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柔性透明材料3D打印在乳腺肿瘤整形外科中的应用研究
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作者 袁宇霆 刘红云 梁艳仁 《当代医学》 2024年第4期158-161,共4页
目的探讨柔性透明材料3D打印在乳腺肿瘤整形外科中的临床价值。方法选取2020年1月至2022年2月宜春市第二人民医院收治的行乳腺肿瘤整形保乳术(OBCS)的20例早期乳腺癌患者作为研究对象,收集患者术前MRI和增强CT血管造影(CTA)扫描的原始数... 目的探讨柔性透明材料3D打印在乳腺肿瘤整形外科中的临床价值。方法选取2020年1月至2022年2月宜春市第二人民医院收治的行乳腺肿瘤整形保乳术(OBCS)的20例早期乳腺癌患者作为研究对象,收集患者术前MRI和增强CT血管造影(CTA)扫描的原始数据,通过3Dslicer和Mimics软件分别建立乳腺、乳腺癌、血管和毗邻结构3D模型并模拟OBCS手术过程,输出STL格式进行柔性透明树脂材料3D光固化打印,并统计各项指标。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(155.34±20.45)min,平均术中出血量为(115.25±13.09)ml,术前规划符合率为100.0%,整形皮瓣修复成功率为95.0%。术后3个月,患者情感职能(RE)、心理健康(MH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生理功能(PF)及生理职能(RP)评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过将柔性透明材料3D打印运用在乳腺肿瘤整形外科中,可以提高整形皮瓣修复成功率,获得较好效果,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 3D打印 肿瘤整形技术 乳房外形
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Extracting and smoothing contours in mammograms using Fourier descriptors
2
作者 Cyrille K. Feudjio Alain Tiedeu +3 位作者 Marie-Laure Noubeg Mihaela Gordan Aurel Vlaicu Samuel Domngang 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2014年第3期119-129,共11页
Contour is an important pattern descriptor in image processing and particularly in region description, registration and length estimation. In many applications where contour is used, a good segmentation and an efficie... Contour is an important pattern descriptor in image processing and particularly in region description, registration and length estimation. In many applications where contour is used, a good segmentation and an efficient smoothing method are needed. In X-ray images, such as mammograms, where object edge is not clearly discernible, estimating the object’s contour may yield substantial shift along the boundary due to noise or segmentation drawbacks. An appropriate smoothing is therefore required to reduce these effects. In this paper, an approach based on local adaptive threshold segmentation to extract contour and a new smoothing approach founded on Fourier descriptors are