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基于生物信息学挖掘钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的关键调控基因 被引量:1
1
作者 朱恩谊 吴晓英 聂如琼 《岭南急诊医学杂志》 2019年第2期136-140,共5页
目的:从基因层面分析挖掘钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的差异表达基因,为其提供新的治疗靶点。方法:基于GEO数据库,获取钙化主动脉瓣膜及非钙化主动脉瓣膜的表达谱数据,利用R软件筛选两者相关差异表达基因(DEGs)。利用DAVID和KEGG数据库对... 目的:从基因层面分析挖掘钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的差异表达基因,为其提供新的治疗靶点。方法:基于GEO数据库,获取钙化主动脉瓣膜及非钙化主动脉瓣膜的表达谱数据,利用R软件筛选两者相关差异表达基因(DEGs)。利用DAVID和KEGG数据库对表达上调的DEGs进行功能富集分析。同时,通过STRING数据库构建上述相关DEGs的蛋白互作网络(PPI)。最后,挑选出PPI得分最高的模块基因与已报道与CAVD相关的基因取交集,并在临床标本中进行验证。结果:3个数据集共筛选出49个表达上调DEGs。构建PPI网络中模块得分最高的基因和已报道的相关基因取交集获得6个核心基因,包括OPN、MMP1、MMP9、CCR5、DPP4和Runx2。结论:利用生物信息学方法对钙化瓣膜与非钙化瓣膜进行差异表达基因的分析,可有效挖掘参与CAVD进程的关键调控基因,为CAVD提供新的药物靶点和诊疗思路。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 生物信息学 差异表达基因
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Decreased serum HMGB1 associated with M2 macrophagepolarization and patients with calcific aortic valve disease 被引量:2
2
作者 DONG ZHAO QIANG JI +2 位作者 SHIJIE ZHU KAI ZHU CHUNSHENG WANG 《BIOCELL》 SCIE 2020年第3期315-321,共7页
Except for the standard aortic valve replacement,no effective medical treatment is available to prevent or delay calcific aortic valve disease(CAVD)progression.Recently,macrophages and high-mobility group box 1(HMGB1)... Except for the standard aortic valve replacement,no effective medical treatment is available to prevent or delay calcific aortic valve disease(CAVD)progression.Recently,macrophages and high-mobility group box 1(HMGB1)are the most intriguing candidates in various inflammatory disorders.However,the association between serum HMGB1,CAVD,and macrophage polarization remains unclear.Therefore,we examined whether the level of serum HMGB1 is clinically associated with aortic valve calcification and whether HMGB1 treatment can promote macrophage differentiation toward M1 or M2 phenotype.This experimental study included 19 CAVD patients and 20 healthy controls whose serum HMGB1 levels were examined by ELISA assay.THP-1 macrophage polarization system was established to test the polarization capability of HMGB1 treatment.The results showed that serum levels of HMGB1 were significantly reduced in patients with CAVD.HMGB1 treatment promoted M2 macrophage polarization but not M1 phenotype with increased IL-10 expression and reduced inducible nitric oxide synthase(iNOS)expression.Our findings suggest that serum HMGB1 is negatively associated with the development of aortic valve calcification,and HMGB1 treatment may facilitate M2 macrophage polarization for reducing aortic valve calcification. 展开更多
关键词 HMGB1 MACROPHAGE polarization ANTI-INFLAMMATORY calcific AORTIC valve disease
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The Characterization of Aortic Valve Calcification at Different Stage of Disease
