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Permanence of Lung Disorders after Hospital Discharge of Patients Who Underwent Cardiac Surgery: An Integrative Review
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作者 Daniela Di Bernardi Marcos Bagrichevsky Christiani Decker Batista Bonin 《Health》 2020年第2期194-203,共10页
Patients are more likely to develop lung disorders after cardiac surgery. Pulmonary dysfunction resulting from cardiac surgery in the hospital phase is well documented. However, there is a scarcity of studies related ... Patients are more likely to develop lung disorders after cardiac surgery. Pulmonary dysfunction resulting from cardiac surgery in the hospital phase is well documented. However, there is a scarcity of studies related to the permanence of pulmonary disorders in the period following hospital discharge. The objective of this study was to verify in a database investigation the permanence of pulmonary dysfunctions after hospital discharge of patients who underwent cardiac surgery. A literature review with an integrative approach was carried out in the National Library of Medicine (Pubmed) and Scientific Electronic Library Online (Scielo) databases from 1978 to 2019. 4523 articles were found and after applying the inclusion and exclusion criteria, the sample was composed of 14 articles relevant to the subject and that were available in full. The results demonstrated the presence of atelectasis, pleural effusion, diaphragmatic dysfunction, respiratory symptoms such as cough, phlegm, wheezing, and dyspnea, reduced static and dynamic lung volumes, reduced diffusion capacity and respiratory muscle strength, in the period that ranged from three weeks to one year after cardiac surgery. Further studies are needed to elucidate the mechanisms that lead to the permanence of pulmonary dysfunctions after hospital discharge in patients who underwent cardiac surgery. 展开更多
关键词 THORACIC SURGERY cardiac SURGERY Pulmonary function test RESPIRATORY function tests
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益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者心功能和血管内皮功能的影响
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作者 李明子 宋宇新 +1 位作者 蔡群 顾永伟 《河北中医》 2024年第6期915-919,共5页
目的观察益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将62例冠心病PCI术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组31例予常规抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗,治疗组31例在对照组治疗基... 目的观察益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将62例冠心病PCI术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组31例予常规抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]、心功能[心脏每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室收缩末期容积(LVESV)]、血液流变学指标[全血黏度(CP)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)及红细胞聚集指数(AI)]变化,并比较2组心绞痛疗效和不良事件发生率。