introduced. The experimental results of extraction obtained from a set of mammograms and compared with the breast regions delineated by radiologists yielded a percent overlap area of 98.7% ± 0.9% with false positive and negative rates of 0.36 ± 0.74 and 0.93 ± 0.44 respectively. The proposed method was tested on a set of images and improved the accuracy, leading to an average error of less than one pixel. 展开更多
关键词 MAMMOGRAM Segmentation breast contour SMOOTHING Fourier DESCRIPTORS
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Dosimetric Comparison between Conventional 2D and 3D Conformal Radiotherapy in the Treatment of Intact Breast Cancer
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作者 Amr Amin Ehab El-Kest +6 位作者 Mohammed Mahmoud Arafa Abd El-Hafez Abdul-Hamed El-Kateb Mohamed El-Nagdy Aida Tolba Eman Hemeda Mohamed Abdelmajeed 《Journal of Cancer Therapy》 2017年第7期663-671,共9页
Background: Radiotherapy (RT) techniques after Conservative Breast Surgery (CBS) vary. Three Dimension (3D) planning allows for better plan optimization compared to 2 Dimension (2D) plans and also allowing for creatin... Background: Radiotherapy (RT) techniques after Conservative Breast Surgery (CBS) vary. Three Dimension (3D) planning allows for better plan optimization compared to 2 Dimension (2D) plans and also allowing for creating Dose Volume Histograms (DVHs) for both Planning Target Volume (PTV) and Organs at Risk (OAR). Patients and Methods: Twenty consecutive patients with CBS planned for whole breast and supraclavicular (SCV) RT at the National Cancer Institute (NCI), Egypt between January and June 2016 were included in this study. All patients were planned clinically in 2D fashion with no more than 2 cm of ipsilateral lung allowed in the tangential fields “Limited 2D” (Limit-2D) then Target and OAR volumes were drawn according to the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) guidelines and 3D plans and a central slice PTV-based 2D plan, “Modified 2D” (Mod-2D), were performed in the same Computerized Tomography (CT) slices for each patient. Mono-Iso-Centeric technique (MIT) was used