3
作者 LI Yuan WANG Changqiu +3 位作者 LU Anhuai LI Yan LI Kang YANG Chongqing 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2017年第S1期163-,共1页
Cardiac valve calcification is a common disease,especially among the elderly.Calcification can affect valve function and cause heart failure and sudden death(Adler et al.,2002).Aortic valve calcification is alsorelate... Cardiac valve calcification is a common disease,especially among the elderly.Calcification can affect valve function and cause heart failure and sudden death(Adler et al.,2002).Aortic valve calcification is alsorelated to arteriosclerosis and coronary heart disease(Rashedi et al.,2015).However,the origin of valve calcification is still unclear.This study characterized the 展开更多
关键词 Ca test EDS The Characterization of Aortic valve calcification at Different Stage of disease THAN
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Valvular and perivalvular involvement in patients with chronic kidney disease
4
作者 Neelavathi Senkottaiyan Saad Hafidh +1 位作者 Farrin A.Manian Martin A.Alpert 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2005年第3期172-177,共6页
Mitral annular calcification (MAC) and aortic valve calcification (AVC) are the most common valvular and perivalvular abnormalities in patients with chronic kidney disease (CKD). Both MAC and AVC occur at a younger ag... Mitral annular calcification (MAC) and aortic valve calcification (AVC) are the most common valvular and perivalvular abnormalities in patients with chronic kidney disease (CKD). Both MAC and AVC occur at a younger age in CKD patients than in the general population. AVC progresses to aortic stenosis and mild aortic stenosis progresses to severe aortic stenosis at a more rapid rate in patients with CKD than in the general population. The use of calcium-free phosphate binders in such patients may reduce the calcium burden in valvular and perivalvular structures and retard the rate of progression of aortic stenosis. Despite high rates of morbidity and mortality, the prognosis associated with valve surgery in patients with CKD is better than without valve surgery. Infective endocarditis remains an important complication of CKD, particularly in those treated with hemodialysis. 展开更多
关键词 Chronic kidney disease MITRAL annular calcificATION AORTIC valve calcificATION AORTIC STENOSIS INFECTIVE ENDOCARDITIS
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血脂对早期钙化性主动脉瓣膜病的预测价值
5
作者 陈芸 薛成 吕湛 《四川医学》 CAS 2024年第2期182-186,共5页
