心脏再同步治疗慢性心力衰竭患者的并发症分析

目的 探讨心脏再同步治疗（CRT）慢性心力衰竭患者的术中、术后并发症的发生与处理措施。方法 CRT植入术者55例，男性38例，女性17例，年龄（62．5±9．6）岁，其中扩张性心肌病（DCM）41例，缺血性心肌病（CHD）11例，Ⅲ度房室传导阻滞伴心脏扩大2例，致密化不全性心肌病1例。NYHA心功能分级均为Ⅲ级-Ⅳ级。均成功植入三腔起搏器。术后常规应用标准抗心力衰竭药物，随访2—60（24．9±15．5）个月，观察术中、术后并发症的发生情况及处理效果。结果 55例患者中左室电极置入失败1例（1．8％），发生电极导线脱位3例（5．5％），膈肌刺激2例（3．6％），术中急性左心力衰竭竭1例（1．8％），血管迷走反射（VVR）1例（1．8％），均妥善处置，未发生恶性结果。结论 CRT植入术术中和术后有可能出现各种并发症，以电极导线脱位最常见；针对不同的情况妥善处理才能充分发挥CRT在心力衰竭治疗中的作用。

安置埋藏式心脏起搏器的并发症及处理经验(附43例分析)

报告43例安置埋藏式心脏起搏器的并发症.均为单极型,经静脉右室心内膜永久性起搏;电极导管插入途径为右侧头静脉或颈外静脉,埋藏右侧胸部。术中并发症有6例发生阵发性室速或室颤;术后并发症主要为局部反应或感染和起搏系统故障。详细介绍了处理经验并进行了讨论.