in 3D plans. DVH parameters were used to compare the three plans. Results: In 3D plans, compared to Limit-2D, coverage improved for the intact breast (V95% = 95% versus (Vs) 69%, p = 0.036) and SCVPTV (V90% = 90% Vs 65%, p = 0.01). The breast and SCV V 107%, V112% and Dmax were better with 3D plan however not statistical significant (NS). Junctional hot spots were 120% and 107% in the Limit-2D and 3D plans respectively (p = 0.04). The dose to the heart, mean (333 Vs 491 cGy), V10 (5% Vs 10%) and V20 (3% Vs 7%), Ipsilateral lung V20 (19% Vs 26%), and contra lateral breast D-max (205 Vs 462 cGy) were higher in 3D plans however NS, and the dose to the cord was the same. Comparison between 3D and Mod-2D showed better OAR sparing with 3D with mean heart dose (491 cGy Vs 782 cGy, p = 0.025) and Ipsilateral lung V20 (26% Vs 32%, p = 0.07% with statistically comparable target coverage. Conclusion: This study demonstrated that application of 3D plan using MIT improves coverage of breast and SCVPTVs with minimizing hot spot at the junctional area if compared with Limit-2D plans with comparable dose to OAR. When compared with Mod-2D plans, 3D plans not only had better target coverage but also better sparing of OAR, the latter was statistically significant. 展开更多
关键词 Mono-Iso-Centeric Technique breast contourING breast CONSERVING Radiotherapy Dose Volume HISTOGRAM (DVH)
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应用单调下降曲线模型自动提取乳房轮廓线 被引量:4
4
作者 刘耀辉 王刚 +1 位作者 李涛 关勇 《计算机工程与应用》 CAS CSCD 2012年第4期179-181,185,共4页
乳房外轮廓包含非常重要的信息,在图像定位、对比分析中起着非常重要的作用,在一定程度上影响着乳腺图像对比分析技术的性能。通过分析乳腺X线图像的特点,判别图像为左乳图像还是右乳图像,若是右乳图像则做水平镜像处理;应用单调下降曲... 乳房外轮廓包含非常重要的信息,在图像定位、对比分析中起着非常重要的作用,在一定程度上影响着乳腺图像对比分析技术的性能。通过分析乳腺X线图像的特点,判别图像为左乳图像还是右乳图像,若是右乳图像则做水平镜像处理;应用单调下降曲线模型提取乳房轮廓点;选择最长下降曲线段上的轮廓点为基准点,分别向上和向下逐行修正其他扫描线上的轮廓点;判别伪轮廓曲线段,采用圆弧模型拟合正确的轮廓线,从而提取出完整的乳房轮廓线。 展开更多
关键词 乳腺X线图像 单调下降曲线模型 轮廓线提取
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乳腺癌胸壁电子线体表野轮廓描绘架设计制作和应用 被引量:1
5
作者 陈国付 方临明 +2 位作者 王彬冰 张飞燕 王维青 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第6期2976-2977,2987,共3页