结果治疗后,2组中医症状胸闷疼痛、心悸盗汗、五心烦热及失眠多梦评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NO及VEGF水平均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组ET-1水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF及SV均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组LVEDD、LVESD及LVESV均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CP、PV、Hct及AI水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛疗效总有效率为87.10%(27/31),不良事件发生率6.45%(2/31),对照组分别为64.52%(20/31)、16.13%(5/31),治疗组心绞痛疗效总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养阴化瘀汤可有效改善冠心病PCI术后患者心功能和血管内皮功能,且未增加不良事件发生。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病 中医药疗法 心脏功能试验 血管内皮功能
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不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病患者的心功能及三大底物消耗特点
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作者 黄定贵 潘洪峰 +1 位作者 陈启波 宋怀宇 《广西医学》 CAS 2024年第7期1074-1077,共4页
目的分析不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的心功能及三大底物消耗特点。方法选取45例NAFLD患者,根据体质指数将其分为正常组(15例)、超重组(13例)和肥胖组(17例)。采用心肺运动试验(CPET)测定3组患者在运动达无氧阈时及达... 目的分析不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的心功能及三大底物消耗特点。方法选取45例NAFLD患者,根据体质指数将其分为正常组(15例)、超重组(13例)和肥胖组(17例)。采用心肺运动试验(CPET)测定3组患者在运动达无氧阈时及达最大运动时的摄氧量、碳水化合物能量消耗、脂肪能量消耗、蛋白质能量消耗。采用Weber心功能评级标准评估3组患者的心功能进行评定。结果3组患者Weber心功能分级均为B级。达最大运动时,正常组、超重组、肥胖组患者的摄氧量依次降低(P<0.05);运动达无氧阈时,肥胖组患者的碳水化合物能量消耗高于超重组和正常组(P<0.05),但超重组和正常组之间差异无统计学意义(P?0.05);运动达无氧阈时,正常组、超重组、肥胖组患者的蛋白质能量消耗依次增加(P<0.05)。但运动达无氧阈和最大运动时,3组患者的脂肪能量消耗差异无统计学意义(P?0.05)。结论NAFLD患者均存在轻度至中度心功能损害。在进行较高强度运动时,体质指数越大的NAFLD患者的摄氧能力越低,心脏运动耐力越差;在进行中低强度运动时,高体质指数的NAFLD患者所需能量倾向于由碳水化合物代谢和蛋白质代谢提供;无论运动强度高低,NAFLD患者的脂肪氧化代谢能量消耗基本不受体质指数影响。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 体质指数 心功能 碳水化合物代谢 蛋白质代谢 脂肪代谢 心肺运动试验
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心脏磁共振技术在肥厚型心肌病中的诊断价值
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作者 董智慧 张迪 +2 位作者 姜珊 刘丽 马晓升 《中国卫生标准管理》 2024年第2期96-99,共4页
目的探讨心脏磁共振技术在肥厚型心肌病中的诊断价值。方法选取2021年3月—2023年3月牡丹江医学院附属第二医院收治的48例肥厚型心肌病患者进行分析。所有纳入者均进行超声心动图技术检查、心脏磁共振技术检查。对不同诊断检查的心功能... 目的探讨心脏磁共振技术在肥厚型心肌病中的诊断价值。方法选取2021年3月—2023年3月牡丹江医学院附属第二医院收治的48例肥厚型心肌病患者进行分析。所有纳入者均进行超声心动图技术检查、心脏磁共振技术检查。对不同诊断检查的心功能检测参数、心肌厚度情况、疾病检出率进行对照分析。结果心脏磁共振技术检查的心功能检测参数、室间隔心肌厚度、前壁心肌厚度、侧壁心肌厚度、下壁心肌厚度、疾病检出率与超声心动图技术检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏磁共振技术检查的心尖部心肌厚度为(13.51±2.46)mm,低于超声心动图技术检查的(17.68±3.42)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于超声心动图技术检查而言,为肥厚型心肌病运用心脏磁共振技术检查的诊断作用更高,可在一定程度上提高疾病检出率,更好地判断病情,予以相应的临床治疗。 展开更多
关键词 心脏磁共振技术 超声心动图技术检查 肥厚型心肌病 心功能检测参数 心肌厚度情况 疾病检出率
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中度脂肪肝对原位自体肝移植模型大鼠心脏功能的影响
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作者 王楷文 董河 +2 位作者 吕琳 刘欢 蔡金贞 《精准医学杂志》 2024年第2期139-143,共5页
