GH/IGF-1轴在代谢相关性脂肪肝病中的研究进展

代谢相关性脂肪肝病(MAFLD)影响约1/4的成年人,是肝硬化和肝癌发展的主要风险之一,目前并无特定药物治疗。生长激素(GH)抑制肝脏脂肪生成,胰岛素样生长因子1(IGF-1)抑制肝脏炎症和纤维化;肠-肝轴破坏是MAFLD进展的重要因素,GH/IGF-1轴可调节肠-肝轴延缓MAFLD进展,展现治疗MAFLD的巨大潜力;胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)作为分泌蛋白,在MAFLD发展中逐渐被揭示。本文综述GH/IGF-1轴及IGFBP1~3与MAFLD的作用机制,并从补充GH/IGF-1的角度探讨治疗MAFLD的可行性。

聚乙二醇重组人生长激素对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的分析评估不同剂量聚乙二醇重组人生长激素对治疗特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1水平的影响。方法随机选取2020年6月至2023年6月福建医科大学附属第二医院收治的80例特发性矮小症患儿进行回顾性分析,将其按照使用聚乙二醇重组人生长激素的不同剂量分为对照组和观察组,每组各40例。其中,对照组的40例特发性矮小症患儿采取小剂量进行治疗,观察组的40例特发性矮小症患儿则采取0.2 U/(kg·d)进行治疗。比较评估两组患者的临床治疗效果、血糖控制情况、血清IGF-1、IGFBP-3水平、生长情况相关指标、骨代谢相关指标以及不良反应发生情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05);观察组血清IGF-1、血清IGFBP-3高于对照组(P<0.05);观察组生长速度、骨龄、身高标准差高于对照组(P<0.05);观察组碱性磷酸酶、血清钙、血清磷指标高于对照组(P<0.05);在不良反应发生情况方面,观察组与对照组之间的数据比较无明显差异(P>0.05)。结论0.2 U/(kg·d)聚乙二醇重组人生长激素在促进特发性矮小症患儿的成长、骨骼功能水平提升以及血清IGF-1和IGFBP-3水平的改善方面均具有比小剂量药物治疗更加显著的治疗效果,并且无额外的不良反应,安全可靠。

胰岛素强化治疗与重组人生长激素在危重烧伤救治中的联合应用

目的从代谢角度评估在危重烧伤患者救治中联合应用胰岛素强化治疗与重组人生长激素(rhGH)的临床价值。方法选择2001～2007年15例重度烧伤患者,根据血糖水平而采取不同的降糖治疗措施,其中常规胰岛素加rhGH治疗组(常规组)9例,胰岛素强化治疗和rhGH联合应用治疗组(强化组)6例。两组均于伤后4天内手术切、削痂植皮,术后连续14天每晚皮下注射rhGH(0.3U/kg),常规组在静脉营养的葡萄糖注射液中按常规比例加入中性胰岛素,强化组同时给予持续静脉泵入胰岛素,动态观察两组患者血糖、血浆氨基酸谱、前白蛋白、血清K+及尿中3-三甲基组氨酸(3-MH)水平的变化。结果强化组治疗3天后血糖、血钾、氨基酸及尿3-MH水平均显著低于常规组(P<0.05),而血浆前白蛋白水平显著高于常规组(P<0.05)。结论危重烧伤患者联合应用胰岛素强化治疗和rhGH可显著促进蛋白合成,有效控制烧伤后的高血糖反应,消除单独应用rhGH后血糖波动的副作用,有益于危重烧伤后高代谢的调节。

