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刘海若重症复合性损伤的康复问题 被引量:7
1
作者 王茂斌 高谦 李广庆 《中国临床康复》 CSCD 2003年第1期11-14,共4页
按刘海若康复医疗小组制订的康复医疗计划进行的康复医疗活动,基本达到了预期的目的,可以预料刘海若的功能恢复将是比较理想的。从这个重症复合性损伤的个案治疗中体会到:在综合医院中,康复医疗的早期介入、与临床相关学科的密切配合、... 按刘海若康复医疗小组制订的康复医疗计划进行的康复医疗活动,基本达到了预期的目的,可以预料刘海若的功能恢复将是比较理想的。从这个重症复合性损伤的个案治疗中体会到:在综合医院中,康复医疗的早期介入、与临床相关学科的密切配合、强调预防性康复和主动性康复、对多种损伤的全面康复考虑和对康复医疗功能后果的全面考虑等,是制订康复计划和实施康复医疗成功的前提条件。因此,作为综合医院临床科室的康复医学科的医生,必须具有扎实的临床基础。 展开更多
关键词 刘海若 重症 复合性损伤 康复 治疗
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儿童体外膜肺支持下脑死亡判定 被引量:1
2
作者 黄慧敏 王静 +4 位作者 李易娟 郭予雄 徐桂兴 唐雯 梁玉坚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期664-669,共6页
目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下重症儿童脑死亡判定方法。方法通过报告两个中心3例ECMO支持下重症患儿脑死亡判定实施过程,总结目前国内外文献报告的案例经验。结果3例患儿在临床判断为脑死亡... 目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下重症儿童脑死亡判定方法。方法通过报告两个中心3例ECMO支持下重症患儿脑死亡判定实施过程,总结目前国内外文献报告的案例经验。结果3例患儿在临床判断为脑死亡和完成确认试验后,通过撤离呼吸机和逐步下调气流量方法进行自主呼吸激发试验的判定,患儿均确认脑死亡。结论通过逐渐下调气流量方法在ECMO下进行儿童脑死亡的自主呼吸激发试验安全可行,为我国儿童脑死亡判定的安全实施做出探索。 展开更多
关键词 脑死亡 体外膜肺氧合 自主呼吸激发试验 儿童 机械通气 实施方法
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赵吉平教授以针刺脑心同调、平衡阴阳论治失眠经验 被引量:26
3
作者 王朋 张西 郑媛媛 《世界中医药》 CAS 2021年第2期311-315,319,共6页
赵吉平教授针刺治疗不寐,从病机入手,首先“调神”,脑神、心神同调,调脑神选头部腧穴,轻症、病程短者选“头三神”,重症、病程久者选“头十二针”;实证、虚证分别施以不同的刺激量,实现虚补实泻。调心神选心经、心包经远端腧穴,虚证、... 赵吉平教授针刺治疗不寐,从病机入手,首先“调神”,脑神、心神同调,调脑神选头部腧穴,轻症、病程短者选“头三神”,重症、病程久者选“头十二针”;实证、虚证分别施以不同的刺激量,实现虚补实泻。调心神选心经、心包经远端腧穴,虚证、热象不著者,选原穴、络穴,实证、热盛者,选荥穴、井穴。次重调阴阳,阴阳跷脉与任督脉并用。再以四诊合参定证候,从脏腑辨证角度辨证配穴。针刺时强调从针具、针刺方向、深度、针刺手法的灵活配合,达到相应的刺激量。 展开更多
关键词 失眠 针刺 临床经验 调脑神 调心神 平衡阴阳 四诊合参 辨证配穴
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裂解气相色谱分析病毒感染的组织初步报告 被引量:1
4
作者 骆子义 熊宏恩 谭立 《湖南医科大学学报》 CSCD 1989年第4期367-370,共4页
用裂解气相色谱分析了流行性出血热病毒J10株,乙型脑炎病毒A2株及SA14株感染的小白鼠乳鼠脑,肺组织及正常小白鼠乳鼠脑,肺组织。从裂解色谱图中观察到若干特征峰,同时还有多个峰面积比例的改变。据此,有可能借助于裂解气相色谱法快速检... 用裂解气相色谱分析了流行性出血热病毒J10株,乙型脑炎病毒A2株及SA14株感染的小白鼠乳鼠脑,肺组织及正常小白鼠乳鼠脑,肺组织。从裂解色谱图中观察到若干特征峰,同时还有多个峰面积比例的改变。据此,有可能借助于裂解气相色谱法快速检测鉴别组织中感染的病毒。 展开更多
关键词 气相色谱 病毒感染 动物
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放射性脑损伤研究进展 被引量:5
5
作者 吕明惠 苏少华 +2 位作者 郑婉君 武鑫 高剑峰 《亚太传统医药》 2017年第17期79-82,共4页
放射性脑损伤是多种脑部恶性复发性疾病放射治疗后最常见的后遗症之一,严重影响患者的生存时间和生活质量,损伤程度随治疗进程而加重,短期内会出现短暂可逆的神经损伤,长期治疗会产生不可逆转的损伤,一旦发生则预后差。目前临床已普遍重... 放射性脑损伤是多种脑部恶性复发性疾病放射治疗后最常见的后遗症之一,严重影响患者的生存时间和生活质量,损伤程度随治疗进程而加重,短期内会出现短暂可逆的神经损伤,长期治疗会产生不可逆转的损伤,一旦发生则预后差。目前临床已普遍重视,但由于发病机理等因素无法完全明了,没有公认的有效治疗方案。结合最近五年以来国内外对放射性脑损伤的研究,从病理机制、诊断方法、实验研究及替代治疗等方面展开论述。 展开更多
关键词 放射性脑损伤 病理机制 诊断方法 实验研究 替代治疗
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认识脑死亡 被引量:2
