盲肠/子宫填充盆底缺损在腹腔镜Miles术中临床应用研究

目的:探讨腹腔镜下低位中晚期直肠癌手术后行盆底盲肠/子宫填充与术后盆底不关闭比较对于患者术后早期恢复的优势。方法:在安徽医科大学第一附属医院东城院区外科三病区实施腹腔镜下直肠癌Miles术患者中,随机选择2019年3月~2020年6月的盆底不关闭患者20例作为传统组;随机选择2020年6月~2021年9月行盆底盲肠/子宫填充术患者20例作为优化组,通过统计资料对两组术后早期并发症及相关术后指标进行回顾性分析。结果:优化组手术后会阴疝、餐后(半流质)腹胀情况低于传统组(P<0.05);手术时间较传统组长(P<0.05);两组患者术中失血量、术后引流量、术后肛门排气时间、半流质开始时间、术后腹壁切口感染、盆腔感染及造口旁疝发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盆底盲肠/子宫填充术对于中晚期低位直肠癌Miles术后恢复有积极有效的作用。

Bakri止血球囊与纱条宫腔填塞的产后止血效果及并发症比较

目的探讨Bakri止血球囊和纱条宫腔填塞用于产后止血的效果及对并发症的影响。方法回顾性分析本院产科救治的72例产后出血患者,将35例接受Bakri球囊压迫止血的患者设为球囊组,37例接受纱条宫腔填塞止血的患者设为填塞组。比较2组手术时间、产后24 h出血量、止血成功率、止血时间和住院时间,记录2组产后并发症发生情况。结果2组住院时间、止血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);球囊组手术时间、成功止血时间短于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05);球囊组总并发症发生率显著低于填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Bakri止血球囊和纱条宫腔填塞均是产后有效止血方法,但Bakri球囊可节省手术时间,缩短止血时间,降低并发症发生率。

盆腔肿瘤术中盆底腹膜重建困难时骶前残腔的处理对策

目的:探讨盆腔肿瘤术中盆底腹膜重建困难时骶前残腔的处理。方法:回顾2005年1月至2012年6月信阳市中心医院普外科收治的45例盆腔肿瘤患者临床资料,45例患者行肿瘤切除后由于盆底腹膜无法封闭,采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫,从而消除骶前残腔。结果:本组患者术后无1例出现由于肠管坠入盆底造成肠梗阻的发生;1例出现尿瘘,1例出现会阴部感染,2例出现腹腔积液,经治疗后均痊愈出院。本组患者无1例死亡。结论:采用大网膜盆底铺垫或盲肠/子宫填充或肛门后弧形切开骶前填塞纱垫的方法,消除了骶前残腔,是预防肠管坠入盆底形成肠梗阻的有效方法,提高了手术的安全性,值得在临床上推广。

宫腔填塞纱条在剖宫产术中的应用

目的:探讨宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血中的应用。方法:对9例剖宫产术中大出血止血困难采用宫腔填塞纱条止血,术后24小时内取出纱条。结果:9例出血均满意控制,术后子宫复旧良好。结论:应用宫腔填塞纱条止血在剖宫产大出血中能达到止血的目的。减少子宫切除,对保留生育机能有一定的意义。

子宫腔填塞纱条+欣母沛治疗疤痕子宫产后出血的效果和对睡眠质量的改善观察

目的:探究针对疤痕子宫产后出血患者,应用子宫腔填塞纱条+欣母沛对其出血量及睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月安徽省妇幼保健院收治的瘢痕子宫产后出血患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规治疗,观察组采用子宫腔填塞纱条+欣母沛治疗。观察2组的出血量指标、睡眠质量及临床疗效。结果:观察组不同阶段的出血情况和临床疗效与对照组相比均有所改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:子宫腔填塞纱条+欣母沛的治疗方案,可大幅减少患者出血量的同时改善患者睡眠质量,值得临床借鉴。