通窍化栓汤联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和血清S100B、MMP-9的影响

【目的】探讨通窍化栓汤(由大血藤、见血飞和血三七等中药组成)联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学、血清钙结合蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。【方法】将116例急性脑梗死气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组各58例。2组患者入院后均给予对症及维持生命体征平稳、控制血压、降颅内压等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合长春西汀治疗,观察组在对照组的基础上给予通窍化栓汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血液流变学指标、血小板功能指标和血清S100B、MMP-9水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为91.38%(53/58),对照组为77.59%(45/58),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对中医证候积分、NIHSS评分的降低幅度和对ADL评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血小板功能指标方面,治疗后,2组患者的血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清S100B和MMP-9水平方面,治疗后,2组患者的血清S100B和MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】通窍化栓汤联合长春西汀和阿司匹林治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善患者血液流变学指标和血小板功能,降低血清S100B和MMP-9表达水平,提高患者日常生活能力。

慢性阻塞性肺疾病患者血清S100A8/A9、CX3CL1联合检测的临床价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)、C-X3-C趋化因子配体1(CX3CL1)联合检测的临床价值。方法选择2019年1—12月于该院确诊的COPD患者120例,根据病程不同将其分为COPD急性加重期(AECOPD)组(53例)和COPD稳定期组(67例),另选择同期体检健康者90例作为对照组,比较3组基线资料、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1/Pre)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血清S100A8/A9、CX3CL1和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)]水平;分析COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平与肺功能、炎症因子的相关性以及对COPD的预测价值。结果与对照组比较,COPD稳定期组和AECOPD组患者的吸烟年限更长(P<0.05),血清S100A8/A9、CX3CL1、TNF-α、IL-1β和CRP水平更高(P<0.05),FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC降低(P<0.05);COPD稳定期组吸烟年限短于AECOPD组,血清S100A8/A9、CX3CL1、TNF-α、IL-1β和CRP水平低于AECOPD组(P<0.05),FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC高于AECOPD组(P<0.05)。COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平与血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均呈正相关(P<0.05),与FEV1、FEV1/Pre和FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05);血清S100A8/A9、CX3CL1单独检测及二者联合检测预测COPD的曲线下面积分别为0.743、0.751和0.854,灵敏度分别为67.37%、72.92%和82.29%,特异度分别为66.32%、67.71%、80.21%。结论COPD患者血清S100A8/A9、CX3CL1水平升高,且与肺功能、炎症因子水平相关,提示S100A8/A9和CX3CL1可能通过影响COPD患者体内炎症过程参与COPD的病情发展,血清S100A8/A9、CX3CL1联合检测对COPD的预测具有较高的价值。

慢性牙周炎中龈沟液的S100A12和MMP-8浓度变化及两者关系探究

目的初步探讨钙结合蛋白S100A12(S100A12)作为评价牙周疾病生化指标的可行性及与基质金属蛋白酶-8(MMP-8)的关系。方法实验分健康对照组、轻度、中度、重度慢性牙周炎组,收集各组患者各位点龈沟液样本。通过ELISA法检测收集的龈沟液中S100A12和MMP-8的浓度,比较不同程度慢性牙周炎中S100A12和MMP-8的浓度情况以及两者的关系。结果 4组样本中除了健康对照组与轻度慢性牙周炎组比较得出MMP-8及S100A12的浓度差异无统计学意义外,其余各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),两个指标和牙周临床指标如GI、PD和AL比较均呈正相关性(P<0.001)。结论 S100A12能作为诊断牙周炎症程度的辅助性生化指标,并且与MMP-8的水平和各临床指标有一定的相关性。

胃癌组织中S100A11、MMP-9及E-cadherin的表达及意义

目的探讨胃癌组织中S100钙结合蛋白A11(S100A11)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及意义。方法回顾性研究采用免疫组化法检测收集的92例胃癌组织及92例癌旁正常组织中S100A11、MMP-9及E-cadherin的表达,并分析三者与临床病理参数的关系。结果胃癌组织中S100A11、MMP-9的阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。胃癌组织中E-cadherin的阳性表达率显著低于癌旁正常组织(P<0.05)。胃癌组织中S100A11、MMP-9及E-cadherin的表达与临床分期、淋巴结转移及浸润深度密切相关,而与年龄、性别无关。同时胃癌组织中S100A11、MMP-9及E-cadherin表达具有相关性。结论高表达的S100A11、MMP-9及低表达的E-cadherin对胃癌的发生发展起促进作用,可能成为胃癌诊断的判断指标。

