中草药组合物缓解乳腺增生的临床评价

目的:评价中草药组合物对乳腺增生症状的改善作用。方法:通过专家手诊、视觉模拟评分法(VAS)、综合医院焦虑/抑郁情绪测量表(HADS)及彩超等评价122例乳腺增生患者服用中草药组合物前、服用中三个月和停服后一个月乳房疼痛、乳腺肿块及焦虑/抑郁情绪的改善程度。结果:中草药组合物能明显减轻乳房疼痛程度且具有延续性(P<0.05);服用中草药组合物后乳房内肿块的大小、质地、分布范围以及受试者的情绪均有所改善,且与基线相比具有统计学差异(P<0.05);彩超结果表明,中草药组合物对乳腺增生有很好的治疗作用。结论:中草药组合物能有效改善乳腺增生的症状,受试者在停服中草药组合物后能感受到中草药组合物效果的延续,即使略有下降,但也优于未服用中草药组合物时的情况。

水胶体辅料联合优力舒弹力绷带在乳腺癌术后切口加压包扎中的应用

目的探讨水胶体辅料联合优力舒弹力绷带在乳腺癌术后切口加压包扎中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年10月本院收治的80例乳腺癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用优力舒弹力绷带,观察组将水胶体辅料贴于皮肤表面,形成保护,再在皮肤周围使用弹力绷带。对比两组患者切口愈合时间、切口瘢痕增生发生率、疼痛评分、焦虑评分、患者满意度。结果和对照组相比,观察组患者皮肤破损发生率明显更低(P<0.05);和对照组相比,观察组疼痛评分、焦虑评分明显更低(P<0.05);和对照组相比,观察组满意度明显更高(P<0.05)。结论水胶体辅料联合优力舒弹力绷带在乳腺癌术后切口加压包扎中具有积极意义,可降低患者皮肤破损发生率,减轻其疼痛感,缓解其焦虑情绪,提高其满意度。

滋肾壮骨法治疗乳腺癌骨转移

目的观察滋肾壮骨法治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法对照组和治疗组各30例,对照组选用西医标准治疗乳腺癌骨转移,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟滋肾壮骨方,2组各治疗4周期后评价临床疗效。结果治疗组与对照组的患者治疗后止痛疗效的评估:治疗组治疗后总有效率达93.33%,而对照组的总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患者骨转移灶经治疗后的缓解情况:治疗组治疗后的总有效率达86.66%,而对照组治疗后总有效率为63.33%,治疗组的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾壮骨方可以通过填精益髓、行气活血的作用明显提高止痛的疗效、控制骨转移灶的发展。

围术期多学科疼痛管理结合心理干预在乳腺癌改良根治术中的应用

目的探讨围术期多学科疼痛管理结合心理干预在乳腺癌改良根治术中的应用及临床效果。方法选取内江市第二人民医院2017年6月~2018年12月收治的180例乳腺癌患者,依据随机数字表法分为A组、B组及C组,每组60例。所有患者均采用气管插管全身麻醉,A组采用术后静脉患者自控镇痛(PCIA),B组采用神经阻滞+术后PCIA,C组采用心理干预+神经阻滞+术后PCIA,术后镇痛时间为48 h。观察三组患者术前及术后第1、3天的疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后PCIA按压次数及非甾体类镇痛药用量,术前及术后第1、3天采用Zung抑郁量表(SDS)及焦虑量表(SAS)评价三组患者的心理状态,观察术后的近期并发症发生情况及住院时间。结果三组患者术前的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组术后第1、3天的VAS评分低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后的PCIA按压次数及非甾体类镇痛药用量均少于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术前的SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组术后第1、3天的SDS及SAS评分低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后并发症总发生率低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组的住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期多学科疼痛管理结合心理干预能够减轻乳腺癌改良根治术患者的心理及生理应激反应,缓解心理压力,改善患者术后的镇痛效果,促进患者的术后康复。

针灸联合消癖汤治疗乳腺增生的临床疗效

目的:探讨针灸联合消癖汤治疗乳腺增生的临床疗效。方法:使用数字表法将50例乳腺增生患者分为对照组以及研究组,对照组接受消癖汤治疗,研究组接受针灸联合消癖汤治疗,对比两组患者乳房肿块评分、乳房疼痛评分以及疗效差异。结果:治疗前,乳房肿块评分、乳房疼痛评分及中医临床症状评分对比,组间数据无显著差异;治疗后,两组乳房肿块评分均上升,乳房疼痛评分及中医临床症状评分均下降;组间数据对比,研究组乳房肿块评分高于对照组,乳房疼痛评分及中医临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、前列腺素G2(Prostaglankin G2,PEG2)对比,组间数据无显著差异;治疗后,两组TNF-α、PEG2、IL-6均下降;组间数据对比,研究组IL-6、TNF-α、PEG2均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺增生患者接受针灸联合消癖汤治疗能够有效缓解临床症状,改善疗效,值得推广。