甜菜碱对猪不同阶段脂肪和蛋白质代谢的影响

对断奶仔猪、生长猪和肥育猪分别饲喂添加甜菜碱 80 0、1 0 0 0、1 750 mg/kg的饲粮 ,分别进行为期36、6 2、4 0 d的饲养试验 ,并进行屠宰取样和分析测定。结果表明 :甜菜碱使断奶仔猪、生长猪、肥育猪的日增重分别提高 8.71 % ( P <0 .0 5)、1 3.2 0 % ( P <0 .0 1 )、1 3.32 % ( P <0 .0 1 ) ;胴体脂肪率分别降低 1 2 .97%( P <0 .0 1 )、1 9.6 2 % ( P <0 .0 1 )、1 2 .4 9% ( P <0 .0 1 ) ;瘦肉率分别提高 4 .0 8% ( P <0 .0 5)、7.1 5% ( P <0 .0 5)、3.31 % ( P <0 .0 5) ;肝脏中游离肉碱含量分别增加 8.98% ( P <0 .0 5)、2 1 .36 % ( P <0 .0 5)、30 .1 8%( P<0 .0 1 ) ;血清中生长激素 ( GH)水平分别增高 4 6 .1 5% ( P<0 .0 1 )、1 0 2 .1 1 % ( P<0 .0 1 )、58.33% ( P<0 .0 5) ;胰岛素样生长因子 -1 ( IGF-1 )水平分别增高 38.74 % ( P<0 .0 5)、4 4.74 % ( P<0 .0 1 )、4 7.95% ( P<0 .0 1 )。生长猪和肥育猪皮下脂肪组织中苹果酸脱氢酶 ( MDH)的活性分别上升 1 3.6 0 % ( P <0 .0 5)和1 4 .59% ( P <0 .0 1 ) ,断奶仔猪有提高趋势 ,但差异不显著 ( P >0 .0 5)

胰岛素强化的生长激素在重度烧伤病人营养支持中的应用

目的:回顾性分析胰岛素强化的生长激素(GH)治疗,对改善重度烧伤病人营养状况的作用。方法:将我科收治的同一批重度烧伤病人15例分为两组,其中治疗组9例,采用胰岛素强化的GH治疗;对照组6例,除未使用GH和胰岛素外,其他治疗同治疗组。比较两组血清前清蛋白、清蛋白、球蛋白和淋巴细胞计数值的差异。结果:在监测期内,治疗组病人各项检测指标均明显高于对照组,并且随时间延长而呈上升趋势(P<0.05)。结论:胰岛素强化的GH治疗可有效地改善重度烧伤病人的营养和免疫功能。

复春散Ⅱ号、凉血解毒方联合重组人生长激素对重度烧伤患者血清促炎因子TNF-α、CRP、IL-6、蛋白质代谢及免疫功能的影响

目的分析复春散Ⅱ号、凉血解毒方联合重组人生长激素对重度烧伤(SDB)患者血清促炎因子TNF-α、CRP、IL-6、蛋白质代谢及免疫功能的影响。方法将医院2017年3月—2019年3月收治的SDB患者129例按随机数字表法(RTNM)将其分成A、B组,各65例、64例,其中A组单纯予以复春散Ⅱ号、凉血解毒方治疗,B组则在A组治疗的基础上联合重组人生长激素治疗,将两组各项数据纳入SPSS 21.0软件处理,比较两组治疗前后的血清促炎因子TNF-α、CRP、IL-6表达及蛋白质代谢及免疫功能。结果1)A、B组治疗前的血清TNF-α、IL-6、CRP表达水平相比无显著差异(P>0.05),B组治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP表达水平均显著低于A组(P<0.05)。2)A、B组治疗前的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)相比无显著差异(P>0.05),B组治疗后以上几项指标均高于A组(P<0.05)。3)A、B组治疗前氮平衡、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平相比均无显著差异(P>0.05),B组治疗后以上指标均高于A组(P<0.05)。4)经ROC曲线分析发现,TNF-α、IL-6、CRP、蛋白质代谢及免疫功能在SDB患者的创面愈合中均有较好的临床评估价值。结论在SDB患者临床治疗中科学、合理的予以复春散Ⅱ号、凉血解毒方联合重组人生长激素能显著降低重度烧伤患者机体炎症介质的水平,改善蛋白质代谢和免疫功能。可选择性地将以上几项指标视作患者创面愈合情况的评价标准之一,临床应用价值较好。

生长激素对烧伤猪蛋白质氧化率及非蛋白呼吸商的影响

目的探讨烧伤后应用生长激素治疗对蛋白质、脂肪、糖三大营养物质代谢的影响。方法将16只背部35%总体表面积度烧伤小型猪随机分为生长激素治疗组和对照组,伤前及伤后24、48、96h和7、12d用代谢车测定蛋白质氧化率及非蛋白呼吸商(NPRQ)的变化。结果小型猪烧伤后蛋白质氧化率缓慢升高,NPRQ明显降低,生长激素治疗组NPRQ的降低幅度明显高于非生长激素治疗组,但两组蛋白质氧化率比较差异无显著性。结论烧伤后应用生长激素对机体物质代谢的调节方式主要为内源性脂肪分解增强,对蛋白质的分解无明显影响,但加重了糖的利用障碍。

