ERK抑制剂增强多柔比星诱导乳腺癌细胞凋亡的作用

目的探讨抑制MEK/ERK信号通路对多柔比星引起人乳腺癌细胞凋亡的影响,为乳腺癌化疗和降低乳腺癌对多柔比星耐药性提供新的靶点。方法MTT法检测衣霉素和多柔比星对MDA-MB-231细胞的增殖抑制作用;免疫组化法检测乳腺癌组织及正常组织中葡萄糖调节蛋白78的表达;TM(4μmol·L^(-1))和ADM(0.5μmol·L^(-1))处理MDA-MB-231细胞,蛋白免疫印迹法检测GRP78、ERK1/2、pERK1/2的表达;MEK抑制剂PD98059(40μmol·L-1)处理MDAMB-231细胞1 h后再给予ADM,检测PD98059组、ADM联合PD98059组的GRP78、ERK1/2、pE RK1/2的表达;RT-PCR检测GRP78转录水平。结果4μmol·L^(-1) TM和0.5μmol·L^(-1) ADM作用于MDA-MB-231细胞48 h细胞存活率分别是(90.72±3.65)%和(60.44±4.37)%;GRP78在乳腺癌组织中强阳性表达;TM和ADM均上调MDA-MB-231细胞GRP78的表达;PD98059明显增加ADM诱导的细胞凋亡率(45%),同时下调GRP78的表达和阻断ADM对GRP78的上调作用,抑制GRP78的转录。结论抑制MEK/ERK信号通路能增强人乳腺癌细胞MDA-MB-231对ADM引起细胞凋亡的敏感性,抑制非折叠蛋白反应的诱导。

乳腔镜前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫的临床研究

目的:探讨乳腺癌在乳腔镜下行前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫的可行性。方法:通过亚甲蓝示踪对40例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行乳腔镜前哨淋巴结活检(ESLNB),然后行乳腔镜腋窝淋巴结清扫(EALND),对获得的全部淋巴结行病理检查HE染色,确定前哨淋巴结(SLN)检出率、假阴性率等。结果:40例乳腺癌患者SLN检出率为97.44%(39/40),准确率为94.87%(37/39),灵敏度为94.74%(18/19),假阴性率5.26%(1/19);每例平均前哨淋巴结活检(SLNB)检出数目1-6枚,腋窝淋巴结清扫(ALND)检出数目10-29枚。结论:应用乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫准确可行,美容效果好,并发症低,可对早期乳腺癌进行准确腋窝淋巴结分期。

几种性激素水平与乳腺结构不良、乳腺癌关系的研究

目的：通过几种激素水平测定早期诊断乳腺结构不良的恶性变。方法：对健康女性、乳腺结构不良患者和乳腺癌患者各100例，检测睾酮（T）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、垂体泌乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）的水平．了解三者之间的相关因素及相互影响因素，根据激素水平的改变，判断有恶变倾向的乳腺结构不良。结果：三组性激素水平经统计学处理 T、P、E2、PRL均显示明显差异。结论：测定乳腺结构不良患者性激素 T、P、E2、PRL水平变化对恶性变前期诊断具有重要的临床意义。

EGFR在三阴乳腺癌中的过表达与扩增情况分析

目的探讨EGFR在三阴乳腺癌(TNBC)中的过表达及扩增情况,以及两种情况之间的联系。方法通过免疫组化(IHC)和荧光原位杂交(FISH)实验方法,对54例三阴乳腺癌患者的癌组织切片进行分析,得出EGFR的过表达及扩增情况。结果 EGFR过表达者29例(53.7%),EGFR基因扩增者5例(9.8%);EGFR基因扩增病例皆为过表达病例。结论 EGFR在TNBC中存在明显的过表达现象,可以成为TNBC综合评价的一个重要标志物;尽管扩增的样本都为过表达的样本,但笔者认为不足以证明EGFR的过表达完全是由其扩增引起。

多西他赛+卡培他滨治疗Her2阴性复发转移乳腺癌的临床效果分析

目的分析多西他赛联合卡培他滨治疗Her2阴性复发转移乳腺癌的临床效果。方法选取2015年1月~2019年12月我院收治的Her2阴性复发转移性乳腺癌患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予卡培他滨治疗,观察组予卡培他滨联合多西他赛治疗,对比两组近期疗效、远期疗效、毒副反应、血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)水平。结果观察组疾病控制率为73.33%,高于对照组的46.67%,治疗有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总生存期、无进展生存期均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血小板减少、手足综合征、WBC减少、脱发、恶心呕吐等毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组血清CA19-9、CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CA19-9、CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛与卡培他滨联合治疗Her2阴性复发转移乳腺癌可有效降低患者血清CA19-9、CEA水平,未加重不良反应,安全性尚可,近远期疗效好,值得临床推广。