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Preoperative functional MRI localization of language areas in Chinese patients with brain tumors Validation with intraoperative electrocortical mapping
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作者 Hechun Xia Wei Huang +5 位作者 Liang Wu Hui Ma Xiaodong Wang Xuexin Chen Shengyu Sun Xiaoxiong Jia 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第20期1563-1569,共7页
Ten Chinese patients with brain tumors involving language regions were selected. Preoperative functional MRI was performed to locate Broca's or Wernicke's area, and the cortex that was essential for language functio... Ten Chinese patients with brain tumors involving language regions were selected. Preoperative functional MRI was performed to locate Broca's or Wernicke's area, and the cortex that was essential for language function was determined by electrocortical mapping. A site-by-site comparison between functional MRI and electrocortical mapping was performed with the aid of a neuronavigation device. Results showed that the sensitivity and specificity of preoperative functional MRI were 80.0% and 85.0% in Broca's area and 66.6% and 85.2% in Wemicke's area, respectively. These experimental findings indicate that functional MRI is an accurate, reliable technique with which to identify the location of Wernicke's area or Broca's area in patients with brain tumors. 展开更多
关键词 functional MRI brain tumor Chinese language brain mapping intraoperative electrocorticalmapping Wernicke's area Broca's area regeneration neural regeneration
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DSI Studio软件结合DTI在脑功能区肿瘤术后运动功能评估中的应用
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作者 高菲 牛光明 +3 位作者 陶胜忠 刘展 娄金峰 王在斌 《医学研究杂志》 2024年第1期93-97,共5页
目的研究DSI Studio结合弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)应用于脑功能区肿瘤患者术后运动功能预后评估的价值。方法选择2018年1月~2022年8月于郑州大学第二附属医院行手术治疗且病理确诊的41例脑功能区肿瘤患者纳入研究。... 目的研究DSI Studio结合弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)应用于脑功能区肿瘤患者术后运动功能预后评估的价值。方法选择2018年1月~2022年8月于郑州大学第二附属医院行手术治疗且病理确诊的41例脑功能区肿瘤患者纳入研究。所有患者均完成3.0T磁共振成像常规序列及DTI检查,分别测量患侧及健侧内囊后肢皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)投射区DTI参数,分析与患者MRC肌力评分及CST分级的相关性。