Retinoma and Phthisis Bulbi of Retinoblastoma 1.Clinical and Genetic Analysis

Retinoma and phthisis bulbi of retinoblastoma are rare entitiesfound in retinoblastoma patients and their relatives.Eleven cases of phthisisbulbi of retinoblastoma and 9 cases of retinoma were identified from 1966 to1991 in our center.The clinic data show that retinoma and phthisis bulbi areclosely related to the retinoblastoma gene.Enucleation should be carried outas soon as possible without hesitation for the phthisis of eyes with retinoblas-toma.Genetic counseling and frequent observation should be p...

真菌性角膜溃疡穿孔眼内容剜除术后羟基磷灰石义眼座植入5例

目的:观察真菌性角膜溃疡穿孔行眼内容剜除,术后I期植入羟基磷灰石(HA)义眼座的临床疗效。方法:真菌性角膜溃疡穿孔患者5例,按常规行眼内容剜除术,安尔碘或碘酒涂擦巩膜腔,生理盐水冲洗,氟康唑液冲洗巩膜腔。球后剪断视神经,从颞上向鼻下将巩膜壳剪为两半,把HA义眼座植入肌锥部,对缝巩膜形成双层巩膜帽覆盖在HA义眼座前部,逐层缝合筋膜及结膜,术后继续用抗真菌药物治疗。结果:观察时间0.5～3a,未再见有真菌感染。在5例中有1例术后结膜水肿,结膜囊有脓性分泌物,涂片找到真菌,经用氟康唑液冲洗结膜囊及全身应用抗真菌药物后分泌物逐渐减少。全部病例结膜愈合良好,未见HA义眼座排出及感染。结论:真菌性角膜溃疡穿孔行眼内容剜除术后,I期植入HA义眼座,术后配合抗真菌药物治疗,安全可行,术后达到了眼窝整形与美容的效果。

眼外伤后眼内组织骨化

目的 观察眼外伤后眼内组织骨化症的临床和病理特征。方法 对 2例眼外伤后眼内组织骨化症患者做眼科检查 ,并行手术治疗 ,将摘除组织作病理检查。结合文献对本病的病因、发生、临床特点、诊断及鉴别诊断进行分析讨论。结果 2例均有 10年以上的穿孔性外伤史。患眼视功能逐渐减退 ,最后为无光感及眼球萎缩。 2例均进行眼内容摘除术 ,经病理检查证实为眼内组织骨化。

护理干预对眼外伤致眼球摘除患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨护理干预对眼外伤眼球摘除术患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:选择符合标准的患者50例,随机分为观察组25例,对照组25例,两组患者均给予常规护理,观察组加用护理干预,入院时、手术前1d和出院前采用汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA-14)评价焦虑、汉密尔顿抑郁量表-21项(HAMD-21)评价抑郁、匹兹堡睡眠质量指数调查问卷(PSQI)评价睡眠质量。结果:入院时,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分相似,差异均无统计学意义(P>0.05);手术前1d,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分较入院时均增加,但观察组增加幅度较小,差异均有统计学意义(P<0.05);出院前,两组患者HAMA-14、HAMD-21及PSQI评分较入院时均下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能有效减轻眼外伤眼球摘除术患者负性情绪,改善睡眠质量,为患者术后康复奠定良好的基础。

玻璃体切除术对外伤后早期眼球萎缩的疗效分析

目的探讨严重眼前后段外伤后早期眼球萎缩试行玻璃体切除要的疗效分析及其可行性。方法对27例行玻璃体切除联合手术，其中25例行硅油充填术.结果27例术中证实25例合并视网膜脱离，术后12例视网膜复位，6例部分复位，7例未复位。视力增进者占73％，脱盲占42．3％。结论对外伤后功能差，眼压低，伴前部及后部增殖性玻璃体视膜病变以及眼轴短的患者，只要肉眼看眼球萎缩不甚明显者，均可试行玻璃体切除术。

视网膜内界膜剥除在眼内异物伴黄斑部铁锈症的应用

目的:探讨视网膜内界膜剥离在眼内异物伴黄斑部铁锈症眼中的应用,及其临床特点和效果。方法:回顾2000/2004因眼内异物需行玻璃体视网膜手术患者112例(123眼),在经平坦部后部玻璃体视网膜手术中发现黄斑部有铁锈和异常物质附着共5例(5眼),男4例,女1例。年龄13～46岁。病程6d～2a,3眼在3mo内,2眼在1a以上。在玻璃体视网膜手术中仔细寻找视网膜内界膜,直接用自做的钩针(常规10mL针头弯曲针尖的前1/3呈85°)在距黄斑中心凹1～1.2PD处的视网膜表面挑起其内界膜,用眼内镊环形撕除。术前视力LP～0.04。追踪观察6～38mo。结果:眼内异物伴黄斑部铁锈症眼,在黄斑前形成铁锈抑或炎性沉着物,不能用笛针清除,采用内界膜剥离很易彻底去除。病程短的视网膜内界膜能很容易剥除,病程长的视网膜内界膜不容易剥除。术后病程短的3眼均获得解剖和功能上的成功,病程较长的2眼在术后2mo均发生PVR,硅油不能取出,但视功能明显改善。术后视力0.05～0.7,尚未发现由视网膜内界膜剥离所致的严重并发症。结论:视网膜内界膜剥离在玻璃体视网膜手术中的应用越来越广泛,其不但可以解除内界膜对黄斑中心凹处视网膜的牵引,还可以清除紧密附着在黄斑前视网膜表面的毒性物质,改善黄斑区局部的代谢,有利于黄斑功能的恢复。

