Usefulness of the Japanese version of Rapid Dementia Screening Test for mild cognitive impairment in older patients with cardiovascular disease:a cross-sectional study

BACKGROUND Cognitive decline is common among older patients with cardiovascular disease(CVD) and can decrease their self-management abilities. However, the instruments for identifying mild cognitive impairment(MCI) are not always feasible in clinical practice. Therefore, this study evaluated whether MCI could be detected using the Japanese version of the Rapid Dementia Screening Test(RDST-J), which is a simple screening tool for identifying cognitive decline.METHODS This retrospective single-center study included patients who were ≥ 65 years old and hospitalized because of CVD.Patients with a pre-hospitalization diagnosis of dementia were excluded. Each patient's cognitive function had been measured at discharge using the RDST-J and the Japanese version of the Montreal Cognitive Assessment(Mo CA-J), which is a standard tool for MCI screening. The correlation between the two scores was evaluated using Spearman's rank correlation coefficient. Receiver operating characteristic(ROC) analysis was also to evaluate whether the RDST-J could identify MCI, which was defined as a Mo CA-J score of ≤ 25 points.RESULTS The study included 78 patients(mean age: 77.2 ± 8.9 years). The RDST-J and Mo CA-J scores were strongly correlated(r = 0.835, P < 0.001). The ROC analysis revealed that an RDST-J score of ≤ 9 points provided 75.4% sensitivity and 95.2% specificity for identifying MCI, with an area under the curve of 0.899(95% CI: 0.835-0.964). The same cut-off value was identified when excluding patients with a high probability of dementia(RDST-J score of ≤ 4 points).CONCLUSIONS The RDST-J may be a simple and effective tool for identifying MCI in older patients with CVD.

The Impact of Finerenone on Changes in Pulse Wave Velocity, Arterial Pressure and Heart Related Deaths in Hemodialysis Patients—Study Perspective

The description in the abstract lacks clear logic and a comprehensive summary of this study, so please revise and improve it according to the design theme and main content of this study, and describe it in the order of (research background), purpose/aim, method, results and conclusions. The introduction of the abstract and preface is rather lengthy, but the summary of the whole study and the presentation of the research background are not perfect (mainly because the logic of the context is not clear and orderly), so it will appear a bit messy. Hope to be able to modify (this has been mentioned in the preliminary opinion). Cardiovascular events (CVE) pose a significant threat to individuals with end-stage renal disease (ESRD), yet these patients are often excluded from cardiovascular clinical trials, leaving prognostic factors associated with CVE in ESRD patients largely unexplored. Recent human studies have demonstrated elevated circulating aldosterone levels in ESRD patients, correlating with left ventricular hypertrophy. Additionally, animal models have shown improvements in uremic cardiomyopathy with spironolactone therapy, prompting interest in assessing the efficacy of spironolactone or eplerenone in reducing mortality and improving cardiovascular function in dialysis patients. Clinicians have historically been cautious about prescribing mineralocorticoid receptor antagonists (MRAs) to congestive heart failure patients with chronic kidney disease (CKD) due to hyperkalemia risk. However, the emergence of finerenone, a novel MR antagonist with a favorable safety profile and lower hyperkalemia risk, has renewed interest in MRA therapy in this population. Heart disease, including coronary artery disease, hypertension, and left ventricular failure, is alarmingly prevalent in dialysis patients, contributing significantly to elevated mortality rates compared to the general population. Arterial stiffness, as indicated by pulse wave velocity (PWV), progressively worsens with advancing CKD stages, peaking in severity among ESRD patients undergoing dialysis. High PWV serves as a crucial risk stratification tool in ESRD. Elevated NT-proBNP and BNP levels in ESRD patients are well-documented, with significant associations observed between baseline peptide concentrations and cardiovascular morbidity and mortality. By incorporating finerenone into our study, we aim to investigate its potential benefits in reducing arterial stiffness, lowering blood pressure, and ultimately mitigating heart-related mortality among hemodialysis patients. This study holds substantial implications for hypertension and cardiovascular risk management in this vulnerable patient population. Eligible participants must have been on chronic hemodialysis for at least three months, with ACE inhibitors or angiotensin receptor blockers included in their therapy at maximum tolerable doses. Serum potassium levels 5.7 mmol/L, left ventricular ejection fraction 50%, and PWV higher than age-estimated values are also prerequisites for study entry. Randomized allocation will be conducted using a permuted block design, stratified by center, with allocation communicated via signed study forms during initial examinations. All steps of this research will be conducted in accordance with the principles of the Helsinki Declaration.

