中国南海深海真菌Penicillium brocae SCSIO 05793的次级代谢产物研究

目的对分离自中国南海500m深层海水来源真菌Penicillium brocae SCSIO 05793进行菌种鉴定及次级代谢产物研究。方法通过ITS序列分析并构建系统发育树来鉴定菌株,综合运用硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析、中压反相柱层析以及半制备高效液相等色谱学方法对其大米发酵产物进行分离纯化,利用核磁共振、质谱、旋光等波、光谱学手段并结合理化性质及文献数据鉴定其化学结构。结果从中分离到8个单体化合物:cyclo(L-Pro-L-Leu)(1),cyclo-(L-pro-L-Ile)(2),cyclo(L-Pro-L-Phe)(3),cyclo(L-Pro-L-Tyr)(4),3,4-二羟基苯甲酸甲酯(5),4-羟基苯甲醛(6),4-羟基苯乙酮(7),对羟基苯乙酸甲酯(8)。结论从该菌株Penicillium brocae中分离得到8个化合物。

基于动态局部一致性的脑卒中后运动性失语症患者语言网络特征的研究

目的:基于静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI)研究脑卒中后Broca失语(BA)的语言网络的动态局部一致性(dReHo)变化的特征。方法:选取维、汉语BA患者21例,以及与其性别、年龄、教育程度相匹配的健康者28例。将健康者28例随机分为维语健康组13例和汉语健康组15例;将BA患者21例随机分为维语患者组9例和汉语患者组12例。4组完成语言行为学评定后进行静息态功能磁共振扫描,对影像数据预处理后进行动态局部一致性的计算,使用双因素协方差分析,获取失语与语种存在交互作用的脑区,并对维、汉语BA患者dReHo的时间变异性异常的脑区与语言行为学之间进行偏相关分析。结果:4组研究对象在左侧眶部额下回、左侧海马和左侧缘上回dReHo的时间变异性存在交互作用。维语患者组左侧眶部额下回dReHo的时间变异性高于维语健康组和汉语患者组(P<0.05),左侧海马dReHo的时间变异性低于维语健康组和汉语患者组(P<0.05);汉语患者组左侧眶部额下回dReHo的时间变异性低于汉语健康组和维语患者组(P<0.05),左侧海马dReHo的时间变异性高于汉语健康组和维语患者组(P<0.05),左侧缘上回dReHo的时间变异性低于汉语健康组和维语患者组(P<0.05)。维、汉语患者组dReHo的时间变异性异常的脑区与语言行为学的相关性:维语患者组在左侧眶部额下回的dReHo的时间变异性与词命名、姓名地址呈正相关(P<0.05);汉语BA患者在左侧海马的dReHo的时间变异性与听写呈正相关(P<0.05)。结论:静息态下维、汉语BA患者语言功能脑区的dReHo的变化存在差异。其中,左侧眶部额下回dReHo的时间变异性增强可能在维语BA患者的语音加工过程发挥代偿作用;而左侧海马dReHo的时间变异性增强可能与汉语BA患者语言功能重组有关。

Polyoxygenated dihydropyrano[2,3-c]pyrrole-4,5-dione derivatives from the marine mangrove-derived endophytic fungus Penicillium brocae MA-231 and their antimicrobial activity

A new polyoxygenated dihydropyrano[2,3-c]pyrrole-4,5-dione derivative, pyranonigrin F （1）, together with a related known compound, pyranonigrin A （2）, were isolated and identified from Penicillium brocae MA-231, an endophytic fungus obtained from the fresh tissue of the marine mangrove plant Avicennia marina. The structures of these metabolites were determined based on comprehensive spectral interpretation and the absolute configuration of compound 1 was established by X-ray crystallographic analysis. Compounds 1 and 2 showed potent activity against a broad spectrum of human-, aqua-, and plant-pathogens.

旋律语调疗法对卒中后Broca失语伴口颜面失用患者的疗效观察

目的:探讨旋律语调疗法(MIT)对卒中后Broca失语伴口颜面失用患者的效果。方法:将22例Broca失语症患者随机分为研究组和对照组各11例。研究组给予常规言语训练和旋律语调疗法,对照组只给予常规言语训练。治疗前和治疗后4周分别用西方失语成套测验(WAB)和口颜面失用评估表对2组进行评估。结果:2组患者治疗后与治疗前比较,各项言语功能和口颜面失用评分均显著提高(P<0.05);研究组和对照组治疗后比较,研究组在WAB子项中的听理解和复述及失语商(AQ)评分显著高于对照组(P<0.05);研究组的口颜面失用评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:旋律语调疗法可以显著改善卒中后Broca失语症患者的语言功能和口颜面失用。