不同生长激素-胰岛素样生长因子1轴功能状态下患者体内成纤维生长因子21的变化及其与糖脂代谢的关系

目的探讨不同生长激素-胰岛素样生长因子1(GH-IGF1)轴功能状态下血清成纤维生长因子21(FGF21)水平及其与糖脂代谢的关系。方法纳入2015年1月至2016年5月在首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科住院治疗的肢端肥大症患者35例作为GH-IGF1轴功能亢进组,鞍区疾病(如颅咽管瘤、垂体无功能大腺瘤术后,炎症,外伤等)GH-IGF1功能减低患者32例作为GH-IGF-1轴功能低下组,同期来院行健康体检的健康者30例作为对照组,采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清FGF21的表达,比较三组之间身高、体质量、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平;并分析血清FGF21水平与糖代谢及脂代谢的相关性。结果 FGF21:GH-IGF1功能亢进组(606,898)μg·L-1低于GH-IGF1功能低下组(25.0,64.5)μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05),而与对照组(158.75,233.25)μg·L-1比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。TG:GH-IGF1功能亢进组(1.14,2.20)mmol·L-1及GH-IGF1功能低下组(1.22,3.13)mmol·L-1均高于对照组(0.74,1.20)mmol·L-1,且差异有统计学意义(P<0.05)。HDL:GH-IGF1功能亢进组(1.19±0.26)mmol·L-1及GHIGF1功能低下组(1.14±0.44)mmol·L-1均低于对照组(1.63±0.64)mmol·L-1。TC:GH-IGF1功能低下组(4.85±1.25)mmol·L-1高于对照组(4.30±0.53)mmol·L-1;GH-IGF1功能亢进组FPG、Hb A1c高于其他两组;均差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,FGF21与GH、IGF-1呈负相关,而与TG、TC呈正相关。结论 FGF21在GH-IGF1轴功能低下组表达水平大于GH-IGF1轴功能亢进组,可能与其他因素共同介导了GH-IGF1轴的生长发育与物质代谢的过程,为临床探索GHIGF1轴功能异常所致疾病的机制及治疗提供了新的思路。

新生儿窒息对糖代谢影响的研究

目的 :研究围产期窒息对新生儿血糖及其调节激素的影响。方法 :对 40例窒息患儿生后 72h内进行连续血糖监测 ,同时测定血清皮质醇 (CT)、胰岛素 (INS)、胰高血糖素 (GC)和生长激素 (GH)的浓度。结果 :轻度窒息对新生儿糖代谢无影响 ;重度窒息生后 6h血糖最高 ,36h最低 (P <0 .0 1) ,4种激素水平均明显增高 (P <0 .0 1) ,多元线性回归分析发现重度窒息后 6～ 12h血糖值与CT和GC水平呈显著性正相关 (P <0 .0 1) ,证实了新生儿重度窒息后高胰岛素血症和高血糖并存现象。结论 :应激反应在新生儿重度窒息后高血糖的发生中起重要作用 ,血糖监测对重度窒息患儿十分重要 。

胰岛素强化治疗与重组人生长激素在大面积烧伤中的应用

目的评估胰岛素强化治疗与重组人生长激素(rhGH)联合应用在大面积烧伤患者救治中的临床价值。方法选择北海市人民医院2003～2009年收治的28例重度烧伤患者,其中常规胰岛素加rhGH治疗(常规组)15例,胰岛素强化治疗和rhGH联合应用治疗(强化组)13例。动态观察两组患者血糖、血钾、前白蛋白及血浆氨基酸水平的变化。结果强化组创面愈合时间(22.8±5.6)d,常规组(30.6±3.7)d,两组创面愈合时间的差异有统计学意义(t=3.68,P<0.05)。术后两组患者血糖、血钾、前白蛋白、支链氨基酸和芳香族氨基酸水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大面积烧伤患者联合应用胰岛素强化治疗和rhGH可促进蛋白质合成,有效控制烧伤后的高血糖反应,消除单独应用rhGH后血糖波动的不良反应。

