联合检测心钠肽与脑钠肽对心源性呼吸困难的诊断意义

目的探讨联合检测心钠肽（ANP）与脑钠肽（BNP）水平对心源性呼吸困难的诊断价值。方法选择因呼吸困难患者125例为实验组，将125例呼吸困难患者是否为心源性呼吸困难分两组，心力衰组65例，心力衰组60例，选择同期本院门诊体检健康人群60例为对照组。对所有对象进行ANP和BNP测定，比较各组血浆ANP和BNP水平变化，评价其对心源性呼吸困难的诊断价值。结果125例患者中心力衰组65例（52．0％），非心力衰组60例（48．0％）。心力衰竭组ANP及BNP水平均高于非心衰组和对照组（t’=10．33，11．30，12．91，14．26，P〈0．05）；非心衰组ANP及BNP水平虽高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。ANP的特异性虽低于BNP、敏感性虽高于BNP，但差异无统计学意义（P〉0．05）。平行试验的敏感性高于ANP和BNP（x2=3．90，P〈0．05）。系列试验的特异性高于BNP和ANP（X2=3．93，P〈0．05）。Kappa指数：平行试验〉系列试验〉BNP〉ANP。结论ANP对心源性呼吸困难具有一定的诊断价值，联合测定ANP水平与BNP水平可以提高心源性呼吸困难的诊断准确性。