目的:乳腺癌术后胸壁常不平整,以往的铅挡方式无法满足临床要求,笔者仿造加速器限光筒的构造制作出描绘架,用于电子线野轮廓的勾画用于制作铅挡。方法:根据电子线限光筒的构造制作描绘架,在西门子常规模拟机下使用在各个机架角度验证描... 目的:乳腺癌术后胸壁常不平整,以往的铅挡方式无法满足临床要求,笔者仿造加速器限光筒的构造制作出描绘架,用于电子线野轮廓的勾画用于制作铅挡。方法:根据电子线限光筒的构造制作描绘架,在西门子常规模拟机下使用在各个机架角度验证描绘架的勾画的精度。分别使用传统方法和使用描绘架进行体表野轮廓的勾画制作出铅挡进行精度分析,并在实际300多例胸壁野铅挡的制作过程中使用描绘架勾画靶区。结果:使用描绘架勾画的靶区制作出的铅挡误差均小于2 mm符合临床要求。结论:描绘架的使用给模室工作带来了方便,降低了摆位误差,提高放射治疗工作效率,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 电子线 描绘架
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基于轮廓优化技术在乳腺癌调强放疗计划设计中的应用 被引量:7
6
作者 李兵 沈君姝 +2 位作者 朱锡旭 武新虎 高淑萍 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1052-1056,共5页
目的放疗在乳腺癌综合治疗中起着非常重要的作用,调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)有助于更好地保护正常组织和器官。文中探讨乳腺癌放疗采用正向IMRT计划的方法和规律。方法总结152例乳腺癌患者行IMRT的计划设计... 目的放疗在乳腺癌综合治疗中起着非常重要的作用,调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)有助于更好地保护正常组织和器官。文中探讨乳腺癌放疗采用正向IMRT计划的方法和规律。方法总结152例乳腺癌患者行IMRT的计划设计方案,均采用基于轮廓优化技术,根据靶体积和危及器官预设不同射束的主野形状,手工补野,正向优化设计完成IMRT计划。结果剂量分布及剂量体积直方图满足临床要求,计划大体肿瘤体积(planning gross tumor vol-ume,PGTV)(38/45)的D95≥60 Gy,大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)(45/45)的V95≥60 Gy,临床靶体积(clinical tar-get volume,CTV)(125/152)的V95≥50 Gy,患侧肺(100/152)的D20≤20 Gy,健侧乳腺平均剂量5.2 Gy;子野数18~45,平均值32,中位数26;总跳数380.5~750.2,平均值480.8,中位数455.4;2007年12月之前的64例患者单次治疗时间没有统计,之后的88例患者,单次治疗时间12.9~28.3 min,平均值17.2 min,中位数16.5 min。结论 IMRT技术给乳腺癌的放疗带来了全新的解决方案和理念,基于轮廓正向优化技术运用得当,可得到与逆向优化相当的剂量分布。 展开更多
关键词 乳腺癌 调强放疗 轮廓优化技术 正向计划
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基于Gmac模型的乳腺肿块分割算法 被引量:2
7
作者 吕泽华 赵盛荣 +1 位作者 梁虎 唐赫 《电子学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第2期398-404,共7页
在乳腺CAD系统中,乳腺肿块分割是一个重要的先前步骤,分割结果的好坏直接影响到肿块的分类和检测.本文将Gmac模型应用到乳腺肿块分割上,并提出了求解Gmac模型的两种改进方法:改进的变分水平集法、改进的splitbregman方法.实验选取了483... 在乳腺CAD系统中,乳腺肿块分割是一个重要的先前步骤,分割结果的好坏直接影响到肿块的分类和检测.本文将Gmac模型应用到乳腺肿块分割上,并提出了求解Gmac模型的两种改进方法:改进的变分水平集法、改进的splitbregman方法.实验选取了483幅医学乳腺肿块图片进行分割,得到了两种改进方法的CM均值分别为64%和76%;AMED均值分别为4.4750和1.4602.结果表明:改进的split bregman方法对乳腺肿块进行了更有效的分割.实验也利用经典的ACWE模型和GAC模型对上述乳腺肿块图片进行了分割实验,与基于改进split bregman方法的Gmac模型相比,结果表明:Gmac模型具有更好的分割性能. 展开更多
关键词 乳腺肿块分割 Gmac (Global minimum active contour ) 模型 SPLIT bregman方法
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背阔肌肌皮瓣乳房再造同期修复淋巴结清扫术后腋窝畸形 被引量:9
