关节镜下钙化病灶清理治疗钙化性冈上肌腱炎的应用研究

目的探讨关节镜下钙化病灶清理治疗钙化性冈上肌腱炎的临床效果。方法回顾性分析48例钙化性冈上肌腱炎患者的临床资料,其中接受开放手术治疗的24例患者为对照组,同期接受关节镜下钙化病灶清理治疗的24例患者为观察组。比较两组患者治疗前后的肩关节外展度、前屈度、功能和疼痛程度。结果治疗后3、6、12个月两组患者肩关节外展度、前屈度、Constant-Murley评分均明显增加,VAS评分均显著下降,且观察组变化更明显(均P<0.05)。结论应用关节镜下钙化病灶清理术治疗钙化性冈上肌腱炎,能够明显改善患者的肩关节功能,且疼痛轻,具有较实际的临床意义。

关节镜联合小针刀治疗钙化性冈上肌腱炎的疗效观察

目的探讨采用关节镜结合小针刀治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床效果.方法31例(31肩)肩关节剧烈疼痛、夜间痛明显、全方位活动受限,X线及MRI提示为冈上肌钙化性肌腱炎的患者,行关节镜下肩关节探查、清理加小针刀松解冈上肌钙化性肌腱.采用美国加州大学肩关节评分(UCLA评分)判断手术效果.结果31例患者术后均获得随访,随访时间为2~13个月,平均6个月.根据UCLA肩关节评分标准,末次随访与术前相比较,结果显示:术前患者肩关节UCLA评分为(5.18±1.84)分,末次随访肩关节UCLA评分为(32.63±1.96)分,肩关节评分显著高于术前(P<0.05);性别差异无统计学意义(P<0.05).结论关节镜结合小针刀治疗冈上肌钙化性肌腱炎能够有效缓解疼痛,改善肩关节微环境,提高肩关节UCLA肩关节评分,促进患者肩关节功能的恢复,具有临床推广价值.

超声引导下银质针治疗冈上肌钙化性肌腱炎60例

目的:分析超声引导下银质针治疗冈上肌钙化性肌腱炎的疗效。方法:选取2022年12月至2024年1月收治的60例冈上肌钙化性肌腱炎患者,采用超声引导银质针治疗。对比冈上肌钙化性肌腱炎患者在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月肩关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩功能(CMS)评分、肩关节加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、钙化灶缩小率、美国肩肘外科医生标准化肩部评估表(ASES)评分及临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后1周,冈上肌钙化性肌腱炎患者钙化灶缩小率、ASES评分、肩关节UCLA评分、CMS评分提高,VAS评分降低;治疗后1个月,冈上肌钙化性肌腱炎患者ASES评分、钙化灶缩小率、肩关节UCLA评分、CMS评分上升,VAS评分降低;治疗后3个月,冈上肌钙化性肌腱炎患者钙化灶缩小率、ASES评分、肩关节UCLA评分、CMS评分升高,VAS评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。冈上肌钙化性肌腱炎患者经超声引导银质针治疗后临床总有效率升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下银质针治疗冈上肌钙化性肌腱炎的效果明显,更好地减轻患者疼痛情况,使肩关节功能恢复,促进钙化灶吸收。

超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效

目的探讨超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法自2018年9月至2019年3月我们共收治40例冈上肌钙化性肌腱炎患者,随机分为体外冲击波联合超声介导下类固醇激素注射组20例(实验组)和超声介导下类固醇激素注射组20例(对照组)。比较两组治疗前与治疗后2周、4周、3个月及6个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周、3个月、6个月的钙化灶缩小率。结果治疗后两组患者随访时间为6~13个月,平均8.4个月。两组患者治疗后2周、4周、3个月、6个月较治疗前VAS、Constant-Murley肩关节功能评分改善,钙化灶缩小(P<0.05)。治疗后2、4周两组VAS、Constant-Murley肩关节功能评分及治疗后4周超声下钙化灶缩小率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月实验组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论超声介导注射联合体外冲击波治疗冈上肌钙化性肌腱炎具有良好的临床疗效,与单一类固醇激素注射相比较,短期(<4周)两组疗效无明显差异,中长期(>4周)实验组能更好地减轻疼痛、促进钙化灶吸收、恢复肩关节功能。