胃癌前病变不同阶段胃黏膜DNA甲基化表达分析及临床意义

目的探讨胃癌前病变不同阶段胃黏膜DNA甲基化表达差异及临床意义。方法选取2011年1月至2012年12月病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、轻．中度异型增生、重度异型增生、胃癌患者196例；另选择慢性浅表性胃炎患者55例（病理结果确诊为慢性浅表性胃炎，HP感染阴性）为对照。分别提取所有患者的DNA，酚／氯仿抽提法提取；采用甲基化特异聚合酶链反应（MSP）法检测胃黏膜组织c—myc，p16，hMLH1DNA甲基化表达并比较。结果慢性浅表性胃炎组均来发生p16甲基化、c-myc基因甲基化、hMLH1基因甲基化；随着病理严重程度的增加，p16甲基化、c-myc基因甲基化、hMLH1基因甲基化表达的病例数逐渐增多。胃癌组患者qp16甲基化、c—myc基因甲基化、hMLH1基因甲基化表达均为最高（P〈0．05）。结论随着病理严重程度的递增，各项DNA甲基化表达情况也逐渐增多，这对于胃癌的早期诊断、早期治疗、预后分析均有重要意义；且可以对胃癌前病变进行早期干预治疗，以及定期的随访观察，减少胃癌的发生。