SIGNIFICANCE OF CEA AND CA242 IN THE DIAGNOSIS OF COLORECTAL CARCINOMA

Carcinoembryonic antigen (CEA) is frequently used in the diagnosis of the colorectal carcinoma. CA242 is a novel unique tumor-associated antigen characterized by higher tumor specificity and sensitivity for colorectal cancer, as compared with other mucin antigens. In this study, preoperative levels of serum CEA and CA242 were measured in 63 cases of colorectal carcinoma. It was disclosed that the positive rate of CA242 was higher than that of CEA, particularly in patients with colon cancer.The combined determination of CEA and CA242 significantly increased the sensitivity and accuracy in the detection of colorectal cancer as compared with the use of CEA alone (P<0.o1). In patients with advanced disease the positive rate was markedly elevated, especially in patients with liver metastasis. The results indicate that the combined use of CEA and CA242 assays is an useful adjunct diagnostic measure for colorectal carcinoma, and is helpful in the assessment of the stage of the disease as well as in making treatment Plan.

结肠癌患者外周血DcR3与CEA联合测定的临床价值

目的联合检测结肠癌患者外周血中DcR3与癌胚抗原(CEA)mRNA的水平,建立取材于外周血的早期诊断结肠癌的新方法。方法44例结肠癌患者和30名健康志愿者,各取5 mL静脉血,肝素抗凝,密度梯度离心法分离外周血单核细胞,细胞总RNA TRIzol提取液提取外周血单核细胞总RNA,用半定量RT PCR法检测外周血单核细胞中DcR3与CEA mRNA的水平,并用t检验进行比较。结果结肠癌患者外周血中DcR3基因的相对表达水平为0.415±0.078,与健康对照组(0.235±0.074)比较有显著性差异(P<0.05),但患者之间没有明显差异(P>0.05)。CEA在结肠癌患者外周血中阳性率为36.4%(16/44),表达水平为0.346±0.071。30名健康志愿者均为阴性。结论DcR3基因在结肠癌患者外周血中表达水平明显高于健康人,其表达水平与结肠癌有相关性。在CEA阴性情况下,DcR3可能成为新的肿瘤标志物。

SCC-Ag、CEA在肺癌患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨肺癌患者治疗前后血清鳞状细胞癌抗原 (SCC Ag)和癌胚抗原 (CEA)的表达及临床意义。方法 利用全自动快速粒子酶免疫分析系统 (IMX) ,检测 134例肺癌患者治疗前后血清SCC Ag和CEA的水平 ,分析SCC Ag和CEA检测值与肺癌临床病理特征之间的关系。结果 肺癌患者治疗前血清SCC Ag、CEA升高与肿瘤病理学类型和临床分期呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,联合检测可以提高肺癌诊断的阳性率。结论 血清SCC Ag、CEA检测可用于肺癌的辅助诊断以及对病期和预后的判断。

AFP、CEA、GPC3单独及联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)单独及联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法:对我院2009年8月-2011年7月收治的55例PHC,30例肝硬化患者进行单独及联合检测AFP、CEA、GPC3,并选择同期30例正常人作为对照组。采用电化学发光法测定AFP水平,速率法检测CEA水平,ELISA法检测GPC3水平。结果:PHC组血清AFP、CEA和GPC3水平均明显高于肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC组患者血清AFP、CEA和GPC3阳性率分别为74.5%、69.1%和78.2%。血清指标AFP联合CEA或者GPC3可使检出率分别提高至81.8%和92.7%。三项指标联合检测PHC的阳性率可高达96.3%。AFP阴性的39例PHC患者中,血清GPC3、CEA阳性率分别为76.9%(30/39)、71.8%(28/39),表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用。结论:血清肿瘤标志物AFP、CEA、GPC3对PHC有一定的诊断价值;血清GPC3和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性或AFP呈低浓度PHC更具有诊断价值。

