经皮微创治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效观察

目的观察经皮微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法收集2008年8月~2010年12月在本院骨科就诊的不稳定型骨盆骨折患者21例,前环给予经皮耻骨联合螺钉、耻骨上支螺钉,后环给予以髂骨后部螺钉、骶髂关节螺钉或经皮重建钢板内固定等经皮微创内固定治疗,采用Matta及Majeed标准进行疗效评估。结果随访12~19个月,平均15.2个月,切口均Ⅰ期愈合,无内固定松动、断裂,未见感染或脂肪液化及神经损伤加重等并发症。骨折平均愈合时间（14.6±2.5）周。采用Matta标准评定,满意复位者20例,可1例。采用Majeed评分评估术后1年功能,20例优良,优良率：95.23%。结论经皮微创内固定治疗不稳定骨盆骨折中有明显的优势,取得较好的疗效。具有创伤较小,愈合时间较短,稳定性较好等优点,降低了并发症的发生率,值得在临床中推广应用。

空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效研究

目的:探讨空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床应用优势。方法:采用回顾性研究,收集30例于2008年11月至2010年12月在我院骨科就诊的不稳定型骨盆骨折患者,随机分为研究组和对照组两组,分别给予空心拉力螺钉和重建钢板治疗,结果采用X2检验分析。结果:研究组和对照组的优良率分别为100%、85.7%,采用X2检验,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在骨折愈合时间、断钉和内固定松动发生率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:空心拉力螺钉微创内固定治疗不稳定骨盆骨折中表现出明显的优势,可以取得较好的疗效,创伤较小,愈合时间较短,稳定性较好,降低了并发症的发生率,值得在临床中推广应用。

空心拉力螺钉微创内固定术在不稳定型盆骨骨折患者中的治疗效果

目的探讨对不稳定型盆骨骨折患者实施空心拉力螺钉微创内固定术治疗的方法和临床效果。方法 40例不稳定型盆骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组行空心拉力螺钉微创内固定术治疗,对照组行重建钢板治疗,对其治疗效果进行观察比较。结果观察组患者治疗优良率达95.0%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者有2例出现了内固定松动,有2例出现了内固定断裂,并发症发生率为20.0%,观察组未出现并发症;两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不稳定型盆骨骨折患者实施空心拉力螺钉微创内固定术治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广。

两种内固定方法治疗老年骨盆后环骨折的疗效对比及对血清应激因子和疼痛相关生化指标的影响

目的:对比3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定、后路微创重建钢板内固定两种内固定方法治疗老年骨盆后环骨折的疗效及对血清应激因子和疼痛相关生化指标的影响。方法:回顾性分析2016年7月~2020年9月期间我院收治的100例老年骨盆后环骨折患者的临床资料。根据手术方式的不同将患者分为A组(n=50,后路微创重建钢板内固定)和B组(n=50,3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定)。对比两组手术相关指标、疼痛情况、Majeed功能评分、血清应激因子和疼痛相关生化指标变化情况。结果:B组术后3 d、术后1个月、术后3个月、术后1年视觉疼痛模拟评分(VAS)评分低于A组(P<0.05)。B组术中出血量少于A组,住院时间、手术时间、手术切口长度短于A组,但X线暴露时间长于A组(P<0.05)。B组术后1年Majeed功能评分高于A组(P<0.05)。B组术后7 d促甲状腺激素(TSH)水平高于A组,皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平低于A组(P<0.05)。B组术后7 d5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平低于A组(P<0.05)。A组、B组的并发症发生率组间对比无显著性差异(P>0.05)。结论:与后路微创重建钢板内固定治疗老年骨盆后环骨折患者相比,3D导航下经皮骶髂关节螺钉内固定具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、疼痛减轻、应激反应轻等诸多优势,可促进患者术后恢复。