磺胺嘧啶银防治老年乳腺癌放射性皮肤损伤的效果

目的观察磺胺嘧啶银防治老年乳腺癌根治术患者放疗过程中放射性皮炎的临床效果。方法收集既往收治的48例乳腺癌根治术后存在放疗指征的老年患者资料,随机分为对照组和研究组,每组24例,分别在开始放疗时给予涂抹三乙醇胺乳膏和磺胺嘧啶银,评估至结束放疗后1个月。观察两组患者皮肤反应程度、疼痛评分和治疗效果之间有无差异,采用MMSA-8用药依从性问卷比较两组患者的依从性。结果两组均发生急性放射性皮肤损伤,对照组1、2级放射性皮炎分别为15例(62.5%)、9例(37.5%),观察组1、2级放射性皮炎分别为17例(70.8%)、7例(29.2%),均可减轻放射性皮炎的严重程度,无严重不良反应发生。两组在放射性皮肤损伤程度、疼痛评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论磺胺嘧啶银能较好的防治放疗引起的急性放射性皮炎,且费用较低、患者依从性高。

美式整脊治疗非周期性乳腺疼痛59例

目的:评价以美式整脊治疗为主的治疗方法对乳腺疼痛的疗效。方法:将122例非周期性乳腺疼痛患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组为59人,实施美式整脊治疗加口服乳腺增生药物方案;对照组为63人,实施单纯口服治疗乳腺增生药物治疗。评价患者在入组治疗前与治疗后4周的VAS评分,并比较两组治疗的疗效差异。结果:两组患者经治疗后,疼痛评分均有明显改善,治疗组的疗效优于对照组。结论:乳腺疼痛并非由单纯的乳腺增生引起,对合并有背部疼痛不适的非周期性乳腺疼痛的患者进行整脊治疗,对于改善患者疼痛症状效果突出。在乳腺疼痛的治疗过程中,不能忽视小关节紊乱综合征,应做常规鉴别诊断。

活血解毒丸联合泼尼松治疗急性乳腺炎的临床研究

目的探讨活血解毒丸联合醋酸泼尼松片治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法选取2021年3月—2023年3月四川省妇幼保健院收治的120例急性乳腺炎患者,根据计算机随机排列法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组口服醋酸泼尼松片,4片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上温水送服活血解毒丸,0.5袋/次,2次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的症状消退时间、主观疼痛程度、血清因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率(93.33%)高于对照组的总有效率(78.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、乳腺红肿、乳腺疼痛消退时间比对照组短(P<0.05)。治疗后,两组的视觉模拟法(VAS)评分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者VAS评分较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的血清中血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清SAA、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血解毒丸联合醋酸泼尼松片可提高急性乳腺炎的临床疗效,能减轻症状,降低炎症反应。

乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生的临床研究

目的探讨乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月在海口市妇幼保健院治疗的120例乳腺增生患者临床资料。根据用药种类的不同分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甲磺酸溴隐亭片,2.5 mg/次,2次/d;在此基础上,治疗组口服乳块消颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分,乳腺肿块直径、腺体层厚度、输乳管内径和低回声区直径,及雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、p53、血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.33%,明显高于对照组(83.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者乳痛评分、肿块硬度评分、肿块范围评分、肿块大小评分均明显降低(P<0.05),并以治疗组下降最为显著(P<0.05)。治疗后,两组乳腺肿块直径、腺体层厚度、输乳管内径、低回声区直径均明显减小(P<0.05),并以治疗组减小最为显著(P<0.05)。治疗后,两组E_(2)、PRL、p53、VEGF、TGF-β1表达明显降低,而P水平明显升高(P<0.05),且治疗组改善最为显著(P<0.05)。结论乳块消颗粒联合溴隐亭治疗乳腺增生可有效改善患者症状,促进乳腺结构、形态改善,调节机体性激素及细胞因子表达。

