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Analysis of Clinical Symptoms Improvement in Treatment of Severe Pneumonia Caused by Multi-drug Resistant Bacterial Infection by Bronchoscopy Alveolar Lavage
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作者 Xiang Wang Zuozhou Xie +1 位作者 Jinhong Zhao Yi Liu 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2021年第4期180-184,共5页
Objective:To explore the effects of bronchoscopy alveolar lavage in the treatment of severe pneumonia caused by multiple drug bacterial infection.Methods:A total of 84 patients with severe pneumonia infected by multi-... Objective:To explore the effects of bronchoscopy alveolar lavage in the treatment of severe pneumonia caused by multiple drug bacterial infection.Methods:A total of 84 patients with severe pneumonia infected by multi-drug resistant bacteria were randomly selected from Kunming Second People's Hospital,which is our hospital from January 2019 to December 2020 for this research.They were divided into a reference group and a study group using a digital table method,with 42 cases in each group.The reference group was given the routine treatment,the research group performed bronchoscopy alveolar lavage on this basis to observe the curative effect.Results:Before treatment,there was no significant difference in serum factor indexes and blood gas analysis indexes between the two groups of patients,P>0.05.After treatment,the time of fever,cough,moist rales disappearing and infection control time in the study group were shorter than those in the reference group,P<0.05.Serum tumor necrosis factorα(TNF-α),interleukin-6(IL-6)and interleukin-8(IL-8)levels were lower than the reference group,and the arterial partial pressure of oxygen(PO2)and oxygen saturation(SO2)were both lower than the reference group,P<0.05.The effective rate of the treatment in the study group was higher than that in the reference group,P<0.05.Conclusion:Bronchoscopic alveolar lavage treatment can effectively improve the clinical symptoms of patients with severe pneumonia caused by multi-drug resistant bacterial infection,and the effects are significant. 展开更多
关键词 bronchoscopy alveolar lavage Multi-drug resistant bacteria Severe pneumonia Clinical symptoms
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儿童感染后闭塞性细支气管炎高危因素分析及支气管镜肺泡灌洗联合激素雾化疗效评价
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作者 黄殷 肖力 +2 位作者 廖卫彬 卫绮燕 韦僖雯 《长春中医药大学学报》 2024年第6期669-674,共6页
目的探讨儿童感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的高危因素,评价支气管镜肺泡灌洗联合激素雾化治疗儿童PIBO的疗效。方法选择肺部感染患儿5705例,其中PIBO患儿100例,采用单因素及Logistic回归分析PIBO的高危因素;将100例PIBO患儿随机分为灌... 目的探讨儿童感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)的高危因素,评价支气管镜肺泡灌洗联合激素雾化治疗儿童PIBO的疗效。方法选择肺部感染患儿5705例,其中PIBO患儿100例,采用单因素及Logistic回归分析PIBO的高危因素;将100例PIBO患儿随机分为灌洗组与雾化组,各50例。雾化组给予激素(普米克令舒)雾化治疗,灌洗组给予激素(普米克令舒)雾化+支气管镜肺泡灌洗治疗,比较2组临床疗效。结果单因素及Logistic回归分析显示,热程>12 d、肺部喘鸣音、呼吸困难、无创机械通气使用、合并腺病毒、喘息、呼吸衰竭是儿童PIBO的高危因素(P<0.05)。灌洗组气促、喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间短于雾化组(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)低于治疗前(P<0.05),灌洗组低于雾化组(P<0.05);2组潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)高于治疗前(P<0.05),灌洗组高于雾化组(P<0.05);灌洗组治疗有效率(96.00%,48/50)高于雾化组(84.00%,42/50)(P<0.05)。结论肺部感染患儿PIBO与多种高危因素有关,支气管镜肺泡灌洗联合激素(普米克令舒)雾化治疗能改善PIBO患儿临床症状、炎症反应、肺潮气功能,可提高临床疗效。 展开更多