目的探究中度脂肪肝对原位自体肝移植模型大鼠心脏功能的影响。方法将60只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为3组(每组20只)。A组喂养普通饲料6周,开腹后游离肝脏周围血管及韧带后关腹;B组喂养普通饲料6周,实施原位自体肝移植手术;C组喂养高... 目的探究中度脂肪肝对原位自体肝移植模型大鼠心脏功能的影响。方法将60只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为3组(每组20只)。A组喂养普通饲料6周,开腹后游离肝脏周围血管及韧带后关腹;B组喂养普通饲料6周,实施原位自体肝移植手术;C组喂养高脂饲料6周,实施原位自体肝移植手术。比较各组大鼠饲养6周后的体质量、肝湿质量、肝指数及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平,比较各组大鼠术中血压、脉搏、呼吸频率、新肝期心律失常发生比例以及新肝期0、5、10、60 min时血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白(hs-cTn)等指标水平。结果C组大鼠的体质量、肝湿质量、肝指数、血清AST水平、血清ALT水平及术中收缩压、舒张压、脉搏、呼吸频率、新肝期心律失常发生比例显著高于A、B组(F=36.40~4060.54,χ^(2)=10.91,P<0.05),A、B组大鼠上述指标无明显差异(P>0.05)。C组大鼠新肝期不同时刻血清LDH、α-HBDH、CK、CK-MB、hs-cTn水平均显著高于A、B组(F=14.11~1057.08,P<0.05),且B组显著高于A组(F=12.59~279.94,P<0.05)。结论中度脂肪肝可能导致肝移植新肝期心律失常的发生,降低心脏功能,加剧术中应激反应。 展开更多
关键词 肝移植 移植 自体 脂肪肝 肝功能试验 心律失常 心性 乳酸脱氢酶类 羟丁酸脱氢酶 肌酸激酶 同工酶类 肌钙蛋白
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基于心肺运动试验的心脏运动康复方案治疗稳定性冠心病合并高血压患者疗效研究 被引量:1
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作者 仝以漫 高民 +2 位作者 王心宇 曹雨涵 陈伟 《康复学报》 CSCD 2024年第2期153-160,共8页
目的 观察基于心肺运动试验(CPET)的心脏运动康复方案对稳定性冠心病合并高血压患者的影响。方法 选择徐州市中心医院2023年2-9月收治的稳定性冠心病合并高血压患者80例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规... 目的 观察基于心肺运动试验(CPET)的心脏运动康复方案对稳定性冠心病合并高血压患者的影响。方法 选择徐州市中心医院2023年2-9月收治的稳定性冠心病合并高血压患者80例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规药物治疗,共持续12周;观察组在对照组基础上接受基于CPET的心脏康复运动训练,包括有氧运动和抗阻训练,隔天训练1次,3次/周,共持续12周。分别于治疗前后采用CPET评估患者心脏自主神经功能[主要包括静息心率(HR_(rest))、静息收缩压(SBP_(rest))、静息舒张压(DBP_(rest))、峰值心率(HR_(peak))、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值舒张压(DBPpeak)、第1~6 min心率恢复值(HRRt)];采用CPET评估患者心肺功能及运动能力[峰值代谢当量(METspeak)、峰值负荷(Work_(peak))、最大氧脉搏(VO_(2)/HR_(peak))、峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、CO_(2)通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)];采用36项简明健康状况调查表(SF-36)评估患者生活质量;采用匹兹堡睡眠质量指标(PSQI)评估患者睡眠质量。结果 与治疗前比较,观察组治疗后SBPrest、DBPpeak、HR_(rest)、HR_(peak)、VE/VCO_(2)slope均明显降低,HRR1~HRR6、VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、MET_(speak)、Workpeak、SF-36评分(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会职能、精神健康)均明显升高(P<0.05),PSQI评分明显更低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后SBP_(rest)、DBP_(peak)、HR_(rest)、VE/VCO_(2slope)均明显更低,HRR1~HRR4、VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、MET_(speak)、Work_(peak)、SF-36评分(生理机能、生理职能、一般健康、社会职能、精神健康)均明显更高(P<0.05),PSQI评分明显更低(P<0.05)。结论基于CPET的心脏运动康复可提高稳定性冠心病合并高血压患者心脏自主神经功能、心肺功能、运动能力、睡眠和生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 高血压 心肺运动试验 心脏运动康复 自主神经功能 心肺运动功能 睡眠质量 生活质量
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基于高清阻抗心动描记术评估长远航对乘员心功能的影响
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作者 李虎 刘迎雪 +5 位作者 刘玉 黄金燕 曾莉君 李群燕 李小花 肖锋 《海军医学杂志》 2024年第4期361-365,共5页
目的评估长远航对乘员心功能的影响。方法选取2017年10月至2018年4月某船厂两同型舰艇保养维修期间的47例乘员作为研究对象,分为试验组(24例)和对照组(23例)。入组5 d内全部受试者完成第一次测试。试验组入组完成测试后参加连续34 d的... 目的评估长远航对乘员心功能的影响。方法选取2017年10月至2018年4月某船厂两同型舰艇保养维修期间的47例乘员作为研究对象,分为试验组(24例)和对照组(23例)。入组5 d内全部受试者完成第一次测试。试验组入组完成测试后参加连续34 d的航海活动,对照组继续在陆地生活并规律地体育锻炼。试验组结束航海活动后5 d内全部受试者再次完成测试。按标准Bruse方案进行次极量运动试验,同步使用高清阻抗心动描记术记录并分析心率、每搏输出量(SV)静息时均值,连续记录SV并获取其最大值(SVmax),分析运动中SV的变化,记录运动时间、每搏阈、每搏阈时间。结果2组受试者年龄、身高、体重及入组和研究结束时体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究结束时试验组运动时间短于对照组且短于入组时(P<0.01)。