8
作者 陆南杭 冯自豪 +2 位作者 张勇 杨燕文 亓发芝 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第2期72-73,103,共3页
目的探讨背阔肌肌瓣乳房再造同期修复淋巴结清扫术后腋窝畸形的临床效果。方法自2009年至2014年,对23例单侧乳腺癌改良根治术后患者行乳房再造,在背阔肌乳房再造术中,切断背阔肌止点,将上方背阔肌肌瓣向腋窝旋转并固定,以修复腋窝凹陷... 目的探讨背阔肌肌瓣乳房再造同期修复淋巴结清扫术后腋窝畸形的临床效果。方法自2009年至2014年,对23例单侧乳腺癌改良根治术后患者行乳房再造,在背阔肌乳房再造术中,切断背阔肌止点,将上方背阔肌肌瓣向腋窝旋转并固定,以修复腋窝凹陷畸形。结果 23例患者腋窝凹陷畸形均得到纠正,局部无臃肿,未发生皮瓣坏死。随访6-30个月,手术效果良好,患者满意。结论背阔肌肌瓣乳房再造同期修复腋窝畸形,创伤小、操作简便、效果良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 背阔肌肌瓣 乳房再造 腋窝淋巴结清扫 腋窝畸形
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基于乳腺肿瘤超声图像的灰色理论识别
9
作者 龚美霞 金明 +1 位作者 胡美怡 胡小丽 《山西电子技术》 2010年第5期9-10,16,共3页
乳腺肿瘤边界特征量如似圆度,面积比率,边界粗糙度、长宽比等,是鉴别良、恶性肿瘤的重要特征。利用灰色理论中的待诊病例与良性、恶性肿瘤的关联度的阀值,即可判断出是良性还是恶性肿瘤。实验表明,在76幅待诊病例中,良性肿瘤识别正确率... 乳腺肿瘤边界特征量如似圆度,面积比率,边界粗糙度、长宽比等,是鉴别良、恶性肿瘤的重要特征。利用灰色理论中的待诊病例与良性、恶性肿瘤的关联度的阀值,即可判断出是良性还是恶性肿瘤。实验表明,在76幅待诊病例中,良性肿瘤识别正确率达到87.5%,恶性肿瘤识别正确率达到75%。该方法较为有效地识别良性、恶性乳腺肿瘤。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声图像 边界特征 灰色关联
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基于边界特征的乳腺肿瘤超声图像识别 被引量:5
10
作者 张科宏 彭玉兰 +4 位作者 李德玉 林江莉 罗燕 汪天富 蒋银宝 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第6期1237-1240,共4页
通过对乳腺肿瘤边界特征的分析,得到边界的特征量似圆度,面积比率,长宽比组成的特征矢量,最后用反向传播人工神经网络(BP)的算法对经病理证实的119幅乳腺良、恶性肿块超声图像进行分类识别。BP神经网络对良、恶性肿瘤正确识别率分别为89... 通过对乳腺肿瘤边界特征的分析,得到边界的特征量似圆度,面积比率,长宽比组成的特征矢量,最后用反向传播人工神经网络(BP)的算法对经病理证实的119幅乳腺良、恶性肿块超声图像进行分类识别。BP神经网络对良、恶性肿瘤正确识别率分别为89.7%、73.5%。量化后的乳腺超声图像肿瘤轮廓特征结合BP神经网络可以比较有效的用于肿瘤的良、恶性识别。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声图像 轮廓特征 BP神经网络
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超声乳腺肿瘤的全自动SVM检测与水平集分割算法 被引量:7
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作者 徐静 高鑫 《计算机辅助设计与图形学学报》 EI CSCD 北大核心 2012年第5期662-668,676,共8页
超声图像检测是当前乳腺癌诊断的主要辅助手段之一.为实现超声乳腺肿瘤的计算机自动辅助诊断,提出一种基于支持向量机(SVM)目标检测与水平集图像分割相结合的全自动肿瘤提取算法.首先提取超声图像训练集的分块特征来训练SVM分类器,对测... 超声图像检测是当前乳腺癌诊断的主要辅助手段之一.为实现超声乳腺肿瘤的计算机自动辅助诊断,提出一种基于支持向量机(SVM)目标检测与水平集图像分割相结合的全自动肿瘤提取算法.首先提取超声图像训练集的分块特征来训练SVM分类器,对测试集图像进行检测得到可疑病灶区域;然后提取可疑区域边缘作为水平集的初始轮廓,使用加入Bhattacharyya距离项的Chan-Vese主动轮廓改进模型进行可疑病灶区域的轮廓演化,得到准确的轮廓;最后综合面积、位置、灰度、纹理等因素设计区域评价筛选准则,去除可疑病灶中的干扰区域,得到最终的肿瘤分割结果.在真实病例数据集上的测试结果表明,利用该算法在良恶性肿瘤检测分割中均有较好表现. 展开更多