特发性矮身材治疗前后血清Ghrelin、IGF-1及骨代谢标志物的变化及意义

目的:探讨特发性矮身材(idiopathic short statue,ISS)儿童治疗前后血清Ghrelin、类胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)、骨代谢标志物的变化及意义。方法:回顾性分析2018年1—12月南昌大学第二附属医院儿科收治的40例ISS儿童的临床资料,所有纳入研究的ISS儿童每晚睡前注射重组人生长激素,同时选取在本院儿科门诊体检年龄、性别相匹配的40例正常儿童作为对照组。监测体格发育指标与血清Ghrelin、骨代谢标志物及IGF-1水平,计算身高标准差积分(height standard deviation score,HtSDS),然后将治疗前及治疗3个月、6个月的上述观察指标进行比较。结果:ISS组治疗后身高、体重、体重指数、骨龄(bone age,BA)较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05);ISS组治疗后HtSDS较治疗前改善,骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(osteocalcin,OC)及IGF-1均较治疗前升高,Ghrelin较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,Ghrelin与IGF-1、身高、体重、HtSDS、OC呈负相关(P<0.05);IGF-1与身高、HtSDS、BA、OC呈正相关(P<0.05)。结论:Ghrelin及OC可作为ISS儿童疗效监测与评估的指标。

重组人生长激素对烧伤植皮成活生长的促进作用的研究

目的:分析研究重组人生长激素对烧伤植皮成活生长的促进作用(包括植皮区愈合、蛋白质代谢、抗感染的作用)。方法:32例大面积烧伤患者随机分为两组(观察组和对照组),每组16例,两组均给予同水平的外科手术、营养支持及抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用重组人生长激素,比较两组患者的植皮区和供皮区创面愈合时间、抗生素应用效果、蛋白质代谢情况以及住院时间。结果:观察组较对照组术后抗生素应用剂量减少,用药时间、植皮区愈合时间、住院时间均显著缩短(P<0.05)。结论:重组人生长激素具有促进蛋白质合成,缩短创面愈合时间,增强机体免疫力的作用临床效果较好,值得临床推广应用。

严重烧伤患者早期应用重组人生长激素的临床效果及安全性分析

目的观察早期应用重组人生长激素(rhGH)治疗严重烧伤患者的有效性及安全性。方法将伤后3d内入院的严重烧伤患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。治疗组从伤后第3天开始每日给予rhGH0.3IU/kg皮下注射,持续14d。对照组则每日同法注射等量等渗盐水。治疗期间定期检测患者的一般情况、蛋白质代谢、糖代谢、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、电解质的变化。结果与对照组相比,rhGH治疗患者一般情况良好,体重下降减少;血浆蛋白水平明显升高(P<0.05);血糖水平升高(P<0.05),但未出现难以控制的高血糖患者;TNF-α,IL-6水平显著降低(P<0.01);24h尿中Na+,Cl-含量显著减少(P<0.05)。结论rhGH可调节严重烧伤患者的高代谢反应,有效促进蛋白质合成,改善营养状况,增强免疫功能,降低全身感染机会,提高存活率,缩短住院时间,临床应用较为安全,疗效可靠。

rhGH、IGF-1对烧伤小鼠CD14 mRNA转录的影响

目的：探讨ｒｈＧＨ、ＩＧＦ－１对严重烧伤小鼠早期腹腔巨噬细胞（Ｍφ）ＣＤ１４ｍＲＮＡ转录的影响。方法：在体实验：２０只小鼠被随机地分成Ａ、Ｂ组（烧伤前连续５ｄ分别给予ｒｈＧＨ和生理盐水）和Ｃ、Ｄ组（假烫前连续５ｄ分别给予ｒｈＧＨ和生理盐水）。离体实验：１０只小鼠被分成Ｅ、Ｆ组（烧伤和假烫组），Ｍφ加入ｒｈＧＨ（０，１．６，８，４０ｎｇ／ｍｌ）和ＩＧＦ－１（０，０．２，１，５μｇ／ｍｌ）培养。用细胞原位杂交方法，观察了全身应用ｒｈＧＨ及体外培养加入ｒｈＧＨ、ＩＧＦ－１对小鼠巨噬细胞ＣＤ１４ｍＲＮＡ转录的影响。结果：在体实验：（１）预先肌注ｒｈＧＨ，可使假烫组小鼠腹腔ＭφＣＤ１４ｍＲＮＡ的转录明显增加。（２）烧伤后腹腔ＭφＣＤ１４ｍＲ－ＮＡ的转录也明显增加，预先应用ｒｈＧＨ的小鼠烧伤后不会出现ＭφＣＤ１４ｍＲＮＡ的过度转录。（３）体外培养实验：ｒｈＧＨ（４０ｎｇ／ｍｌ）可使烧伤小鼠ＭφＣＤ１４ｍＲＮＡ转录增加，其他浓度无显著改变，ＩＧＦ－１各浓度均增加ＣＤ１４ｍＲＮＡ的转录。结论：ｒｈＧＨ、ＩＧＦ－１可能通过增加ＭφＣＤ１４基因表达使Ｍφ易于被激活，从而有利于免疫功能的增强。ｒｈＧＨ的这一作用可能通过ＩＧＦ－１?