醒脑开窍针法联合宫氏脑针治疗中风后Broca失语临床观察

目的:观察醒脑开窍针法联合宫氏脑针治疗中风后Broca失语的临床疗效。方法:选择110例中风后Broca失语的患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。两组患者均给予基础言语康复治疗,对照组运用醒脑开窍针法治疗,观察组则在对照组基础上加用宫氏脑针治疗。分别于治疗前后观察两组患者汉语失语成套测验(ABC)评分及波士顿诊断性失语检查法(BDAE)分级情况,对两组患者临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率为96.36%,明显高于对照组的85.45%(P<0.01);两组患者治疗后ABC评分均优于治疗前,且观察组总分明显优于对照组,观察组在谈话、复述、命名、阅读方面的评分显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BDAE分级明显优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合宫氏脑针治疗Broca失语具有协同增效作用,其临床疗效确切,可进一步推广使用。

音乐训练调护对脑卒中后Broca失语症患者的影响

探讨音乐训练调护对脑卒中后Broca失语症患者言语功能障碍及抑郁的影响。方法 本次研究选取64例脑卒中后Broca失语症患者,收集病例时间为2021年12月-2022年12月。受试者分别按照就诊的先后顺序采用随机信封法分为音乐组和对照组,各32例。结果 干预21天后,对照组和音乐组患者BDAE分级均有不同程度的提升,经统计学分析P<0.05,差异具有统计学意义。语言功能评分:干预21天后,经统计学分析,音乐组中听理解、复述、说、出声读、阅读5个项目P<0.01,具有显著统计学意义;描写、计算2个项目P<0.05,有统计学意义。对照组中听理解、复述、说、出声读、阅读、描述6个项目P<0.01,具有显著统计学意义;抄写、听写2个项目P<0.05,有统计学意义。干预21天后,经统计学分析音乐组和对照组的CRRCAE各分项目分数较干预前均有所提高,与对照组相比音乐组中听理解、复述、出声读、阅读4个项目P<0.01具有显著统计学意义。抑郁状态评分:(1)干预21天后,音乐组和对照组SADQ-H评分均较干预前降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。(2)音乐组较对照组抑郁状态评分,与对照组相比音乐组的总分降幅更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 音乐训练调护能促进脑卒中Broca失语症患者言语功能的改善,在听理解、复述、出声读、阅读4个项目中较言语康复护理效果更佳。音乐训练调护可有效缓解脑卒中Broca失语症患者的抑郁症状,进而提高患者医从性积极促进言语功能的康复。

头电针联合低频经颅重复磁刺激治疗脑梗死后Broca失语的临床研究

目的观察头电针联合低频经颅重复磁刺激(low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,LF-rTMS)治疗脑梗死后Broca失语的临床疗效。方法将符合纳入标准的63例脑梗死后Broca失语患者用随机数字表法分为观察组(n=31)、对照组(n=32),每组30例完成所有结果评价。两组均予以临床对症支持治疗、语言康复训练及右侧大脑半球LF-r TMS治疗,观察组另行左侧大脑半球头电针治疗,对照组行左侧大脑半球头针治疗。治疗前后,均进行西方失语症成套测验(the Western aphasia battery,WAB)评分、中国式功能性言语沟通能力检查法(chinese functional communication profile,CFCP)评分及波士顿诊断性失语症检查(Boston diagnostic aphasia examination,BDAE)评级测试,并根据BDAE评级结果计算出显愈、显效和总有效率以判定临床疗效。结果治疗6周后,观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);两组患者的自发言语、听理解、复述、命名评分及言语沟通能力的评分均明显上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的失语症等级皆提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论头电针联合LF-rTMS治疗脑梗死后Broca失语患者可有效改善其语言功能,值得临床推广应用。

经典Broca区在语言加工中的研究进展

本文回顾整理了经典Broca区的解剖定位及其在言语语言加工的研究,对经典Broca区的解剖定位及其在言语语言产生和句法加工的研究进展进行详细阐述。

徵调音乐对脑卒中后运动性失语的效果观察

目的:探讨徵(汉语拼音zhi)调音乐对脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者语言功能及神经功能的影响。方法:将纳入的55例脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者按随机数字表法分为徵调音乐组和对照组。徵调音乐组采用常规治疗和护理并配合聆听徵调音乐,1次/日,30min/次,5次/周,连续12周。对照组只接受常规治疗和护理。试验前后,分别采用《汉语标准失语症检查表》(CRRCAE)和《临床神经功能缺损程度评分标准》(CNDS)观察患者语言功能和神经功能缺损的变化情况。结果:语言功能方面,徵调音乐组试验后听理解、复述、说等CRRCAE 9亚项正答率较试验前均有显著提高(P<0.05),对照组只在听理解、复述、说、出声读4方面较试验前差异有显著性意义(P<0.05)。两组试验后比较,除阅读一项无显著差异外,徵调音乐组在听理解、复述、说、出声读等8项提高的幅度较对照组大(P<0.05)。神经功能缺损方面,试验后徵调音乐组的神经功能缺损评分较试验前下降明显(P<0.05),且其下降的幅度较对照组有显著差异(P<0.05)。结论:徵调音乐可有效改善脑卒中运动性失语气虚血瘀证患者的语言功能,并促进患者神经功能恢复。