目的探讨血脂水平与早期钙化性主动脉瓣膜病(CAVD)的关系及血脂水平对早期CAVD的预测价值。方法采用回顾性分析方法选取我院心内科2021年1月至2021年12月住院患者315例,根据心脏彩超结果分为病例组(55例)及对照组(260例),收集所有研究... 目的探讨血脂水平与早期钙化性主动脉瓣膜病(CAVD)的关系及血脂水平对早期CAVD的预测价值。方法采用回顾性分析方法选取我院心内科2021年1月至2021年12月住院患者315例,根据心脏彩超结果分为病例组(55例)及对照组(260例),收集所有研究对象临床基本信息及实验室空腹血脂检验指标,计算TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1值,采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果两组患者的性别、体质指数、吸烟、饮酒、糖尿病患病率、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ApoA1、ApoB100、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组年龄[(67.29±7.42)岁vs.(60.98±9.76)岁]、高血压患病率(65.45%vs.47.69%)、Lp(a)水平[(499.62±417.98)mg/L vs.(240.83±209.70)mg/L]明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.081,95%CI 1.033~1.132,P=0.001)、高Lp(a)水平(OR=1.003,95%CI 1.002~1.004,P<0.001)是发生早期CAVD的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,Lp(a)(AUC 0.704,95%CI 0.626~0.781,P<0.0001),对早期CAVD有一定的预测价值。结论Lp(a)是发生早期CAVD的独立危险因素,其对患者发生早期CAVD具有预测价值。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣膜病 血脂 预测 脂蛋白A
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老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT与瓣膜钙化程度的关系
6
作者 蔡俊 张富山 张伟峰 《广东医学》 CAS 2024年第4期463-466,共4页
目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉斑块积分(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与瓣膜钙化程度的关系。方法回顾性分析2020年4月至2023年3月收治的106例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料(观察组)。另选... 目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉斑块积分(Crouse积分)、内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与瓣膜钙化程度的关系。方法回顾性分析2020年4月至2023年3月收治的106例老年钙化性心脏瓣膜病患者的临床资料(观察组)。另选择90例颈动脉粥样硬化的非心脏瓣膜病患者作为对照组1、选取95例非老年钙化性心脏瓣膜病患者作为对照组2。单因素方差分析检验三组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度及老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT。Pearson分析Crouse积分、IMT与心瓣膜钙化程度的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析Crouse积分、IMT对老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的预测价值。结果观察组Crouse积分、IMT、管腔狭窄程度均明显高于对照组1和对照组2(P<0.05)。老年钙化性心脏瓣膜病不同心瓣膜钙化程度患者Crouse积分、IMT比较:1级<2级<3级(P<0.05)。相关性分析结果显示,Crouse积分、IMT与老年钙化性心脏瓣膜病瓣膜钙化程度均呈明显正相关关系(r=0.585、0.623,P<0.05)。绘制Crouse积分、IMT预测老年钙化性心脏瓣膜病患者瓣膜钙化的ROC曲线示,Crouse积分、IMT联合预测的AUC为0.802(95%CI为0.738~0.867),明显高于各指标单一预测的AUC,最佳诊断敏感度和特异度分别为0.887、0.794(P<0.05)。结论老年钙化性心脏瓣膜病患者Crouse积分、IMT存在异常增高,且与瓣膜钙化程度呈正相关,测量上述指标有助于对心脏瓣膜钙化程度进行评估。 展开更多
关键词 老年钙化性心脏瓣膜病 颈动脉斑块积分 颈动脉内膜中层厚度 瓣膜钙化
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基于IL-23/Th17炎症通路探讨司库奇尤单抗对钙化性主动脉瓣膜病的影响及作用机制
7
作者 李欣欣 张宁 +3 位作者 冯光玲 兰真真 郭娇 刘新灿 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期78-86,共9页
目的观察IL-23/Th17炎症通路是否参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展,司库奇尤单抗是否可以通过抑制IL-23/Th17炎症通路延缓钙化性主动脉瓣膜病的进展。方法按随机数字表法将47只小鼠分为空白对照组、模型组和司库奇尤单抗组。空白对照... 目的观察IL-23/Th17炎症通路是否参与钙化性主动脉瓣膜病的发生发展,司库奇尤单抗是否可以通过抑制IL-23/Th17炎症通路延缓钙化性主动脉瓣膜病的进展。方法按随机数字表法将47只小鼠分为空白对照组、模型组和司库奇尤单抗组。空白对照组给予正常饲料喂养,模型组、司库奇尤单抗组给予促钙化饲料喂养16周后建立钙化性主动脉瓣膜病模型,司库奇尤单抗对司库奇尤单抗组小鼠干预4周后,在多普勒超声下检测所有小鼠主动脉瓣峰值流速变化;采用HE染色、Von Kossa染色、免疫组化染色、ELISA和实时荧光定量PCR进行相关指标测定。结果与模型组相比,司库奇尤单抗组药物干预4周后,能够显著降低主动脉瓣膜的峰值流速(P<0.05),降低血清IL-6、IL-17、IL-23水平(P<0.05);与司库奇尤单抗组相比,模型组瓣叶厚度明显增加且有更多的钙盐沉积;免疫组化结果显示司库奇尤单抗组与模型组相比,瓣叶中巨噬细胞(P<0.05)、IL-17A(P<0.05)、IL-23(P>0.05)浸润均减少。PCR结果提示,与模型组相比,司库奇尤单抗组的STAT3、BMP-2及α-SMA mRNA的表达均显著减少(P<0.05)。结论IL-23/Th17炎症通路参与了钙化性主动脉瓣膜病的发病过程,经司库奇尤单抗干预后小鼠瓣膜的炎症、纤维化、成骨分化及钙化情况均有所缓解,司库奇尤单抗可能通过抑制IL-23/Th17炎症通路而延缓疾病进展。 展开更多