结果患侧FA值明显低于健侧FA值(P<0.001),患侧ADC值明显高于健侧ADC值(P<0.001);患侧FA值、偏侧rFA值与CST分级呈负相关(P<0.01);ADC值、rADC值与CST分级呈正相关性(P<0.01);患侧FA值、偏侧rFA值与手术前后肌力评分程度呈正相关(P<0.01);ADC值、rADC值与CST分级呈负相关性(P<0.01);患者术前CST分级与对侧肌力呈负相关;患侧FA值,rFA值、ADC值、rADC值和CST分级受试者工作特征曲线下的面积分别是0.820(P<0.01)、0.796(P<0.01)、0.698(P<0.05)、0.638(P>0.05)、0.708(P<0.05)。结论DTI参数与肌力评分及CST分级对脑功能区肿瘤患者的术后运动功能预后的评估具有一定价值。 展开更多
关键词 弥散张量成像 脑功能区肿瘤 DSI STUDIO 运动功能 纤维束成像 皮质脊髓束
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高原地区COPD合并肺心病的风险因素及其与血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的关系
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作者 鲜海英 何清华 《川北医学院学报》 2024年第1期63-66,83,共5页
目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根... 目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法:回顾性分析127例高原地区COPD患者的病历资料,根据是否合并CPHD分为CPHD组(n=37)和非CPHD组(n=90)。比较两组患者一般资料及血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述三项血清指标是否为影响高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价上述三项血清指标单独及联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的效能。结果:CPHD组MPV、hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α均高于非CPHD组(P<0.05),FEV1%、LVEF均低于非CPHD组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,MPV≥11.40 fL、FEV1%<55.80%、hs-CRP≥21.02 mg/L、NT-proBNP≥513.00 ng/mL、TNF-α≥173.17 ng/mL是高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α对高原地区COPD患者合并CPHD均有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.817、0.703;三项血清指标联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的AUC为0.921。结论:血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的异常高表达是高原地区COPD患者合并CPHD的重要影响因素,三者联合有望成为高原地区COPD患者合并CPHD的灵敏性预测指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 高原地区 高敏C反应蛋白 N末端B型脑钠尿肽 肿瘤坏死因子-α
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与鞍区肿瘤相关的视交叉及其邻近组织的解剖及其临床意义 被引量:13
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作者 刘学钧 刘奕蓉 刘静 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期14-17,共4页
目的:为鞍区肿瘤压迫视交叉引起视野缺损原因提供形态依据。方法:80个成人脑研究视交叉及其相邻的鞍隔、垂体、颈内动脉及其供血小动脉的形态、毗邻。结果:视交叉的前角,最大角度为100°,以前置型多见,最小角度40°,以后置型为... 目的:为鞍区肿瘤压迫视交叉引起视野缺损原因提供形态依据。方法:80个成人脑研究视交叉及其相邻的鞍隔、垂体、颈内动脉及其供血小动脉的形态、毗邻。结果:视交叉的前角,最大角度为100°,以前置型多见,最小角度40°,以后置型为主;面积为(13.2±0.40)mm2。鞍隔厚度为(0.58±0.09)mm,缺如的占5%;鞍隔孔偏向一侧的占52.5%,最大孔径7.8mm×9.8mm;垂体低于鞍隔孔的占75%;颈内动脉与视交叉相接触的占88.5%。结论:垂体瘤、颅咽管瘤在早期引起不同类型的视野缺损的原因与视交叉及其周围结构的形态直接相关。 展开更多