不同类型轮椅太极锻炼对高脂血症老年残疾患者血脂及心血管功能的影响

[目的]为探究不同类型轮椅太极锻炼对高脂血症老年残疾患者血脂及心血管功能的影响.[方法]选取了武汉市武昌区16个社区中210例下肢残疾伴高脂血症的老年患者,随机分为轮椅太极乾坤球干预组、轮椅太极拳干预组和无运动干预组各70例,分别实施为期24周的实验干预.[结果]1)两组干预均使总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌耗氧指数(HOI)、肺动脉楔压(PAWP)及全血黏度(N)水平显著下降,同时显著提升了每分心输出量(CO)、左心室有效泵力指数(VPEL)、心脏指数(CI)及左心搏功指数(SWI);2)两组干预均显著提高了血管顺应度(AC),血脂成分方面,甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)的变化均达到统计学显著性.3)轮椅太极乾坤球组在改善微循环指标方面表现尤为突出,微循环半更新率(MHR)、微循环半更新时间(MRT)及微循环平均滞留时间(MST)均显著降低.[结论]长期有规律的轮椅太极乾坤球、轮椅太极拳锻炼均能有效改善高脂血症老年残疾患者的血脂水平及心血管功能.比较而言,轮椅太极乾坤球锻炼对改善高脂血症老年残疾患者的血脂水平、心血管功能的效果优于轮椅太极拳.

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。

Low Cost Equipment and Short Duration Program Are Not Barriers to Good Outcomes of Cardiac Rehabilitation in Senegalese Patients with Coronary Artery Disease

Cardiac rehabilitation is still underused in Africa, despite its cost effectiveness widely demonstrated around the world. Aim: To evaluate the results of a cardiac rehabilitation program in the first Senegalese outpatient center in low resource context. Patients and Method: We carried out a prospective and interventional study. It compared on one hand a group of coronary patients at baseline and after 6 months of our rehabilitation program and on the other hand a control group of patients not enrolled in rehabilitation. Results: We included 70 patients (30 in the rehabilitation group and 40 in the control group). After rehabilitation, the functional capacity improved: 6.99 ± 2.9 Mets at M0 vs 8.8 ± 2.23 Mets at M6, p = 0.0001. Patients of intervention group significantly increased motivation to lifestyle changes and knowledge about their disease. We found better control at 6 months of hypertension (84.50% vs 33.70%, p = 0.003), diabetes (70.00% vs 26.70%, p = 0.0042), LDL cholesterol (33.00% vs 5.00%, p = 0.002) in the group “Rehabilitation”. Prevalence of psychosocial issues like anxiety and depression decreased in intervention group: 50.00% at M0 to 23.33% at M3 (p = 0.021), then 30.00% at M6 (p = 0.18). Return to work and resuming sexual activity were not significantly different. Conclusion: Comprehensive cardiac rehabilitation program, with low cost equipment in a short duration, could have real benefits in the management of coronary artery disease by reducing anxiety and depression, improving treatment compliance, control of cardiovascular risk factors, lifestyle changes and disease knowledge.