6
作者 朱晓峰 《医学与哲学(A)》 北大核心 2006年第3期46-47,共2页
脑死亡是指脑功能永久性不可逆的完全丧失,而不考虑呼吸心跳是否停止。目前脑死亡临床诊断标准已具有高度准确性。脑死亡的确立对树立新的道德观念、节约社会资源、促进器官移植发展意义重大,但要在中国立法可能还需要一个漫长的过程。
关键词 脑死亡 诊断标准 立法 器官移植
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脑死亡判定质控工作思考与策略 被引量:3
7
作者 宿英英 《中国卫生质量管理》 2022年第3期I0003-I0003,1-3,10,共5页
2012年,国家脑损伤质控评价中心的质控工作从零开始。经过10年的发展,围绕脑死亡判定质控的基本条件,解决了如下问题:(1)组建脑死亡判定质控团队,其中包括脑死亡判定专业技术人员、师资人员、质控管理人员、质控秘书四大团队建设,以及... 2012年,国家脑损伤质控评价中心的质控工作从零开始。经过10年的发展,围绕脑死亡判定质控的基本条件,解决了如下问题:(1)组建脑死亡判定质控团队,其中包括脑死亡判定专业技术人员、师资人员、质控管理人员、质控秘书四大团队建设,以及质控专家、质控技术、质控咨询三大工作委员会建设;(2)制定脑死亡判定质控措施,其中包括制定《脑死亡判定质控指标》《脑死亡判定技术管理办法》和《脑损伤质控评价中心工作手册》以及持续推进国家-省(自治区、直辖市)-医院三级质控管理体系;(3)设定脑死亡判定质控目标,提出了质控技能专业化、质控步骤程序化和质控效率信息化三大核心要素,并围绕下一步脑死亡判定质控目标,提出了增加质控病例体量、缩小质控地区之间差异和扩大质控国际影响力三大任务。 展开更多
关键词 脑死亡判定 质量控制 质控团队 质控措施 质控目标
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基底节脑梗死后抑郁患者的^1H—MRS分析 被引量:8
8
作者 周蕾 楼敏 +1 位作者 郑水红 李捷 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期205-211,共7页
目的:探讨首发左侧基底节脑梗死患者左前额叶白质、梗塞区质子磁共振波谱(1H-MRS)的变化,及其与脑梗死后抑郁(PSD)、神经功能缺损、日常生活能力的关系。方法:首发左侧基底节脑梗死患者以及健康对照者在发病1周和1月时行1H-MRS扫描,采... 目的:探讨首发左侧基底节脑梗死患者左前额叶白质、梗塞区质子磁共振波谱(1H-MRS)的变化,及其与脑梗死后抑郁(PSD)、神经功能缺损、日常生活能力的关系。方法:首发左侧基底节脑梗死患者以及健康对照者在发病1周和1月时行1H-MRS扫描,采集N-乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酐(Cr)波谱图。并在1周、1个月、6个月时行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表评分(ADL)。根据HAMD结果分为PSD组和非脑梗死后抑郁(NPSD)组,比较各组间1H-MRS代谢物值差异,及其与NIHSS、ADL的相关性。结果:共纳入22例左侧基底节脑梗死患者,其中10例诊断为PSD、12例为脑梗死后非抑郁(NPSD),10例健康对照者。1H-MRS显示脑梗死后1周和1个月,左前额叶白质区和左侧基底节区NAA/Cr较正常组降低(P<0.05),Cho/Cr较正常组明显升高(P<0.05),PSD患者的NAA/Cr较NPSD组更低(P<0.05),而Cho/Cr较NPSD患者高(P<0.05)。1个月时PSD组左前额叶白质NAA/Cr与NIHSS相关(r=-0.551,P=0.032);Cho/Cr与ADL相关(r=0.682,P=0.005)。结论:基底节脑梗死后PSD者1H-MRS的代谢物变化明显,可能对早期预测PSD有价值。 展开更多
关键词 基底神经节疾病 诊断 额叶 病理学 脑梗死 诊断 抑郁症 并发症 磁共振波谱学 方法 质子 诊断应用
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Extracellular vesicles in Alzheimer’s disease:from pathology to therapeutic approaches 被引量:2
9
作者 Marta Garcia-Contreras Avnesh S.Thakor 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第1期18-22,共5页
Alzheimer’s disease is a progressive and fatal neurodegenerative disorder that starts many years before the onset of cognitive symptoms.Identifying novel biomarkers for Alzheimer’s disease has the potential for pati... Alzheimer’s disease is a progressive and fatal neurodegenerative disorder that starts many years before the onset of cognitive symptoms.Identifying novel biomarkers for Alzheimer’s disease has the potential