关键词 鞍区 视交叉 肿瘤 解剖学
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中央区良恶性脑肿瘤手运动及感觉功能区的BOLD-fMRI表现 被引量:7
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作者 周高峰 王小宜 +2 位作者 黄满平 廖伟华 王润文 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期576-581,共6页
目的:探讨位于或邻近中央区良恶性脑肿瘤手运动及感觉功能区血氧水平依赖对比成像的核磁共振功能成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)的形态、体积和最大信号强度改变特征。方法... 目的:探讨位于或邻近中央区良恶性脑肿瘤手运动及感觉功能区血氧水平依赖对比成像的核磁共振功能成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)的形态、体积和最大信号强度改变特征。方法:收集13例正常志愿者、31例经病理证实的位于或邻近中央区的脑肿瘤患者(良性肿瘤13例,恶性肿瘤18例)。对所有患者及正常志愿者行双侧手运动及感觉功能BOLD-fMRI检查。在离线工作站用SPM软件对BOLD-fMRI原始数据进行处理得出功能区激活图、体积及信号强度,激活图与T1解剖图的叠加像。对功能区体积及信号强度数据进行统计学分析。结果:正常功能区激活图体积存在半球优势;良、恶性脑肿瘤及与正常志愿者之间功能区激活信号像素数及最大信号强度存在差异性(P<0.05);脑肿瘤导致功能区形态、解剖位置、体积及最大信号强度的改变。结论:BOLD-fMRI能直观地显示运动及感觉功能区的基本形态和解剖位置,经过后处理可计算出其体积大小及最大信号强度,是对脑肿瘤患者进行手术前风险评估的有效手段。 展开更多
关键词 FMRI 功能区 脑肿瘤 体积 最大信号强度
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肿瘤周围的1 H-M RS 在常见颅脑肿瘤鉴别诊断中的价值 被引量:8
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作者 王国华 石艳艳 +5 位作者 宋修峰 刘光震 冯磊 王弘岩 徐志鹏 杨璇 《医学影像学杂志》 2015年第6期958-961,共4页
目的:探讨肿瘤周围的多体素氢质子磁共振波谱(1 H‐MRS)在脑星形细胞瘤、脑转移瘤等颅内常见肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法收集本院经手术、活检病理证实的颅脑肿瘤患者66例。其中低级别星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅱ级)19例,高级别星形... 目的:探讨肿瘤周围的多体素氢质子磁共振波谱(1 H‐MRS)在脑星形细胞瘤、脑转移瘤等颅内常见肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法收集本院经手术、活检病理证实的颅脑肿瘤患者66例。其中低级别星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅱ级)19例,高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)17例;脑转移瘤30例。采用美国 GE 公司3.0T MRI 扫描仪对所有患者行颅脑常规 MRI 及1 H‐MRS 检查。检测、计算、分析肿瘤周围及健侧相应区域的生化代谢物及其比值,包括 Cho/ Cr 、Cho/NAA 、NAA /Cr 及 MI ,同时进行加以比较对照。结果高级别星形细胞瘤的瘤周水肿区 Cho/Cr 比值明显高于低级别星形细胞瘤、脑转移瘤( P <0.05);其 Cho/NAA 比值明显高于低级别星形细胞瘤及脑转移瘤( P <0.05)。低级别星形细胞瘤瘤周 NAA/Cr 比值明显高于高级别星形细胞瘤( P <0.05)。低级别星形细胞瘤与脑转移瘤比较各代谢物比值均无统计学意义。 MI 值各肿瘤间比较无统计学意义。结论肿瘤周围的 Cho/Cr 、Cho/NAA 比值对脑内低级别及高级别星形细胞瘤、脑转移瘤等的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 颅脑肿瘤 肿瘤周围区 磁共振成像
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颅内脊索样脑膜瘤2例临床病理分析 被引量:4