关键词 儿童 感染后闭塞性细支气管炎 高危因素 支气管镜 肺泡灌洗 激素
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小儿难治性支原体肺炎患者应用电子支气管镜肺泡灌洗术效果探析
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作者 李晓安 王爱琼 +1 位作者 王佳 萨日娜 《智慧健康》 2024年第12期55-57,共3页
目的分析对小儿难治性支原体肺炎患者实施电子支气管镜肺泡灌洗术治疗的效果。方法选取2021年12月—2023年3月本院收治的86例小儿难治性支原体肺炎患者为研究对象,随机将患者划分至A组和B组,每组43例。A组患者接受常规治疗,B组患者接受... 目的分析对小儿难治性支原体肺炎患者实施电子支气管镜肺泡灌洗术治疗的效果。方法选取2021年12月—2023年3月本院收治的86例小儿难治性支原体肺炎患者为研究对象,随机将患者划分至A组和B组,每组43例。A组患者接受常规治疗,B组患者接受电子支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两种治疗方案的效果。结果B组治疗有效率高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者平均症状消失时间比A组更短,组间差异有统计学意义(P<0.05);B组患者平均住院时间比A组更短,组间差异有统计学意义(P<0.05);B组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的各项炎症因子水平均低于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论支原体肺炎作为一种典型的小儿难治性肺炎,其常规治疗方案的疗效较为有限。针对此类病患,实施电子支气管镜肺泡灌洗术能够显著提升治疗成效。 展开更多
关键词 支原体肺炎 电子支气管镜肺泡灌洗术 小儿难治性肺炎
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探讨BAL在治疗急性呼吸衰竭中的应用效果 被引量:2
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作者 林庆艳 孟宪锋 +1 位作者 徐宏伟 尹虹雷 《中国卫生标准管理》 2019年第18期63-65,共3页
目的研究分析采取经纤支镜支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar Lavage,BAL)治疗急性呼吸衰竭患者呼吸与危重症医学科的临床应用效果,为临床治疗提供依据。方法整理收集我院2017年1月—2018年1月在RICU病房进行治疗的84例急性呼吸衰竭患... 目的研究分析采取经纤支镜支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar Lavage,BAL)治疗急性呼吸衰竭患者呼吸与危重症医学科的临床应用效果,为临床治疗提供依据。方法整理收集我院2017年1月—2018年1月在RICU病房进行治疗的84例急性呼吸衰竭患者作为本次研究对象,全部患者都实施经球囊导管纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗,分析对比患者治疗前、治疗后4 h的血气及血氧饱和度指标。结果经治疗患者的动脉氧气压力(Arterial oxygen tension,PaO2)、动脉血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterialcarbon dioxide tensio,PaCO2)水平好转,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性呼吸衰竭患者实施经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗效果确切。 展开更多
关键词 纤支镜 球囊导管 肺泡灌洗术 呼吸衰竭 重症监护 血氧饱和度 血气
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纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果
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作者 王维 程进立 《中国民康医学》 2024年第9期88-91,共4页
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年2月该院收治的76例大叶性肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各38例。两组均予以常规治疗,在此基础... 目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年2月该院收治的76例大叶性肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各38例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床疗效,临床指标(肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、住院时间)水平,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、肺部啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素治疗大叶性肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善临床指标水平,降低炎性指标水平,效果优于单纯阿奇霉素治疗。 展开更多
关键词 大叶性肺炎 阿奇霉素 纤维支气管镜肺泡灌洗术 肺功能 不良反应
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纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果 被引量:1
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作者 郑志坚 黎子武 《妇儿健康导刊》 2024年第2期65-68,共4页