贝伐单抗结合紫杉醇对肺癌小鼠的治疗效果及对癌组织S100A4和MMP-9的影响

目的:探讨贝伐单抗结合紫杉醇对C57BL/6肺癌小鼠的治疗效果及对癌组织S100A4与MMP-9的影响。方法:应用鼠源性Leweis肺癌瘤株制备瘤液,对SPF级健康C57BL/6小鼠进行分组,将实验小鼠分为正常组(未接种瘤液)、模型组(接种瘤液)、贝伐单抗组(接种瘤液)、紫杉醇组(接种瘤液)、联合组(接种瘤液),每组8只。正常组和模型组腹腔注射0.9%氯化钠溶液;贝伐单抗组腹腔注射15 mg/kg贝伐单抗;紫杉醇组腹腔注射10 mg/kg紫杉醇;联合组分别腹腔注射15 mg/kg贝伐单抗和10 mg/kg紫杉醇。所有小鼠2周后处死,摘眼球取血和取瘤称重。比较各组小鼠的抑瘤率,酶联免疫吸附法检测IL-2、IL-6、TNF-α、VEGF、S100A4与MMP-9含量,流式细胞技术检测T淋巴细胞亚群,Western blot法测定VEGF水平。结果:治疗后,贝伐单抗组、紫杉醇组、联合组瘤重,IL-2、IL-6及TNF-α含量、VEGF水平、S100A4与MMP-9含量显著低于模型组,联合组抑瘤率明显高于贝伐单抗组和紫杉醇组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组IL-2、IL-6及TNF-α含量、VEGF水平、S100A4与MMP-9含量显著低于贝伐单抗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。贝伐单抗组、紫杉醇组以及联合组的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4/CD8的含量与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝伐单抗结合紫杉醇能抑制C57BL/6肺癌小鼠肿瘤的生长,能改善其免疫功能,降低VEGF、S100A4与MMP-9的含量。

HMGB1、SII、S100A8/A9、MCP-1在类风湿关节炎中的应用

目的探讨高迁移族蛋白B1(HMGB1)、系统免疫炎症指数(SII)、钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)在类风湿关节炎(RA)中的诊断及预后预测的价值。方法选取2022年1-12月在鹰潭市人民医院和南昌大学第二附属医院确诊的154例RA患者作为RA组,选取同期303例非RA患者(包括78例干燥综合征、62例系统性红斑狼疮、79例强直性脊柱炎、84例骨关节炎)作为非RA组,43例健康体检者作为对照组。采用ELISA检测HMGB1、S100A8/A9、MCP-1水平,鞘流电阻抗法检测PLT和淋巴细胞水平,流式细胞技术结合荧光染色检测中性粒细胞水平,进而计算SII,并检测其他实验室指标。再根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将RA组分为缓解组(n=35)、低疾病活动组(n=27)、中疾病活动组(n=50)和高疾病活动组(n=42),进一步评价疗效,并对RA患者治疗前(T_(0))及治疗后1、2、3个月(T_(1)、T_(2)、T_(3))随访观察,分析各时间指标之间的相关性。结果RA组HMGB1、SII、S100A8/A9、MCP-1水平高于对照组(P<0.05),诊断RA的曲线下面积分别为0.86、0.79、0.84和0.80。HMGB1、SII、S100A8/A9和MCP-1在类风湿因子(RF)阴性或抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)阴性患者中的阳性率分别为37.50%、37.50%、50.00%和62.50%。高、中疾病活动组HMGB1、S100A8/A9、MCP-1水平分别高于低疾病活动组、缓解组和对照组(P<0.05)。HMGB1、SII、S100A8/A9、MCP-1水平与DSA28评分呈正相关(r=0.476、0.286、0.522、0.441,P<0.05);RA患者治疗前后HMGB1、SII、S100A8/A9、MCP-1变化值与DAS28变化值也呈正相关(r=0.628、0.524、0.603、0.579,P<0.05)。结论HMGB1、SII、S100A8/A9、MCP-1可用于RA患者疾病活动性监测和病情评估。