消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的疗效观察

目的探讨消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年5月武警后勤学院附属医院收治的乳腺增生症患者94例,按照随机数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组饭后口服乳癖散结胶囊,4粒/次,3次/d,注意在月经期间要暂停服用该药。治疗组在对照组基础上口服消乳散结胶囊,3粒/次,3次/d。两组均治疗45 d。观察两组的临床疗效,比较两组的乳腺超声指标、激素水平和疼痛评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.34%、91.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组乳腺腺体层厚度、输乳管内径、肿块直径、低回声区直径均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组雌二醇和催乳素水平均显著降低,而孕酮水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组疼痛评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低雌二醇和催乳素水平,提高孕酮水平,具有一定的临床推广价值。

微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效及VAS评分影响评价

目的:观察乳腺良性肿瘤患者应用微创旋切术的效果,分析该术对患者疼痛程度的影响。方法:选择2020年1月~2021年12月被确诊为乳腺肿瘤且病变性质为良性的70例患者,为其开展回顾性研究,采取传统开放手术的35例设为对照组,采取麦默通微创旋切术的35例设为研究组。组间对比:①住院时间、术中出血量、手术时间、切口愈合时间、切口长度;②感染、血肿、瘀斑等并发症的发生率;③术后疼痛评分;④患者对乳房外形满意度;⑤术后应激性生化指标。结果:①与对照组相比,术中出血量为研究组更少,切口愈合时间、住院时间、切口长度及手术时间为研究组更短,统计学对比有差异(P<0.05);②与对照组患者对乳房外形的满意度相比,研究组更高,统计学对比有差异(P<0.05);③与对照组的术后疼痛评分相比,研究组更低,统计学对比有差异(P<0.05);④与对照组的并发症发生率相比,研究组更低,统计学对比有差异(P<0.05);⑤研究组术后肾上腺素、去甲肾上腺素、血清皮质醇水平均低于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。结论:微创旋切术对乳腺良性肿瘤有显著疗效和安全性,患者术后疼痛程度更轻,恢复速度更快,并发症更少,应激反应更轻,对乳房外形更加满意。

保留肋间臂神经与胸前神经的乳腺癌改良根治术对患者疼痛程度及上肢功能的影响

目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)与胸前神经(ATN)对患者疼痛程度和上肢功能的影响.方法 纳入河北省邯郸市中西医结合医院收治的行乳腺癌改良根治术治疗的106例乳腺癌患者为观察对象,时间为2019年3月-2021年3月,随机分成两组,每组53例.两组均采用乳腺癌改良根治术治疗,观察组保留ICBN与ATN,对照组则不保留.比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分和上肢功能.结果 术后3个月,两组上肢活动度均小于术前,但观察组明显大于对照组,差异显著(P<0.05).术后1、3个月,观察组的VAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 保留ICBN与ATN的乳腺癌改良根治术,治疗效果显著.

丹鹿胶囊治疗乳腺增生症临床观察

目的乳腺增生症常采用局部手术切除或他莫昔芬等雌激素受体拮抗剂治疗,但手术创伤大,他莫西芬等长期疗效不确定且常合并严重不良反应,本研究分析丹鹿胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效和安全性。方法选择2017-10-01-2019-09-30临沂市妇幼保健院乳腺外科就诊的69例乳腺增生症患者作为研究对象。均采用丹鹿胶囊口服治疗,2g/次,3次/d,经期停药。8周后统计有效率和治疗过程中不良反应发生率;比较治疗前后乳腺疼痛评分、临床症状评分、体征评分和雌二醇水平变化。结果服用丹鹿胶囊治疗乳腺增生症治愈17例,显效27例,好转16例,无效9例,总有效率为86.96%;不良反应发生率为2.90%(2/69)。治疗前后乳腺疼痛评分分别为(3.64±1.07)和(3.16±0.92)分,差异有统计学意义,t=5.863,P<0.001。治疗前后临床症状评分分别为(7.94±1.47)和(7.01±1.51)分,差异有统计学意义,t=6.826,P<0.001;治疗前后体征评分分别为(3.20±1.09)和(2.62±0.91)分,差异有统计学意义,t=6.069,P<0.001。治疗前后雌激素水平分别为(90.46±29.47)和(85.78±22.70)pg/mL,差异无统计学意义,t=1.907,P=0.061。结论丹鹿胶囊可明显减轻乳腺增生症的临床症状和体征,有效缓解乳房疼痛,疗效确切,不良反应少,并且不影响雌激素水平。