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果。方法选取2020年1月至2022年12月佛山复星禅诚医院有限公司儿内科收治的86例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果。方法选取2020年1月至2022年12月佛山复星禅诚医院有限公司儿内科收治的86例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组采用常规治疗,实验组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组临床效果。结果治疗后,实验组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平低于对照组,炎症因子水平低于对照组,肺功能指标优于对照组(P<0.05);实验组咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗术 大叶性肺炎 儿童
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硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值
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作者 应炳泉 贺芬 《当代医学》 2024年第7期98-101,共4页
目的探讨硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值。方法选取2018年3月至2020年6月江西省儿童医院收治的72例内源性异物患儿作为研究对象,根据具体治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予硬性... 目的探讨硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗在儿童内源性异物中的治疗价值。方法选取2018年3月至2020年6月江西省儿童医院收治的72例内源性异物患儿作为研究对象,根据具体治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗,对照组采用硬性气管镜去除异物,比较两组术后气管通畅率、肺炎和肺气肿好转或痊愈率、术后治疗情况、术后3个月病情反复情况。结果术后1周,观察组术后气管通畅率、肺炎和肺气肿好转或痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后抗生素使用时间、继续住院时间、肺部听诊啰音消失时间、症状(咳嗽、咳痰)消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,观察组再出现症状、再次出现气管堵塞、再次手术行单纯灌洗发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬性气管镜联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗内源性异物的效果显著,能有效清除患者内源性异物,快速康复炎症,预防炎症反复。 展开更多
关键词 硬性气管镜 纤维支气管镜 肺泡灌洗 内源性异物
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响研究
8
作者 李湘云 杨小青 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期484-487,共4页
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤... 目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素对小儿重症肺炎的影响。方法 以永州市中心医院2019年7月—2022年12月92例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组46例(给予常规联合糖皮质激素治疗)和观察组46例(在对照组基础上另给予纤维支气管镜肺泡灌洗);对比两组临床症状、炎性指标、血气指标及预后。结果 观察组患儿退热时间、肺部啰音持续时间、咳嗽时间明显短于对照组,影像好转率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿降钙素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后2周观察组患儿PaCO_(2)水平明显低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组30 d病死率(4.35%)与对照组(6.52%)无明显差异(P>0.05);观察组治疗有效率(93.48%)明显高于对照组(69.57%)(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗联合糖皮质激素能够更快速改善小儿重症肺炎临床症状、血气分析参数,降低患儿炎性指标,并提高患儿治疗有效率。 展开更多
关键词 小儿重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗液 糖皮质激素
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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对肺癌术后合并肺部感染患者呼吸功能和血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响
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作者 倪碧宇 田茂良 温友利 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第5期821-825,共5页