关键词 超声乳腺肿瘤检测分割 支持向量机 水平集 Chan-Vese主动轮廓模型 BHATTACHARYYA距离
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乳腺X线图像肿块建模与分割 被引量:1
12
作者 韩振中 陈后金 +2 位作者 李居朋 姚畅 程琳 《北京理工大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第5期495-499,522,共6页
提出了一种基于模型分析与均值漂移聚类的乳腺肿块分割方法.该方法根据肿块的临床特征表现建立了肿块的数学模型,并通过多重滤波实现肿块的准确定位.在此基础上,结合均值漂移算法获得的像素点集合,筛选出初始肿块.最后利用无边缘活动轮... 提出了一种基于模型分析与均值漂移聚类的乳腺肿块分割方法.该方法根据肿块的临床特征表现建立了肿块的数学模型,并通过多重滤波实现肿块的准确定位.在此基础上,结合均值漂移算法获得的像素点集合,筛选出初始肿块.最后利用无边缘活动轮廓模型准确分割出肿块.实验采用通用的MIAS数据库进行算法性能测试,结果表明本文方法在保证较低假阳性率的同时,肿块检测真阳性率高于形态学成分分析方法.此外,本文方法分割出的肿块边界完整,可满足临床检验与诊断需求. 展开更多
关键词 乳腺X线图像 乳腺癌早期检测 肿块分割 数学建模 均值漂移 无边缘活动轮廓模型
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基于活动轮廓模型的B超乳腺肿瘤图像分割 被引量:3
13
作者 聂敏 高满屯 《北京生物医学工程》 2008年第5期534-535,552,共3页
乳腺良、恶性肿瘤在形态上存在较大差异,其形态学变化可以作为临床医生判断的重要依据。目前临床广泛使用的超声成像系统采用的是基于阈值的分割方法或医生手动的分割方法,这对大多数灰度差异不显著的B超图像分割效果不好。本文采用基... 乳腺良、恶性肿瘤在形态上存在较大差异,其形态学变化可以作为临床医生判断的重要依据。目前临床广泛使用的超声成像系统采用的是基于阈值的分割方法或医生手动的分割方法,这对大多数灰度差异不显著的B超图像分割效果不好。本文采用基于形变模型的图像分割算法来分割肿瘤区域,并对自动snake算法做了一些改进,实验结果表明该算法适用性好,分割结果接近自然边界,且对B超图像固有的斑点噪声不是很敏感,较好实现了乳腺肿瘤区域的交互式半自动提取。 展开更多
关键词 B超 乳腺肿瘤 活动轮廓模型 自动蛇形生长算法
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一种基于ROEWA算子改进的CV模型用于乳腺超声图像分割 被引量:3
14
作者 刘磊 温铁祥 +2 位作者 秦文健 李凌 辜嘉 《集成技术》 2017年第5期32-39,共8页
基于区域的几何活动轮廓(Chan-Vese,CV)模型是乳腺超声图像中常用的一种分割算法。但传统的CV模型不能满足乳腺超声图像分割精度高、速度快的要求。因此,文章提出了一种基于指数加权平均比率(Ratio of Exponential Weighted Averages,RO... 基于区域的几何活动轮廓(Chan-Vese,CV)模型是乳腺超声图像中常用的一种分割算法。但传统的CV模型不能满足乳腺超声图像分割精度高、速度快的要求。因此,文章提出了一种基于指数加权平均比率(Ratio of Exponential Weighted Averages,ROEWA)算子改进的CV模型,用于乳腺超声图像中病灶区域的分割。首先,计算乳腺超声图像的ROEWA算子。其次,基于图像的ROEWA算子构建边缘指示函数,用于代替CV模型中的Dirac项。最后,去除平滑项,从而提高曲线演化的速度。实验结果表明,文章提出的算法不仅能提高分割的精度,而且能显著提高分割的速度。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声图像 分割 活动轮廓模型 指数加权平均比率算子
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基于活动轮廓模型和影像组学的乳腺癌LVI状态预测 被引量:1
15
作者 冯宝 李昌林 +1 位作者 李智 刘壮盛 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期193-199,共7页