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作者 孙屏 吕慧 +1 位作者 肖燕 张熔熔 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第10期621-624,共4页
目的探讨脊索样脑膜瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法观察小脑及鞍区的2例脊索样脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习相关文献。结果 2例患者均为成人,年龄47岁和68岁,肿瘤分别位于小脑和鞍区,因头痛或视力下降伴... 目的探讨脊索样脑膜瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法观察小脑及鞍区的2例脊索样脑膜瘤的临床表现、组织学形态及免疫组化特征并复习相关文献。结果 2例患者均为成人,年龄47岁和68岁,肿瘤分别位于小脑和鞍区,因头痛或视力下降伴眼睑下垂就诊。镜下见黏液样基质中有呈分叶状或条索状排列的肿瘤细胞,细胞质淡染或嗜酸性,部分细胞呈液滴状,分布于黏液样基质中,类似脊索瘤样细胞;肿瘤局灶可见典型上皮型脑膜瘤区域。免疫组化:vimentin、EMA及D2-40(+),CKpan、S-100和GFAP(-)。结论脊索样脑膜瘤是一种罕见类型的脑膜瘤,发生在小脑及鞍区尤为少见,需结合临床病理、免疫表型明确诊断。肿瘤易复发,WHO分级Ⅱ级。 展开更多
关键词 脊索样脑膜瘤 小脑及鞍区肿瘤 免疫组化
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联合BOLD和DECS技术脑功能区定位辅助语言相关区脑肿瘤手术的应用 被引量:3
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作者 马辉 黄伟 +2 位作者 孙胜玉 夏鹤春 孙晓川 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1672-1676,共5页
目的利用BOLD和DECS技术进行语言功能区定位,实现语言功能区保护下肿瘤的最大程度切除。方法对15例语言相关功能区脑肿瘤患者,利用血氧依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)技术和(或)术中唤醒麻醉下皮层直接电刺激(DECS)定位技术进行脑语言功能... 目的利用BOLD和DECS技术进行语言功能区定位,实现语言功能区保护下肿瘤的最大程度切除。方法对15例语言相关功能区脑肿瘤患者,利用血氧依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)技术和(或)术中唤醒麻醉下皮层直接电刺激(DECS)定位技术进行脑语言功能区定位;对所获定位资料进行个体化评估,术中辅助保护语言功能区,在神经导航指引下切除肿瘤。结果 15例患者成功获取了术前BOLD语言区图像,评估后其中6例患者实现了术前BOLD和术中DECS技术联合定位语言功能区。全组病例在保护语言区条件下病变全切除10例,次全切除3例,大部分切除2例。术后语言功能明显改善6例,无变化5例,短暂性感觉性失语2例,语言功能障碍明显加重2例。结论术前BOLD-fMRI结合术中唤醒麻醉下皮层电刺激的方法可客观定位脑语言功能区,导航辅助保护语言功能区条件下切除肿瘤,在保护语言功能的同时最大化切除肿瘤组织,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 语言功能区 脑功能定位 脑肿瘤
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脑功能区病变术前运动功能的评估 被引量:5
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作者 李东海 龚洪翰 +7 位作者 淦作松 肖香佐 汪阳 纪玉强 李美华 王进华 庞克军 魏萍 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第3期249-252,共4页
目的探讨功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)在脑运动区病变患者术前评估和手术设计中的作用。方法20例累及运动区的脑内占位病变患者,术前采用手握拳运动block激发模式,fMRI获取运动激活信号,术前分析... 目的探讨功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)在脑运动区病变患者术前评估和手术设计中的作用。方法20例累及运动区的脑内占位病变患者,术前采用手握拳运动block激发模式,fMRI获取运动激活信号,术前分析病变与运动区的关系及功能重组织类型。结果病变位于中央前回前或后15例,fMRI均表现为病变对侧第一运动区(Primary Motor Area,M1)激活并向后或向前移位,病灶边缘与激活信号之间的最小距离为5~9mm,平均9.6mm。病变位于中央前回5例,表现为瘤周激活3例,运动前区激活并皮层弥散激活2例。结论fMRI有助于神经外科医师在术前对病变与功能区的关系及皮层功能重组织类型有较好的认识,对运动区病变术前评估和手术设计有重要指导价值。 展开更多