入组时2组受试者每搏阈时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究结束时试验组每搏阈时间短于入组时,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。入组时2组受试者静息心率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究结束时试验组静息心率快于入组时,且快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入组时2组受试者静息SV比较差异无统计学意义(P>0.05),研究结束时2组间和组内SV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。入组时2组受试者SVmax比较差异无统计学意义(P>0.05),研究结束时2组间和组内SVmax比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长远航降低乘员的有氧运动能力和心功能储备,坚持有氧运动可改善心功能和心功能储备。 展开更多
关键词 长远航 阻抗心动描记术 心功能 运动平板试验
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CPET指导下心脏康复治疗对老年冠心病HFpEF患者心肺功能运动耐量及生活质量的影响
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作者 张云珊 钱佳丽 +5 位作者 陈秀丽 王旋 张永调 刘福琳 李结赛 张铨 《河北医学》 CAS 2024年第8期1319-1326,共8页
目的:探讨心肺运动测试(Cardiopulmonary exercise test,CPET)指导下心脏康复治疗对老年冠心病射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肺功能、运动耐量及生活质量的影响。方法:回顾性分析昆明市第二人民医院2020年6月至2022年5月收治的10... 目的:探讨心肺运动测试(Cardiopulmonary exercise test,CPET)指导下心脏康复治疗对老年冠心病射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肺功能、运动耐量及生活质量的影响。方法:回顾性分析昆明市第二人民医院2020年6月至2022年5月收治的103例老年冠心病HFpEF患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组(51例)、观察组(52例),对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上予以CPET指导下心脏康复治疗,持续治疗12周。比较两组治疗前后心肺功能[无氧阈(AT)、峰值氧耗量(VO_(2)peak)、运动持续时间(ED)、通气二氧化碳斜率(VE/VCO_(2)slop)]、心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)]、N-末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)、运动耐量[6 min步行距离(6 MWT)]、明尼苏达心力衰竭生活质量表(LHFQ)评分、预后情况(1年再住院率、1年内死亡率)。结果:治疗后观察组AT、VO_(2)peak、ED分别为(14.65±2.03)(mL·kg^(-1)·min^(-1))、(25.32±2.57)(mL·kg^(-1)·min^(-1))、(436.89±46.85)s高于对照组的(11.24±1.95)(mL·kg^(-1)·min^(-1))、(21.65±2.49)(mL·kg^(-1)·min^(-1))、(378.46±46.18)s,VE/VCO_(2)slop为(30.27±2.75)mmoL/L低于对照组的(35.05±2.80)mmoL/L,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CK-MB、CK、LDH、NT-proBNP分别为(136.84±24.35)IU/L、(28.48±4.29)IU/L、(26.48±5.85)IU/L、(1535.25±32.09)pg/mL低于对照组的(325.45±35.48)IU/L、(56.26±5.84)IU/L、(49.32±6.88)IU/L、(1716.73±39.42)pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组6 MWT为(405.46±52.28)m大于对照组的(345.19±48.64)m,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LHFQ量表情绪领域、身体领域、其他领域及总分分别为(8.26±1.95)分、(22.49±3.68)分、(21.58±3.39)分、(56.29±5.39)分低于对照组的(11.38±2.26)分、(25.55±3.80)分、(24.68±3.97)分、(63.45±6.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1年再住院率15.38%、1年内死亡率5.77%与对照组31.37%、15.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPET指导下心脏康复治疗可抑制老年冠心病HFpEF患者心肌酶谱水平,改善其心肺功能,有利于提高患者运动耐量及生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 心脏康复 心肺运动测试 心肺功能 运动耐量
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居家运动康复对不同程度冠状动脉血运重建患者心肺功能的影响
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作者 曹亚楠 厉运凤 +1 位作者 李福海 张继东 《精准医学杂志》 2024年第3期271-274,共4页
