氟化泡沫乳牙防龋临床效果评价

目的 :观察和评价在兰州市使用氟化泡沫预防儿童乳牙龋病的临床效果。方法 :实验对象为幼儿园 4～ 5岁儿童。实验组采用 4min疗程常规使用方法 ,一年使用两次 ,实验前后检查实验组和对照组乳牙患龋情况。结果 :实验后 ,对照组龋患率 (80 .4 4 % )、龋均 (4.6 5 % ) ,明显高于实验组 (72 .6 3%、3.85 % ) ,两组之间存在显著差异 (P <0 .0 1)。对照组新增龋病发病率 (19.91% )、新增乳牙龋均 (1.5 9)明显高于实验组(11.4 9%、0 .83)。发病率两组之间存在显著性差异 (P <0 .0 1)。实验组较对照组新增龋均降低了 4 7.80 %。结论 :使用氟化泡沫的实验组儿童较对照组儿童龋病患病明显减少。氟化泡沫在兰州地区对儿童的龋病预防是有效的。

深圳市南山区托幼机构儿童乳牙龋齿调查分析

目的对深圳市南山区3～6岁儿童乳牙龋齿患病现况进行分析，为制定乳牙龋齿预防措施提供科学依据。方法将2010-2014年深圳市南山区180余家幼儿园共计178845人次儿童进行口腔检查，并对龋齿的流行特征进行分析。结果深圳南山区托幼机构儿童2010-2014年，5年平均龋齿患病率为44．3％，5年来学龄前儿童龋齿患病率持平（P=0．686）。2010-2014年学龄前儿童龋齿患病率随年龄增长而增高（龋齿患病率3～04岁为24．8％，4～05岁为38．7％，5～6岁为84．5％，P〈O．001），区级j合格幼儿园龋齿患病率明显高于省/市级幼儿园（P〈O．001）。结论随着年龄增长，学龄前儿童龋齿患病率升高，等级低的幼儿园龋齿患病率高于等级高的幼儿园。预防龋齿，要从婴儿抓起，采取综合预防措施，从而降低龋齿发病率。

GC Fuji Ⅶ PINK玻璃离子应用于年轻恒磨牙预防性充填疗效评价

目的：用自身对照法研究GcFujiVIIPINK玻璃离子体应用于年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效。方法：随机选择2009年3月～2011年3月门诊就诊的56例7～14岁患儿。实验组：97颗矛争面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后应用GCFujiVIIPINK玻璃离子体对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填。对照组：94颗矛各面窝沟龋则采用后牙复合树脂与流体树脂联用行预防性充填，评价两组1年、2年的保留成功率。同时分别统计两组每牙椅旁操作时间。结果：随访2年后发现采用GcFujiVIIPINK进行预防性充填治疗，充填成功率为95．7％，对照组则为91．2％，两组成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。充填后2年流体树脂组继发龋发病率为3．3％，FujiVII组继发龋发病率则为0。而实验组、对照组每牙平均操作时间分别为（7．389±0．457）min、（11．311土0．613）min，两组比较t=29．920，P=-0．000，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：GCFujiVIIPINK对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效与树脂充填相近，但操作时间明显缩短，提高了临床医生的工作效率，值得推广应用。

不同浓度氟化钠涂膜预防乳牙龋齿两年临床研究

目的评价不同浓度氟化钠涂膜对乳牙龋齿防龋效果。方法随机选择3-4岁幼儿600人分成试验A组、试验B组和对照组,每组200人。试验A组涂自制1%氟化钠涂膜,试验B组涂2%氟化钠,对照组涂无氟涂膜,均在每学期开学后涂一次,每学年涂两次,共两学年。结果三组基线情况乳牙龋齿患病率,dmft,dmfs之间无显著性差异(P>0.05)。两年后试验A和B两组与对照组相比较新增龋齿发病率,dmft,dmfs分别降低38.94%,41.56%和36.41%,42.21%(P<0.01),试验A和B两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论试验A和B两组氟化钠涂膜防龋效果相当,由于试验组氟化钠涂膜浓度较低,更安全,推荐用于乳牙龋齿的预防。