关键词 功能磁共振 运动区 脑肿瘤 术前评估
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神经导航联合术中超声在视觉功能区附近肿瘤切除中的应用 被引量:5
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作者 孙胜玉 孙瑜 +3 位作者 马辉 夏鹤春 郝少才 吴亮 《宁夏医科大学学报》 2014年第1期38-40,F0003,共4页
目的探讨神经导航联合术中实时超声在视觉功能区附近病变切除中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月宁夏医科大学总医院神经导航联合术中超声在37例视觉功能区附近病变手术患者的临床资料。所有病人于术前进行导航序列影... 目的探讨神经导航联合术中实时超声在视觉功能区附近病变切除中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月宁夏医科大学总医院神经导航联合术中超声在37例视觉功能区附近病变手术患者的临床资料。所有病人于术前进行导航序列影像采集,借助神经导航系统工作站,重建病灶与视辐射的三维图像位置,以此制定出个体化手术方案。术中联合实时超声避开视觉功能区切除肿瘤。结果肿瘤全切30例,7例大部分切除,34例术后视力视野与术前无明显变化,3例出现一过性加重,给予积极治疗后视力恢复术前水平。术后2周行KPS评分,100分36例,90分1例。结论对于视觉功能区病变神经导航可在术前制定个体化手术方案,结合术中实时超声扫描获得的实时信息引导颅内手术进程,提高了视觉功能区病变外科治疗的安全性和有效性,实现最大程度保护脑功能的同时最大范围切除肿瘤组织。 展开更多
关键词 神经导航 超声检查 视觉功能区 脑肿瘤
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融合DTI及BOLD成像在脑功能区肿瘤神经导航术中的应用 被引量:3
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作者 叶新运 蒋秋华 +8 位作者 冯秋女 杨瑞金 张震宇 冯开明 唐知己 宋海民 胡坤 张珍华 张金石 《现代医院》 2016年第9期1257-1259,共3页
目的探讨弥散张量成像技术(DTI)融合血氧水平依赖成像技术(BOLD)指导脑功能区肿瘤神经导航手术的临床应用价值。方法我院在2011年12月-2015年12月收治37例涉及运动区的脑肿瘤患者,按随机数字表法将其分为试验组(DTI融合BOLD影像导航)19... 目的探讨弥散张量成像技术(DTI)融合血氧水平依赖成像技术(BOLD)指导脑功能区肿瘤神经导航手术的临床应用价值。方法我院在2011年12月-2015年12月收治37例涉及运动区的脑肿瘤患者,按随机数字表法将其分为试验组(DTI融合BOLD影像导航)19例及对照组(仅DTI影像导航)18例,两组患者均行脑功能区肿瘤神经导航术,利用SPSS 19.0统计两组患者手术效果及预后情况。结果对照组肿瘤全切率50%低于试验组肿瘤全切率73.68%(P<0.05);对照组术后致残率61.11%高于试验组术后致残率36.84%(P<0.05);预后评估:对照组KPS评分(79.11±13.14)分低于试验组KPS评分(90.00±4.88)分,对照组优良率38.90%低于试验组优良率63.20%(P<0.05)。结论 DTI联合BOLD技术应用于功能区脑肿瘤的导航手术,能更清晰地显示脑功能区的解剖学信息,有利于最佳手术入路及手术方案的设计,对提高肿瘤的全切率及最大限度地保留运动功能具有重要的价值。 展开更多
关键词 弥散张量成像 脑肿瘤 功能区 神经导航
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3.0T磁共振脑功能成像对额顶叶肿瘤神经微创手术的应用价值 被引量:2
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作者 毛德旺 袁建华 +4 位作者 丁忠祥 狄幸波 徐建国 郑劼 林春苗 《医学影像学杂志》 2012年第5期693-695,706,共4页
目的探讨3.0T磁共振脑功能成像(fMRI)在额顶叶肿瘤神经微创手术前的应用价值。方法在3.0T磁共振上,49例额顶叶肿瘤病例术前行颅脑常规MRI平扫加增强和fMRI检查。依据fMRI成像后处理脑功能活动定位图(functional brain mapping,FBM)及常... 目的探讨3.0T磁共振脑功能成像(fMRI)在额顶叶肿瘤神经微创手术前的应用价值。方法在3.0T磁共振上,49例额顶叶肿瘤病例术前行颅脑常规MRI平扫加增强和fMRI检查。依据fMRI成像后处理脑功能活动定位图(functional brain mapping,FBM)及常规MR扫描图像制定合理的手术计划,找出额顶叶肿瘤神经微创手术最佳路径切除肿瘤。结果 49例FBM图清晰的显示了大脑皮层左右两侧运动功能区的位置、大小和移位情况,为确定手术路径提供重要的参考依据。49例微创手术也取得比较满意的效果。结论 3.0TfMRI对额顶叶肿瘤神经微创手术的术前评价有重要临床意义,对手术切除脑功能区周围肿瘤并保留运动功能有重要的指导作用。 展开更多