关键词 IL-23/Th17 钙化性主动脉瓣膜病 炎症 司库奇尤单抗
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终末期肾病患者心脏瓣膜钙化特点及其与25-羟维生素D缺乏的相关性
8
作者 生玉平 马晓迎 +2 位作者 杨星梦 刘烨 孙福云 《临床内科杂志》 CAS 2024年第3期170-174,共5页
目的探讨终末期肾病(ESRD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)特点及其与25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏的相关性。方法纳入于我院治疗的ESRD患者,采用超声心动图评估主动脉瓣钙化(AVC)和二尖瓣钙化(MVC)情况,根据是否存在CVC、AVC、MVC,将所有患者分别... 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)特点及其与25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏的相关性。方法纳入于我院治疗的ESRD患者,采用超声心动图评估主动脉瓣钙化(AVC)和二尖瓣钙化(MVC)情况,根据是否存在CVC、AVC、MVC,将所有患者分别分为CVC组和非CVC组、AVC组和非AVC组、MVC组和非MVC组,并分别比较其临床资料。采用多因素logistic回归分析评估ESRD患者CVC的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估25(OH)D对ESRD患者CVC的预测价值。结果共纳入657例ESRD患者,CVC的发生率为55.9%,其中AVC占42.8%,MVC占24.0%;25(OH)D缺乏的发生率为69.6%。CVC组年龄、透析龄、Hb、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例均高于非CVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非CVC组(P<0.05)。AVC组年龄、透析龄、Hb、hs-CRP、血磷、iPTH水平及高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例均高于非AVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非AVC组(P<0.05)。MVC组女性、高龄、透析治疗、冠心病、糖尿病、AAC、25(OH)D缺乏患者比例及年龄、透析龄、hs-CRP、血磷、iPTH、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于非MVC组,Alb及25(OH)D水平均低于非MVC组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、透析龄、冠心病、糖尿病、hs-CRP、血磷、iPTH、AAC是ESRD患者CVC的独立危险因素,Alb、25(OH)D是其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,25(OH)D预测ESRD患者CVC的ROC曲线下面积为0.722(95%CI 0.681~0.763,P<0.001),最佳截断值为12.8 ng/ml,敏感度为72.3%,特异度为76.4%。结论ESRD患者AVC与MVC的相关因素各有异同,25(OH)D缺乏是ESRD患者CVC的独立危险因素。 展开更多
关键词 终末期肾病 心脏瓣膜钙化 25-羟维生素D
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脂蛋白a与钙化性主动脉瓣疾病相关的研究进展
9
作者 刘议铃(综述) 张冬颖(审校) 《现代医药卫生》 2024年第16期2826-2830,2836,共6页
钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是一种常见的获得性瓣膜性心脏病,可能引起心力衰竭和心源性猝死,但目前缺乏有效的干预措施预防或减缓CAVD。最近的研究发现,脂蛋白a[Lp(a)]与CAVD的发生和发展密切相关。该文对Lp(a)与CAVD的相关作用机制、临... 钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是一种常见的获得性瓣膜性心脏病,可能引起心力衰竭和心源性猝死,但目前缺乏有效的干预措施预防或减缓CAVD。最近的研究发现,脂蛋白a[Lp(a)]与CAVD的发生和发展密切相关。该文对Lp(a)与CAVD的相关作用机制、临床研究及可能的治疗靶点进行了综述,旨在增进对Lp(a)与CAVD的临床预防和治疗的理解。 展开更多
关键词 脂蛋白A 钙化性主动脉瓣疾病 治疗靶点 机制 临床研究 综述
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先天性免疫在钙化性主动脉瓣疾病中的作用
10
作者 林湘杰 曾庆春 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第6期461-465,共5页
钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是影响心脏瓣膜的最常见疾病,其特征是主动脉瓣瓣小叶的增厚、纤维化和矿化,目前尚无有效的药物治疗。主动脉瓣钙化是一个复杂的、多因素影响的过程,包括瓣膜炎症、纤维化、钙化以及瓣膜增厚和心流出道阻塞。C... 钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是影响心脏瓣膜的最常见疾病,其特征是主动脉瓣瓣小叶的增厚、纤维化和矿化,目前尚无有效的药物治疗。主动脉瓣钙化是一个复杂的、多因素影响的过程,包括瓣膜炎症、纤维化、钙化以及瓣膜增厚和心流出道阻塞。CAVD的确切病理生理机制尚不完全清楚,但许多研究表明先天免疫细胞在主动脉瓣钙化的发展中起关键作用。该综述主要阐述目前关于先天性免疫细胞在CAVD发展中的作用。 展开更多
关键词 先天性免疫 钙化性主动脉瓣疾病 炎症
