G2 /M期的两种药物VM 26和Vin联合应用时,两者还是具有协同作用,但其细胞周期作用点几乎发生在细胞周期的所有时相。作用于G1 期的药物JinKe和作用于S期的药物CPT联合应用, 具有增强效应, 联合应用时其细胞周期作用点以G1 期和S期细胞为主。作用于G1 期的药物金克和作用于G2 /M期的药物VM 26联合应用,两者具有增强效应。作用于G2

壳多糖阿霉素缓释药粒的体内释放研究

利用壳多糖缓慢降解的特性，把它与阿霉素制成壳多糖阿霉素缓释药粒，植入家兔胫骨上端进行体内释放试验，并与静注相同剂量阿霉素的家兔进行比较。结果表明，该缓释药可使阿霉素在局部骨组织中维持较高浓度达８周以上，且骨组织中最高浓度是静注相同剂量阿霉素时骨含量的２９倍，但血浆峰值浓度仅为静注组血浆峰值的１／１３。因此，壳多糖与阿霉素制成的缓释药粒具有良好的缓释功能，该缓释药粒阿霉素的一次局部用量可超过静注一次用量的１０余倍，能较好地满足骨肿瘤局部化疗用药量大、维持时间长、血液浓度低、全身反应小的用药要求。

^(89)SrCl_2联合^(99)Tc-MDP或唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效观察

目的:观察^(89)SrCl_2、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP、^(89)Sr联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效。方法:95例肺癌骨转移患者随机分为对照组(33例)与试验组A(30例)、试验组B(32例),分别用^(89)Sr治疗、^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP治疗,^(89)Sr联合唑来膦酸治疗。主要观察三组患者治疗前后的疼痛、生活质量、血象、骨显像所示骨转移灶数目的改善情况。计数资料采用卡方检验,计量资料采用均数t检验。结果:对照组、试验组A、试验组B骨痛缓解有效率分别为57.58%、83.33%、81.25%。经统计分析,试验组A、B与对照组骨痛缓解有效率、全身状况Karnofsky评分提高率(51.52%、80.00%、71.88%)、骨转移病灶治疗有效率(60.61%、83.33%、84.38%),三组间有效率差异有统计学意义(P均<0.05),而不良反应试验组无明显增加(χ~2=1.885,P>0.05)。结论:^(89)Sr联合^(99)Tc-MDP、^(89)Sr联合唑来膦酸的治疗方法较单独使用^(89)Sr均能显著提高缓解疼痛的临床疗效。

原发性肝癌骨转移的放射治疗疗效及相关预后因素的分析

目的 分析原发性肝癌骨转移患者的放射治疗疗效及预后的相关因素。方法 回顾性分析了 5 2例原发性肝癌伴骨转移放射治疗的效果 ,放疗方法采用常规分割 ,每周 5次 ,每次 2Gy ,中位肿瘤剂量 4 0 .0Gy。生存率用Kaplan Meier法计算 ,单因素分析采用log rank方法 ,多因素分析采用COX回归模型。 结果 1、2、3年生存率分别为 2 7.6 %、11.8%、8.9%。经单因素和多因素分析表明肝内病灶的控制情况、肝功能状况、肝内肿瘤灶的数目、骨转移时是否伴有其它脏器转移因素是独立的预后因子 (P值均 <0 .0 1)。骨转移灶的数目、诊断骨转移时AFP的水平与生存率无明显相关。结论 原发性肝癌骨转移患者经外照射后症状明显缓解 ,但远期疗效很差 ,绝大多数在一年内死亡。肝内病灶控制与否、肝功能的状况、肝内肿瘤灶的数目、骨转移时是否伴有其它脏器的转移与预后相关。