河北省心血管外科围手术期用血现状的多中心回顾性研究

目的分析心血管外科围手术期用血现状及异体输血的影响因素,为围手术期血液管理提供参考。方法选取2019年-2020年河北省102家医院共772例主动脉瓣置换术(AVR)和冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的临床资料,比较围手术期关键指标、不同血液成分、不同等级医院输血率和输血量的差异,并采用多元线性逐步回归模型分析围手术期异体输血的影响因素。结果2019年-2020年,河北省医院AVR患者异体输血率分别为93.3%和100.0%,CABG患者异体输血率分别为89.4%和90.2%,异体输血率普遍较高。输血概率与医院等级相关,围手术期出血量、手术时长等是影响输血总需求的主要风险因素。结论河北省各医院应建立多学科协同血液管理模式,实施患者血液管理策略,积极推进自体输血技术应用,改良手术方式;相关管理部门应开展临床用血评价与公示,促进各医院严格落实临床用血审核制度,为患者制订合理、科学的输血方案,以降低出血量和异体输血率,进而保障输血安全。

基于人体骨骼关键点的心血管患者康复训练动作评估方法

为解决心血管患者日常康复训练依赖于康复中心专业医务人员现场指导的问题,围绕获得支撑心血管患者自主康复训练的动作评估系统,提出了基于人体骨骼关键点的心血管患者康复训练动作评估方法(ASRT-PHS)。首先,根据心血管患者的康复训练动作规范拍摄构建了康复训练动作数据集;然后,引入基于深度学习的检测器和姿态估计器采集人体位置信息与人体关键点信息,并将提取结果输入到卷积神经网络中进行动作识别;接着,通过关节距离比值计算、关节角度阈值计算与标准动作判断,构建基于关节距离比值的动作切分模型和基于动作关节角度阈值的动作评估模型;最后,通过测试ASRT-PHS在不同关节角度阈值和不同动作识别方法下的动作切分与评估性能,得出了ASRT-PHS的最优工作参数。测试结果表明,ASRT-PHS在动作识别、动作切分与动作评估中的准确率分别达到92.78%、77.6%和87%。此外,真实心血管患者案例测试表明,原型系统的动作评估平均准确率为71.3%,为患者居家自主康复训练提供了可行的智能辅助系统。

HIV/AIDS肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素探析

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—2020年11月选取河南省某地区确诊的20例HIV/AIDS肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例HIV抗体阴性作为健康对照组。检测CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)计数,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;检测血脂四项甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、载脂蛋白A-I(ApoAⅠ)、载脂蛋白A-Ⅱ(ApoAⅡ)、载脂蛋白B(ApoB)、锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、脂联素、瘦素(LEP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果HIV/AIDS肺脾气虚证患者与健康对照组比较CD_(4)^(+)降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值倒置,TC降低,sTM、AZGP1、Ox-LDL、Hs-CRP升高。结论HIV/AIDS肺脾气虚证患者存在炎性反应、血脂异常的表现,罹患心脑血管疾病风险增加。为中医药早期干预心脑血管疾病的发生提供新思路。

无心血管危险因素的非ST段抬高型心肌梗死的特征及院内结局研究

目的比较未合并传统心血管危险因素(standard modifiable cardiovascular risk factors,SMuRF)患者和合并SMuRF患者的特征和院内结局,探索导致差异的因素。方法纳入2017年1月至2022年12月年首都医科大学宣武医院收治的非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者,收集临床资料。SMuRF指以下任一种危险因素:高血压、糖尿病、高脂血症或吸烟。未合并SMuRF的患者也被称为“SMuRF-less”患者。使用logistic回归模型分析SMuR-less和SMuRF患者的结局差异。结果共纳入1211例患者,中位年龄为64岁,女性占24.5%,SMuRF-less患者占7.3%。相较SMuRF群体,SMuRF-less群体的体重指数更低,较少合并冠心病病史,左主干病变比例更高。SMuRF-less组的病情严重程度、再灌注治疗率、院内主要不良心血管事件发生率(28.4%比33.8%,P=0.299)均与SMuRF组相似。多因素校正后,两组的院内主要不良心血管事件风险仍无差异(OR=0.83,95%CI 0.43~1.62)。结论在NSTEMI患者中,SMuRF-less群体约占1/5,其左主干病变比例较高。SMuRF-less与SMuRF患者在诊疗及院内结局方面无明显差异。其在病因和病理生理方面是否有差异有待进一步探索。

Cardiovascular Diseases and Radiations

Human beings have continually been exposed to radiation from sources that are terrestrial. There are different sources of radiation for instance ubiquitous background and medical exams that require X-rays. In America for example, the rate of radiation intake per individual increased from 1.6 to 6.2 mSv. The increase has been associated with increased imaging procedures in healthcare facilities. The continued exposure of people to radiant’s increases their rates of developing cardiovascular related diseases. A person who is exposed to low amounts of radiation over a long duration may in the long run develop heart diseases. The result has been obtained from an experiment with the Japanese survivors of the atomic bomb. This research paper focuses on the different sources of radiations and the risk of contracting cardiovascular diseases. The paper also explains the possible relationship between radiations and cardiovascular diseases.