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心脏瓣膜钙化对老年冠心病病人预后的影响
11
作者 查志敏 刘欢 +2 位作者 王向明 李秋爽 郭妍 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期245-250,共6页
目的探讨老年冠心病病人心脏瓣膜钙化(CVC)与主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法入选140例老年冠心病病人,采用心脏彩超评估病人心脏瓣膜情况,分为CVC组和无CVC组,分析2组临床资料、颈动脉超声及心脏超声数据。对病例进行随访,... 目的探讨老年冠心病病人心脏瓣膜钙化(CVC)与主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法入选140例老年冠心病病人,采用心脏彩超评估病人心脏瓣膜情况,分为CVC组和无CVC组,分析2组临床资料、颈动脉超声及心脏超声数据。对病例进行随访,记录MACCE发生情况,通过Kaplan-Meier法分析2组病人MACCE和全因死亡的差异;使用Cox比例风险模型分析MACCE的影响因素。结果2组年龄、TC、LDL-C、白蛋白、肾小球滤过率(eGFR)差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访5年,CVC组MACCE发生率、全因死亡率均高于无CVC组(P<0.001,P=0.002)。Cox回归分析发现,CVC(HR=2.350)、尿素氮(HR=1.104)、左房内径(HR=1.057)增加病人MACCE的发生风险,但CVC并不增加病人全因死亡的风险。结论高龄、肾功能差的老年冠心病病人更易发生CVC。CVC是老年冠心病病人发生MACCE的独立危险因素,老年冠心病病人合并CVC时预后更差。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 心脏瓣膜钙化 主要不良心脑血管事件
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慢性肾脏病非透析患者心脏瓣膜钙化的影响因素及对预后的影响
12
作者 陈雅玲 康儒典 张建福 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期147-151,共5页
目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)的影响因素及对预后的影响。方法:回顾性选取2019年3月—2021年3月福建医科大学附属泉州第一医院收治的CKD非透析患者312例... 目的:探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)的影响因素及对预后的影响。方法:回顾性选取2019年3月—2021年3月福建医科大学附属泉州第一医院收治的CKD非透析患者312例为研究对象,收集患者的一般情况、实验室检查及心脏彩超等资料。随访截止时间为2022年6月。分析CKD非透析患者CVC的影响因素,以及CVC与预后的关系。结果:CVC组年龄、高血压史和糖尿病史比例均高于非CVC组(P<0.05);CVC组总胆固醇和肾小球滤过率水平均低于非CVC组(P<0.05);CVC左心室肥厚率高于非CVC组(P<0.05)。logistic回归结果显示,年龄、高血压史、糖尿病史、总胆固醇、肾小球滤过率、左心室肥厚均为CVC的影响因素(P<0.05);CVC组患者的全因死亡率34.31%较非CVC组的2.86%高(P<0.05)。结论:年龄、高血压史、糖尿病史、总胆固醇、肾小球滤过率、左心室肥厚均为CKD非透析患者CVC的影响因素,CVC可以增加该类患者的全因死亡率。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 非透析 心脏瓣膜钙化 影响因素 预后
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老年退行性心脏瓣膜病变患者行主动脉瓣膜置换术后1年随访状态动态观察
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作者 钱倩倩 刘长红 王蔚云 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第11期820-824,共5页
目的研究老年退行性心脏瓣膜病变(SDHVD)患者行主动脉瓣膜置换术后生活质量变化并分析其相关影响因素。方法将2020年4月至2022年4月在南京医科大学第一附属医院收治的140例SDHVD患者纳为研究对象,纳入患者均为单纯主动脉瓣钙化,因出现... 目的研究老年退行性心脏瓣膜病变(SDHVD)患者行主动脉瓣膜置换术后生活质量变化并分析其相关影响因素。方法将2020年4月至2022年4月在南京医科大学第一附属医院收治的140例SDHVD患者纳为研究对象,纳入患者均为单纯主动脉瓣钙化,因出现典型症状行主动脉瓣置换术(AVR),分别在其术前及术后1年回院复诊时,采用简明健康状况量表(SF-36)评估其生活质量,分析AVR在改善患者生活质量中的价值。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、方差分析及χ^(2)检验。采用多元线性回归模型分析影响患者术后生活质量的相关因素。结果排除围术期死亡者、随访期失访者及死亡者后,140例行AVR治疗的老年SDHVD患者中有118例获得完整随访资料。术后1年,患者生活质量SF-36量表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命力维度得分以及量表总得分均较其术前上升,但依旧低于常模水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示,体质量指数(BMI)、平均跨瓣膜压差对老年SDHVD患者术后1年生活质量有负向预测作用(β=-0.374、-0.153;均P<0.001);规律运动、术前左心室射血分数(LVEF)以及主动脉瓣有效瓣口面积指数(EOAI)对患者术后1年生活质量有正向预测作用(β=0.177、0.276、0.311;均P<0.001),其可共同解释患者生活质量41.70%的变异度。结论老年SDHVD患者AVR术后1年生活质量整体较其术前提高,但依旧低于常模水平,而BMI、规律运动、术前LVEF、平均跨瓣膜压差以及EOAI是影响老年SDHVD患者AVR术后1年生活质量的相关因素。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 单纯主动脉瓣钙化狭窄 主动脉瓣置换术 生活质量 多元线性回归分析