侵袭性骨肿瘤保肢关节功能重建手术方法探讨

为了探讨侵袭性骨肿瘤的保肢手术治疗方法及其临床疗效。我们保肢手术治疗四肢骨肿瘤31例,包括肱骨上段软骨肉瘤行保留主要血管神经的瘤段切除肢体缩短术(Tikhoff-Linbeng)、瘤段切除人工关节置换术以及瘤段切除同种异体半关节移植术。根据病灶的病理特性、部位和范围等条件,分别采用瘤段切除人工假体置换术和瘤段切除异体骨关节置换术等手术方法,联合全身化疗、介入化疗或术中肿瘤供血动脉灌注化疗。结果按Mankin评定标准,优7例,良12例,中7例,差5例,治疗满意率为83.87%。初步研究结果提示,恰当的手术方法、并行关节功能重建以及完整的化疗方案治疗四肢恶性骨肿瘤提高了患者的生存质量,减少了致残率,效果满意,并未降低患者的生存率。

多西他赛治疗失败后的去势抵抗性前列腺癌及其骨转移治疗进展

去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的标准治疗目前以多西他赛为化疗基础,但是对于多西他赛治疗失败后的CRPC尚缺乏有效的治疗手段。近年来,一些新的治疗药物已被批准用于临床治疗,还有一些药物则已经进入临床Ⅱ期或Ⅲ期试验,这些药物的作用机制包括稳定微管蛋白、抑制雄激素合成、阻断雄激素受体、骨靶向、调节免疫功能等。本文综述多西他赛治疗失败后的CRPC的治疗新选择。

注射用唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效和安全性分析

目的:评价注射用唑来膦酸治疗肿瘤骨转移引起疼痛的有效性及安全性。方法:50例癌症骨转移中度以上疼痛患者随机、双盲和双模拟分为两组,每组25例。研究组为唑来膦酸4 mg加入生理盐水注射液100 mL中静脉滴入15 min;对照组为帕米膦酸二钠60 mg加入5%葡萄糖或生理盐水注射液500 mL中静脉滴入至少4 h。对治疗前、治疗后第7天和第14天的NRS、QOL、KPS、缓解率和加用止痛剂情况进行比较;同时,对药物的不良事件、血尿常规和生化等指标进行评估。结果:治疗前研究组和对照组具有可比性。治疗后两组的NRS较治疗前明显降低(治疗前、治疗后第7天和第14天:研究组6.36vs4.08vs3.28,P<0.01;对照组5.92vs4.20vs3.36,P<0.01),具有明显缓解疼痛的作用;治疗后两组的QOL较治疗前明显提高(治疗前、治疗后第7天和第14天:研究组18.92vs23.40vs24.20,P<0.01;对照组19.56vs23.12vs23.88,P<0.01),明显改善了生活质量,治疗后两组的KPS较治疗前也明显改善(治疗前和治疗后第14天:研究组67.60vs78.00,P<0.01;对照组60.80vs70.80,P<0.01),但治疗后两组间差异均无统计学意义。疼痛总缓解率研究组稍高于对照组,但差异无统计学意义(第7天60%vs48%,P=0.395;第14天80%vs72%,P=0.742);加服即释吗啡人数研究组和对照组各1例。对照组中有1例在输注帕米膦酸后出现轻度全身疼痛,约12 h后自行消失。结论:唑来膦酸对癌症骨转移的疼痛有良好的疗效,且具有给药时间短、给药剂量小和作用时间长的临床特点。不良反应轻微,患者耐受良好。

乳腺癌nm23蛋白表达的相关因素及其骨转移危险因素分析

目的 :探讨乳腺癌nm2 3蛋白表达的相关因素及其发生骨转移的危险因素。方法 :76例接受手术治疗的乳腺癌患者 ,对其乳腺癌组织作半定量nm2 3蛋白测定。乳腺癌nm2 3蛋白表达的相关因素及其骨转移的危险因素用成组资料logistic回归分析。结果 :5 8例观察期间未发生骨转移的乳腺癌患者 ,经判别 5 5例未发生骨转移 ,判别正确率 94 .83% ;18例发生骨转移者 ,经判别 14例发生骨转移 ,判别正确率 77.78% ;总正确率 90 .79%。结论 :乳腺癌nm2 3蛋白检测有利于判断预后 ;有利于补充和完善治疗方案 ;