目的探究居家运动康复对不同程度冠状动脉血运重建患者心肺功能的影响。方法从心脏康复中心数据库中选择2020年9月—2022年9月确诊为急性冠脉综合征并行经皮冠状动脉介入治疗,术后行居家运动康复的患者93例。依据剩余syntax评分(rSS)将... 目的探究居家运动康复对不同程度冠状动脉血运重建患者心肺功能的影响。方法从心脏康复中心数据库中选择2020年9月—2022年9月确诊为急性冠脉综合征并行经皮冠状动脉介入治疗,术后行居家运动康复的患者93例。依据剩余syntax评分(rSS)将患者分为rSS<8分组51例和rSS≥8分组42例。采用心肺功能运动试验(CPET)评估心肺功能,比较两组患者居家运动康复前及居家运动康复6个月后CPET参数的变化。结果居家运动康复6个月后,两组患者无氧阈时的氧摄取量(VO_(2)at AT)、峰值氧摄取量(VO_(2)at peak)、无氧阈时的氧脉率(VO_(2)/HR at AT)、峰值氧脉率(VO_(2)/HR at peak)较居家运动康复前升高,差异均有显著性(t=-2.953~-5.483,P<0.05)。两组患者居家运动康复前后无氧阈时的二氧化碳通气效率(VE/VCO_(2)at AT)的差值、峰值二氧化碳通气效率(VE/VCO_(2)at peak)差值比较差异有显著性(Z=-2.046、-2.206,P<0.05)。结论居家运动康复可以改善经皮冠状动脉介入治疗术后急性冠脉综合征患者的心肺功能,且居家运动康复对rSS≥8分的患者心功能获益更显著。 展开更多
关键词 心脏康复 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 心脏功能试验 呼吸功能试验 剩余syntax评分
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心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的影响
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作者 马啸 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期15-20,共6页
目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将... 目的:观察心脉隆联合螺内酯治疗对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者心肺功能、血液流变学及6分钟步行试验(6MWT)的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月甘南藏族自治州人民医院心内科慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者98例纳入研究,将所有患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予常规治疗方案,观察组在此基础上给予心脉隆联合螺内酯治疗。比较两组临床效果,记录两组治疗前后心肺功能[右室舒张末期内径(RVEDD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血液流变学参数[血浆黏度、全血(低切、高切)黏度、红细胞压积]、6MWT并比较。结果:观察组、对照组临床总有效率分别是91.84%、75.51%,观察组明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组RVEDD水平较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SV、LVEF、FEV1、FEV1/FVC、6MWT水平均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组FVC水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血浆黏度及两组全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞压积与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆联合螺内酯治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者可有效提高治疗效果,改善患者心肺功能,降低患者血液黏度,提高患者体力水平。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰竭 心脉隆 螺内酯 心功能 肺功能 血液流变学 6分钟步行试验
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二维斑点追踪显像技术评价冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心室功能的价值 被引量:14
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作者 王萍 刘勇 +3 位作者 侯淑凤 叶慧明 刘颖萍 任利辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期50-53,共4页
目的:探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)技术评价冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左心室局部及整体功能变化的价值。方法:纳入23例CTO患者,分别于PCI前,术后1天、3个月和6个月行超声心动图检查测左心室射... 目的:探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)技术评价冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左心室局部及整体功能变化的价值。方法:纳入23例CTO患者,分别于PCI前,术后1天、3个月和6个月行超声心动图检查测左心室射血分数,同时应用2D-STI获得左心室整体纵向应变值(GLS)。结果:与术前左心室射血分数(59.29±12.15)%相比,术后3个月左心室射血分数(60.00±12.35)%及术后6个月左心室射血分数(61.37±11.80)%均升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与术前GLS(-12.77±1.07)%相比,术后1天GLS(-13.23±1.64)%、术后3个月GLS(-15.67±1.91)%和术后6个月GLS(-16.97±2.07)%均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:PCI能有效改善CTO患者左心功能。2D-STI技术可早期、定量地评价这一变化。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 超声心动描记术 心脏功能试验
