逆向法定位穿刺点在蝶翼针植入输液港中的应用

目的探讨逆向法定位穿刺点在蝶翼针植入输液港中的应用效果,通过输液港导管逆向法定位确定蝶翼针在注射座植入位置,明确其效果和可行性。方法选取2019年10月至2023年2月赣州市妇幼保健院收治的100例乳腺癌行输液港化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组各50例。对照组采用穿刺点正向定位;试验组采用逆向法定位。比较两组患者的穿刺次数、置管平均耗时、插针时视觉模拟评分法(VAS)评分、一次性植入成功率、穿刺并发症发生率、投诉率和穿刺前及1个化疗周期后的健康调查简表(SF-36)得分、日常生活活动能力量表(ADL)得分、满意度。结果试验组的穿刺次数少于对照组,置管平均耗时短于对照组,插针时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的一次性植入成功率高于对照组,穿刺并发症总发生率、投诉率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1个化疗周期后,两组的ADL、SF-36评分均高于本组穿刺前,且试验组的SF-36、ADL、满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过输液港导管逆向法定位确定蝶翼针在注射座植入位置,可提高穿刺成功率和减少穿刺引起的并发症,同时降低插针时的疼痛程度和缩短拔针时间,患者满意度高。

蝶翼无损伤针在脑室储液囊外引流中的应用研究

目的探讨蝶翼无损伤针在脑室储液囊(Ommaya)外引流中的应用效果。方法将90例使用Ommaya囊埋植外引流术患者分为两组,蝶翼针组采用蝶翼无损伤针外引流,输液针组采用静脉输液针外引流。比较两组患者外引流脱管率、重置率、头皮感染及脑脊液漏情况。结果蝶翼针组脱管率与重置率均较输液针组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者头皮感染、脑脊液漏比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蝶翼针较输液针更适合在Ommaya囊外引流,值得推广应用。

降低临床静脉输液港连接以及分离蝶翼针操作针刺伤发生率的研究

目的改进连接以及分离静脉输液港蝶翼针的方法,设计分离蝶翼针时使用的安全防护设备,以降低该操作的针刺伤发生率。方法通过自制调查问卷,收集本科3个病区64名护理人员在改进连接以及分离蝶翼针操作前、后的针刺伤发生情况数据,并进行统计学分析。结果改进措施后,患者、护士的针刺伤发生率均较改进措施前显著降低(P<0.01)。结论改进连接静脉输液港蝶翼针的技巧,设计新型安全防护设备,进一步强化职业防范安全体系,可降低此操作过程中护理人员的针刺伤发生率,一定程度保护临床护理人员的安全。

蝶翼无损伤针的固定方式对患儿植入式静脉输液港堵管率的影响

目的比较蝶翼无损伤针两种固定方法对植入式静脉输液港在带管输液期堵管的影响。方法选择2016年1-12月在我科进行蝶翼无损伤针穿刺的380例患儿,随机分为两组各190例,按蝶翼无损伤针固定方式不同分为横向固定组和竖向固定组。比较两组输液港在带管输液期堵管的情况。结果采用竖向固定法发生2例部分堵管,堵管率为1.05%;而采用横向固定法发生16例堵管,其中10例部分堵管,6例完全堵管,堵管率为8.42%,是竖向固定法的8倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用竖向固定法能有效的降低静脉输液港在带管输液期间的堵管率。

静脉留置针在CT增强扫描中的应用价值

目的研究静脉留置针在CT增强扫描中的使用价值。方法 CT增强扫描患者1 880例,其中观察组986例,对照组894例。观察组使用静脉留置针,对照组使用蝶翼头皮针。比较两组针头脱出、局部肿胀、增强失败、再次穿刺等并发症的发生率。结果观察组患者均一次性完成CT扫描,且每种并发症发生率均明显低于对照组。结论 CT增强检查使用静脉留置针比蝶翼头皮针更具优势,应推广使用。

输液港植入术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机的选择

目的:分析输液港植入术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机的合理性。方法:选取本院2017年1月~2019年4月行输液港植入术进行治疗的120例患者作为研究对象,将其按照奇偶顺序平均分为两组。对照组患者60例术后0~3d进行蝶翼无损伤针穿刺,试验组患者60例术后4~5d进行蝶翼无损伤针穿刺,观察对比两组患者的并发症发生率、一次穿刺成功率、疼痛程度评分和护理满意度。结果:试验组患者的并发症发生率、一次穿刺成功率、疼痛程度评分和护理满意度分别为1.67%(1/60)、98.33%(59/60)、(2.28±0.64)和96.67%(58/60),均优于对照组患者的10.00%(6/60)、85.00%(51/60)、(4.33±0.58)和83.33%(50/60),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对采用输液港植入进行治疗的患者其术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机建议在术后4~5d,有助于降低并发症发生率,缓解疼痛程度,提高一次穿刺成功率和护理满意度。