S100A9与CCTγ在胆管癌中的表达及其意义

目的:研究S100钙结合蛋白A9(S100 calcium-binding protein A9,S100A9)与T细胞受体伴侣蛋白1,亚基3(chaperonin containing T-complex protein 1,subunit 3,CCTγ)作为潜在的生物标志物对胆管癌的诊断意义。方法:利用组织芯片技术对40例胆管癌组织和10例非肿瘤组织的S100A9与CCTγ表达情况做对比分析。阳性结果分为4级,*1、1、2和3级分别代表弱阳性、轻度阳性、中度阳性和强阳性。结果:S100A9在非肿瘤肝组织内无表达或低表达(7例无表达,3例低表达)。在胆管癌病人中,40例中有37例染色阳性。胆管癌病人阳性表达水平为(0.48±0.35),明显高于非肿瘤对照组(0.05±0.1)(P<0.001)。CCTγ也在非肿瘤肝组织中呈现低表达,胆管癌病人的阳性表达水平为(0.72±0.18),显著高于非肿瘤对照组(0.43±0.22)(P<0.001)。S100A9和CCTγ的ROC曲线下面积分别是0.894(95%CI为0.825～0.962)和0.860(95%CI为0.779～0.942)。结论:S100A9和CCTγ对胆管癌的诊断具有一定价值。对于血清S100A9和CCTγ的进一步研究可发现对胆管癌有诊断意义的肿瘤标志物。

银杏二萜内酯葡胺注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死效果及对血清S100B、MMP-9的影响

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液(DGMI)联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死效果及对血清钙结合蛋白S100B、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:选取2019年1月-2021年1月在葫芦岛市中心医院确诊的120例急性脑梗死患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用DGMI治疗,观察组采用DGMI联合脑苷肌肽治疗,均持续治疗2周。分别于治疗前后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估急性脑梗死患者神经功能缺损,采用日常生活能力量表(ADL)评估两组患者日常生活能力,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者血清中MMP-9、S100B、血管性血友病因子(vWF)、血小板膜蛋白-140(GMP-140)和凝血酶原片段(F1+2)的水平,采用凝血酶法测定血浆纤维蛋白原(Fg)水平。记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分下降、ADL评分上升,变化均比对照组更明显(P<0.05);观察组患者血清中S100B、MMP-9表达水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组血浆凝血指标vWF、GMP-140、Fg和F1+2水平明显均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间的不良反应发生率为6.67 %,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论:DGMI联合脑苷肌肽治疗可以明显修复患者神经功能缺损,提高患者生活自理能力,降低患者血清S100B,MMP-9和血浆vWF、GMP-140、Fg和F1+2水平,提高急性脑梗死患者的临床疗效。

甲磺酸多沙唑嗪联合翁沥通治疗前列腺增生的效果及对MMP-9、S100P水平的影响

目的观察甲磺酸多沙唑嗪联合翁沥治疗前列腺增生(BPH)的临床效果,并探讨其对患者基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)及S100钙结合蛋白P (S100P)水平的影响。方法选取2016年4月至2018年3月于上海市浦东新区光明中医院就诊的240例BPH患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组120例。两组患者均限制酒精、咖啡因等摄入,控制睡前的饮水量。对照组给予甲磺酸多沙唑嗪控释片,观察组在对照组治疗的基础上给予翁沥通胶囊,疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、受困扰评分(QOL)及前列腺体积,同时比较两组患者的S100P、MMP-9阳性率。结果观察组患者的临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为2.5%、3.3%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的MPP-9和S100P阳性率分别为85.0%、7.5%,明显低于对照组的93.3%、15.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组患者的IPSS评分、QOL评分及前列腺体积分别为(21.95±3.91)分、(3.94±1.15)分、(73.41±29.45) m L,对照组分别为(22.46±3.89)分、(3.89±1.21)分及(74.03±30.92) mL,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的IPSS评分及QOL评分分别为(13.49±6.84)分、(2.03±0.94)分,明显低于对照组的(16.56±7.42)分、(2.52±1.18)分,差异均有统计学意义(P<0.05);但前列腺体积无明显变化[(72.19±11.43) m L vs (73.51±33.06) m L],差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸多沙唑嗪联合翁沥通治疗前列腺增生具有良好的临床疗效,其不仅能缓解患者尿路梗阻症状,明显降低MMP-9、S100P水平,而且还改善患者的生活质量。

麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病(ICM)并发慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取100例ICM并发CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[平均室壁应力(MWS)、左室心肌质量指数(LVMI)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]与血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、核转录因子(NF)-κB及S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MWS、LVMI及血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组MWS、 LVMI及血清NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清RAGE、 NF-κB、S100A8/A9水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗ICM并发CHF气虚血瘀证疗效确切,可减轻患者的临床症状,改善其心功能,作用机制可能与下调血清NT-proBNP、RAGE、NF-κB、S100A8/A9水平有关。

