超声诊断早孕期不完全型Cantrell综合征1例

Cantrell综合征(pentalogy of Cantrell)为一种极其罕见的先天性胎儿发育异常,发病率为1/550万,伴有多种畸形,预后较差,早孕期进行超声产前筛查对于诊断Cantrell综合征具有重要意义。1病例资料孕妇29岁,G1P0,孕前未服用过药物,孕前检查未见明显异常,孕12周^(+5),为行NT产前筛查来我院就诊。超声显示:头臀长约55 mm,符合12周^(+0),NT厚约3.6 mm,颅骨光环不完整,额部明显外膨,脑组织结构紊乱(图1);胎儿面部发育异常(图2);胸壁皮肤层增厚并发育异常,心脏心尖部分位于胸腔外侧(图3,4);脐带入胎儿腹壁位置上移,未见异常膨出物(图5),脊柱排列整齐、曲度正常,胃泡、双肾、肢体结构未见明显异常,胎盘及羊水正常。

早孕期Cantrell综合征合并肢体连接畸形1例超声表现并文献复习

目的:报告1例产前诊断为早孕期Cantrell综合征合并肢体连接畸形的病例并通过复习相关文献提高该疾病早孕期诊断水平。方法:回顾性分析该病例的临床资料及超声表现,并通过文献总结该疾病一般特点及典型超声特征。结果:患者因不孕症接受冷冻胚胎移植治疗后怀孕,孕13周超声检查时发现胎儿多发畸形(心脏异位、胸腹壁缺损、脐膨出),同时胎儿左上肢显示不清。引产后大体解剖显示:胎儿胸骨下端及胸腹壁缺损,心脏异位至脐膨出物中,膨出物中另可见肝脏及部分肠管组织;胎儿左侧上肢连接于侧胸壁,姿势异常。结合超声和大体解剖表现,考虑为不完全型Cantrell综合征,合并左上肢连接畸形。结论:Cantrell综合征是一种罕见的先天发育缺陷,早孕期诊断有助于尽早进行产前干预,具有重要的临床和社会价值。异位心脏和脐膨出是早孕期典型的超声特征,同时超声检查时还需警惕其他相关畸形。

Pentalogy of Cantrell with Pentalogy of Fallot and Left Ventricular Diverticulum

Pentalogy of Cantrell is a congenital anomaly characterized by a combination of birth defects involving the sternum,diaphragm,pericardium,abdominal wall,and heart.Pentalogy of Cantrell is a rare anomaly with high mortality.This paper describes the treatment of a 9-month-old girl with pentalogy of Cantrell,pentalogy of Fallot,and left ventricular diverticulum.The patient is alive and well 13 years after surgery.

超声诊断早孕期Cantrell五联征1例

患者女,39岁。孕4产1,孕12周3天,产检超声检查显示增大的宫腔内可见一成形胎儿,顶臀长约62 mm,NT明显增厚约7 mm(图1),静脉导管显示不清,胎心节律规则,胎心率约165次/min,胎盘位于子宫后壁,羊水适量。胎儿前腹壁缺损,可见大小约15 mm×12 mm低回声包块,脐带自该包块发出,包块周边可见包膜(图2)。

超声诊断胎儿完全型Cantrell五联征1例

孕妇,28岁,孕2产0,孕25周因外院超声检查提示胎儿心脏位置异常转入我院,自诉身体健康,无家族遗传病史。超声检查:胎儿胸骨全部缺损,胎儿脐上胸腹壁回声连续性中断,回声中断处未见明显脏器向外膨出,其上可见膜状物覆盖(图1),脐带插入部位于膜状物下部;心脏部分异位于胸腔外,心包未探及,心尖朝左,心房正位,心室右襻,左、右室最大横径分别为0.70cm和0.22cm;肺动脉内径0.11 cm,主动脉内径0.49 cm,讨论:Cantrell五联征是腹中线结构发育缺陷所致的一组罕见多发畸形[1],主要由以下5种畸形构成:脐上腹壁发育缺损常合并脐膨出、心脏异位或合并心内畸形、胸骨下端缺失、膈肌前部及膈面心包缺损。Cantrell综合征可分为完全型和不完全型[2],其中5种畸形均存在为完全型,此型非常罕见;本例胎儿即为该型。