目的探讨纤维支气管镜(FOB)吸痰联合肺泡灌洗对肺癌术后合并肺部感染患者呼吸功能和血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2018年9月至2021年9月自贡市第一人民医院接受治疗的... 目的探讨纤维支气管镜(FOB)吸痰联合肺泡灌洗对肺癌术后合并肺部感染患者呼吸功能和血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取2018年9月至2021年9月自贡市第一人民医院接受治疗的肺癌术后合并肺部感染患者96例,以随机数字表法分为两组,每组48例。对照组接受机械通气联合吸痰管吸痰治疗,实验组在对照组基础上予以FOB吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组治疗1周后总有效率;对比两组治疗前、治疗1周后血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2)%)、酸碱度(pH值)]、呼吸功能指标[呼吸做功(WOB)、气道阻力(RAW)、动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(PIP)]、临床肺部感染评分(CPIS)、炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平;对比两组治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,实验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05);实验组血气指标、临床肺部感染CPIS评分、呼吸功能指标结果较对照组更优,差异有统计学意义(t=3.032,5.530,2.008,5.136,9.344,8.549,3.681,3.557,7.778,P<0.05);实验组治疗后的血清炎性因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=21.327,17.291,16.748,P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.274,P>0.05)。结论FOB吸痰联合肺泡灌洗用于肺癌术后肺部感染患者能够显著提高治疗效果,促进患者呼吸功能恢复,有效抑制炎症,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 纤维支气管镜吸痰 肺泡灌洗 肺癌 肺部感染 呼吸功能 炎性因子
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果
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作者 商益 《中国社区医师》 2024年第7期32-34,共3页
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月惠州市中大惠亚医院收治的40例重型颅脑损伤所致肺不张患者作为研究对象,采用随机数字表法分观察组和对照组,各20例。对照组采用常... 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果。方法:选取2019年6月—2021年6月惠州市中大惠亚医院收治的40例重型颅脑损伤所致肺不张患者作为研究对象,采用随机数字表法分观察组和对照组,各20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组氧合指数、肺不张面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组氧合指数高于治疗前,且观察组高于对照组,两组肺不张面积小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤所致肺不张的临床效果较好,能够改善患者血气分析指标与肺功能,缩小肺不张面积。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肺不张 纤维支气管镜 肺泡灌洗
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果
11
作者 王晓琴 周慧霞 《中国民康医学》 2024年第3期58-61,共4页
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的105例重症支气管哮喘患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组53例和对照组52例。对照组采用布地... 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合常规药物治疗重症支气管哮喘患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的105例重症支气管哮喘患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组53例和对照组52例。对照组采用布地奈德和沙丁胺醇吸入治疗,研究组在对照组基础上联合BAL治疗。比较两组临床疗效,治疗前后哮喘症状[哮喘控制测试(ACT)]评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、血清炎性因子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)]水平,以及不良反应/并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组FEV1、FEV1/FVC、SaO_(2)水平与ACT评分均高于对照组,PaCO_(2)及血清sICAM-1、sE-SLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BAL联合沙丁胺醇、布地奈德等常规药物治疗重症支气管哮喘患者效果显著,能够提高肺功能,改善血气指标水平,减轻哮喘症状,降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规药物治疗。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 重症 支气管哮喘 沙丁胺醇 布地奈德 炎性因子
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阿米卡星肺泡灌洗联合纤维支气管镜技术在重症肺部感染患者治疗中的应用
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作者 魏捷飞 冯磊 吴大伟 《湖北民族大学学报(医学版)》 2024年第2期48-52,共5页