CALCOCO1与恶性肿瘤的发生发展

钙结合和螺旋结构域1(CALCOCO1)是近年来新发现的一种自噬调节蛋白,其在选择性自噬中有重要作用。编码基因CALCOCO1位于12q13.13,其编码的CALCOCO1蛋白,通过与ATG8家族蛋白结合,锚定于内质网及高尔基体上,参与内质网及高尔基体自噬,从而参与选择性自噬和早期阶段的自噬体形成。当mTOR通路被激活后,mTOR可通过自噬依赖途径调节CALCOCO1的表达。CALCOCO1在恶性肿瘤的发生、转移及治疗等方面都发挥作用。

养心生脉颗粒对气虚血瘀型缺血性心力衰竭患者心功能及血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物、核因子-κB、晚期糖基化终末产物受体、高迁移率族蛋白1的影响

目的探讨养心生脉颗粒治疗气虚血瘀型缺血性心力衰竭(ischemic heart failure,IHF)的临床效果,及对心功能、血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(serum S100 calcium-binding protein A8/A9 complex,S100A8/A9)、核因子(nuclear factor,NF)-κB、晚期糖基化终末产物受体(receptor of advanced glycation endproducts,RAGE)及高迁移率族蛋白(highmobility group protein,HMG)B1水平的影响。方法选择我院心内科自2017年3月至2019年3月收治的102例IHF患者作为研究对象,分为对照组(常规西医治疗)及观察组(常规西医治疗+养心生脉颗粒),每组51例,疗程均为3个月。观察两组临床疗效及用药安全性,比较中医证候评分、6 min步行试验(6 minute walking test,6MWT)、明尼苏达州心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHF-Q)评分、心排血量(cardiac output,CO)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、心率变异性(heart rate variability,HRV)参数、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血清S100A8/A9、NF-κB、RAGE及HMGB1水平。结果观察组总有效率高于对照组(94.12%vs 80.39%,P<0.05)。观察组中医证候积分、MLHF-Q评分低于对照组,6MWT高于对照组(P<0.05)。观察组LVEF、CO及HRV参数高于对照组,LVESD、LVEDD及血浆BNP水平低于对照组(P<0.05)。观察组血清S100A8/A9、NF-κB、RAGE、HMGB1水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(7.84%vs 9.80%,P>0.05)。结论养心生脉颗粒对气虚血瘀型IHF疗效显著,能有效改善临床症状、心功能及生活质量,可在一定程度上延缓心室重构进程,改善血清S100A8/A9、NF-κB、RAGE及HMGB1水平。

急性冠状动脉综合征患者血清钙卫蛋白水平及其与冠状动脉病变范围的关系

目的:了解急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清钙卫蛋白(S100 calcium-binding protein A8/A9 complex,S100A8/A9)水平及其与冠状动脉病变范围的关系。方法:收集2010年9月至2011年1月在中南大学湘雅医院心内科住院的冠心病(coronary heart disease,CHD)患者126例,其中又分为不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组(UAP组,n=51),急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组(AMI组,n=50)、稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组(SAP组,n=25);选择同期在中南大学湘雅医院体检中心健康体检者25例作为健康对照组(NC组)。将ACS患者(UAP组+AMI组)按冠状动脉病变的范围又分为单支、双支和三支病变组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组入院时空腹血清S100A8/A9水平,以及ACS患者(UAP组+AMI组)在入院规范治疗1周后的血清S100A8/A9水平,比较不同冠状动脉病变支数组的血清S100A8/A9水平,出院后3个月对ACS患者进行电话随访,了解患者的近期预后。结果:1)UAP组、AMI组的血清S100A8/A9水平明显高于SAP组、NC组(均P<0.05);SAP组血清S100A8/A9水平亦高于NC组(P<0.05);而UAP组与AMI组的血清S100A8/A9水平差异无统计学意义(P>0.05)。2)ACS患者经过1周规范治疗后,复查的血清S100A8/A9水平较入院时显著降低(P<0.01);但复查的血清S100A8/A9水平仍高于NC组的正常水平(P<0.01)。3)三支病变组的S100A8/A9水平明显高于单支病变组和双支病变组(均P<0.05)。4)血清S100A8/A9与ACS患者的近期预后无关(r=0.012,P>0.05)。结论:ACS患者血清S100A8/A9水平显著升高;ACS患者随冠脉病变支数的增加,血清S100A8/A9水平增高。