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Upregulation of Cartilage Oligomeric Matrix Protein and Bone Morphogenetic Protein-2 May Associate with Calcific Aortic Valve Disease
14
作者 Yueyue Xu Yide Cao +7 位作者 Yafeng Liu Jingsong Wang Ganyi Chen Zhonghao Tao Yiwei Yao Yuchen Cai Yunzhang Wu Wen Chen 《Cardiology Discovery》 2021年第2期105-111,共7页
Objective:Calcific aortic valve disease(CAVD)affects millions of elderly people,and there is currently no effective way to stop or slow down its progression.Therefore,exploring the pathogenesis of CAVD is very importa... Objective:Calcific aortic valve disease(CAVD)affects millions of elderly people,and there is currently no effective way to stop or slow down its progression.Therefore,exploring the pathogenesis of CAVD is very important for prevention and treatment.Cartilage oligomeric matrix protein(COMP)have important role in cell phenotype change.This study is aimed to confirm whether COMP participate in CAVD and try to find the possible mechanisms.Methods:Human aortic valve tissues from Nanjing First Hospital(CAVD group,n=20;control group,n=11)were harvested.The expression level of COMP was tested by western blot and immunohistochemistry.Dual immunofluorescence staining was used for locating COMP.Bone morphogenetic protein-2(BMP2)signalling were tested by western blot.The animal model was also used to detect COMP level by immunohistochemistry.Results:The results showed that the expression level of COMP was significantly increased in the calcific valve samples when compared with that of the control valve(P<0.05);COMP was expressed near the calcific nodules and co-localized with a-smooth muscle actin(a-SMA).The protein levels of BMP2 and p-Smads 1/5/9 were markedly more highly expressed in the CAVD group than the control group(P<0.05).Furthermore,immunofluorescence detection showed that COMP and BMP2 were co-located in calcific valves.Conclusions:The above results suggested that upregulation of COMP and BMP2 may be associated with aortic valve calcification and that COMP may become a potential therapeutic target in human CAVD. 展开更多
关键词 Bone morphogenetic protein-2 calcific aortic valve disease Cartilage oligomeric matrix protein Phenotypic change Phospho-Smads1/5/9
原文传递
钙化性主动脉瓣疾病发病机制及临床诊治研究进展 被引量:12
15
作者 奚望 李伟 +2 位作者 殷亮 申华 王志农 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期309-314,共6页
随着人口的老龄化和风湿热发病率的降低,钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease,CAVD)的发病率在我国呈逐年上升的趋势,已成为老年人最常见的心脏瓣膜病。CAVD以往被视为是一种与瓣膜退行性变、钙盐沉积相关的被动过程,但... 随着人口的老龄化和风湿热发病率的降低,钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease,CAVD)的发病率在我国呈逐年上升的趋势,已成为老年人最常见的心脏瓣膜病。CAVD以往被视为是一种与瓣膜退行性变、钙盐沉积相关的被动过程,但最新研究发现CAVD的发生实际是一个涉及内皮损伤、脂质浸润、慢性炎症、基质重塑、细胞分化、进展性钙化及新生血管形成等复杂变化的主动过程,一些基因的变异在其发生发展中也扮演重要角色。CAVD的临床诊治措施目前也取得了一系列进展,包括一些延缓或阻断CAVD进展干预靶点的发现以及经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的临床应用,都为防治CAVD提供了新思路。本文主要就CAVD发病机制的最新研究进展进行综述,并展望了CAVD未来的诊治方向。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 主动脉瓣狭窄 血管内皮损伤 炎症 基质重塑 骨生成