目的观察重症肺部感染患者行阿米卡星肺泡灌洗联合纤维支气管镜技术时患者的整体获益水平。方法采取随机数表法将南阳市第二人民医院2023年1月-2023年12月收治的100例重症肺部感染患者分为对照组(50例,常规治疗+阿米卡星注射液静滴)与... 目的观察重症肺部感染患者行阿米卡星肺泡灌洗联合纤维支气管镜技术时患者的整体获益水平。方法采取随机数表法将南阳市第二人民医院2023年1月-2023年12月收治的100例重症肺部感染患者分为对照组(50例,常规治疗+阿米卡星注射液静滴)与研究组(50例,阿米卡星肺泡灌洗联合纤维支气管镜技术),对比治疗2周后的治疗效果、血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))]、肺功能[最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)功能残气量(FRC)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SP蛋白(SP-D)、降钙素原(PCT)]、肺部感染评分及不良反应。结果与对照组相比,研究组治疗总有效率明显更高(χ2=8.036,P<0.05);治疗结束时,两组PaCO_(2)下降,PaO_(2)、SaO_(2)升高,研究组PaCO_(2)较低,PaO_(2)、SaO_(2)较高(P<0.05);两组FRC、MMV、MMEF均升高,且研究组FRC、MMV、MMEF明显高于对照组(P<0.05);两组PCT、hs-CRP、TNF-α、SP-D表达均下降,且研究组PCT、hs-CRP、TNF-α、SP-D明显更低(P<0.05);治疗结束时两组肺部感染评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论重症肺部感染患者应用阿米卡星肺泡灌洗联合纤维支气管镜技术,治疗效果显著,利于改善患者血气及肺功能,缓解炎症状态与肺部感染程度,且安全性理想,可在临床重症肺部感染患者治疗中应用。 展开更多
关键词 重症肺部感染 阿米卡星 肺泡灌洗 纤维支气管镜技术
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗ICU重症肺炎患者的效果
13
作者 张珂 《中国民康医学》 2024年第12期19-21,25,共4页
目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症医学监护室(ICU)重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的80例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组40例。对照组给予美罗培南... 目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症医学监护室(ICU)重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的80例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组40例。对照组给予美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效,临床症状缓解时间,住ICU时间,治疗前后动脉血气指标[氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))]水平、炎性因子[皮质醇(Cor)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、呼吸困难、肺啰音、发热等临床症状缓解时间和住ICU时间均短于对照组,差异有统计意义(P<0.05);治疗后,两组OI、PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cor、IL-4、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗ICU重症肺炎患者,可提高临床疗效,促进临床症状缓解,缩短住ICU时间,改善动脉血气指标水平,减轻机体炎症反应,效果优于单纯美罗培南治疗。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 美罗培南 重症肺炎 不良反应 炎性因子
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能、炎症介质及睡眠质量的改善作用
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作者 刘晓毅 《世界睡眠医学杂志》 2024年第5期959-961,共3页
目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能、炎症介质及睡眠质量的改善作用。方法:选取2022年5月至2023年6月福建省泉州市泉港区医院呼吸与危重症医学科重症肺炎住院患者68例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方式不... 目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者肺功能、炎症介质及睡眠质量的改善作用。方法:选取2022年5月至2023年6月福建省泉州市泉港区医院呼吸与危重症医学科重症肺炎住院患者68例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组34例。对照组选择常规治疗方案,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗治疗。比较2组患者疗效及血清炎症介质指标、肺功能指标、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清炎症介质指标、PSQI评分低于对照组(P<0.05),观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05)。结论:重症肺炎患者应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗处理,可更好地控制患者病情和炎症反应,改善肺功能及睡眠质量。 展开更多
关键词 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 睡眠质量 炎症介质 肺功能
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支气管镜检查及肺泡灌洗液NGS对HIV阳性肺结核的诊断价值 被引量:1
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作者 刘士甫 张鑫 +4 位作者 佘丽君 戴二黑 赵磊 王海宾 王立静 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期1082-1085,1090,共5页
目的评价支气管镜检查及肺泡灌洗液二代基因测序对HIV阳性肺结核的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月石家庄市第五医院的30例HIV阳性临床疑似肺结核或具有肺结核相关体征/症状且行支气管镜检查者的病例资料(其中24例送检肺泡灌洗... 目的评价支气管镜检查及肺泡灌洗液二代基因测序对HIV阳性肺结核的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月石家庄市第五医院的30例HIV阳性临床疑似肺结核或具有肺结核相关体征/症状且行支气管镜检查者的病例资料(其中24例送检肺泡灌洗液NGS)。分析其支气管镜下表现;利用ROC曲线评价肺泡灌洗液NGS及Xpert对HIV阳性肺结核的诊断价值;利用ROC曲线评价痰液、支气管镜及支气管镜联合痰液对HIV阳性肺结核的诊断价值。结果支气管镜检查结果:淋巴结瘘3例,新生物10例,瘢痕、狭窄3例,支气管炎性改变9例,未见异常5例;BALF NGS和Xpert诊断HIV阳性肺结核敏感度分别为71%、47%,特异度均为100%,ROC曲线下的面积值为0.85、0.74;痰液、支气管镜、痰液联合支气管镜诊断HIV阳性肺结核的敏感度分别为41%、68%、86%,特异度分别为88%、100%、88%,ROC曲线下的面积值为0.64、0.84、0.87。结论支气管镜检查及肺泡灌洗液二代基因测序是诊断HIV阳性肺结核的重要工具。 展开更多
