对122例急性心肌梗塞病人发病时间的临床观察

为揭示急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病时间规律，以期指导临床对ＡＭＩ的中医治疗，通过对１２２例冠心病患者ＡＭＩ发病时间的临床观察，结果显示：ＡＭＩ在卯（５：００～７：００）、辰（７：００～９：００）以及未（１３：００～１５：００）、申（１５：００～１７：００）、酉（１７：００～１９：００）、戌（１９：００～２１：００）发病率较高，与其它发病时辰比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结果还显示：春夏季子时～巳时、秋冬季午时－亥时ＡＭＩ有较高的发病趋势。提示临床应依据ＡＭＩ发作的昼夜节律，结合现代医学有关研究进展对其进行宏观和微观辨证，以筛选出较理想的中医和中西医结合对ＡＭＩ治疗的择时给药方案。

新型烧烫伤药膏促进小鼠烧烫伤创面愈合的表观形态分析

本试验采用分析小鼠创面愈合表观形态的方法,以新疆南疆当地特色土著药用植物为试材研制新型烧烫伤药膏,并分析该药膏对小鼠背部浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧烫伤创面愈合的影响。试验建立了3组小鼠烧烫伤模型:空白对照组、新型烧烫伤药膏组和疗效对照组(市售某烧伤膏),分别对比分析3组小鼠烧烫伤创面愈合过程中的创口直径、创面愈合率及愈合时间的差异。结果表明,与空白对照组相比,新型烧烫伤药膏组和疗效对照组的创面愈合时间明显缩短,具有统计学意义(P<0.05);新型烧烫伤药膏对小鼠深Ⅱ度、浅Ⅱ度的烧烫伤具有一定的治疗效果,能够明显缩短结痂时间和愈合时间,且治疗深Ⅱ度烧烫伤的效果明显优于疗效对照组。因此,采用新疆南疆当地特色野生药用植物研制的新型烧烫伤药膏对小鼠烧烫伤具有明显的治疗效果,可以明显缩短烧烫伤创面的愈合时间、结痂时间。

烧伤膏对烫伤小鼠创面病理修复作用的影响

目的探讨烧伤膏对烫伤小鼠皮肤创面的修复作用。方法通过在沸水中加热砝码,然后施以压力于小鼠背部皮肤,建立浅Ⅱ度烫伤创面的烫伤小鼠模型。然后将模型动物分为对照组、模型组、烧伤膏高、中、低剂量组。观察烧伤膏对创面皮肤愈合时间与愈合率和皮肤组织形态的修复作用。结果烫伤小鼠治疗15d后,与模型组比较,烧伤膏能明显缩短烫伤小鼠皮肤创面愈合的时间,提高愈合率,并能显著改善创面皮肤病理形态的恢复。结论烧伤膏对烫伤皮肤创面愈合具有较好的修复效应。

愈伤灵膏对实验性烧烫伤的治疗作用

目的 :考察愈伤灵膏对实验性烧烫伤的治疗作用及机理。方法 :建立了大鼠和家兔试验性烧烫伤模型考察愈伤灵膏的治疗作用 ,并且采用氯胺T氧化法考察愈伤灵膏对大鼠烫伤部位羟脯氨酸含量的影响。结果 :愈伤灵膏能明显促进烧烫伤大鼠、家兔脱痂 ,缩短烫伤愈合时间 ,并能明显提高大鼠烫伤部位羟脯氨酸含量。结论

烧伤膏对小鼠皮肤烫伤创面愈合的修复作用研究

目的:探讨烧伤膏对烫伤小鼠皮肤创面修复的可能作用机制。方法:将50只小鼠随机分为5组:正常组、模型组,烧伤膏高、中、低剂量组。除正常组和模型组外,烧伤膏实验组小鼠每天外涂烧伤膏治疗,连用15天。治疗结束后,采用Masson染色技术检测各组小鼠皮肤厚度及细胞病理形态;采用生化法检测皮肤中羟脯氨酸(Hyp)含量;采用ELISA技术检测皮肤中的TNF-α,IL-1β、Collagen I、EGF和TGF-β1的含量。结果:与正常组相比,模型组小鼠皮肤烫伤创面可见表皮细胞脱落,结构模糊,细胞变性坏死,表皮和真皮厚度明显减少,胶原纤维变薄,排列紊乱无序,呈断裂状;烧伤后创面局部组织中Hyp、TNF-α、IL-1β的含量显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01),而EGF、TGF-β1和Collagen I含量均明显减少(P<0.01,P<0.01,P<0.01),而应用烧伤膏治疗15天后,上述各项实验指标明显得到改善。结论:烧伤膏抑制创面早期感染,减少胶原蛋白的分解和促进后期创面修复的作用可能与抑制炎性细胞因子和增加皮肤相关生长因子表达的作用机制有关。