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人趋化素样因子1基因转移对急性心肌梗死大鼠心功能的影响 被引量:4
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作者 杨波 洪涛 +7 位作者 刘倩竹 冯雪茹 龚艳君 卜定方 李雪梅 薛林 赵春玉 霍勇 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期144-147,共4页
目的:探讨人趋化素样因子1(chemokine-like factor1,CKLF1)基因转移对急性心肌梗死大鼠梗死面积及心功能的影响。方法:雄性3月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机分为3组,盐水组、CKLF1组、空质粒组,分别于股直肌内注射生理盐水100μg、... 目的:探讨人趋化素样因子1(chemokine-like factor1,CKLF1)基因转移对急性心肌梗死大鼠梗死面积及心功能的影响。方法:雄性3月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,随机分为3组,盐水组、CKLF1组、空质粒组,分别于股直肌内注射生理盐水100μg、CKLF1真核表达质粒或空载质粒100μg,并予以直流方波电脉冲刺激,第6天结扎冠状动脉前降支构建大鼠急性心肌梗死模型,第22天行超声心动图及血流动力学检查,然后处死大鼠,测定心肌梗死面积。结果:CKLF1组,左心室射血分数(67.02%±12.24%)明显高于盐水组(43.64%±7.82%)及空质粒组(47.56%±4.10%),P<0.05;左心室短轴缩短率(33.83%±10.15%)明显高于盐水组(18.49%±3.96%)及空质粒组(20.85%±2.24%),P<0.05;左心室压力上升最大速率[(5720.01±826.32)mmHg/s,1mmHg=0.133kPa]明显高于盐水组[(3955.69±685.91)mmHg/s]及空质粒组[(4412.03±500.74)mmHg/s],P<0.05;左心室压力下降最大速率[(4636.23±407.17)mmHg/s]明显高于盐水组[(2984.82±615.24)mmHg/s]及空质粒组[(2963.87±419.36)mmHg/s],P<0.05;而CKLF1组大鼠心肌梗死面积(29.63%±3.93%)明显小于盐水组(38.01%±5.48%)及空质粒组(37.50%±6.33%),P<0.05。结论:CKLF1基因转移可以缩小大鼠心肌梗死面积并改善其心功能。 展开更多
关键词 趋化因子类 心肌梗死 基因疗法 心室功能试验
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老年急性心肌梗死患者白细胞计数与心脏功能及在院死亡率的关系 被引量:7
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作者 华琦 李东宝 +4 位作者 万云高 刘力松 李静 范振兴 桑城 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第5期305-307,共3页
目的探讨老年ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者外周血白细胞(WBC)计数与住院期间心功能和在院死亡率的关系。方法686例STEAMI患者查血常规后,分为高白细胞组(WBC>10×109/L)和正常白细胞组(WBC<10×109/L),观察住院期间... 目的探讨老年ST段抬高急性心肌梗死(STEAMI)患者外周血白细胞(WBC)计数与住院期间心功能和在院死亡率的关系。方法686例STEAMI患者查血常规后,分为高白细胞组(WBC>10×109/L)和正常白细胞组(WBC<10×109/L),观察住院期间的死亡情况,其中476例检查二维超声心动图。结果高白细胞组的死亡率和心衰(Killip分级)发生率明显高于正常白细胞组。高白细胞组的射血分数(EF)和左室短轴缩短率(FS)均低于正常白细胞组。溶栓后临床指标再通患者高白细胞组EF明显低于正常白细胞组,而补救PCI患者高白细胞组EF、FS与正常白细胞组无统计学差异。相关分析发现,WBC计数与EF和FS呈负相关。结论老年STEAMI患者WBC计数与心功能呈负相关,WBC升高是心衰和死亡率增加的预测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 白细胞 心脏功能试验 老年
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一氧化氮对离体心脏功能的影响 被引量:6
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作者 王卫东 陈宗荣 萧家思 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期181-183,共3页
目的:初步探讨一氧化氮对心脏功能的作用及其可能机制。方法:本实验利用Langendorf离体工作心脏灌流装置及技术,观察了NO供体SIN-1、硝普钠灌流心脏后心功能及心肌某些生化指标的改变情况。结果:心脏功能多项指标... 目的:初步探讨一氧化氮对心脏功能的作用及其可能机制。方法:本实验利用Langendorf离体工作心脏灌流装置及技术,观察了NO供体SIN-1、硝普钠灌流心脏后心功能及心肌某些生化指标的改变情况。结果:心脏功能多项指标明显下降,以LVSP,±dp/dtmax为甚。伴之心肌cGMP含量的升高及心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的下降。结论:一氧化氮通过调控心肌cGMP的合成及肌膜Na+-K+-ATP酶活性而影响心肌功能。 展开更多
关键词 心脏 心脏功能试验 一氧化氮
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不同心功能状态下特发性肺动脉高压患者心室同步性的超声研究 被引量:3
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作者 吴伟春 徐楠 +5 位作者 牛丽莉 万琳媛 张茗卉 李雯 何建国 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期81-84,共4页