关键词 支气管镜 肺泡灌洗液 二代基因测序 HIV阳性肺结核 诊断价值
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美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床疗效及其对呼吸功能、炎症因子的影响 被引量:1
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作者 林春波 《中外医疗》 2023年第5期124-127,共4页
目的 探讨分析对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效及对改善呼吸功能、血清炎性因子水平的作用。方法 随机选择曲阜市人民医院2021年1—12月收治的重症肺炎患者80例,以随机分配方式分为美罗培南治疗的对照组(n=... 目的 探讨分析对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效及对改善呼吸功能、血清炎性因子水平的作用。方法 随机选择曲阜市人民医院2021年1—12月收治的重症肺炎患者80例,以随机分配方式分为美罗培南治疗的对照组(n=40)与结合纤支镜肺泡灌洗治疗的观察组(n=40),对比两组临床疗效,并评估患者治疗前后呼吸功能及机体炎症反应。结果 观察组临床总体疗效较对照组高(90.00%vs 70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。治疗后观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平各为(73.52±7.35)mmHg、(323.37±30.62)mmHg,均较对照组高,而其PaCO_(2)水平为(44.52±4.45)mmHg,则较对照组低,差异有统计学意义(t=7.725、6.410、8.035,P<0.05)。治疗后观察组hs-CRP、PCT、WBC水平分别为(3.37±0.59)mg/L、(8.18±1.12)μg/L、(7.14±0.73)×10^(9)/L,均分别低于对照组,差异有统计学意义(t=13.107、13.029、20.765,P<0.05)。结论 对重症肺炎患者采用美罗培南结合纤支镜肺泡灌洗治疗可有效提高患者疗效,并能够改善患者的呼吸功能,控制其机体炎性反应,值得推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 美罗培南 纤支镜肺泡灌洗 呼吸功能 血清炎性因子
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盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的疗效 被引量:20
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作者 杨欢欢 唐颖丽 +2 位作者 眭菓 李娅迪 李欣 《西部医学》 2023年第3期400-404,共5页
目的探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者的疗效,为临床治疗重症肺炎提供现实依据。方法选取2020年1月—2021年7月我院呼吸科收治的282例重症肺炎患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组141例... 目的探讨盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者的疗效,为临床治疗重症肺炎提供现实依据。方法选取2020年1月—2021年7月我院呼吸科收治的282例重症肺炎患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组141例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者临床疗效、呼吸[呼吸机带机时间、平均住院时间、治疗1周后急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)]、炎症[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平]等指标水平、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、多器官脏器衰竭发生率以及死亡率。结果治疗后,观察组总有效率(78.72%)显著高于对照组(51.06%)(P<0.05);治疗后,两组外周血清CRP、IL-6、IL-8、APTT、FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组呼吸机带机时间、平均住院时间、治疗1周APACHE-Ⅱ均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组多器官脏器衰竭发生率(10.64%)低于对照组(24.11%);观察组死亡率(8.51%)明显低于对照组(18.44%)(P<0.05)。以盐酸氨溴索、盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗方案治疗重症肺炎患者,灵敏度分别为80.6%、86.9%,特异度分别为78.3%、87.4%,AUC分别为0.785、0.867,约登指数为0.589、0.743。BP神经网络模型以盐酸氨溴索、纤维支气管镜肺泡灌洗方案作为输入,临床疗效结果作为输出,经过模型优化,隐含层节点数为3时,模型AUC最大为0.876(95%CI:0.796~0.922),准确度为93.68%,具有良好的一致性。结论盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎效果显著,且安全可靠,临床上可推广应用。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 纤维支气管镜肺泡灌洗方案 重症肺炎 疗效
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纤支镜肺泡灌洗在颅脑损伤患者肺部感染诊治应用中的研究进展 被引量:1