双额叶在线经颅直流电刺激对失语症图命名的作用

目的:探查左侧Broca区阳极和Broca右侧对应区阴极经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后失语症患者图命名是否有促进作用,两者的促进作用是否有差异。方法:对29例额叶及基底核区脑卒中后(2—12个月)失语症患者进行图命名检查的同时,实施在线左侧Broca区阳极、Broca右侧对应区阴极tDCS,其检查结果与假刺激图命名检查结果对照。三种实验条件间隔时间≥24h。左右侧tDCS随机实施。结果:尽管部分患者显示右侧对应区阴极tDCS可以提高图命名成绩,但是只有左侧Broca区阳极tDCS可以显著改善失语症患者的图命名能力(P<0.05)。结论:增强左Broca区皮质的兴奋性,可以促进失语症患者图命名能力的改善;左Broca区及其周围区在脑卒中后失语症患者的语言恢复中仍起着重要作用。

运动性失语发病机制探讨:附25例fMRI分析

目的探讨运动性失语症可能的发病机制。方法对25例伴运动性失语的脑梗死患者,采用磁共振波谱分析(MRS)及磁共振灌注成像(PWI)分析对病变波及的Broca区进行检测,并与对侧镜像区进行对比。结果MRS显示,受累语言功能区的N已酰天门冬氨酸、胆碱的代谢较对侧镜像区降低(P<0.05);PWI显示,多数患者受累语言功能区的局部脑血容量、局部脑血流量较对侧明显减少(P<0.01),对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧镜像区延长(P<0.05)。结论运动性失语症患者急性期语言功能区呈低灌注、低代谢表现,可能是运动性失语症的发病机制之一。

体表定位电头针结合Rosenbek八步训练法治疗脑卒中患者言语失用症的疗效观察

目的:探讨体表定位下电头针结合Rosenbek八步训练法治疗脑卒中患者言语失用症的疗效。方法:将60例脑卒中言语失用症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用体表定位下头皮电针治疗配合言语康复训练;对照组单纯言语康复训练,共治疗4周。应用"汉语失语症心理语言评价与治疗系统"中的言语运动计划模块中的评定项目为诊断和疗效判定依据,观察两组患者数数、唱音阶、拼音字母复述、单音节词复述、双音节词复述。分别于入组当天,治疗4周后进行评价。结果:治疗4周后,数数、唱音阶、发音、单音节词复述、双音节词复述评分治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:体表定位电头针结合Rosenbek八步训练法能明显改善脑卒中患者的言语失用。

术前功能磁共振成像在脑胶质瘤患者语言功能区定位中的应用

目的探讨功能磁共振成像在脑胶质瘤患者术前定位Broca区和Wernicke区中的应用。方法45例累及左侧额叶或者左侧颞叶的胶质瘤患者,术前采用听觉词汇判断和听觉词汇复述模式刺激策略,在3.0TMR扫描仪采用血氧水平依赖(BOLD)原理进行图像采集,经SPM5软件进行脑功能区活动图像分析,选择四个感兴趣区:Broca区、Wernicke区以及右侧大脑半球相对应的解剖区域。结果44例(97.8%,44/45)完成听觉语义判断任务,44例(97.8%,44/45)完成听觉复述任务,43例(95.6%,43/45)两者均成功完成。使用听觉语义判断任务41例(93.2%,41/44)成功定位Broca区,43例(97.7%,43/44)成功定位Wernicke区。使用听觉复述任务43例(97.7%,43/44)成功定位Broca区,43例(97.7%,43/44)成功定位Wernicke区。两者结合44例(97.8%,44/45)成功定位Broca区,45例(100%,45/45)成功定位Wernicke区。结论综合利用听觉语义判断和听觉复述任务刺激策略,功能磁共振可更好地定位脑胶质瘤患者语言功能区。