针对乳腺癌患者术前LVI状态预测问题,提出了活动轮廓模型和影像组学相结合的计算机辅助分析方法.首先,提出一种基于后验概率和模糊速度函数的活动轮廓模型方法来完成乳腺癌DCE-MRI图像分割.通过在小波域下构建基于后验概率的活动轮廓模... 针对乳腺癌患者术前LVI状态预测问题,提出了活动轮廓模型和影像组学相结合的计算机辅助分析方法.首先,提出一种基于后验概率和模糊速度函数的活动轮廓模型方法来完成乳腺癌DCE-MRI图像分割.通过在小波域下构建基于后验概率的活动轮廓模型的区域项,同时利用模糊速度函数构建活动轮廓模型的边界项,可以提高乳腺癌病灶分割的准确性.其次,提取形态、灰度、纹理等图像特征,利用集成分类器随机森林方法构造LVI状态的预测模型.实验结果表明,所构建的模型对乳腺癌患者LVI状态具有较好的预测能力. 展开更多
关键词 DCE-MRI 乳腺癌 活动轮廓模型 影像组学 图像分割 图像分类
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基于局部调整动态轮廓模型提取超声图像乳腺肿瘤边缘 被引量:1
16
作者 杨晓霜 汪源源 《生物医学工程学进展》 CAS 2008年第2期63-66,共4页
提出一种基于局部调整动态轮廓模型提取超声图像乳腺肿瘤边缘的算法。该算法在Chan-Vese(CV)模型基础上,定义了一个局部调整项,采用基于水平集的动态轮廓模型提取超声图像乳腺肿瘤边缘。将该算法应用于89例临床超声图像乳腺肿瘤的边缘... 提出一种基于局部调整动态轮廓模型提取超声图像乳腺肿瘤边缘的算法。该算法在Chan-Vese(CV)模型基础上,定义了一个局部调整项,采用基于水平集的动态轮廓模型提取超声图像乳腺肿瘤边缘。将该算法应用于89例临床超声图像乳腺肿瘤的边缘提取实验,结果表明:该算法比CV模型更适用于具有区域非同质性的超声图像的分割,可有效实现超声图像乳腺肿瘤边缘的提取。 展开更多
关键词 超声图像 乳腺肿瘤 边缘提取 局部调整 水平集 动态轮廓
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早期乳腺癌术后靶区勾画共识 被引量:15
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作者 杨昭志 孟晋 +10 位作者 马金利 梅欣 陈星星 张晓萌 张丽 王小方 石薇 马学军 俞晓立 章真 郭小毛 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期753-760,共8页
背景与目的:国际上乳腺癌术后辅助放疗的临床靶体积(clinical target volume,CTV)勾画存在明显差异,有必要在单中心形成靶区勾画共识。方法:选取复旦大学附属肿瘤医院收治的2例乳腺癌患者,1例为保乳术后,另1例为乳房改良根治术后。分别... 背景与目的:国际上乳腺癌术后辅助放疗的临床靶体积(clinical target volume,CTV)勾画存在明显差异,有必要在单中心形成靶区勾画共识。方法:选取复旦大学附属肿瘤医院收治的2例乳腺癌患者,1例为保乳术后,另1例为乳房改良根治术后。分别进行模拟CT扫描。结果:复习了美国和欧洲的靶区勾画共识,结合已经发表的临床研究对靶区的定义以及自己的临床实践,经多次专家讨论,分别就保乳术后的瘤床、乳腺及改良根治术后的胸壁、区域淋巴结CTV进行了详细的定义。由1名医生在模拟CT上勾画,并将勾画好的靶区再送给各专家进行修改。结论:形成了一致的早期乳腺癌术后靶区勾画共识,有利于临床实践、教学及科研工作。 展开更多
关键词 乳腺癌 放射治疗 临床靶体积 靶区勾画共识
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左侧乳腺癌根治术后调强放疗两种勾画指南的比较研究 被引量:2
18
作者 陈诚 黄蕾 +1 位作者 何侠 王晓华 《肿瘤学杂志》 CAS 2015年第12期978-981,共4页
[目的]比较左侧乳腺癌改良根治术后调强放疗(IMRT)两种靶区勾画指南的差异,为临床选择提供参考。[方法]入组20例左侧乳腺癌改良根治术后患者,对所有患者均采用RTOG和ESTRO勾画指南分别勾画,运用TPS计划系统比较两种勾画指南的靶区体积... [目的]比较左侧乳腺癌改良根治术后调强放疗(IMRT)两种靶区勾画指南的差异,为临床选择提供参考。[方法]入组20例左侧乳腺癌改良根治术后患者,对所有患者均采用RTOG和ESTRO勾画指南分别勾画,运用TPS计划系统比较两种勾画指南的靶区体积和心、肺组织的受量。[结果]患侧胸壁(CTV-C)、锁骨上淋巴结区(CTV-S)和腋窝淋巴结Ⅱ区(CTV-Ⅱ)靶区体积有明显差异(P<0.01),而腋窝淋巴结Ⅲ区(CTV-Ⅲ)靶区体积无明显差异性(P=0.91)。患侧肺受量(V5、V10、V20)和心脏受量(V20、V30、V40)比较无明显差异(P>0.05)。[结论]ESTRO标准有效减少了部分照射体积,在临床的合理性和操作的重复性上更有优势。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 调强放疗 勾画指南
原文传递