超声诊断双胎妊娠之一胎儿Cantrell五联征

1病例简介女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周＋3。采用Philips i U-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3-5 MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12 mm,可见心脏约1/2向外膨出（图1A、B）。

Cantrell综合征早孕期及中孕期超声表现

Cantrell综合征是一种罕见的先天性复合畸形,主要包括胸骨裂或胸骨下段缺损、膈肌前部半月形缺损、心包壁层缺如与腹腔交通、脐上腹壁缺损(脐膨出或腹裂)、心脏异位伴畸形[1]。既往胎儿Cantrell综合征的超声表现多为个案报道[1-4],且未对早孕期及中孕期超声特征进行对比分析。本研究拟分析Cantrell综合征胎儿的超声表现,总结早孕期及中孕期声像图特征,以提高对本病的认识。

产前超声诊断不完全性Cantrell五联征1例

孕妇31岁,孕2产1,孕28＋4周时因外院超声示心脏位置异常而转入我院会诊。常规及彩色多普勒超声：胎儿颈项皮肤皱褶增厚,约1.32cm,颈部分可见1.0cm×0.6cm及0.8cm×0.5cm无回声区,左、右肺大小分别为3.0cm×1.8cm及4.3cm×2.3cm。

超声诊断胎儿Cantrell五联征1例

1病例资料孕妇,27岁,孕1产0孕15周来产前常规检查。超声图像所见：胎儿颅骨光环完整,双顶径约3.4 cm,股骨长度约2.0 cm,肱骨长度约2.0 cm,胎心率约136次/min,

手术治疗Cantrell五联征2例

Cantrell五联征是一种罕见的先天性疾病,在活产儿中的发生率约为1/65 000,男性发病率略高于女性,男女之比约为1.35∶1。本院2006-2011年收治2例Cantrell五联征患儿,经手术治疗后分别随访至术后第2-7年,均获得较满意疗效,现报道如下。

手术治疗Cantrell五联症并发复杂紫绀型先天性心脏病1例

1 临床资料 患儿，男，7岁。因口唇青紫、胸闷伴有食欲不振急诊入院，入院查体：体质量14．3k，体温正常，口唇紫绀，呼吸急促，心率增快，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。

超声筛查胎儿Cantrell五联征合并露脑畸形1例

1病例介绍 孕妇，27岁，孕1产0，孕15周常规产前超声检查。超声显示，宫内可见一胎儿回声，颅骨光环不完整，顶骨、枕骨缺失，可见一约1．5cm×1．6cm的中低回声突出于颅腔外，被膜样组织包绕。胸腹壁不完整，胸腔内未见心脏回声，心脏全部位于前胸壁外，见图1。

Cantrell五联征影像学及临床特征

目的分析Cantrell五联征的影像学及临床特征。方法回顾性分析9例及1胎经手术或影像学确诊的Cantrell五联征影像学及临床资料。结果 8例及1胎为完全型Cantrell五联征,1例为不完全型Cantrell五联征;右位心3例、左位心1例、中位心5例,1胎为胸外异位心;9例及1胎胸骨下段异常及膈肌前部缺损,1例膈面心包缺损,8例、1胎腹壁发育异常,9例及1胎复杂心脏畸形,其中右心室双出口伴室间隔缺损常见,9例伴心室憩室。结论 Cantrell五联征包括胸骨下端、膈肌、心包、腹壁及心脏先天性发育异常,CT或MRI有助于诊断。