规范化三级康复治疗对脑卒中后Broca失语患者言语能力的影响

目的:探索规范化三级康复治疗对脑卒中后Broca失语患者言语能力的影响。方法:把70例脑卒中后Broca失语患者随机分为连续康复组和对照组,连续康复组给予规范的三级康复治疗,对照组未给予规范的三级康复治疗,但两组的常规内科治疗和早期的言语康复治疗均相同。分别于入组时(V1)、入组后第2个月末(V2)和第5个月末(V3)采用西方失语症成套测验进行评定。结果:入组后5个月末连续康复组失语商的升高幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:规范化三级康复治疗可改善脑卒中后Broca失语患者的言语能力。

DTI fiber tractography对正常成人运动语言功能区初步研究

目的 扩散张量纤维束成像对健康成人运动语言功能区研究,揭示Broca区与其他脑功能区间联系。方法 健康成人10名, SIEMENS Trio 2003T 3T及工作站行数据收集和后处理, 测量Brodmann's 44和45区FA值和纤维追踪。结果 三角区、额叶盖部追踪纤维束数量左利手及右利手不一致,右利手Broca区纤维束数是以额叶盖部占优势,左利手Broca区纤维束数比较均匀。三角区与额叶盖部之间有U形纤维联系。Broca与Wernicke纤维联系有个体差异。结论 Broca区与其他脑区纤维联系有明显的个体差异。

重复经颅磁刺激在卒中后失语症中的应用进展

失语症（aphasia）是脑部器质性病变导致大脑语言区及其相关区域受损,而造成的一种语言障碍综合征,是中风患者严重的并发症,主要表现为听、说、读、写不同程度的受损。

DTI及Tractography对原发性进行性失语症的语言功能区分析

目的 利用DTI及纤维追踪技术对语言功能区神经纤维分析 ,试图揭示原发性进行性失语主要白质结构的改变。方法 男 ,5 6岁 ,语言能力进行性下降 3年。SIEMENSTrio 2 0 0 3T完成全脑MRI和DTI数据收集和后处理。结果 常规MRI额叶、颞叶轻度萎缩。DTI左Broca区与其他脑区间纤维联系减少 ,三角区与Wernicke区无纤维联络。左侧Wernicke通过弓状纤维到达额叶岛盖部的纤维减少。Broca及Wernicke区平均FA及纤维束较正常人减少。结论 原发性进行性失语患者的语言功能区的纤维减少 ,脑内语言功能区纤维结构及其与其他脑区间纤维联系是语言功能完成的结构基础 ,尤其是前后语言功能区之间的弓状纤维束。

Broca失语针刺效应的功能核磁共振研究

目的应用功能核磁共振技术(f MRI)评价针刺治疗Broca失语的有效性及可行性,为中西医结合治疗的推广应用提供依据。方法将23例Broca失语的患者随机分为两组,对照组(n=12)所有患者采用常规药物治疗;观察组(n=11)采用药物加舌三针针刺治疗。观察治疗前、1个月后的临床疗效及大脑Broca功能区的f MRI的表现。结果治疗1个月后观察组CFCP和MBI评分明显高于对照组;f MRI相应的左侧大脑皮层Broca功能区的激活面积明显增大,而右侧半球镜像区出现负激活,即明显减弱或消失;对照组脑皮层Broca功能区呈对称激活,双侧脑区激活面积均轻度增大或改变不明显。结论针刺可能改变Broca功能区的激活,f MRI可用于评价Broca失语患者的针刺疗效。

早期旋律语调言语治疗对Broca失语患者的疗效观察

目的观察早期旋律语调言语治疗对Broca失语患者的疗效。方法将22例Broca失语患者应用一些富有韵律的句子做发音训练,学会使用夸张的韵律、重音、旋律来表达正常的语言。治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法评价其疗效。结果患者训练后在听理解、复述、出声读、说、阅读以及计算方面较治疗前有显著性差异(P<0.05);而在描写、抄写及听写无显著性差异(P>0.05)。结论早期旋律语调言语治疗能改善构音功能和阅读能力。

头电针疗法联合言语训练对脑卒中后Broca语言功能障碍的干预效果评价

目的:观察头电针联合言语训练对脑卒中后Broca语言功能障碍的干预效果。方法:采取随机抽样的方法将60例脑卒中后Broca语言功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯语言康复训练,观察组在对照组的基础上在解剖定位下于大脑左侧优势半球Broca区行头电针治疗,两组疗程均为14天。在患者治疗前、治疗后10天及14天后进行改良西方失语量表(AQ值)评定。结果:治疗10天、14天后两组患者AQ值较治疗前明显上升,且观察组上升幅度大于对照组(P<0.05);观察组总有效率达96.7%(29/30),明显优于对照组73.3%(22/30,P<0.05)。结论:头电针疗法联合言语训练能明显改善脑卒中患者Broca语言功能障碍,且联合治疗的疗效优于单纯语言康复训练。