杂交大白鼠眼前房免疫特许部位的研究

目的 论证眼前房对同种甲状腺移植物是否有保护作用。方法 用大白鼠进行甲状腺眼前房埋植实验。结果 甲状腺眼前房移植存活情况明显好于其它部位的移植。结论 眼前房对同种甲状腺移植物不是绝对的特许部位 ,仍受肌体排斥反应规律的支配 。

眼铁质沉着症临床分析(附7例报告)

目的 探讨眼铁质沉着症对眼组织的损害、诊断及常见误诊原因.方法 对7例眼铁质沉着症临床资料进行分析.结果 6例经手术治疗者随访视力0.3～0.8,但眼底、视野、眼底荧光血管造影及ERG检查均显示视网膜、视神经有不同程度的损害.结论 眼铁质沉着症常因误诊、漏诊引起,重在预防.

206例眼球内容物剜除术的临床分析

本文对２０６例眼球内容物剜除术按病因分组进行了统计分析，发现以眼外伤组为多（１０５例），占５０．９７％，且多发生于青壮年，以男性为多．儿童、学生中则以眼外伤病因为主，应引起家长及教师的重视。本文病例中，农民最多（１６０例），占７７．６７％，因此应重视基层医疗工作．尤其是对专科医生的培养．并对该手术进行了讨论，认为可适当扩大该手术适应证。

不同激素配比对百合鳞片愈伤组织诱导的影响

为筛选出适宜百合鳞片愈伤组织诱导的最佳激素配比,以给百合大规模的培养与繁殖创造有利的条件,以百合鳞片作为外植体,利用正交试验设计,研究不同激素配比对百合鳞片愈伤组织诱导的影响。结果表明:以MS为基本培养基,2,4-D浓度,6-BA浓度,NAA浓度3个因素对愈伤组织诱导率的影响表现为6-BA>NAA>2,4-D。最优的激素配比组合为A2B1C3,即2,4-D 0.6 mg·L-1,6-BA 0.3 mg·L-1,NAA0.9mg·L-1,其愈伤组织诱导率为91.21%。

电针对急性高眼压家兔球结膜微循环的调节作用

目的探讨电针对急性高眼压家兔球结膜微循环的调节作用。方法健康雄性新西兰家兔6只,12只眼,建立家兔急性高眼压损伤模型,观察造模前、造模后以及治疗后家兔球结膜微循环的血管形态、管周状态、流态、红细胞聚集情况,以及血流速度和血管管径大小的改变。结果造模后球结膜微循环血管模糊,管形弯曲;血流速度减慢,甚至出现分支断流;红细胞聚集情况明显;管周有渗出、出血、淤血等微循环障碍表现。而治疗后微血管增粗,无明显分支断流迹象,血流速度加快,血流通畅,管周渗出、出血减轻,管形边缘清楚,与造模后比较有统计学意义(P<0.05)。球结膜微循环血流速度、血管管径造模后与造模前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后与造模后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与造模前比较未见显著性改变(P>0.05)。结论电针有改善急性高眼压家兔球结膜微循环的作用,从而改善家兔眼的血液供应,从而对视功能起保护作用。

高眼压状态下手术治疗青光眼的疗效研究

目的：探讨手术治疗高眼压状态下青光眼的临床效果。方法：选取2006年1月至2008年1月期间我院眼科在高眼压状态下实施手术治疗的青光眼患者32例共36眼，并对其进行追踪随访。结果：36眼手术均顺利完成，术中未出现严重并发症。追踪随访6个月，治愈23眼（63．89％），有效8眼（22．22％），总有效率86．11％。术后6个月视力提高22眼（61．11％），视力不变12眼（33．33％），视力下降2眼（5．56％）；眼压≤21mmHg者30眼（83．33％），眼压在21～25mmHg间者4眼（11．11％）；眼压在26—31mmHg间者2眼（5．55％），加用其他降眼压药物后眼压降低至≤22mmHg。结论：充分的术前准备，熟练的术中操作以及合理的术后处理，在高眼压状态下采取手术治疗仍安全有效。