增强轮廓约束的自动分割模型在乳腺癌术后放疗中的应用研究
19
作者 李夏南 姜伟 +1 位作者 张炜 陈亚林 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期351-357,共7页
目的构建端到端深度学习研究平台,实现乳腺癌改良根治术后胸壁临床靶体积(CTV)和危及器官(OAR)自动分割模型训练,并通过轮廓约束以改进损失函数来提高模型的分割精度。方法入组2018-01-16-2020-07-29北京大学人民医院(115例)和烟台毓璜... 目的构建端到端深度学习研究平台,实现乳腺癌改良根治术后胸壁临床靶体积(CTV)和危及器官(OAR)自动分割模型训练,并通过轮廓约束以改进损失函数来提高模型的分割精度。方法入组2018-01-16-2020-07-29北京大学人民医院(115例)和烟台毓璜顶医院(58例)左侧乳腺癌改良根治术后患者,前者随机分为70例训练集、5例验证集、40例测试集(A组),后者58例全部作为外部测试集(B组)。针对常规的戴斯损失函数(Dice Loss)未对轮廓进行约束的问题,本研究创新性设计了增强轮廓正则化约束的损失函数(CURC Loss)。分别进行了损失函数对比实验和训练集规模实验,使用戴斯相似性系数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)来评估模型的分割效果,以及配对样本t检验以验证统计差异性。结果在测试集A组中,Dice Loss模型和CURC Loss模型的平均表现分别为0.87/6.43 mm和0.9/5.55 mm(DSC/HD),后者在CTV、心脏等器官相比于前者具有显著性优势。在测试集B组中,两者的平均表现为0.85/7.42和0.89/5.65 mm(DSC/HD),后者在CTV、心脏、右肺和食管的分割精度上相比前者有统计学意义的提升,P<0.05。此外,CURC Loss模型在仅使用10例训练数据的条件下,在测试集A组中和使用70例数据训练的分割精度相近,使用40例训练数据能在测试集B组中达到和70例训练集相近的分割精度。结论本研究针对乳腺癌改良根治术后的自动分割任务提出了CURC Loss,相比于Dice Loss,能够使深度学习模型的分割精度有明显提升,且在外部测试集上的表现更加稳定。同时,CURC Loss能够在较少的训练数据量的情况下达到较高的精度。 展开更多
关键词 乳腺癌 术后放疗 自动分割 轮廓约束 损失函数
原文传递
乳腺微创旋切术在乳房良性肿瘤诊疗中的应用效果 被引量:2
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作者 宋磊 《中国医疗器械信息》 2022年第23期144-146,共3页
目的:探讨临床在实施乳房良性肿瘤诊疗期间乳腺微创旋切术的应用可行性。方法:将2017年6月~2020年5月本院收治的70例乳房良性肿瘤患者按照数字奇偶法分组。观察组(35例):采用乳腺微创旋切术完成疾病诊疗;对照组(35例):采用传统手术方法... 目的:探讨临床在实施乳房良性肿瘤诊疗期间乳腺微创旋切术的应用可行性。方法:将2017年6月~2020年5月本院收治的70例乳房良性肿瘤患者按照数字奇偶法分组。观察组(35例):采用乳腺微创旋切术完成疾病诊疗;对照组(35例):采用传统手术方法完成疾病诊疗。对组间皮肤感觉、乳房外形、切口瘢痕治疗效果、术中出血量、手术时间、术后住院时间以及VAS(视觉模拟疼痛)评分、血清CA125(糖链抗原125)水平以及血清CEA(肿瘤标志物癌胚抗原)水平展开对比。结果:观察组乳房良性肿瘤患者皮肤感觉无异常率(97.14%)、乳房外形无变形率(97.14%)以及切口瘢痕不明显率(94.29%)均高于对照组皮肤感觉无异常率(57.14%)、乳房外形无变形率(60.00%)以及切口瘢痕不明显率明显(P<0.05);观察组术中出血量(18.71±4.21)mL、手术时间(35.56±5.41)min、术后住院时间(2.92±0.53)d以及VAS评分(2.83±0.06)分均少于对照组术中出血量(23.36±4.53)mL、手术时间(51.46±5.66)min、术后住院时间(3.41±0.63)d以及VAS评分(5.31±0.07)分(P<0.05);手术前,观察组乳房良性肿瘤患者血清CA125水平以及血清CEA水平同对照组比较,差异不明显(P>0.05);手术后,观察组乳房良性肿瘤患者血清CA125水平以及血清CEA水平同对照组比较,差异不明显(P>0.05)。结论:乳腺微创旋切术的有效运用,可使乳房良性肿瘤患者皮肤感觉、乳房外形以及切口瘢痕获得显著改善,将术中出血量减少,将手术时间以及术后住院时间缩短,将疼痛程度降低,最终实现乳房良性肿瘤患者有效预后。 展开更多
关键词 乳腺微创旋切术 乳房良性肿瘤 皮肤感觉 乳房外形 切口瘢痕
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