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作者 唐正能 王东坤 +2 位作者 阮持义 邱浩(综述) 龚丽明(审校) 《中国临床新医学》 2023年第4期408-412,共5页
颅脑损伤(TBI)患者由于复杂的病理生理变化常合并肺部感染,出现肺部感染患者预后差、病死率高,且诊治难度大。随着内镜技术的发展,纤支镜除广泛应用于重症肺部感染的诊断和治疗外,也应用于TBI合并肺部感染患者的诊治。该文对纤支镜肺泡... 颅脑损伤(TBI)患者由于复杂的病理生理变化常合并肺部感染,出现肺部感染患者预后差、病死率高,且诊治难度大。随着内镜技术的发展,纤支镜除广泛应用于重症肺部感染的诊断和治疗外,也应用于TBI合并肺部感染患者的诊治。该文对纤支镜肺泡灌洗在TBI患者肺部感染诊治应用中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肺部感染 纤支镜肺泡灌洗 诊治
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电子支气管镜肺泡灌洗术治疗高原地区儿童重症细菌性肺炎的效果 被引量:1
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作者 曾艳 李毅 陈见中 《临床医学研究与实践》 2023年第30期29-32,共4页
目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗高原地区儿童重症细菌性肺炎的效果。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月我院收治的163例儿童重症细菌性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法不同将其分为研究组(57例,电子支气管镜肺泡灌洗术+常规治疗... 目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗高原地区儿童重症细菌性肺炎的效果。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月我院收治的163例儿童重症细菌性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法不同将其分为研究组(57例,电子支气管镜肺泡灌洗术+常规治疗)和对照组(106例,常规治疗)。比较两组的治疗效果。结果研究组的发热消失时间、咳嗽咳痰消失时间、电子计算机断层扫描(CT)结果明显好转时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院第1天,两组的白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院第5、10天,研究组的WBC、PCT、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床症状反复、住院时间>14 d占比均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子支气管镜肺泡灌洗术治疗高原地区儿童重症细菌性肺炎的效果确切,其可改善患儿症状,加快康复进程,减轻炎症反应,安全性高。 展开更多
关键词 重症细菌性肺炎 电子支气管镜肺泡灌洗术 高原地区
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儿童重症肺炎支原体肺炎的支气管镜镜下特征分析
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作者 李丹丹 李攀 +4 位作者 刘新锋 郎艳美 马铮 石艳玺 张艳平 《发育医学电子杂志》 2023年第5期352-358,共7页
目的探讨儿童重症肺炎支原体性肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的支气管镜镜下特征,为临床诊治提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月于河北省儿童医院呼吸科住院的SMPP且行支气管镜检查及肺泡灌洗术的168例患儿... 目的探讨儿童重症肺炎支原体性肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的支气管镜镜下特征,为临床诊治提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月于河北省儿童医院呼吸科住院的SMPP且行支气管镜检查及肺泡灌洗术的168例患儿为研究对象,按照年龄分为婴幼儿组(≤3岁)58例和儿童组(3~≤14岁)110例。比较两组患儿的临床症状、影像学资料,并分析支气管镜镜下特征性改变、临床预后等。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果儿童组与婴幼儿组的发热天数分别为(7.75±2.79)与(5.78±1.77)d、最高体温分别为(39.40±1.15)与(37.91±0.39)℃,儿童组均高于婴幼儿组(χ^(2)值分别为-5.609、-12.323,P值均<0.001);而出现咳痰[30.0%(33/110)与100%(58/58)]、喘息[15.5%(17/110)与77.6%(45/58)]、呼吸困难[10.9%(12/110)与25.9%(15/58)]及呕吐[6.4%(7/110)与41.4%(24/58)]的比例,儿童组低于婴幼儿组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为74.954、62.959、6.295、30.944,P值均<0.05)。CT结果显示,实变大片影及坏死影像仅发生在儿童组,婴幼儿组与儿童组出现小斑片影[72.4%(42/58)与18.2%(20/110)]、磨玻璃样改变[65.5%(38/58)与27.3%(30/110)]等影像学变化,婴幼儿组明显高于儿童组,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为47.967、23.055,P值均<0.001)。儿童组与婴幼儿组支气管镜镜下黏膜糜烂坏死[46.4%(51/110)与3.4%(2/58)]及黏液栓阻塞[45.5%(50/110)与20.7%(12/58)],儿童组明显高于婴幼儿组(χ^(2)值分别为32.388、10.002,P值均<0.05),结节性突起及塑形形成仅见于儿童组。婴幼儿组未进行介入治疗,儿童组18.2%(20/110)患儿进行了介入治疗。结论儿童不同年龄段SMPP的支气管镜镜下特征有诸多不同,儿童组多表现为黏膜糜烂坏死、结节性突起、黏液栓阻塞及塑形形成,婴幼儿组常见絮状分泌物,可作为指导临床诊疗及进行预后评估的参考依据。 展开更多
关键词 儿童 重症肺炎支原体肺炎 支气管镜 镜下特征 肺泡灌洗术
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