无疤玉润烧伤膏治疗烧烫伤的实验研究

目的:观察无疤玉润烧伤膏对烧烫伤的治疗效果。方法:采用家兔复制烧烫伤模型,观察无疤玉润烧伤膏对深Ⅱ度烫伤、浅Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤的影响;结果:创面应用无疤玉润烧伤膏可以缩短家兔深Ⅱ度烫伤、浅Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤烧伤创面愈合时间,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);无疤玉润烧伤膏组较对照组病理损害明显减轻,疤痕减少。结论:无疤玉润烧伤膏具有改善烧伤创面皮肤的组织结构、促进创面愈合作用和减少疤痕形成作用。

烧伤膏对烫伤小鼠皮肤细胞自由基代谢和DNA损伤的影响

目的:观察烧伤膏对烫伤小鼠皮肤组织细胞自由基代谢和DNA损伤的影响,探讨烧伤膏治疗烫伤皮肤的作用机制。方法:将50只小鼠随机分为5组:正常组、模型组,烧伤膏高、中、低剂量组。除正常组和模型组外,烧伤膏实验组小鼠每天外涂烧伤膏治疗,连用15天。治疗结束后,检测各组小鼠皮肤细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)和各种自由基浓度,采用单细胞电泳技术检测DNA慧星细胞数和慧星平均尾长。结果:模型组小鼠皮肤细胞中SOD活力明显低于正常组(P<0.01),LPO和自由基浓度均比正常组明显升高(P<0.01)。与正常组相比,模型组小鼠皮肤细胞中慧星细胞数显著上升,DNA慧星平均拖尾明显加长,而应用烧伤膏治疗后,各项实验指标均明显得到改善。结论:烧伤膏可显著提高烫伤小鼠皮肤细胞中抗氧化酶活性,减少脂质过氧化产物和自由基的生成,对烫伤皮肤中DNA损伤有明显的保护效应。

复方烫伤膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠创面修复及Smad2、Smad3、CTGF表达的影响

目的:探究复方烫伤膏对深Ⅱ度烧伤模型大鼠创面修复及Smad2、Smad3、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:将大鼠分为正常对照组、模型组、蜂花烧烫伤膏组、复方烫伤膏低剂量组、复方烫伤膏中剂量组、复方烫伤膏高剂量组;ELISA检测大鼠血清中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,检测大鼠烫伤组织含水量;检测烫伤组织微血管密度(MVD);masson染色检测烧伤组织形态变化;蛋白免疫印迹(WB)检测Smad2、Smad3、p-Smad2、p-Smad3、CTGF表达情况。结果:复方烫伤膏组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量以及烧伤组织含水量显著低于模型组(P<0.05);复方烫伤膏高剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量以及烧伤组织含水量与蜂花烧烫伤膏组相比,差异无统计学意义(P>0.05);复方烫伤膏组大鼠烧伤组织MVD及p-Smad2、p-Smad3、CTGF表达水平显著低于模型组(P<0.05);复方烫伤膏高剂量组大鼠烧伤组织MVD及p-Smad2、p-Smad3、CTGF表达水平与蜂花烧烫伤膏组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方烫伤膏有助于深Ⅱ度烧伤模型大鼠创面修复,推测这一作用是通过调控Smad2、Smad3、CTGF的表达水平实现的,为深Ⅱ度烧伤的临床治疗提供一定的理论依据。