for patient risk stratification,early diagnosis,and disease monitoring in response to therapy.A novel class of biomarkers is extracellular vesicles given their sensitivity and specificity to specific diseases.In addition,extracellular vesicles can be used as novel biological therapeutics given their ability to efficiently and functionally deliver therapeutic cargo.This is critical given the huge unmet need for novel treatment strategies for Alzheimer’s disease.This review summarizes and discusses the most recent findings in this field. 展开更多
关键词 Alzheimer’s disease brain diagnostic extracellular vesicles isolation methods MICROGLIA neurodegenerative diseases NEUROINFLAMMATION NEURONS therapy
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脑死亡诊断的研究进展 被引量:2
10
作者 唐冰杉 郭毅 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2004年第8期609-611,共3页
脑死亡的诊断标准包括临床标准和确认标准 ,诊断方法包括意识状态检查、脑干反射、呼吸暂停试验、阿托品试验、经颅多普勒超声、脑电图、体感诱发电位、磁共振、血管造影等多种。
关键词 诊断 脑死亡 意识状态 呼吸暂停试验 临床标准 脑干反射 体感诱发电位
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儿童肺移植临床研究进展 被引量:3
11
作者 李慧星 毛文君 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期344-348,共5页
肺移植是治疗儿童终末期肺病的有效手段。供肺来源短缺,供、受者匹配度差,术后管理难度大,术后并发症多,病死率高等原因制约了儿童肺移植的发展。但随着公民器官捐献的推广、医学科学技术的进步以及肺移植经验的积累,各移植中心取得了... 肺移植是治疗儿童终末期肺病的有效手段。供肺来源短缺,供、受者匹配度差,术后管理难度大,术后并发症多,病死率高等原因制约了儿童肺移植的发展。但随着公民器官捐献的推广、医学科学技术的进步以及肺移植经验的积累,各移植中心取得了长足进步。近年来,脑死亡器官捐献供肺和边缘供肺修复临床应用、围手术期生命支持技术及外科移植术式的成熟、成人肺移植术后管理经验的借鉴使得儿童肺移植发展迅速。本文介绍了国内外肺移植中心关于儿童肺移植原发病、供肺利用及分配、外科手术技术选择、并发症处理及预后等方面的现状和进展,旨在为临床诊治提供借鉴。 展开更多
关键词 儿童肺移植 手术方式 脑死亡器官捐献 离体肺灌注(EVLP) 肺源分配评分 体外膜肺氧合(ECMO) 慢性移植肺功能障碍(CLAD) 闭塞性细支气管炎综合征(BOS)
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Study of possibility of cell recognition in brain tumors
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作者 Yulia S.MAKLYGINA Alexei S.SKOBELTSIN +6 位作者 Tatiana A.SAVELIEVA Galina V.PAVLOVA Ivan V.CHEKHONIN Olga I.GURINA Anastasiya A.Chernysheva Sergey A.Cherepanov Victor B.LOSCHENOV 《Frontiers of Optoelectronics》 EI CSCD 2020年第4期371-380,共10页
The brain has an exceptionally high requirement for energy metabolism,with glucose serving as the exclusive energy source.Cancers,including glioblastoma,have a high glucose uptake and rely on aerobic glycolysis for en... The brain has an exceptionally high requirement for energy metabolism,with glucose serving as the exclusive energy source.Cancers,including glioblastoma,have a high glucose uptake and rely on aerobic glycolysis for energy metabolism.The alternation of high-efficiency