眼球萎缩患者行眼内容物剜除联合多孔聚乙烯义眼座植入术的护理研究

目的探讨眼球萎缩患者行眼内容物剜除联合多孔聚乙烯义眼座植入术的护理方法。方法对32例（32眼）行眼内容物剜除联合多孔聚乙烯义眼座植入术的眼球萎缩患者进行详尽正确的健康教育和科学有效的围手术期护理。结果32例患者均未出现心理应激反应。术后随访6~24个月,32例眼窝饱满无塌陷,装入义眼片后活动度良好。结论眼内容物剜除联合多孔聚乙烯义眼座植入术后外观逼真,而其围手术期科学有效的护理措施是达到预期手术目标的重要保证。

黄药子的化学成分研究

综合利用各种色谱方法对黄药子的乙醇提取物进行分离,从中共得到23个化合物。通过波谱分析结合文献数据比对,将它们的结构分别鉴定为:2,7-二羟基-3,4-二甲氧基菲(1)、7-羟基-2,3,4-三甲氧基菲(2)、3,7-二羟基-2,4-二甲氧基-9,10-二氢菲(3)、3-羟基-2,4,7-三甲氧基-9,10-二氢菲(4)、2-羟基-3,4,7-三甲氧基-9,10-二氢菲(5)、7-羟基-2,3,4-三甲氧基-9,10-二氢菲(6)、7-羟基-2,4-二甲氧基-9,10-二氢菲(7)、2-羟基-4,7-二甲氧基-9,10-二氢菲(8)、2,7-二羟基-3,4-二甲氧基-9,10-二氢菲(9)、2'-羟基-3,4,5-三甲氧基联苄(10)、2',3-二羟基-4,5-二甲氧基联苄(11)、3-羟基-4,5-二甲氧基联苄(12)、3,5-二羟基-4-甲氧基联苄(13)、pteryxin(14)、praeruptorin A(15)、山柰酚(16)、7,3',4'-三羟基-3,5-二甲氧基黄酮(17)、黄独乙素(18)、diosbulbin G(19)、3-羟基-β-突厥酮(20)、(6S,9S)-吐叶醇(21)、(6S,9R)-吐叶醇(22)和blumenol B(23)。其中,化合物4~8、10、12~15、20~23共14个化合物均为首次从该植物中分离得到。

眼前房免疫特许部位的实验研究

目的 论证眼前房对同种甲状腺移植物有保护作用。方法 用大鼠进行眼前房甲状腺埋植实验。结果 眼前房移植物存活情况明显好于其它部位的移植。结论 眼前房对同种甲状腺移植物不是绝对的特许部位,仍受机体排斥反应规律的支配,但确有一定的保护作用。

内眼手术麻醉新方法——球筋膜下麻醉

目的:探讨球筋膜下麻醉新技术在内眼手术麻醉中的优点及其作用机理。方法:应用球筋膜下麻醉456只眼,其中白内障超声乳化人工晶体植入77只眼,ECCEIOL 346只眼,小梁切除33只眼,在颞下方近角巩缘球结膜小切口伸入钝性硅胶注射管注射2％利多卡因和0.75％布比卡因混合液2ml,球筋膜下充满药液,即可开始各种手术操作。结果:456只眼手术安全,取得同球后、球周麻醉一样的效果。结论:球筋膜下麻醉采用钝性硅胶注射管避免了对视神经、动、静脉血管、眼肌及眼球壁的机械性损伤,注射方法简单,临床应用证明,它是一种安全、有效的局部麻醉的方法。眼科学报1999;15:127—128。

469-I型水前房角镜检查法在眼科临床上的观察

目的观察469—I型水前角镜检查法在眼科临床上的应用。方法回顾性总结2002年9月～2007年7月来我院就诊的相关性眼病49例,对其水前房角镜临床资料观察进行分析。结果水前房角镜检查法不仅可检查青光眼的前房角,还可检查眼外伤和其他眼病,水前房角镜的角膜黄色反射征是早期诊断眼球铁质沉着病的唯一手段。结论水前房角镜检查方法是一种简便、安全、准确和实用的检查法,完全可在各级医院推广使用。

眼球筋膜下麻醉在眼科手术中的应用

目的探讨眼球筋膜下麻醉在眼科手术中的应用效果、优点及作用机制。方法由鼻上方近角膜缘球结膜下小切口伸入钝性针头并注射2%利多卡因和0.75%布比卡因1∶1混合液2mL,使局部球筋膜下充满药液,开展各种手术操作219眼。结果219眼麻醉效果满意,手术顺利完成,无麻醉并发症发生。结论球筋膜下麻醉避免了对视神经、动、静脉血管、眼肌及眼球壁的机械性损伤,是一种安全、有效、并发症少的麻醉方法。

水前房角镜学的使命

水前房角镜学是新建的眼科学的一个分野,为眼科疾患病人服务是她的使命。水前房角镜学的最大优点是其含金量能百分之百地转化为读者的受益。

水前房角镜学的创新

科研的本质是创新,只有选题、方法的创新,才能取得创新的结果和创新的结论。水前房角镜学自始至终贯穿着一个中心,即创新,现以水前房角镜学的创新事例说明其创新的成功。