张志玲运用“十纲辨证”治疗失眠经验

张志玲教授认为,失眠的总病机为阴阳失调、阳不入阴,其直接病机为营卫交会失和,虚实寒热为其表象,脏腑气血失衡为其根本。当从阴阳、营卫、表里、虚实、寒热“十纲”入手以辨证论治。其中,阴阳为总纲,营卫、表里、虚实、寒热为八变。以卫阳不入营阴而致失眠,其病位在心,与肝、脾胃、肺、肾相关,现代失眠患者尤以肝、脾最为密切,寒热虚实夹杂多见。临证之时需四诊合参,观其脉证,知其逆从,测知病机,对证施治。首以调和营卫、安神助眠为法;若有邪气者,兼以驱邪,或清热化痰,或行气活血;继而培补气血、调和阴阳,使人身阴平而阳秘,以防失眠复发。

和胃安神法治疗失眠症的临床研究

目的观察和胃安神法治疗失眠症的临床效果。方法将86例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用和胃安神法组方中药治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,疗程均为4周,记录治疗前后失眠中医证候量表和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果治疗组临床总有效率90.7%,对照组为79.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组睡眠质量完全改善率分别为79.1%和53.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组PSQI总分分别为(15.71±3.92)分和(11.18±3.59)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论和胃安神法能改善失眠症患者的症状及睡眠质量。