卡马西平一次性给药方案维持夜间有效浓度的实验研究

目的：考察顿服卡马西平治疗深夜或晨醒时发作的癫痫患者是否合理安全。方法：１８例癫痫患者随机分为两组，一组傍晚顿服卡马西平３００ｍｇ，另一组顿服２００ｍｇ。于服药后１２ｈ内多次取样，采用ＨＰＬＣ法测定其血药浓度。所得数据按血管外给药一房室数据进行拟合，算得其维持治疗浓度范围需要时间。结果：３００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是７ｈ，２００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是２ｈ，两者相比，有显著性差异。结论：顿服３００ｍｇ卡马西平治疗夜间或凌晨发作癫痫，能够维持７ｈ血药浓度在治疗范围内，符合给药目的。

1551例癫痫患者使用卡马西平、丙戊酸钠血药浓度监测结果回顾性分析

目的:探讨莆田学院附属医院(以下简称“我院”)抗癫痫药血药浓度监测情况,促进临床合理用药。方法:采用回顾性方法,对2015—2017年我院1551例患者(单独使用丙戊酸钠1107例,单独使用卡马西平403例,二者联合应用41例)抗癫痫药血药浓度监测结果进行统计分析,观察血药浓度对治疗效果的影响。结果:1107例单独使用丙戊酸钠的患者中,丙戊酸钠血药浓度为有效血药浓度(50~100μg/ml)的患者有722例(占65.22%),其治疗总有效率明显高于丙戊酸钠血药浓度<50μg/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05);403例单独使用卡马西平的患者中,卡马西平血药浓度为有效血药浓度(4~12μg/ml)的患者有292例(占72.46%),其治疗总有效率明显高于卡马西平血药浓度<4μg/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用丙戊酸钠、卡马西平治疗癫痫患者时,为减少不良反应的发生,有必要进行血药浓度监测,以及时调整给药剂量。