MEBT/MEBO通过调控TXNIP/NLRP3/Caspase-1信号通路促进糖尿病创面愈合

目的:探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对糖尿病创面中TXNIP/NLRP3/Caspase-1信号通路表达的影响。方法:将48只Wistar雄性大鼠随机平均分为对照组、模型组、美宝组和贝复新组。其中对照组构建急性创面模型,其余组构建糖尿病创面模型。随后美宝组和贝复新组分别采用湿润烧伤膏和重组牛碱性成纤维生长因子进行换药,对照组及模型组采取生理盐水进行换药。通过H&E染色、免疫荧光法及实时荧光定量PCR检测观察各组创面第3、7、14天愈合情况及TXNIP、NLRP3及Caspase-1表达情况。结果:(1)治疗第3天,对照组创面愈合率高于模型组,且具有统计学差异性(P<0.05);治疗第7、14天,对照组、美宝组和贝复新组创面愈合率高于模型组(P<0.05)。(2)治疗第3、7、14天,对照组、美宝组和贝复新组的TXNIP、NLRP3表达量低于模型组(P<0.05):治疗第3、7、14天,对照组和美宝组的Caspase-1表达量低于模型组(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO可通过抑制TXNIP/NLRP3/Caspase-1通路表达,减轻糖尿病创面的炎症反应,从而促进糖尿病创面的愈合。

小儿会阴部烧烫伤24例治疗总结

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗小儿会阴部Ⅱ度～Ⅲ度烧烫伤的临床疗效。方法:对自2005年8月至2009年6月采用美宝湿润烧伤膏治疗的24例小儿会阴部烧烫伤患者的临床病历资料进行回顾性总结。结果:美宝湿润烧伤膏治疗会阴部烧烫伤创面愈合时间缩短,疼痛缓解,功能正常。结论:美宝湿润烧伤膏可促进小儿会阴部Ⅱ度～Ⅲ度烧烫伤创面再生修复,减轻疼痛,控制创面感染。

序贯使用聚维酮乳膏与医用壳聚糖创面修复膜治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效初探

目的探讨序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤的疗效。方法选取2015年7月至2015年11月在我院急诊科就诊的小面积Ⅱ度烧烫伤患者50例,随机分为治疗组(24例)和对照组(26例)。对照组单独使用10%聚维酮碘乳膏治疗,治疗组联合使用10%聚维酮碘乳膏和医用壳聚糖创面修复膜治疗。比较两组的创面愈合率、愈合时间及瘢痕指数(SI)。结果治疗组治疗7 d、14 d的创面愈合率分别为(45.2±4.6)%和100%,均显著高于对照组的(33.1±5.9)%、(82.6±7.5)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间为(13.2±1.7)d,显著短于对照组的(16.5±2.3)d;治疗组瘢痕指数为4.1±1.6,显著低于对照组的6.2±1.7;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯使用聚维酮碘乳膏与医用壳聚糖创面修复膜(喷雾型)治疗小面积Ⅱ度烧烫伤在缩短创面愈合时间、减少瘢痕形成方面具有一定效果。

创面修复软膏促进大鼠创面愈合的药效学研究

目的:进行创面修复软膏促进大鼠创面愈合的药效学研究。方法:选取健康SD大鼠,分别建立一般创面模型和烧烫伤创面模型,清洁创面后给药,用无菌纱布覆盖,医用胶带固定,每天换药至所有创面愈合。考察大鼠创面愈合时间和创面愈合率,根据炎性渗出物、肉芽组织再生及上皮再生情况对大鼠烫伤部位的创面愈合情况进行评分,制作苏木精-伊红(HE)染色切片观察创面病理组织学变化。结果:创面修复软膏能够缩短创面愈合和创面结痂所需要的时间,缩小创面面积,而且能够减轻皮肤瘢痕增生。结论:创面修复软膏对创面具有明显的促进愈合作用。

冰王烧烫膏对大鼠深Ⅱ度烧伤的修复及机制研究

目的研究探讨冰王烧烫膏对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的修复及机制。方法雄性Wistar大鼠60只,制备深Ⅱ度烧伤创面的大鼠模型后,随机分为烧烫膏组、京万红组、烧伤模型组,每组20只。测量大鼠烧伤后1、3、7、13、21 d皮肤创面的愈合率和血清TNF-α含量;烧伤后4d免疫荧光法测glut-2受体的表达变化。结果烧伤后1 d各组创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),7、13、21 d烧烫膏能明显缩短烧伤大鼠皮肤创面愈合的时间,提高愈合率(P<0.01)。烧伤后1、3、7、13、21 d烧烫膏组大鼠血清TNF-α水平呈明显下降,与模型组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。和模型组比较,烧烫膏组glut-2受体表达数目增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冰王烧烫膏对烧伤皮肤创面具有良好的修复作用并可能与降低血清TNF-α水平和增加glut-2受体表达有关。