丙泊酚及不同剂量瑞马唑仑对舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应半数有效剂量的影响

目的应用序贯法探讨丙泊酚或不同剂量瑞马唑仑对舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量(50%effective dose,ED_(50))的影响。方法选择2022年10至12月在气管插管全身麻醉下接受择期手术的老年患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄65~80岁,将患者采用随机数字表法分为4组:丙泊酚组(P组,诱导时给予丙泊酚2mg/kg)和瑞马唑仑组(R1、R2、R3组,诱导时分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3、0.4mg/kg)。麻醉诱导时给予Dixon序贯法设定剂量的舒芬太尼后,静脉注射丙泊酚或相应剂量瑞马唑仑及顺式阿曲库铵0.15mg/kg,待4个成串刺激(train of four,TOF)计数为0时行气管插管。若气管插管反应阳性,则下一例患者舒芬太尼剂量提高1个浓度梯度,否则降低1个浓度梯度,各相邻浓度之间的比为1∶1.1,直至出现7个转折点终止研究。采用Probit回归分析计算舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应ED_(50)和95%有效剂量(95%effective dose,ED_(95))以及相应的95%置信区间(confidenceinterval,CI)。记录所有患者低血压、心动过缓、注射痛等不良反应的发生情况。结果本研究共纳入老年患者113例,P、R1、R2、R3组分别24、28、30、31例。丙泊酚2mg/kg或0.2、0.3、0.4mg/kg瑞马唑仑时舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应的ED_(50)和ED_(95)及相应95%CI分别为:P组ED_(50)为0.236μg/kg(95%CI:0.218~0.256),ED_(95)为0.266μg/kg(95%CI:0.250~0.398);R1组ED_(50)为0.284μg/kg(95%CI:0.265~0.309),ED_(95)为0.329μg/kg(95%CI:0.306~0.478);R2组ED_(50)为0.239μg/kg(95%CI:0.221~0.260),ED_(95)为0.282μg/kg(95%CI:0.261~0.415);R3组ED_(50)为0.198μg/kg(95%CI:0.182~0.211),ED_(95)为0.231μg/kg(95%CI:0.216~0.303)。与P组相比,R1、R2、R3组低血压、心动过缓、注射痛发生率较低(P<0.05)。R2组舒芬太尼ED_(50)与P组相类似,但低血压、注射痛发生率与P组相比较低。结论随着瑞马唑仑剂量的增加,舒芬太尼抑制老年患者气管插管反应的ED_(50)逐渐降低;在ED_(50)相近的情况下,瑞马唑仑相较于丙泊酚诱导的低血压、心动过缓、注射痛发生率更低,因而在老年患者气管插管全身麻醉中,使用瑞马唑仑诱导更具有优势。

心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望及实际参与程度研究

目的了解心血管疾病介入治疗患者临床决策参与期望及实际参与程度现状并分析其影响因素,旨在为促进患者参与临床决策提供理论依据。方法选取2021年11月至2022年4月收治于同济大学附属东方医院的240例心血管疾病介入治疗患者作为调查对象,采用“患者参与临床决策期望量表”及“患者参与治疗决策问卷”对其进行调查;并通过单因素分析、多元线性回归分析和多元logistic回归分析,探索患者参与临床决策的影响因素。结果心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望总得分为(50.62±10.33)分,临床决策实际参与程度高者占19.17%,参与程度低者占80.83%。多元线性回归分析显示,学历、婚姻状况、生育情况和是否首次接受介入治疗是患者参与临床决策期望的主要影响因素,可解释总变异的27.00%。多元logistic回归分析显示,学历、是否知晓诊断名称、是否首次接受介入治疗可影响患者实际参与临床决策的程度。结论心血管疾病介入治疗患者参与临床决策期望较高,但实际参与程度偏低;学历、是否首次接受介入治疗等因素会影响其临床决策参与期望和实际参与情况。

