CyclinD1、p16与乳腺癌相关性的研究进展

细胞周期的失调控在乳腺癌中是一早期事件,涉及细胞周期素CyclinD1和p16的G1期在大多数乳腺癌中出现异常。在正常乳腺组织、癌变危险性大的良性疾病、浸润性癌中均发现了CyclinD1蛋白表达和基因扩增,且在有细胞不典型增生的情况下较高,几乎接近浸润性癌。CyclinD1和癌的浸润性有关。CyclinD1蛋白表达在未癌变的良性疾病和以后癌变的良性疾病之间并无显著性差异。CyclinD1过表达有可能上调p21而使癌组织生长停滞。在人类乳腺癌细胞株,17-β雌二醇可诱导CyclinD1表达,可能有多个启动子元件发挥了重要作用,ERα和Sp1蛋白在这些位点的相互作用已被证实。乳腺癌组织中CyclinD1低表达与雌激素受体阴性表达高度一致。CyclinD1过度表达病人对孕激素治疗效果差。CyclinD1在多个癌基因调控通路上有重要作用,对有激活的neu-ras通路的乳腺癌病人,有必要给予抗CyclinD1治疗。p16是一种新型肿瘤抑制基因,已发现其缺失及突变存在于乳腺癌细胞株,9p21区的杂和性丢失存在于乳腺癌组织中,但p16基因蛋白在半数以上的病例不表达,同时这些病例均存在癌细胞分化差,ER和PgR阴性表达,p53过表达,这可能由于p16基因在转录水平的改变。p16基因的高甲基化是p16mRNA和蛋白失表达的主要原因。p16mRNA表达与病人年龄、肿瘤大小、ER。

BRCA1蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达

目的探讨卵巢癌乳腺癌易感基因1（BRCA1）蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达。方法取本院妇产病理研究室1996年1月-2003年8月的原发性上皮性卵巢癌存档蜡块，共81例。用鼠抗人BRCA1蛋白C端单克隆抗体检测原发性上皮性卵巢癌BRCA1蛋白的表达，以同侧或对侧卵巢的正常生发上皮、同期12例良性上皮性卵巢肿瘤标本的BRCA1蛋白的表达作为对照。结果81例原发性上皮性卵巢癌中，仅44例（54．3％）BRCA1蛋白在细胞核中正常表达，34例（42．0％）在细胞浆中错位表达，3例（3．7％）表达完全缺失。13例原发性上皮性卵巢癌患者找到正常卵巢生发上皮，有2例BRCA1蛋白表达异常，异常表达率为15．4％。BRCA1蛋白在12例良性上皮性卵巢肿瘤的上皮细胞中未见异常表达。结论原发性上皮性卵巢癌中BRCA1蛋白异常表达率高，表达异常包括细胞核中表达下降甚至缺失，以及细胞浆中错位表达，这可能与卵巢癌的发生发展密切相关。

多层螺旋CT灌注成像在肺癌诊断中的价值

目的:评价多层螺旋CT灌注在诊断肺癌中的价值。材料与方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月间经手术确诊的肺部肿瘤患者共48例,患者术前均行CT灌注检查和CT常规增强。结果:肺癌的BV、BF、PS均高于良性病变,而肺癌的MTT则低于良性病变。常规CT增强检查和CTP对肺癌的检出率分别为65%和90%,两者具有统计学差异。结论:多层螺旋CT灌注为肺癌的诊断提供重要信息。

胃癌癌变中幽门螺杆菌及其CagA^+基因株感染的研究

目的 :探讨胃癌癌变中幽门螺杆菌 (HP)及其CagA+基因株感染的情况。方法 :应用组织学和免疫印迹技术分别检测胃癌及萎缩性胃炎患者HP和HpCagA +基因株的感染率。结果 :胃癌组、萎缩性胃炎组的HP阳性率均显著高于正常组(P<0.01) ,胃癌组和萎缩性胃炎组HpCogA+基因株阳性率均显著高于正常组 (P<0.05～0.01) ,胃癌组的HpCagA+基因株阳性率显著高于萎缩性胃炎组 (P<0.01)。结论 :HpCagA +基因株的检测同HP检测一样 ,可作为协助胃癌早期诊断的一个指标 ,并且对HpCagA +基因株阳性的萎缩性胃炎患者进行追踪 ,有利于癌变的早期发现。

首发癌为宫颈癌的多原发癌患者临床分析

目的回顾性分析首发癌为宫颈癌的多原发癌(Cervical cancer as first primary malignancy,CCFPM)患者的肿瘤部位、临床特点以及生存预后等临床信息,为指导临床诊治提供相应的研究证据。方法收集湖南省肿瘤医院2012年1月至2017年6月CCFPM患者病例,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,得到影响CCFPM患者的生存因素和生存率。结果 CCFPM患者第二原发癌最多见的是肺癌,其次是乳腺癌、甲状腺癌和结直肠癌;两原发癌发病的中位间隔时间为47个月,CCFPM患者5年生存率为75.5%,手术可影响预后,第二原发癌对生存期的影响不显著。结论首发癌为宫颈癌的患者,规范化治疗后生存期延长,随访宫颈癌时应注意其他器官的情况,及时发现并行手术治疗,对CCFPM的生存期影响不明显。

胃蛋白酶原联合肿瘤标志物检测对健康人群胃癌发生的预测价值

目的探讨胃蛋白酶原、CA72-4、CEA、CRP联合检测在胃癌诊断中的应用。方法选取2014年11月-2016年6月本院收治的胃癌患者59例、萎缩性胃炎患者55例纳入本研究,另选取本院同期健康体检者50例为对照组。检测相关指标并进行比较,其中AUC值采用Medcalc计算。结果胃癌组PGⅠ水平、PGⅡ水平、PGR显著低于萎缩性胃炎组、对照组,胃癌组CA72-4、CEA、CRP水平显著高于萎缩性胃炎组、对照组。血清胃蛋白酶原及CA72-4、CEA、CRP联合检测胃癌中灵敏度为93.57%、阳性预测值为95.85%、阴性预测值为89.97%以及准确度为93.43%,均显著高于单项检测,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。各指标联合检测胃癌AUC值为0.942,与其他指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃蛋白酶原、CA72-4、CEA、CRP联合检测优于单项检测,在胃癌诊断中可显著提高检测的灵敏度,且准确度高,值得推广应用。