重组人生长激素对特发性矮小症患儿糖代谢及PINP、β-CTX、IGF-1水平的影响

目的:探讨用重组人生长激素对特发性矮小症患儿进行治疗对其糖代谢及Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法:将2019年3月至2020年4月南京医科大学附属无锡儿童医院收治的92例特发性矮小症患儿作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和研究组(46例/组)。对对照组患儿进行营养支持和体育锻炼指导,在此基础上为研究组患儿采用重组人生长激素进行治疗。然后比较两组患儿的人体参数指标、糖代谢指标及骨代谢指标。结果:1)治疗后,两组患儿的身高、体重、骨龄、生长速率均较治疗前显著提高,且研究组患儿的身高、体重、骨龄、生长速率均高于对照组患儿,P<0.05。2)治疗后,两组患儿血清PINP、IGF-1的水平均较治疗前显著升高,其血清β-CTX的水平均较治疗前显著降低,P<0.05;研究组患儿血清PINP、IGF-1的水平均高于对照组患儿,其血清β-CTX的水平低于对照组患儿,P<0.05。3)在治疗前和治疗后,两组患儿的胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)的水平相比,P>0.05。结论:用重组人生长激素对特发性矮小症患儿进行治疗可有效地提高其血清PINP、IGF-1的水平,降低其血清β-CTX的水平,改善其骨代谢情况,促进其生长发育,且不会影响其机体的糖代谢情况,安全性较高。

肥胖患儿体格指标和代谢指标与血清SIRT4水平的相关性研究

目的:分析肥胖患儿体格指标和代谢指标与血清沉默信息调节因子4(SIRT4)水平的相关性,为临床治疗提供指导。方法:选取江西省儿童医院内分泌遗传代谢科2020年9月—2022年10月诊治的210例单纯性肥胖患儿,参照体重指数(BMI)分为轻度肥胖组(n=74)、中度肥胖组(n=121)和重度肥胖组(n=15)。对比三组体格指标[BMI、腰围、臀围、腰臀比(WHR)和皮褶厚度]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]、SIRT4水平和生长激素/胰岛素样生长因子1(GH/IGF-1)。采用Pearson相关性分析患儿相关体格指标和糖脂代谢指标与血清SIRT4水平相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清SIRT4水平对患儿肥胖程度的预测价值。结果:三组患儿年龄、性别、身高、WHR、GH/IGF-1和FBG比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组患儿体格指标(BMI、腰围、臀围和皮褶厚度)、糖脂代谢指标(HOMA-IR、TC、TG)和血清SIRT4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且重度肥胖组体格指标和糖脂代谢指标水平均最高,血清SIRT4水平最低。Pearson相关性分析结果显示,患儿相关体格指标、糖脂代谢指标与血清SIRT4水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SIRT4水平预测患儿肥胖结局(中重度)的AUC为0.763(P<0.05)。结论:肥胖患儿体格指标、糖脂代谢指标均与血清SIRT4水平呈负相关,且血清SIRT4水平与患儿肥胖程度有关。