Scc-Ag、CA19-9、CEA联合测定对肺癌临床诊断的价值

目的 评价血清鳞癌抗原 (Scc Ag)、癌糖类抗原 (CA19 9)和癌胚抗原 (CEA )水平的测定对肺癌临床诊断的价值。方法 采用微粒子酶免疫法测定 78例肺癌、45例良性肺病患者的血清Scc Ag、CA 19 9和CEA水平 ,评价 3项指标联合应用的诊断价值。结果 肺癌组患者血清Scc Ag、CA 19 9和CEA水平明显高于健康对照组和良性肺病组 (P <0 .0 1) ,联合应用敏感性达70 .5 %。临床分期越晚 ,Scc Ag、CA 19 9和CEA水平和阳性率越高。Scc Ag检测的阳性率以鳞癌最高 (6 4.3 % ) ;CA 19 9+CEA检测的阳性率以腺癌最高 (71.1% )。结论 该 3项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断率 ,并对判断病情及病理类型有较大帮助 。

PCNA和CEA在胃粘膜上皮异型增生和胃癌中的表达

增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，能有效反映细胞增殖功能。本文通过对胃炎、胃粘膜上皮异型增生、早期胃癌和中晚期胃癌各１０例，共４０例用ＡＢＣ法作ＰＣＮＡ和ＣＥＡ两种免疫标记。发现ＰＣＮＡ的阳性表达，在胃炎、上皮异型增生、早期胃癌和中晚胃癌中呈明显递增趋势，并与ＣＥＡ的表达成正相关。可作为上述胃粘膜上皮病变诊断和分类的综合性指标之一，并有助于指导临床治疗和估计肿瘤的恶性潜能，以判断预后。

血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和HE4联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

目的以宫颈癌者为对象,探究行HE4(人附睾上皮分泌蛋白4)和CEA(癌胚抗原)、SCC-Ag(血清鳞状细胞癌抗原)和CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)联合检测的效果。方法把2018年1月至2020年12月时段我院接收的100例宫颈癌患者作为疾病组,同期另选取到医院行健康检查者100例作为对照组。实施酶联免疫吸附法与电化学发光法对对象的HE4和CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1水平实施检测。结果在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平阳性率中,较疾病组,对照组结果所占比更低(P<0.05)。在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平中,较疾病组,对照组数据评分结果更低(P<0.05)。结论在宫颈癌诊断中,联合检测血清HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平中,诊断准确率高,能为后期临床治疗宫颈癌提供依据支持。

5HRE和CEAp联合调控的TSST-1激活淋巴细胞特异杀伤CEA阳性肿瘤细胞

目的:研究5拷贝缺氧反应元件(5HRE)增强子和癌胚抗原启动子(CEAp)联合调控的超抗原中毒性休克综合征毒素-1(TSST-1)在缺氧环境下激活淋巴细胞对CEA阳性的结肠癌细胞株LoVo的杀伤作用。方法:用5HRE和CEAp构成基因表达调控元件,构建出以该元件调控跨膜型超抗原TSST-1-linker-CD80TM(TC)基因靶向表达的真核表达载体。用该载体转染CEA阳性的人结肠癌细胞株LoVo及CEA阴性的人宫颈癌细胞株HeLa,利用G418筛选稳定转染的细胞。用RT-PCR检测TC融合基因的表达。分离健康人外周血淋巴细胞(PBL),用稳定转染TC的细胞裂解物进行PBL刺激实验;将PBL与稳定转染的细胞共培养,行淋巴细胞杀伤实验;MTT法检测TSST-1促PBL增殖和PBL对稳定转染细胞的杀伤效应。结果:成功筛选出稳定转染目的基因的单克隆LoVo细胞和HeLa细胞。RT-PCR证实单克隆LoVo细胞中TC在mRNA水平的表达,且缺氧环境中的表达量更高;单克隆HeLa细胞在常氧和缺氧条件下均无TC的表达。MTT法检测发现,缺氧环境下单克隆LoVo细胞表达的TSST-1能有效激活人PBL增殖,PBL剂量依赖性的抑制表达TSST-1的LoVo细胞的生长(P<0.05);但HeLa细胞和野生型LoVo细胞不能刺激PBL增殖,PBL对其也无抑制作用。结论:5HRE和CEAp双重调控的超抗原TSST-1在体外缺氧环境下可激活人PBL特异杀伤CEA阳性肿瘤细胞。