目的:初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压(IPAH)患者的心室间同步性变化特点。方法:2010-10至2014-12期间我院住院的IPAH患者40例为IPAH组,并同期选择相匹配的23例健康受试者为正常对照组。采用超声组织多普勒技术比较两组心室... 目的:初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压(IPAH)患者的心室间同步性变化特点。方法:2010-10至2014-12期间我院住院的IPAH患者40例为IPAH组,并同期选择相匹配的23例健康受试者为正常对照组。采用超声组织多普勒技术比较两组心室的舒张期和收缩期达峰时间(Te和Ts),左右心室、室间隔之间的达峰时间差,心室间的舒张和收缩期达峰时间差(Te-Ts)。结果:IPAH组不同心功能级别患者的右心室收缩期和舒张期达峰时间均长于左心室和室间隔处(P<0.05)。与正常对照组相比,IPAH组的心功能减低,左心室与室间隔的收缩期和舒张期达峰时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其收缩期达峰时间有延长趋势;但舒张期达峰时间逐渐缩短,对于右心室舒张期达峰时间延长后又相对缩短。IPAH组患者世界卫生组织(WHO)心功能Ⅳ级患者左心室收缩期达峰时间长于Ⅱ,Ⅲ级,Ⅳ级患者左右心室和室间隔舒张达峰时间短于Ⅱ,Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。IPAH组患者的右心室-室间隔间和右心室-左心室间舒张期达峰差值与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);左心室-室间隔间舒张期达峰差值IPAH组Ⅳ级与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中IPAHⅣ级与正常对照组差异最大。IPAH组不同心功能分级患者与正常对照组相比,左心室和室间隔处的Te-Ts逐渐缩短,并且Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,差异有统计学意义。结论:不同心功能的IPAH患者心室间的收缩和舒张均可能产生不同步,随着心功能的减低,心室间Te-Ts可能表现为特异性的缩短。 展开更多
关键词 超声心动图描记术 高血压 肺性 心脏功能试验
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老年高血压病患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化与心肾功能损害的相关分析 被引量:4
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作者 刘润梅 夏云峰 +4 位作者 陈素娟 殷亚昕 李良 翟红霞 佟万仁 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第1期35-37,41,共4页
目的观察老年高血压病患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平变化与心肾功能损害的关系。方法选择符合高血压病诊断标准的解放军总医院第一附属医院住院的老年患者57(男性36,女性21)例,年龄60~88(71.3±6.8)岁,选择23(男16,女7... 目的观察老年高血压病患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平变化与心肾功能损害的关系。方法选择符合高血压病诊断标准的解放军总医院第一附属医院住院的老年患者57(男性36,女性21)例,年龄60~88(71.3±6.8)岁,选择23(男16,女7)例老年健康查体者或健康志愿者作为对照组,年龄60~76(65.5±6.6)岁。用彩色超声心动图检查患者心脏结构和功能。测定内生肌酐清除率(Ccr)评价患者肾功能。用放射免疫分析法检测血浆NPY、NT浓度。结果(1)老年高血压病患者血浆NPY水平(159±56)pg/ml高于老年对照组(123±54)pg/ml(t=-2.585,P<0.05),而NT水平(66±31)pg/ml明显低于对照组(101±19)pg/ml(t=2.617,P<0.01)。(2)将老年高血压病患者按左室射血分数(LVEF)分为3组(1组:LVEF≥55%,2组:LVEF=41%~54%,3组:LVEF≤40%)。3组间NPY、NT浓度均差异明显(F=12.36,P<0.01,F=4.92,P<0.05),随心功能恶化,NPY水平升高,而NT水平降低。伴有左室肥厚〔室间隔≥11mm和(或)左室后壁≥11mm为左室肥厚〕组血浆NPY水平(177±52)pg/ml高于室间隔和左室后壁正常组(135±47)pg/ml(t=-2.84,P<0.01),而NT水平则肥厚组(56±25)pg/ml低于正常组(94±31)pg/ml(t=4.74,P<0.01)。(3)将患者按其肾功能,Ccr≥50ml/min和Ccr≤49ml/min分为两组,Ccr≤49ml/min组血浆NPY水平(187±53)pg/ml高于Ccr≥50ml/min组(148±55)pg/ml(t=-1.978,P<0.05)。NT水平二组分别为(61±29)pg/ml和(69±33)pg/ml,比较未显示出明显差异(t=0.991,P>0.05)。结论老年高血压病患者血浆NPY、NT水平变化与患者心肾功能损害程度相关,观察血浆NPY、NT水平变化有助于判断老年高血压病患者的病情和预后。 展开更多
关键词 高血压 老年人 心脏功能试验 肾功能试验 神经肽Y 神经降压肽
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老年钙化性心瓣膜病的临床特点及其对心功能的影响 被引量:4
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作者 张新超 全锦花 +2 位作者 温伟 陈燕启 王旭涛 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第1期19-22,共4页