昆明小鼠胃肠道钙离子跨膜吸收途径相关基因表达模式分析

本研究旨在分析钙离子(Ca2+)跨膜吸收途径相关基因在昆明小鼠胃肠道中的表达模式。选取12只8周龄、平均体重(30.71±2.93)g的雌性昆明小鼠,取胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠和结肠组织样品,利用实时定量PCR法检测维生素D依赖性钙结合蛋白(CaBP-D9k)、瞬时性受体电位通道香草酸受体6(TRPV6)和维生素D受体(VDR)mRNA表达量。结果表明:1)CaBP-D9k、TRPV6和VDR mRNA在胃内属低水平表达,而在盲肠内表达量较高;2)随着小肠的延伸,CaBP-D9k、VDR mRNA表达量逐渐降低,而TRPV6 mRNA则在回肠内高水平表达;3)CaBP-D9k(P<0.05)、VDR(P<0.05)、TRPV6 mRNA的表达量(P>0.05)随着大肠肠段的延伸而不同程度地下降。结果提示,CaBP-D9k、TRPV6和VDR mRNA表达量与胃肠道Ca2+跨膜吸收能力存在关联性。

血清S100A8/A9水平与IgA肾病患儿病变活动性的相关性

目的检测免疫球蛋白A(IgA)肾病患儿血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平,并分析其与患儿病变活动性的相关性。方法2016年8月-2018年8月郑州儿童医院肾脏风湿科收治的IgA肾病患儿90例为IgA肾病组,同时选取同期体检健康者92人为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者血清S100A8/A9水平;采用多功能全自动生化分析仪进行肾功能指标测定。采用Pearson法分析血清S100A8/A9与肾功能指标及肾脏病理指数的相关性,以及Cox回归分析影响IgA肾病患儿预后的危险因素。结果IgA肾病组患儿血清S100A8/A9水平(3.76±1.65)μg/mL高于对照组(1.28±0.49)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);IgA肾病组患儿血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)水平及肾脏总活动性指数(AI)积分均高于对照组,肾小球滤过率(GFR)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgA肾病患儿血清S100A8/A9水平与Scr、24 h UTP水平及AI积分均呈正相关(r=0.535、0.612、0.569),与GFR水平呈负相关(r=-0.583),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,血清S100A8/A9高水平是影响IgA肾病患儿不良预后的独立危险因素(HR=2.391,95%CI:1.327~4.308,P<0.05)。结论S100A8/A9在IgA肾病患儿血清中呈高表达,与IgA肾病患儿病变活动性密切相关,可能作为判断预后的生物指标。

小麦胚芽蛋白钙络合物的制备及结构表征

以小麦胚芽蛋白为原料，经蛋白酶酶解后与Ca^2＋键合形成肽钙络合物，可作为第4代钙补充剂。碱性蛋白酶具有更高的麦胚蛋白水解活性，是制备高键合钙能力水解液的最适合酶类，且水解度在21．5％时钙的结合量达最大值18mg／g蛋白；SDS-PAGE表明碱性蛋白酶迅速降解麦胚蛋白中高分子量亚基，且50kDa和32-34kDa亚基的水解与钙离子键合能力密切相关；键合钙能力强的水解产物中主要含Glu、Arg、Asp、Gly，且含44％疏水性氨基酸；分子量分布显示键合钙的小肽分子量在2000Da以下；全波长扫描和红外图谱表明肽段上的氨基和羧基均参与了键合反应，并生成了新的物质——麦胚肽钙络合物。

高龄恶性大脑中动脉梗死患者的临床特点分析

目的探讨高龄恶性大脑中动脉梗死(mMCAI)患者的发病危险因素、临床表现和预后。方法将66例老年mMCAI患者依据年龄分为高龄组(≥80岁)36例和老年组(60~<80岁)30例。比较2组患者的临床表现、发病危险因素、出院时改良Rankin量表评分及预后。结果与老年组比较,高龄组糖尿病、吸烟和饮酒患者比率显著降低(P<0.05),心房颤动患者比率显著升高(P<0.05)。2组入院后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降程度、中线向对侧移位距离、B型钠尿肽前体、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和S100钙结合蛋白(S100B)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组心血管事件发生率显著高于老年组(P<0.05)。高龄组死亡率27.78%,显著高于老年组的13.33%(P<0.05)。结论高龄mMCAI患者与老年mMCAI患者在发病高危因素、临床表现、并发症及预后等方面均存在显著差异,加强对高龄mMCAI患者的综合治疗尤为重要。规范高血压病、糖尿病、颈动脉狭窄等疾病的治疗,加强心房颤动患者的抗凝治疗,均有助于预防和减少脑梗死的发生。