关键词 磁共振脑功能成像 运动功能区 神经微创外科 脑肿瘤
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瘤周区多体素磁共振波谱在脑肿瘤鉴别诊断中的应用 被引量:3
13
作者 曲海源 范国光 +1 位作者 刘屹 关丽明 《解剖科学进展》 CAS 2009年第2期151-155,共5页
目的评价脑肿瘤周围区域多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在脑肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法搜集行常规MRI及多体素1H-MRS检查的脑肿瘤病变患者38例,包括胶质瘤15例、转移瘤9例、脑膜瘤14例(均为良性)。再根据WHO2000年分类标准... 目的评价脑肿瘤周围区域多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在脑肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法搜集行常规MRI及多体素1H-MRS检查的脑肿瘤病变患者38例,包括胶质瘤15例、转移瘤9例、脑膜瘤14例(均为良性)。再根据WHO2000年分类标准,将脑胶质瘤分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级)8例,高级别组(Ⅲ~Ⅳ级)7例。所有患者检查前均未接受过化疗或放疗,没有脑外伤或/和脑手术史。常规扫描后增强前采用定点分辨磁共振波谱序列(PRESS)扫描,根据病灶的特征选定感兴趣区(ROI),ROI的大小既要包括肿瘤实质区、肿瘤周围区,也要尽可能涵盖对侧正常脑组织,又要避开骨骼、脑室、血管、坏死、囊变、出血、气体及钙化等区域。后处理应用MR机附带的波谱分析软件自动完成。计算脑胶质瘤、转移瘤及脑膜瘤实质区、周围区及对侧正常脑组织区代谢产物比值的平均值,进行组内、组间比较。P<0.05有统计学意义。结果多体素1H-MRS显示不同脑肿瘤的肿瘤实质区NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho平均值与对侧正常脑组织区比较有显著性差异(P<0.05);脑胶质瘤周围区与脑膜瘤、转移瘤的周围区以及高、低级别胶质瘤肿瘤周围区域多组代谢物比值具统计学差异(P<0.05)),高级别与低级别脑胶质瘤肿瘤周围区Glx/Cr的比值有显著性差异(P<0.05)。结论多体素1H-MRS技术可无创观察脑肿瘤患者脑代谢改变,有助于脑肿瘤的诊断、鉴别诊断、预测侵袭性病变的浸润范围以及脑胶质瘤的分级诊断等。 展开更多
关键词 脑肿瘤 肿瘤周围区 磁共振成像 磁共振波谱学
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术前DTT在运动区脑肿瘤中的应用研究 被引量:3
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作者 肖胜 刘金 袁学刚 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第5期478-481,共4页
目的通过对脑运动区肿瘤术前行磁共振弥散张量纤维素成像(Diffusion Tensor Tractography;DTT)技术,了解肿瘤对同侧皮质脊髓束(Cortico Spinal Tract;CST)的影响情况,从而探讨DTT技术在运动区脑肿瘤手术治疗过程中的指引作用,进一步指... 目的通过对脑运动区肿瘤术前行磁共振弥散张量纤维素成像(Diffusion Tensor Tractography;DTT)技术,了解肿瘤对同侧皮质脊髓束(Cortico Spinal Tract;CST)的影响情况,从而探讨DTT技术在运动区脑肿瘤手术治疗过程中的指引作用,进一步指导临床手术及术后肢体功能康复锻炼。方法对2013年09月~2016年06月诊治的32例运动区脑肿瘤患者进行回顾分析,所有患者术前均行DTT检查,了解肿瘤与周边神经纤维束的关系,从而进行手术规划,并对患者术前、术后功能恢复进行早期评估。所有患者术后均随访6个月以上。结果 32例患者术后均顺利出院,患者3个月后肢体功能恢复情况与早期DTT技术评估结果高度一致。结论 DTT通过早期了解神经纤维束与肿瘤的关系,能够准确评估患者术后远期肢体功能恢复情况,有效地指导临床康复工作的制定。 展开更多
关键词 弥散张量成像 运动区 脑肿瘤
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多模态影像三维重建技术在功能区及其毗邻部位脑肿瘤手术中的应用 被引量:1