1例Cantrell五联症患儿术后延迟关胸控制并发症的护理

Cantrell五联症即胸骨下裂或缺损,膈肌前部缺损,脐上腹壁中线缺如,心包壁层缺损,心包腔与腹腔相通,先天性心血管病变。Cantrell五联症是一种罕见的先天性心脏畸形属于复杂先天性心脏病范畴,其发病率低,国内外鲜有报道,由于复杂型先天性心脏病手术体外循环时间较长,术后容易出现心肺等器官水肿,术后立即关胸易导致出现低心排出量综合征。

产前超声诊断Cantrell综合征

Cantrell综合征是一种罕见的先天性发育异常,新生儿发病率约为0.055‰[1]。Cantrell综合征包括体外心、胸骨下部缺损、前膈缺损、心包缺陷、脐上高位的腹壁缺损5类畸形,患儿常合并心内畸形。Cantrell综合征患儿常由于心脏及腹内器官严重异位引发呼吸困难、心力衰竭、感染甚至猝死等,预后较差。产前超声可在孕期发现位于体腔外的心脏而行进一步诊断。既往报道的Cantrell综合征的诊断多集中于中孕期或晚孕期,本研究拟分析Cantrell综合征的超声特征,为产前超声诊断提供依据。

Cantrell综合征的CT诊断及其临床价值

Cantrell综合征（Cantrell’s syndrome）是一种极罕见的先天性畸形[1],包含脐上腹壁中线缺损、胸骨下部缺损或裂开、横膈前部缺损、心包部分缺损、心内或心脏大血管先天畸形等。在新生儿中其发病率为1/65 000,男女之比为1.35∶1[2]。笔者回顾性分析3例经手术证实的Cantrell综合征患儿的CT表现,旨在提高对该种疾病的影像诊断水平，进而对临床选择治疗方案、指导临床手术及观察术后疗效提供重要价值。

Cantrell综合征1例

Cantrell综合征是一种涉及心脏、腹壁发育异常的复杂性先天性畸形。因病例罕见、病情复杂，诊断困难，容易导致误诊及漏诊。我院儿科近期收治1例，现报告如下。

Cantrell五联症八例的外科诊断与治疗

目的 回顾性总结我院对8例Cantrell五联症患者的诊断与治疗经验,评估I期治疗效果.方法 根据患者具体情况,确定心脏畸形矫治方式,准确评估心脏异位程度及还纳的可行性.常规手术先行心内畸形矫治,然后进行心脏合理的还纳.结果 7例患者在心内畸形根治手术同时将心脏回纳入胸腔并行单纯胸廓成形术;1例仅行单纯Ⅱ期心脏还纳术,因心脏膨出严重,胸腔无足够还纳空间,行胸腔扩大成形术.术后病例2室缺修补术后出现残余分流,行封堵治疗;1例右室双出口患者根治手术后出现左心功能不全,对症治疗后恢复.8例患者均康复顺利.术后随访2～24个月,手术效果满意,无严重不良并发症发生,生活状态正常.结论 Cantrell五联症的心血管畸形变化多端,复杂多样,病变程度轻重不一,导致临床表现多种多样,手术方式也不尽相同,其治疗需要多学科的共同参与,方能达到满意的疗效.手术的关键是心脏畸形的成功矫正、异位心脏合理还纳,治疗得当死亡率跟常规的心脏手术无异,大多数病例能Ⅰ期修复且效果满意.

彩色多普勒超声诊断早孕期Cantrell五联征1例

孕妇,26岁,孕1产0,既往身体健康,月经规律,无不良嗜好,无遗传病及先天性疾病家族史,孕期无不良接触史。孕12＋3周超声检查：宫内妊娠,胎儿双顶径20.7 mm,头围65.4 mm,鼻骨长2.0 mm,颈项透明层厚度2.8 mm,胎心141次/min,腹围42.6 mm,股骨长7.2 mm,头臀长52.8 mm。