血清CEA、CA19-9、CA724检测对老年胃癌病理、临床分期的意义

目的:探讨血清CEA、CA19-9、CA724对老年胃癌的临床应用价值。方法:采用ELISA方法对87例老年胃癌患者进行回顾性分析。结果:老年胃癌患者CEA、CA19-9、CA724阳性率分别为25%、21%、21%,联合检测阳性率为41%,其中TNMⅣ期患者CA19-9、CA724、联合检测阳性率明显高于TNMⅠ+Ⅱ期患者。TNMⅢ+Ⅳ期患者CA19-9、CA724检测值明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者。CEA、CA19-9、CA724阳性率、其值大小与胃癌病理类型、分化无关。结论:CEA、CA19-9、CA724可用于老年胃癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断效率,但早期诊断价值有限。

IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌患者的血清学表达及意义

目的:探讨单独或联检血清IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值,分析它们与结直肠癌临床分期的关系。方法:分别检测75例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者和58例健康者IL-6、IL-23、CEA和CA19-9血清水平,分析它们对结直肠癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系。结果:结直肠癌组四项指标血清水平均高于良性病变组和对照组。IL-6的ROC曲线下面积为0.892,IL-23为0.845,CEA为0.827,CA19-9为0.755;平行法联检可使诊断的灵敏性提高至94.7%,系列法联检则使特异性提高至95.0%。IL-6与肿瘤的浸润程度、淋巴结转移以及远处转移相关,IL-23和CEA与肿瘤的远处转移相关。结论:四项标志物血清水平对结直肠癌的诊断具有重要意义,联检可提高诊断灵敏性和特异性;IL-6、IL-23和CEA对结直肠癌的临床分期具有一定的作用。

T7 RNA聚合酶催化的荧光扩增技术检测人CEA

目的:建立检测人癌胚抗原(CEA)的T7 RNA聚合酶催化的荧光扩增技术(fluorescent amplification catalyzed by T7 polymerase technique,FACTT).方法:以亲和素作为连接分子,连接生物素化的检测抗体和生物素化的DNA,加入T7RNA聚合酶进行转录扩增反应,对生成的RNA产物进行荧光检测,并同时进行夹心酶联接免疫吸附剂测定(ELISA)方法检测人CEA.结果:成功的建立了检测人CEA的T7 RNA聚合酶催化的荧光扩增技术,其检测CEA的灵敏度达2×10^(-3)mg/L,比夹心ELISA方法灵敏度(0.25 mg/L)高125倍.结论:T7 RNA聚合酶催化的荧光扩增技术较夹心ELISA方法具有更高的敏感性,有可能作为一种新的检测方法用于临床的早期诊断.

术前MSCT联合血清SCC、CA19-9、CEA检查对诊断食管癌的临床价值分析

目的分析术前多层螺旋CT(multisliecs helieal CT, MSCT)联合血清鳞状细胞癌抗原(sguamous cell carcinoma,SCC)、糖类抗原19-9(carbonhydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CE A)检查对诊断食管癌的临床价值。方法选取我院收治的7 6例疑似食管癌患者,术前均行MSCT与血清SCC、CA19-9、CEA检查,以病理结果为"金标准",比较单纯MSCT与MSCT联合血清SCC、CA19-9、CEA检查准确性、特异度、灵敏度。结果病理检查显示,食管癌68例,非食管癌8例;MSCT诊断灵敏度85. 29%,特异度75.00%,准确性84. 21%,Kappa值0.42; MSCT联合血清SCC、CA19-9、CEA诊断灵敏度97. 06%,特异度87.50%,准确性96. 05%,Kappa值0.80;MSCT联合血清SCC、CA19-9、CEA诊断食管癌准确性与灵敏度明显高于单纯MSCT (P<0.05)。结论术前MSCT联合血清SCC、CA19-9、CEA检查,可有效提高食管癌诊断灵敏度与准确性,具有较高应用价值。

CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断价值研究

目的探讨CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断价值。方法用电化学发光法测定212例肠道肿瘤患者(肠癌112例、良性肿瘤100例)血清的CEA、CA125和CA724水平,并与116例健康者作对照。结果肠癌患者CEA、CA125和CA724水平明显著高于正常对照组和良性肿瘤组(P<0.05)。CEA、CA125和CA724联合检测可明显提高肠癌阳性检出率。结论 CEA、CA125和CA724联合检测对肠癌的诊断有重要参考价值,弥补了单项检测的不足。

血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平。结果病例组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断NSCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能最高。TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNMⅢ-Ⅳ期的患者(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCLC(TNMⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P<0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能最高。单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909。结论 NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能。

支气管肺泡灌洗液SCCA、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:评价鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCCA),细胞角蛋白19片段(Cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1),癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:选择我院2008年1～4月住院行支气管镜检查的患者共62例,其中肺癌44例,肺部良性病变者18例,肺癌患者中小细胞肺癌5例、鳞癌17例、腺癌15例、未定型肺癌5例,所有肺癌患者均为病理确诊。所有患者均行支气管肺泡灌洗,并收集支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolarlavage fluid,BALF)检测SCCA、CYFRA21-1、CEA。结果:肺癌组SCCA、CYFRA21-1、CEA水平均高于肺部良性病变组(P<0.01),3项指标均随病情进展升高,其中Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01)。在不同病理类型中,3种指标升高的程度不等,SCCA及CYFRA21-1水平在鳞癌显著高于腺癌和小细胞肺癌(Small cell lungcancer,SCLC),CEA水平在腺癌显著高于鳞癌和SCLC。结论:联合检测BALF中SCCA、CYFRA21-1、CEA的水平可能在肺癌的诊断,病理类型的推断以及预后的判断中具有重要意义。

血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE与血浆D-D联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及D-二聚体(D-D)联合检测对肺癌诊断的临床意义。方法分别检测170例肺癌患者、44例肺部良性肿瘤患者及90例同期体检健康者血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D含量并计算上述指标诊断肺癌的灵敏度与特异度。结果肺癌组血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D水平均高于肺部良性肿瘤组及健康对照组(P均<0.05);肺癌患者血清CEA、NSE及血浆D-D水平在Ⅲ/Ⅳ期均明显高于Ⅰ/Ⅱ期(P<0.05);腺癌中CEA灵敏度最高(68.4%,65/95),小细胞肺癌中NSE灵敏度最高(71.4%,20/28),鳞癌中CYFRA21-1灵敏度最高(66.0%,31/47);血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE及血浆D-D单项检测对肺癌诊断的灵敏度分别为50.6%、37.6%、51.8%、52.4%、62.4%,特异度分别为91.8%、85.1%、87.3%、82.1%、89.6%,5项联合检测的灵敏度上升至85.3%,但特异度下降至76.1%。结论血清CEA、SCCA、CYFRA21-1、NSE与血浆D-D联合检测对肺癌辅助诊断有重要的临床意义,且优于单项检测。

食管癌患者手术治疗前后血清CEA、SCC、VEGF检测的临床意义

目的:探讨了食管癌患者手术治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及临床意义。方法:应用放免法和酶联法对36例食管癌患者进行了血清CEA、SCC和VEGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果:手术前食管癌患者血清CEA、SCC和VEGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),经手术治疗后6个月则与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。结论:检测食管癌患者血清CEA、SCC和VEGF水平的变化对观察病情和预后判定具有重要的临床价值。