重组人生长激素与胰岛素强化治疗在重症脑血管病中的联合应用

目的从代谢角度评估重症脑血管病低蛋白血症患者联合应用胰岛素强化治疗与重组人生长激素(rhGH)的临床价值。方法2008年1月-2008年10月45例重症脑血管病低蛋白血症患者,根据血糖水平采取不同的降糖治疗措施。其中常规胰岛素加rhGH治疗组(常规组)24例,胰岛素强化治疗和rhGH联合应用治疗组(强化组)21例。两组患者连续10 d每晚皮下注射rhGH(0.3 U/kg),常规组在静脉葡萄糖注射液中按常规比例加入普通胰岛素,强化组同时给予持续静脉泵入胰岛素。动态观察患者血糖、血清白蛋白、前白蛋白、血清K+及尿中3-三甲基组氨酸(3-MH)水平。结果强化组治疗10 d后血糖、血钾、及尿3-MH水平均显著低于常规组(P<0.05),而血清白蛋白、前白蛋白水平显著高于常规组(P<0.05)。结论重症脑血管病低蛋白血症患者联合应用胰岛素强化治疗和rhGH可显著促进蛋白合成,有效控制急性期的高血糖反应,消除单独应用rhGH后血糖波动的副作用,有益于脑损伤后高代谢的调节。

骨代谢生化指标临床应用专家共识(2020)

骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白或非胶原蛋白代谢产物。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的诊断与鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。本文对《骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019)》进行了修订,共有41处修改,保留了经典文献,删减了部分内容,增加了近三年的文献,收集整理了骨代谢指标实验检测参考范围。

成年生长激素缺乏动物模型与骨代谢相关研究进展

目的探讨成年生长激素缺乏动物模型的几种建立方法,为实验研究和治疗因生长激素缺乏引起的骨代谢异常提供良好的模型。方法通过查阅文献,对成年生长激素缺乏动物模型的建立方法进行综述和评价。结果成年生长激素缺乏动物模型可分为自发性生长激素缺乏动物模型、垂体切除动物模型、基因敲除模型三种。结论垂体切除动物模型价格低廉,可操作性强,但受影响的因素较多,不适合于生长激素与骨代谢之间关系的研究;自发性生长激素缺乏动物模型与基因敲除动物模型价格高昂,但特异性缺乏生长激素,利于研究生长激素缺乏对骨代谢的影响。

补充维生素A对缺铁性贫血大鼠妊娠后贫血情况和子代的影响

目的探讨补充维生素A对缺铁性贫血(IDA)大鼠妊娠期贫血的改善作用,以及对子代的生长发育和铁代谢的影响。方法(1)将30只雌性大鼠随机分为对照组(n=10)和缺铁组(n=20),分别给予标准饲料、低铁饲料喂养。4周后,将雌性大鼠与雄性大鼠合笼,确认受孕后将缺铁组大鼠随机分为模型组(n=10)和治疗组(n=10)。治疗组雌鼠灌胃维生素A,其他两组灌胃等量油溶液,直至分娩。(2)检测分组喂养前、分组喂养4周后、孕末期(孕17 d)雌鼠的血红蛋白水平、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW),以及血清铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平。分娩后处死雌鼠,取其垂体和肝脏组织并分别检测生长激素(GH)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)的mRNA相对表达水平。(3)记录各组仔鼠存活率和存活仔鼠的出生体重。各组取10只仔鼠处死,检测其血清铁蛋白和sTfR水平,以及肝脏中转铁蛋白受体1(TfR1)、铁蛋白轻链(FTL)、铁调素的蛋白相对表达水平。结果(1)分组喂养4周后,缺铁组雌鼠血红蛋白、HCT、MCV、MCH、MCHC和血清铁蛋白水平均低于分组喂养前和对照组,而RDW和血清sTfR水平高于分组喂养前和对照组(均P<0.05)。在孕末期,对照组、治疗组、模型组雌鼠血红蛋白、HCT、MCV、MCH、MCHC和血清铁蛋白水平均依次降低,RDW和血清sTfR水平依次升高(均P<0.05)。对照组、治疗组、模型组雌鼠垂体组织中GH和肝组织中IGF-1的mRNA相对表达水平均依次降低(均P<0.05)。(2)对照组、治疗组、模型组仔鼠的存活率、存活仔鼠出生体重,以及血清铁蛋白水平、肝组织中FTL和铁调素的蛋白相对表达水平均依次降低,而血清sTfR水平和肝组织中TfR1的蛋白相对表达水平均依次升高(均P<0.05)。结论维生素A或可通过调节GH/IGF-1轴改善IDA雌鼠的妊娠期贫血状况,也可通过调节子代体内铁代谢相关蛋白的表达维持铁代谢平衡,从而促进子代的生长与发育。