oxidative phosphorylation to a low-efficiency aerobic glycolysis pathway(Warburg effect)provides macromolecules for biosynthesis and proliferation.Current research indicates that the specific metabolism in the tumor tissue and nonnal brain tissue in the glioma allows the use of 5-aminolevulinic acid(5 ALA)-induced protoporphyrin IX(PpIX)and methylene blue(MB)to monitor and correct the development of the tumor.The focus is on the detection of the differences between tumor cells and tumorassociated macrophages/microglia using spectroscopic and microscopic methods,based on the fluorescent signals and the difference in the drug accumulation of photosensitizers(PSs).Since 5 ALA has long been used effectively in the clinic for fluorescent surgical navigation,it was employed as an agent to identify the localization of tumor tissue and study its composition,particularly tumor and immune cells(macrophages),which have also been shown to actively accumulate PpIX.However,since PpIX is photodynamically active,it can be considered effective as the main target of tumor tissue for further successful photodynamic therapy.MB was employed to visualize resident microglia,which is important for their activation/deactivation to prevent the reprogramming of the immune cells by the tumor.Thus,using two drugs,it is possible to prevent crosstalk between tumor cells and the immune cells of different geneses. 展开更多
关键词 fluorescent diagnostics spectroscopic method video fluorescent method photosensitizer(PS) brain MICROGLIA MACROPHAGES 5-aminolevulinic acid(5 ALA) methylene blue(MB)
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压力记录分析法指导循环管理在供体维护中的应用价值
13
作者 窦晓婧 范鹏飞 +4 位作者 张玮晔 王志勇 杜洪印 喻文立 王清平 《江苏医药》 CAS 2021年第4期377-381,共5页
目的探讨压力记录分析法(PRAM)指导循环管理在供体器官维护中的临床价值。方法50例脑死亡捐献者随机均分为两组,C组根据中心静脉压(CVP)、连续有创动脉压监测指导液体复苏、血管活性药物及强心药物的使用,P组根据PRAM血流动力学监测指... 目的探讨压力记录分析法(PRAM)指导循环管理在供体器官维护中的临床价值。方法50例脑死亡捐献者随机均分为两组,C组根据中心静脉压(CVP)、连续有创动脉压监测指导液体复苏、血管活性药物及强心药物的使用,P组根据PRAM血流动力学监测指标指导相关治疗。记录两组入院时和捐献时的CVP、HR、MAP、中心静脉血氧饱和度、血乳酸、B型脑利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、氧合指数(FiO2/PaO2)、SCr、ALT、AST、TBil;记录两组液体入量、血管活性药物及强心药物的使用情况及捐献情况。结果入院时两组血流动力学指标及血管活性药物使用情况均无统计学差异(P>0.05)。与入院时相比,捐献时P组HR、血乳酸、BNP、cTnI、SCr、ALT、AST降低,尿量增加,多巴胺及去甲肾上腺素用量减少(P<0.05)。与C组相比,捐献时P组CVP、液体总正平衡量、BNP、cTnI、AST降低,FiO2/PaO2升高,多巴酚丁胺使用率增加,多巴胺及去甲肾上腺素用量减少(P<0.05)。P组心脏捐献比例高于C组(P<0.05)。结论PRAM用于指导脑死亡供体的维护,有利于精准的液体管理,指导血管活性药物的应用,更好地维持捐献器官的功能。 展开更多
关键词 压力记录分析法 器官捐献 脑死亡 供体维护
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