复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用及机制

目的探讨复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的作用和机制,为临床应用其治疗深Ⅱ度烫伤提供可靠的数据支持。方法将70只成年健康的SD大鼠随机分为A组(假烫伤组)10只、B组(单纯烫伤组)20只、C组(烧伤湿润膏对照组)20只和D组(复方雪莲烧伤膏组)20只,制备深Ⅱ度烫伤模型,A组除常规喂养外不做任何处理,B组给予创面外敷凡士林,C组给予创面外敷烧伤湿润膏,D组给予创面外敷复方雪莲烧伤膏。观察各组创面愈合时间和创面愈合率,于造模后第4、7、10、14天取材,检测各组创面组织含水量、CD68巨噬细胞含量、血管内皮生长因子(VEGF)、VEGFmRNA相对表达量和bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果D组创面愈合时间短于B、C组,创面愈合率高于B、C组,创面组织含水量少于B、C组(均P<0.05);D组创面组织中VEGF含量、VEGFmRNA的相对表达量和bcl-2蛋白表达水平均高于A、B、C组,Bax蛋白表达水平低于A、B、C组(均P<0.05);D组的CD68巨噬细胞含量低于A组,高于B、C组(P<0.05),说明D组的CD68巨噬细胞含量调控在一定范围内。结论复方雪莲烧伤膏对深Ⅱ度烫伤创面有收敛作用,其通过调控巨噬细胞含量,促进VEGF分泌、VEGFmRNA的表达,上调bcl-2的同时下调Bax蛋白,从而促进创面愈合。

综合疗法治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤的疗效及安全性

目的探讨运用综合疗法治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤的疗效及安全性。方法将93例(112处)符合条件的小面积Ⅱ度烫伤住院患者按随机数字表法分为综合疗法组48例(56处)和对照组45例(56处)。综合疗法组采用络合碘(聚维酮碘)消毒创面,外涂莫匹罗星软膏并配合微波治疗;对照组在常规护理基础上外涂湿润烧伤膏治疗。结果综合疗法组创面疼痛程度分级、临床治疗总有效率明显高于对照组,且创面愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05),两组均无不良反应发生。结论聚维酮碘与莫匹罗星软膏配合微波治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤疗效明显,创面愈合时间短,安全性高,值得在临床上推广应用。

自制烧伤膏治疗烧烫伤临床观察

目的:观察自制烧伤膏治疗烧烫伤临床疗效。方法:将所有于烧伤科住院的烧烫伤患者共80例,随机分为治疗组与对照组两组,每组各40例,所有患者均给予基础营养支持治疗,并根据病情给予抗感染治疗。换药前做好局部处理,注意无菌操作。对照组予局部外涂复方磺胺嘧啶锌涂膜,治疗组予自制烧伤膏外用,两组患者治疗疗程均为3周。疗程结束后观察临床疗效及相应指标。结果:治疗结束后统计显示,治疗组的愈显率为95.0%,对照组的愈显率为72.5%,两组相比,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组患者创面用药后止痛效果及换药时痛苦程度比较,治疗组亦优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组用药3天后,创面细菌培养阳性率及创面细菌培养定量结果均明显少于对照组,两组相比,有显著性差异(P<0.05)。疗程结束后,治疗组的平均换药次数及平均愈合天数分别为(3.6±1.7)、(12.2±3.4),对照组的平均换药次数及平均愈合天数分别为(7.1±3.6)、(15.6±2.8),两组相比,有显著性差异(P<0.05)。疗程结束后,治疗组的创面红肿消失平均时间及分泌物消失平均时间分别为(8.6±2.4)、(5.2±3.3),对照组的创面红肿消失平均时间及分泌物消失平均时间分别为(16.1±5.3)、(12.6±4.7),两组相比,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗结束后均未发现不良反应和过敏反应。结论:自制烧伤膏在临床上用于Ⅱ度以下烧烫伤,能缩短恢复的时间,创面愈合良好,同时具有较好的止痛效果,未发现不良反应。而且操作方法简便,容易掌握,无疑是一种较为理想的治疗方法。其效果明显优于对照组,值得临床推广使用。