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作者 邱俊 张朝贵 +3 位作者 易勇 江竟成 张超 罗鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第5期583-586,共4页
目的 探讨基于多模态影像三维重建技术辅助功能区及其毗邻部位脑肿瘤手术中的作用。方法 回顾性分析2019-04—2021-06宜宾市第二人民医院神经外科收治的21例功能区及其毗邻部位脑肿瘤患者的临床资料。术前使用多模态影像三维重建技术,... 目的 探讨基于多模态影像三维重建技术辅助功能区及其毗邻部位脑肿瘤手术中的作用。方法 回顾性分析2019-04—2021-06宜宾市第二人民医院神经外科收治的21例功能区及其毗邻部位脑肿瘤患者的临床资料。术前使用多模态影像三维重建技术,根据重建影像进行综合评估并实施手术,通过与术中所见与术后疗效综合评估有效性。结果 所有患者术中所见与术前重建影像均高度一致。其中19例患者术前均成功实现颅骨、脑组织、肿瘤、血管及白质纤维束走行的三维重建和融合,2例患者无法辨认功能区脑回和肿瘤的关系。21例患者中,肿瘤全切17例,次全切1例,3例部分切除。术后出现1例一过性肢体活动障碍和1例一过性语言障碍,均恢复良好。结论 利用多模态影像三维重建技术有助于在术前对于肿瘤与功能区脑回、锥体束及脑血管之间的关系进行精确评估,制定完备的手术方案,最大程度保护神经功能,并能提高肿瘤的全切除率。 展开更多
关键词 脑肿瘤 功能区 多模态 三维影像
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经脑沟入路切除中央区肿瘤(附24例临床分析) 被引量:2
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作者 张晓华 邱永明 +2 位作者 葛建伟 李善泉 熊文浩 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2007年第4期205-208,共4页
目的探讨中央沟区肿瘤手术切除的方式和方法。方法24例位于中央沟区的病变,均采用解剖脑沟的方式进行切除。结果获得全切除20例,次全切除4例,术后2例短期内存在功能下降,3个月后有不同程度的恢复。结论通过解剖脑沟进行中央沟区占位的切... 目的探讨中央沟区肿瘤手术切除的方式和方法。方法24例位于中央沟区的病变,均采用解剖脑沟的方式进行切除。结果获得全切除20例,次全切除4例,术后2例短期内存在功能下降,3个月后有不同程度的恢复。结论通过解剖脑沟进行中央沟区占位的切除,可以在保留皮层功能的情况下最大限度的切除病灶。 展开更多
关键词 脑沟 入路 中央区 脑肿瘤
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脑肿瘤患者术前手运动区的功能MRI 被引量:4
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作者 张忠林 沈天真 陈星荣 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2000年第5期289-292,共4页
目的:探讨应用功能MRI(fMRI)研究脑肿瘤患者手运动区(HRA)的结构和功能变化特征。材料和方法:22例位于或邻近初级运动皮质肿瘤患者采用单次激发GRE-EPI序列采集T*2W图像,共3个周期即6个时相,每个周期... 目的:探讨应用功能MRI(fMRI)研究脑肿瘤患者手运动区(HRA)的结构和功能变化特征。材料和方法:22例位于或邻近初级运动皮质肿瘤患者采用单次激发GRE-EPI序列采集T*2W图像,共3个周期即6个时相,每个周期包括手指对掌运动激发的10幅活动图像和10幅静止图像。经离线工作站重建获取减影后的差别图像,设定ROI,描绘动态时间-信号强度曲线,测量信号强度(SI)上升百分率。结果:8例HRA呈局限分布,14例呈弥漫分布。肿瘤实体的边缘与HRA活动中心的最短距离为0.3~2.8cm。有5例患者在肿瘤内见到高信号区。肿瘤侧SI上升百分率为1.5%~3%,正常侧SI上升百分率为2.5%~10%。结论:对位于或邻近初级运动皮质脑肿瘤患者,功能MRI为术前手术计划的制定提供了一种非侵袭性而有效的方法。如果肿瘤实体的边缘与HRA活动中心的最短距离大于2.0cm者,术后手的运动功能一般不会受到损害。瘤与功能区的相互构筑关系,评估皮质中枢的功能状况,对外科手术具有指导价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 功能MRI 初级运动皮质 手运动区
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术前功能磁共振在脑功能区肿瘤切除中的应用 被引量:1