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老年钙化性心脏瓣膜病的超声心动图表现 被引量:5
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作者 宋艳 钱蕴秋 +5 位作者 张海滨 何光彬 刘丽文 李红玲 田雪 朱永胜 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期482-483,共2页
目的应用超声心动图研究老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的特点。方法接受经胸超声心动图检查的9017例50岁以上患者,以二维、M型、彩色多普勒血流图检测CVHD,记录各瓣膜情况,结果共检出CVHD574例,检出率随年龄增加而升高;性别之间无... 目的应用超声心动图研究老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的特点。方法接受经胸超声心动图检查的9017例50岁以上患者,以二维、M型、彩色多普勒血流图检测CVHD,记录各瓣膜情况,结果共检出CVHD574例,检出率随年龄增加而升高;性别之间无显著性差异;主动脉瓣钙化多于二尖瓣,无冠瓣钙化多于左、右冠瓣;主动脉瓣瓣尖及二尖瓣瓣环钙化检出率高;钙化形态以3-10mm斑状钙化最多见;部分患者出现血流动力学改变;该病常伴随于高血压病、冠心病、主动脉硬化等疾病。结论超声心动图可检出CVHD钙化部位、大小、瓣膜狭窄及关闭不全程度,为CVHD早期诊断提供影像学依据。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 超声心动描记术 钙化
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退行性钙化性主动脉瓣膜病的病理组织学分析 被引量:10
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作者 尹彤 王士雯 +4 位作者 高磊 李泱 王红月 刘蕾 赵玉生 《中华老年多器官疾病杂志》 2005年第4期277-281,共5页
目的分析退行性钙化性主动脉瓣膜病(DCAVD)不同病变阶段的病理组织学特征。方法选择尸检和经外科手术的成人主动脉瓣膜标本共55例,利用组织学和免疫组织化学染色方法,对瓣膜内各种物质和细胞的表达情况进行分析。回顾各例心血管危险因... 目的分析退行性钙化性主动脉瓣膜病(DCAVD)不同病变阶段的病理组织学特征。方法选择尸检和经外科手术的成人主动脉瓣膜标本共55例,利用组织学和免疫组织化学染色方法,对瓣膜内各种物质和细胞的表达情况进行分析。回顾各例心血管危险因素有关的临床记录。结果不同程度主动脉瓣膜病变均以瓣膜基底部增厚明显,增厚区病灶及附近的纤维层内蛋白质,脂肪和钙盐聚集。免疫组化染色示,不同程度病变中,CD68阳性的单核巨噬细胞浸润,偶尔可见T细胞;还可见由CD31阳性的内皮细胞围绕而成的新生毛细血管结构,以及骨母细胞标记物OPN表达,上述标记物随病变程度加重而表达数量增加。心血管疾病危险因素,如吸烟史、高脂血症、高血压、冠心病,在重度病变中的发生率显著高于轻中度病变。结论 DCAVD的病理组织学特征与动脉粥样硬化具有相似之处,这些特征包括瓣膜内脂质、蛋白质和钙盐沉积,单核巨噬细胞浸润,新生毛细血管增生以及骨母细胞形成。 展开更多
关键词 退行性钙化性瓣膜病 主动脉瓣膜 病理组织学 免疫组织化学
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血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9与钙化性主动脉瓣疾病的关联机制 被引量:4
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作者 王英歌 梁景岩 +3 位作者 陈露 潘阳 张雨蒙 何凯明 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期403-406,411,共5页
目的:探讨血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的相关性。方法:经心脏彩超筛选CAVD患者120例及阴性对照组患者40例,通过CT定量评分系统分4组:AVC 1、2、3和4级,并通过软件计算主动脉瓣钙化积分。检测血浆总... 目的:探讨血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的相关性。方法:经心脏彩超筛选CAVD患者120例及阴性对照组患者40例,通过CT定量评分系统分4组:AVC 1、2、3和4级,并通过软件计算主动脉瓣钙化积分。检测血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(Apo A1)及载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白(a){LP(a)}和高敏C反应蛋白(hs CRP)水平以及PCSK9水平。结果:4组患者LDL-C、Apo B和Lp(a)水平差异有显著性(P<0.05),AVC2-4级患者明显高于AVC1级,而TG、HDL-C、apo A1和hs CRP组间差异无统计学意义。AVC3级和AVC 4级的TC水平高于AVC1组(P<0.05)。同时,AVC2-4组血浆PCSK9水平高于AVC1组(P<0.05)。将所有人群的主动脉瓣钙化积分与TC(r=0.248,P=0.026),LDL-C(r=0.222,P=0.048),Lp(a)(r=0.276,P=0.013),Apo A1(r=0.245,P=0.012),Apo B(r=0.212,P=0.019)和PCSK9(r=0.309,P=0.005)均存在明显相关性,Apo A1,Apo B呈正相关。结论:CAVD患者PCSK9水平明显高于对照组,PCSK9与CAVD的发生存在相关性。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣疾病 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 脂蛋白(a) 双源CT