不同AFP表达状态胃癌患者血清CEA水平差异及其临床意义分析

目的分析不同甲胎蛋白(AFP)表达状态胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)的表达水平差异及其临床意义。方法回顾性分析昆明医科大学第三附属医院2012年1月至2017年12月连续收治的346例原发性胃癌患者的临床资料,将其分为AFP阳性胃癌(AFPGC)组(AFP≥7μg/L,28例)和AFP阴性胃癌(non-AFPGC)组(AFP<7μg/L,318例),并进一步分层为CEA正常组(CEA<3.4μg/L)和CEA升高组(CEA≥3.4μg/L)。比较各分组间的临床病理特征及生存预后情况。结果AFPGC组和non-AFPGC组在年龄、性别、T分期、N分期、M分期、临床病理分期、肿瘤细胞分化程度、肿瘤细胞病理类型等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肿瘤标志物CA125、CA199和CA724表达情况差异无统计学意义(P>0.05)。AFPGC组CEA≥3.4μg/L的人数比例高于non-AFPGC组,差异有统计学意义(P<0.05)。AFPGC组和non-AFPGC组的中位生存时间分别为30个月和31个月,两组生存预后比较差异无统计学意义(log-rank:χ^(2)=0.723,P=0.395)。在AFPGC患者中,CEA升高组除了男性比例显著高于CEA正常组外,其余临床病理特征指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组生存预后情况差异亦无统计学意义(log-rank:χ^(2)=0.267,P=0.605)。在non-AFPGC患者中,CEA升高组中男性、T分期为T_(3~4)期、N分期为N(+)期、临床病理分期为Ⅲ~Ⅳ期,以及CA199≥27 ku/L、CA724≥6.9 ku/L的人数比例高于CEA正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA升高组和CEA正常组的中位生存时间分别为24个月和34个月,两组生存预后差异有统计学意义(log-rank:χ^(2)=6.658,P=0.001)。结论建立基于AFP、CEA联合检测的胃癌亚组分型对临床治疗方案选择及疗效预测有一定的临床意义。

晚期胃癌放化疗前后CEA、CA-199变化及意义

目的探讨局部晚期胃癌患者放化疗前后癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-199(CA-199)水平变化,并分析其变化意义。方法选择2003年7月~2011年6月在我院接受放化疗治疗的局部晚期胃癌患者38例,再随机选取同期进行体检健康者38例。分别测量胃癌患者放化疗前后以及健康体检者的CEA、CA-199水平,所有参与者均在清晨空腹取静脉血采用电化学发光免疫法检测,并通过CEA、CA-199水平指标诊断胃癌。结果晚期胃癌患者CEA、CA-199水平高于健康体检者。在放化疗后CEA、CA-199水平明显降低,显著低于放疗前。CEA检测的准确度、特异性以及敏感度达到91.67%、96.67%和86.67%,CA-199的依次为76.67%、83.33%、76.00%。并且所有患者在放化疗后总阳性率降低至42.11%(16/38)。其中CEA降低的患者阳性率更低,3年后总生存率更高。CA-199降低的患者其阳性率更低,无病生存率以及3年后总生存率均更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论局部晚期胃癌患者在放化疗治疗后CEA、CA-199水平明显下降,并且通过CEA、CA-199水平诊断局部晚期胃癌的准确度高。在对放疗后CEA、CA-199水平升高,预后不良的可能性明显升高。并且治疗后CEA、CA-199水平与治疗患者阳性的比例、无病生存率及3年后生存率呈正相关性。

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

[目的]了解血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用价值。[方法]应用电化学发光技术测定58例肺癌患者,34例肺良性疾病患者和31例正常对照者血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平。[结果]肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组和对照组(P<0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感度分别为51.7%、56.9%、55.2%。NSE对小细胞肺癌敏感度为82.6%,CYFRA21鄄1对肺鳞癌敏感度为83.3%。三者联合检测对肺癌敏感度为93.1%。[结论]血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断及分型有价值。