心内科5年住院患者死亡因素分析

目的分析心内科5年住院患者死亡的相关因素,为制订干预措施提供一定的依据。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月阜阳市人民医院心血管内科一病区19457例出院患者中的105例死亡患者的临床资料,分析患者性别、年龄、死亡率、住院时间、死亡疾病、死亡月份、死亡时间段及合并症情况。结果2018年死亡率最高,为28.57%,2021年最低,为9.53%。105例患者中,3 d内死亡57例(54.29%),其中24h死亡41例(占3d死亡例数的71.93%),>3d死亡48例(45.71%);心源性猝死为患者死亡的最主要原因,占比65.71%;急性心肌梗死为患者死亡的最主要基础疾病,占比52.38%;55例心肌梗死患者中,ST段抬高型心肌梗死29例,非ST段抬高型心肌梗死26例,其中仅13例行急诊冠状动脉造影(ST段抬高型10例,非ST段抬高型3例)。90岁之前,随着年龄增长,患者死亡率逐渐上升,死亡率最高的年龄组为70~79岁,占比35.24%。105例患者中,12月至次年2月(冬季)死亡人数最多,占比38.10%;1天中不同时间段死亡人数相差不大;最常见的4种合并症为:高血压43例(占40.95%),感染36例(占34.29%),2型糖尿病33例(占31.43%),脑梗死24例(占22.86%)。结论积极控制心血管危险因素,加强有合并症老年患者的慢性病管理,重视住院患者3d以内猝死的前驱症状及相关诱因,可能会降低心血管疾病住院患者的死亡率。

心血管疾病患者运动恐惧评估工具测量属性的系统评价

目的系统评价心血管疾病患者运动恐惧评估工具的测量学特性及方法学质量,为医护人员选择高质量的评估工具提供参考。方法系统检索Embase、the Cochrane Libranry.PubMed.Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL和维普数据库中有关心血管疾病患者运动恐惧量表测量属性的研究,检索时限为建库至2023年4月1日,并追溯纳人文献的参考文献以补充相关文献。两名研究员按照纳人排除标准,独立筛选文献、提取数据,并使用COSMIN偏倚风险检查表独立评估量表的方法学质量,使用COSMIN标准评估量表评价测量学特性,使用改良版定量系统评价证据分级评估证据等级。结果共纳人17项研究,对6个心血管疾病患者运动恐惧评估工具(包含不同语言版本)的心理测量学特性进行了评价,仅有2项研究报告的量表内容效度方法学质量为很好,其余研究报告的量表内容效度方法学质量为模糊。关于跨文化有效性/测量不变性、测量误差和反应性的信息较少。瑞典语版及中文版坦帕运动恐惧症量表(the Tampa Scale for Kinesiophobia Heart,TSK Heart)为A类推荐,其他工具为B类推荐。结论现有研究中报告的瑞典语版和中文版TSKHeart的方法学及测量学属性质量相对较高,可被推荐使用,其余量表的测量学特性有待进--步验证。

心血管疾病病人积极度的研究进展

综述心血管疾病(CVD)病人积极度的概念及评估工具、研究现状、影响因素以及目前研究的局限性和展望,旨在为提高CVD病人积极度水平、促进其自我管理的相关护理研究提供参考。