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终末期肾病患者腹主动脉钙化和心脏瓣膜钙化的临床特点及危险因素的差异分析 被引量:5
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作者 马晓迎 生玉平 +4 位作者 杨星梦 王娜 张浩然 徐海平 孙福云 《中国血液净化》 CSCD 2021年第7期460-464,共5页
目的评估终末期肾病(end stage renal failure,ESRD)患者腹主动脉钙化(aorta abdominalis calcification,AAC)和心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)情况及影响因素差异。方法选取2019年10月~2020年12月沧州市中心医院肾内科... 目的评估终末期肾病(end stage renal failure,ESRD)患者腹主动脉钙化(aorta abdominalis calcification,AAC)和心脏瓣膜钙化(cardiac valve calcification,CVC)情况及影响因素差异。方法选取2019年10月~2020年12月沧州市中心医院肾内科ESRD患者共277名,根据AAC积分、CVC情况分为AAC和非AAC组、CVC和非CVC组、AAC及CVC组和非AAC及非CVC组,比较其临床特点,分析影响因素。结果AAC组较非AAC组患者老年、女性、合并糖尿病,冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)、腹膜透析患者、CVC比例高,C反应蛋白(CRP)显著升高(χ2/Z值分别8.234、30.017、9.742、11.802、4.147、18.647、-2.807,P值分别<0.001、<0.001、0.002、0.001、0.042、<0.001、0.005);CVC组老年、合并糖尿病和CHD、舒张压、平均动脉压、血小板、AAC积分明显升高(χ2/t值分别-6.527、16.091、13.670、-4.271、-3.456、-2.761、-5.132,P值分别<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.001、0.006、<0.001);同时AAC、CVC组老年、合并糖尿病和CHD、舒张压、血磷明显升高(χ2/t值分别-7.406、16.817、16.260、-4.285、-3.178,P值分别<0.001、<0.001、<0.001、<0.001、0.001)。多元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.088,95%CI:1.061~1.115,P<0.001)和透析(OR=0.564,95%CI:0.298~1.066,P=0.078)是AAC的独立危险因素;年龄(OR=1.084,95%CI:1.034~1.137,P=0.001),白细胞(OR=1.211,95%CI:0.990~1.469,P=0.051),既往糖尿病(OR=2.773,95%CI:0.941~8.157,P=0.060)和CHD(OR=2.958,95%CI:0.942~9.356,P=0.073),AAC积分(OR=1.173,95%CI:1.037~1.334,P=0.012)是CVC的独立危险因素;年龄(OR=1.155,95%CI:1.071~1.263,P<0.001)和腹膜透析(OR=31.102,95%CI:2.275~424.511,P=0.010)是同时AAC和CVC的独立危险因素。结论ESRD患者AAC和CVC相互关联,但临床特征和影响因素不同,需在临床上重点防治、侧重管理。 展开更多
关键词 腹主动脉钙化 心脏瓣膜钙化 终末期肾脏病
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心脏瓣膜钙化的超声心动图特征与临床意义的分析 被引量:5
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作者 张琪 韩建成 +4 位作者 谷孝艳 陈倬 赵映 张烨 何怡华 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第9期963-966,983,共5页
目的:探讨心脏瓣膜钙化的超声心动图特征及临床意义。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月,北京安贞医院住院行超声心动图检查结果提示为二尖瓣环钙化(MAC)及主动脉瓣钙化(AVC)的患者552例,根据其二尖瓣环钙化及主动脉瓣钙化特征进行钙... 目的:探讨心脏瓣膜钙化的超声心动图特征及临床意义。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月,北京安贞医院住院行超声心动图检查结果提示为二尖瓣环钙化(MAC)及主动脉瓣钙化(AVC)的患者552例,根据其二尖瓣环钙化及主动脉瓣钙化特征进行钙化评分,根据评分结果分为轻度钙化、中度钙化及重度钙化三组,比较三组间临床资料、超声心动图特征及冠状动脉介入手术情况。结果:重度钙化组低密度脂蛋白水平、TG水平高于轻度钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度钙化组左心房前后径明显大于轻中度钙化组,重度钙化组在冠脉病变数量、左主干病变占比、3支病变占比、PCI占比、冠状动脉移植比例较轻中度钙化组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二尖瓣环及主动脉瓣瓣膜钙化程度与左心房前后径、血脂水平及冠状动脉病变严重程度相关;根据MAC和AVC特征可得出心脏瓣膜钙化评分可简便快捷评估心脏瓣膜钙化程度,具有一定临床预测价值。 展开更多
关键词 二尖瓣环钙化 主动脉瓣钙化 冠心病
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