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作者 段鸿洲 张家涌 +1 位作者 鲍圣德 谢晟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1127-1130,共4页
目的探讨术前功能磁共振(fMRI)在功能区肿瘤切除中的临床应用价值。方法10例肿瘤邻近脑运动功能区患者,平均51.3岁,7例肢体无力,2例抽搐,1例口角偏斜,术前Karnofsky评分平均82分。常规行头颅核磁增强扫描,证实肿瘤位于功能区,再行fMRI... 目的探讨术前功能磁共振(fMRI)在功能区肿瘤切除中的临床应用价值。方法10例肿瘤邻近脑运动功能区患者,平均51.3岁,7例肢体无力,2例抽搐,1例口角偏斜,术前Karnofsky评分平均82分。常规行头颅核磁增强扫描,证实肿瘤位于功能区,再行fMRI检查。依据fMRI中活化区与肿瘤的位置关系决定全切或者次全切除肿瘤,术中避免活化区的损伤。术后观察肢体肌力恢复情况、进行术后Karnofsky评分并复查核磁了解术后肿瘤切除情况,与术前进行对比。结果10例fMRI活化区显示清晰,8例活化区被肿瘤挤压移位,拉伸变形。肿瘤边缘与活化区的最近距离0~26 mm,平均13.6mm。本组肿瘤全切7例,次全切除3例。术后肌力好转7例,2例抽搐患者术后未再出现抽搐;1例口角歪斜患者术后面神经功能分级减轻。术后1个月Karnofsky评分平均93分。术后1周复查MRI显示:肿瘤消失7例,余3例肿瘤缩小95%~99%。结论fMRI对邻近脑运动功能区肿瘤患者的术前评价有重要临床意义,对手术切除脑功能区周围肿瘤并保留运动功能有重要的指导作用。 展开更多
关键词 功能磁共振成像 脑肿瘤 运动功能区
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King达标理论护理干预对运动区脑肿瘤患者术后肢体功能康复训练的影响 被引量:12
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作者 李园园 王雷 张晴 《中国医药导报》 CAS 2022年第32期155-158,共4页
目的探究运动区脑肿瘤患者采用King达标理论护理干预对其肢体功能康复训练的影响。方法选取2020年9月至2022年2月在武汉大学中南医院治疗的运动区脑肿瘤患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各41例。对照组给予常... 目的探究运动区脑肿瘤患者采用King达标理论护理干预对其肢体功能康复训练的影响。方法选取2020年9月至2022年2月在武汉大学中南医院治疗的运动区脑肿瘤患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各41例。对照组给予常规干预,观察组采用King达标理论护理干预。对两组康复效果及运动功能量表评分进行比较。结果干预后,观察组康复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上肢肌力、下肢肌力Ⅲ级及以上所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组角色、躯体、社会、情绪、认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取King达标理论护理干预运动区脑肿瘤患者可有效提高康复效果,并改善肢体运动功能和生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 King达标理论护理 运动区脑肿瘤 肢体功能康复训练 上下肢肌力 生活质量
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鞍区肿瘤的术后并发症及防治 被引量:4
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作者 徐欣 赵明 王启弘 《医药论坛杂志》 2006年第16期15-17,共3页
目的总结鞍区肿瘤手术后并发症的原因及防治方法。方法对79例鞍区肿瘤患者的临床资料进行分析。结果79例中,发生各种并发症17例,发生率21.5%,其中视力(野)障碍5例占6.32%,康复3例;体温调节障碍2例占2.53%,康复2例;尿崩症3例占3.79%,康复... 目的总结鞍区肿瘤手术后并发症的原因及防治方法。方法对79例鞍区肿瘤患者的临床资料进行分析。结果79例中,发生各种并发症17例,发生率21.5%,其中视力(野)障碍5例占6.32%,康复3例;体温调节障碍2例占2.53%,康复2例;尿崩症3例占3.79%,康复3例;电解质紊乱3例,占3.79%,康复3例;其他4例占5.06%,康复4例。结论提高手术操作技巧、注意术中保护、避免损伤、及时治疗是防治鞍区肿瘤术后并发症的关键。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 手术 并发症
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