住院患者营养风险筛查及影响因素分析

目的了解全院住院患者的营养风险发生率以及营养风险在各科室的分布情况,并分析营养风险的影响因素,为后续重点科室的营养评估、营养干预提供依据。方法收集2023年8月1—31日在山东中医药大学附属医院住院的患者1630例,运用营养风险筛查2002(NRS 2002)工具进行营养风险筛查,并收集患者入院24 h内的血液指标,包括白蛋白、血糖、血红蛋白。结果1630例住院患者中有152例(9.3%)存在营养风险。营养风险发生率占前5位的科室分别是全科医学病房、保健科、骨内科、老年病科和消化内科。有营养风险和没有营养风险的住院患者在年龄、居住地、职业、疾病类型、白蛋白水平和血红蛋白水平方用差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,离退休人员、心血管疾病和其他疾病、低水平的白蛋白、低水平的血红蛋白是住院患者存在营养风险的独立危险因素(P<0.05)。结论营养风险发生率在不同科室间的分布存在差异,离退休人员、心脑血管疾病、低水平的白蛋白和血红蛋白是住院患者存在营养风险的独立危险因素。

HIV/AIDS患者心血管疾病流行情况及风险预测模型应用评价

HIV感染者合并CVD已经成为全球性公共卫生问题。许多CVD预测模型在国内外研究中用于评估患者的发病风险,但在女性群体、HIV感染者以及其他疾病中的适用性有限,需要考虑加入特异性危险因素。目前国内HIV感染者CVD预测研究主要为横断面设计,样本量小且研究数量不足,难以准确评估风险与模型之间的关系。故本文拟简要综述HIV合并CVD流行病学情况及国内外风险模型的应用评价,以期为临床工作者正确选择风险预测模型,并开发适用于本国HIV感染者的特异性CVD风险预测模型提供理论依据。

基于多重对应分析与Logistic回归探究IABP支持下心血管危重患者院内转运不良事件的危险因素

目的分析主动脉内球囊反搏(IABP)支持下心血管危重患者院内转运不良事件现状及危险因素。方法选取2022年11月至2023年6月郑州市某两所三甲医院进行院内转运的IABP支持的心血管危重患者为研究对象,根据是否发生院内转运不良事件进行分组,通过单因素分析、二元Logistic回归分析筛选危险因素;采用多重对应分析探索不同类型不良事件与危险因素的关联程度。结果182例患者转运中有68例(37.36%)发生了不良事件,病情变化类不良事件发生率最高(43/23.63%),不良事件主要为血压波动(26/14.29%)、IABP氦气管路断开(16/8.79%)和血氧饱和度(SpO2)变化(10/5.49%)。使用儿茶酚胺类药物、转运目的地是IABP支持下心血管危重患者院内转运不良事件发生的危险因素(P<0.05)。多重对应分析显示病情变化不良事件与机械通气、镇痛镇静药物相关联。结论IABP支持下心血管危重患者院内转运不良事件发生率较高,临床医护人员应重视相关危险因素的识别,并采取综合措施提高患者院内转运的安全性。

护士标准化病人在急诊科护士心血管重症患者急救能力培训中的应用

目的探讨护士标准化病人在急诊科护士心血管重症患者急救能力培训中的应用效果。方法选择2021年8月至2022年7月解放军空军军医大学第一附属医院急诊科工作1~3年规范化培训轮转护士36名,根据参加培训模式不同分为观察组18名、对照组18名。对照组采用常规培训方法,观察组联合应用护士标准化病人互动培训法。培训1年后,比较两组护士心血管重症急救理论知识、急救操作技能、教学方法认可度。结果培训后,两组急救理论知识中的心肌梗死并发症观察、电复律、电除颤、心肺复苏评分高于培训前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,两组急救操作技能中的心肺复苏、心肌梗死并发症观察、电复律、电除颤评分高于培训前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组激发学习兴趣、提高临床思维能力、提高护患沟通能力、培养协作精神评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士标准化病人互动教学法有助于提高急诊科护士对心血管重症的学习兴趣,培养临床思维能力、沟通能力与协作精神,提高急诊科护士心血管重症急救护理水平。

强化护患沟通在小儿心血管科护理中的应用

目的探讨强化护患沟通在小儿心血管科护理中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年3月烟台市烟台山医院心血管科接诊的62例患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用常规护理,观察组采用强化护患沟通,比较两组住院时间、护理质量和家属满意度。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组环境与安全、心理护理、生活照护、尊重与保护和健康宣教评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿心血管科护理中采用强化护患沟通的应用效果显著,可提高护理质量和家属满意度,可以推广。