破裂颅内动脉瘤患者动脉瘤壁AIF-1、MMP-9和COX-2表达上调

目的探讨同种异体移植物炎症因子-1（allograft inflammatory factor-1，AIF-1）、基质金属蛋白酶-9（matrixmeta Uoproteinase-9，MMP-9）和环加氧酶-2（cycloxy genase-2，COX-2）在颅内破裂动脉瘤组织中的表达及意义。方法收集12例颅内破裂囊状动脉瘤瘤体和颞浅动脉标本，采用免疫组织化学染色法检测动脉瘤和颞浅动脉AIF．1、MMP-9和COX-2表达。结果动脉瘤瘤壁可见淋巴细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润。AIF-1、MMP-9和COX-2表达主要见于破裂动脉瘤瘤壁组织的内膜层和中膜层，并且主要分布于巨噬细胞和淋巴细胞的细胞质内，而在颞浅动脉不表达或极少量表达。半定量分析显示，动脉瘤瘤壁AIF—l破裂IAAIF．1[0．0067（0．0042～0．0146）对0．000o（o．0000～0．0010）；Z=-4．236，P〈0．001]、MMP-9[0．0022（0．0007～0．0043）对0．000o（o．0000～0．0000）；Z=-4．442，P〈0．001]和COX-2[0．0028（0．0022～0．0043）对0．0000（0．0000～0．0000）；z=-4．442，P〈0．001]表达水平均显著高于颞浅动脉组。男性患者破裂动脉瘤瘤壁AIF-1表达水平显著高于女性患者（0．016±0．013对0．009±0．006；t=1．440，P=0．043）。结论颅内破裂囊状动脉瘤瘤壁AIF-1、MMP-9和COX-2表达显著上调，提示存在炎性反应，并可能参与了颅内动脉瘤发生、发展和破裂过程。

双微导管技术对急性颅内宽颈动脉瘤的治疗效果

目的探讨双微导管技术对急性颅内宽颈动脉瘤的治疗效果及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)水平的影响。方法选择2020年1月至2023年3月安徽医科大学附属宿州医院收治的80例急性颅内宽颈动脉瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采用支架辅助弹簧圈介入栓塞术治疗,观察组患者采用双微导管技术血管内介入栓塞术治疗。比较两组围术期情况,血清MMP-9、NSE、S100β的变化,并比较短期预后、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分的变化及并发症发生率。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后7 d时,观察组血清MMP-9、NSE、S100β水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组短期预后良好率为55.00%(22/40),明显高于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1个月时NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双微导管技术对急性颅内宽颈动脉瘤的治疗效果明显,可减少术后血清MMP-9、NSE、S100β水平升高幅度,促进术后恢复,值得临床推广。

胃癌组织中S100钙结合蛋白基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶抑制剂的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨胃癌组织中人S100钙结合蛋白(S100A11)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂(RECK)的表达及其与临床病理特征的关系。方法选取2013年7月至2014年7月间收治的62例胃癌患者手术切除的胃癌组织蜡样标本作为胃癌组;采用随机数字表法从广州医科大学附属广州市第一人民医院胃镜检查室内活检提示为正常胃组织中随机选取21例为对照组。采用免疫组化染色方法检测两组标本中S100A11、MMP-9和RECK的表达,比较三者在胃癌组织和正常组织中的表达差异,及其与患者临床病理特征之间的关系。结果胃癌组织中S100A11、MMP-9、RECK的表达阳性率分别为66.1%、75.8%和21.0%,正常胃组织分别为28.6%、19.1%和66.7%,胃癌组织中S100A11、MMP-9表达阳性率均高于正常胃组织(均P<0.05),RECK表达阳性率低于正常胃组织(P<0.05)。随着肿瘤直径的增大、分化程度的增加、淋巴转移的产生、浸润深度的增加,S100A11和MMP-9表达水平显著上升,而RECK表达水平随肿瘤直径的增大、分化程度的增加而上升,随淋巴转移的产生、浸润深度的增加而下降(均P<0.05)。胃癌组织中MMP-9与S100A11的表达呈正相关(r=0.421,P<0.05),而MMP-9与RECK的表达呈负相关(r=-0.284,P<0.05)。结论胃癌组织中S100A11和MMP-9呈高表达,RECK呈低表达,三者与临床病理特征密切相关,检测三者的表达对胃癌的诊治有一定的指导意义。