目的分析老年钙化性心瓣膜病的临床特征,并观察其对心功能的影响。方法经超声心动图检查证实的132例老年钙化性心瓣膜病患者,分为钙化性瓣膜病组和钙化性瓣膜病+冠心病组,并与同期不伴钙化性瓣膜病的冠心病43例作对照。结果钙化性心瓣... 目的分析老年钙化性心瓣膜病的临床特征,并观察其对心功能的影响。方法经超声心动图检查证实的132例老年钙化性心瓣膜病患者,分为钙化性瓣膜病组和钙化性瓣膜病+冠心病组,并与同期不伴钙化性瓣膜病的冠心病43例作对照。结果钙化性心瓣膜病以单纯主动脉瓣病变(40.2%)最多见,其次主动脉瓣+二尖瓣病变(34.8%),功能异常主要为主动脉瓣狭窄、关闭不全、或(和)二尖瓣关闭不全;76.7%病例无明显呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状,起病隐匿,55.0%患者缺乏瓣膜病变相关病理性杂音,轻度的钙化性心瓣膜病本身对心脏血液动力学影响较小;钙化性瓣膜病+冠心病组患者的左心扩大明显,心功能不全发生率高,且左心收缩功能不全的程度较重;老年钙化性瓣膜病心律失常(室性早搏、房颤与病态窦房结综合征、房室传导阻滞)的发生率也较高。结论老年钙化性心瓣膜病早期缺乏特征性的症状和体征,对心功能与血液动力学影响不大,随着瓣膜狭窄和(或)关闭不全的加重,逐渐成为心脏重构和心功能不全的影响因素,若合并冠心病等心肌病变,则会起到加速或加重心力衰竭的作用。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 老年人 心脏功能试验
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21d头低位卧床期间心功能的变化及最后一周下体负压锻炼的影响 被引量:7
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作者 孙喜庆 姚永杰 +3 位作者 吴兴裕 郝卫亚 姜世忠 乔宗林 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期22-26,共5页
目的观察 2 1d头低位卧床期间被试者心功能的变化及最后一周下体负压锻炼 (LBNP)的影响。方法 1 2名健康男性志愿者 ,随机分为对照组和LBNP组 ,每组 6人 ,均参加头低位倾斜卧床实验。对照组在卧床期间不做任何处理 ,LBNP组在卧床最后一... 目的观察 2 1d头低位卧床期间被试者心功能的变化及最后一周下体负压锻炼 (LBNP)的影响。方法 1 2名健康男性志愿者 ,随机分为对照组和LBNP组 ,每组 6人 ,均参加头低位倾斜卧床实验。对照组在卧床期间不做任何处理 ,LBNP组在卧床最后一周 ,每天进行 1h、- 4.0kPa的下体负压锻炼。测量心脏收缩和泵血功能等指标。结果在卧床期间 ,两组的心输出量、心指数及每搏输出量较卧床前均显著降低或有降低趋势 ,射血前期 (PEP)均显著延长 ,总外周阻力、等容收缩时间 /左室射血时间(LVET)、PEP/LVET均显著升高或有升高趋势 ,起床后第 2天基本恢复。LBNP组PEP和PEP/LVET在第 2 1天及起床后第 2天较对照组显著升高。结论 2 1d头低位卧床可引起心脏泵血和收缩功能显著降低 ;在 2 1d头低位卧床的最后一周进行下体负压锻炼 ,不能有效对抗头低位卧床模拟失重引起的心脏泵血和收缩功能的降低 ,但对提高立位耐力有利。 展开更多
关键词 失重模拟 下身负压 心功能 卧床试验
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冠心病患者PTCA或支架术后的康复运动训练 被引量:6
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作者 陈刚 李京平 +2 位作者 孙福成 何青 季福绥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期146-148,共3页
目的:比较冠心病PTCA或支架术后患者康复运动前后的心肺功能,试图找出这类患者康复运动的特点、制定康复运动处方的原则及其对心脏的有益作用。方法:对21例PTCA术或PTCA加支架术后病人进行运动心肺功能评定,制定康复... 目的:比较冠心病PTCA或支架术后患者康复运动前后的心肺功能,试图找出这类患者康复运动的特点、制定康复运动处方的原则及其对心脏的有益作用。方法:对21例PTCA术或PTCA加支架术后病人进行运动心肺功能评定,制定康复运动处方,进行8~12周康复运动训练。结果:康复运动训练后患者的运动时间和最大运动负荷量有非常显著增加(P<0.002,P<0.005),心率增值运动中最高收缩压和心率-血压双乘积(RPP)有显著提高(P<0.05),最大代谢当量(METs)、最大氧耗量(VO2max)和每分通气量亦有显著提高(P<0.02)。结论:PTCA术或支架术后病人坚持康复运动训练有益于体能的提高,心脏功能容量的增加。 展开更多
关键词 冠心病 康复 手术后 PTCA 支架术
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药物干预对心肌梗死后慢性心衰患者脑钠肽与心功能的影响 被引量:4
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作者 黄汉忠 罗贤娜 《海南医学院学报》 CAS 2007年第5期428-431,共4页
目的:观察卡维地洛及缬沙坦对心肌梗死后慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、左室重塑及心功能的影响。方法:将69例心肌梗死后慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为治疗A组(35例)和治疗B组(34例),两组患者常规治疗相同,A组加用卡维地洛,B组加... 目的:观察卡维地洛及缬沙坦对心肌梗死后慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、左室重塑及心功能的影响。方法:将69例心肌梗死后慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为治疗A组(35例)和治疗B组(34例),两组患者常规治疗相同,A组加用卡维地洛,B组加用缬沙坦,两组治疗前后采用放射免疫法检测BNP,于24周后运用超声心动图观察心室重塑和心功能的变化。结果:治疗A组总有效率为90.90%,治疗B组总有效率为90.32%,两组比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后BNP较治疗前显著下降(P<0.01);心室重塑和心功能指标与治疗前比较有显著改善(P<0.01)。结论:卡维地洛和缬沙坦均能降低心肌梗死后CHF患者血浆BNP水平,具有阻止心室重塑、改善心功能的作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 脑钠肽 心室 心脏功能试验 干预性研究
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