湿润烧伤膏治疗烧烫伤的止痛效果观察

目的探讨湿润烧伤膏治疗烧烫伤的止痛效果。方法随机选取2016年2月—2017年2月在我科治疗烧烫伤的120例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组采取磺胺嘧啶银悬浊液治疗,观察组采取湿润烧伤膏治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患者的疼痛评分低于对照组,观察组患者的止痛效果优于对照组,观察组患者的创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗烧烫伤,可以使创面愈合时间缩短,有效的减轻患者的疼痛感。

复方雪莲烧伤膏联合纳米银敷料治疗烧烫伤创面的临床效果研究

目的探讨对烧烫伤创面患者采用复方雪莲烧伤膏+纳米银敷料进行治疗后的临床效果。方法便利选取2018年1月—2020年12月收治的68例烧烫伤创面患者进行治疗研究,随机分为参照组(采用传统磺胺嘧啶银进行外涂治疗)和研究组(采用复方雪莲烧伤膏+纳米银敷料进行外涂治疗),各34例;比较两组患者痊愈率、创面愈合时间、住院天数、瘢痕发生率、创面感染率、创面渗液量、不同时间发热比例以及治疗满意度(治疗态度、治疗技术、治疗效果、达到预期目标)评分。结果研究组痊愈率(94.12%)高于参照组(64.71%),两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=8.994,P<0.05);研究组创面愈合时间(14.29±2.55)d、住院天数(16.19±3.89)d均短于参照组,两组对比差异有统计学意义(t=6.666、8.798,P<0.05);研究组瘢痕发生率、创面感染率均低于参照组,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=13.527、5.314,P<0.05);研究组创面少量渗出液比例高于参照组,大量渗出液比例低于参照组,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=6.227、5.100,P<0.05);研究组中量渗出液比例同参照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.208,P>0.05);研究组不同时间发热比例均低于参照组,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=7.503、7.432、7.503,P<0.05);研究组治疗态度(90.23±2.25)分、治疗技术(91.13±3.25)分、治疗效果(90.59±4.25)分、达到预期目标(90.33±5.33)分均高于参照组,两组对比差异有统计学意义(t=18.389、10.875、9.133、7.484,P<0.05)。结论复方雪莲烧伤膏+纳米银敷料有效应用后,观察患者痊愈率、创面愈合时间、住院天数、瘢痕发生率、创面感染率、创面渗液量、不同时间发热比例以及治疗满意度获得显著改善,可促进烧烫伤创面患者总体治疗水平、预后水平显著提升。

烧伤湿润暴露疗法治疗面颈部Ⅱ度烧烫伤的临床体会

目的探讨湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)在面颈部Ⅱ度烧烫伤治疗中的临床疗效。方法对比分析153例面颈部Ⅱ度烧烫伤患者使用湿润暴露疗法治疗(MEBO组)的临床效果与82例应用传统治疗方法治疗(对照组)的临床疗效。结果 153例应用湿润暴露疗法治疗的患者在创面止痛、愈合时间、防止瘢痕增生等方面明显优于采用传统疗法治疗的患者。结论湿润暴露疗法及其配套产品湿润烧伤膏(MEBO)在治疗面颈部Ⅱ度烧烫伤创面时,止痛、抗感染、改善微循环及抑制成纤维细胞增生,防止愈后瘢痕形成等方面疗效明确。

紫霞烧伤膏在烧烫伤中的临床应用与探讨

目的:分析总结应用自制紫霞烧伤膏对烧烫伤患者治疗的效果和优缺点。方法:对128例烧烫伤患者的治疗效果和临床应用经验进行分析、总结,其中128例患者全部治愈,治愈率100%,创面愈合时间最短2天,最长20天。结果:128例烧烫伤患者全部治愈,均无增生性瘢痕生长,无功能障碍。结论:紫霞烧伤膏能及时有效清除余热,预防和控制感染,初期具有明显止痛效果,同时采用湿润疗法为创面提供生理性湿润环境,使烧烫伤创面达到生理性愈合的目的,从而减少瘢痕形成,恢复生理性功能,恢复皮肤自身弹性。同时紫霞烧伤膏具有使用方便,治疗方法简单,容易掌握,价格低廉等优点,深受患者欢迎。