学龄前儿童乳牙患龋相关危险因素分析

目的分析学龄前儿童乳牙患龋相关危险因素,为乳牙龋病防治提供依据。方法随机选取2017年7—9月在四川大学华西口腔医院儿童口腔科以龋病就诊的3～6岁儿童183例,记录乳牙患龋状况,并对其看护人员进行问卷调查,分析乳牙患龋相关危险因素。结果 183例学龄前儿童龋均为9.91±5.12,男童龋均为10.38±5.26,女童龋均为9.55±5.01,差异无统计学意义(t=-1.088, P> 0.05)。龋病轻症组有40例(21.86%),龋均为3.13±1.34;重症组有143例,龋均为11.80±4.07。1岁前清洁方式、刷牙时间、口腔医院检查次数和甜食频率4个因素的患龋状况差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析的结果显示,刷牙时间和进食甜食频率与儿童龋病状况具有相关性(P <0.05),刷牙时间小于2 min及甜食频率更高的儿童具有更高的龋均。结论刷牙时间不足和进食甜食频率过高是影响学龄前儿童龋病的主要危险因素。

氟化二氨银对乳牙防龋的临床观察

为了探讨Ａｇ（ＮＨ３）２Ｆ对龋齿的防治效果，将４４９例３岁～６岁的儿童随机分为治疗组和对照组，进行了为期二年的随诊观察。结果显示：在这些儿童的乳牙发育过程中，Ａｇ（ＮＨ３）２Ｆ防治组和对照组龋齿的发病率分别为１２．８％和５３．４％（Ｐ＜０．０５）。

0.5%含氟涂料对龋高危儿童的防龋效果研究

目的 评价0.5%含氟涂料对龋高危儿童乳牙龋病的预防效果。方法 本研究为随机、对照、检查者单盲、为期24个月的临床试验研究。选取北京市石景山区6所幼儿园中3岁龋高危儿童465名为研究对象。采用分层随机的方法将入选儿童按照两组人数比例1:2分为2组,对照组儿童(n=155)只接受北京市氟化泡沫预防龋齿项目的干预措施,即每年2次1.23%氟化泡沫局部应用和口腔健康教育;试验组儿童(n=310)除了接受北京市氟化泡沫预防龋齿项目的干预措施外,每年增加4次0.5%含氟涂料局部应用。项目开始后12个月和24个月时,两组儿童均接受口腔健康检查,观察两组的新生龋的发病情况,并计算试验组的预防分数以评价0.5%含氟涂料的预防效果。结果 项目开始后12个月内,试验组儿童的龋病发病率(33.0%)、新生龋均(0.67)及新生龋面均(1.43),都显著低于对照组儿童(分别为46.4%、1.23及2.36, P <0.05)。与对照组相比,试验组儿童的新生齲均和新生龋面均分别减少45.5%和39.4%。结论 在3岁龋高危儿童中,每年4次应用0.5%含氟涂料可有效预防乳牙龋病的发生,但长期的防龋效果有待项目实施24个月时的结果进一步验证。

无锡地区1114名12~36月龄婴幼儿患龋状况调查分析

目的调查分析无锡地区婴幼儿患龋情况,为无锡地区保健机构进行低龄儿童龋预防干预时机选择提供依据。方法对2018年1-12月到无锡市妇幼保健院儿童口腔保健科体检的1114名12~36月龄婴幼儿患龋情况进行检查,对检查结果进行分析。结果1114名12~36月龄婴幼儿的患龋率为11.5%,平均龋均为0.4063。最小患龋年龄为12月龄,患龋情况与年龄相关,24月龄后幼儿的患龋率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),且患龋程度更为严重,龋均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。龋齿累计牙位存在差异,乳前牙患龋率明显高于乳磨牙,差异有统计学意义(P<0.05),其中51、61患龋率最高,分别为22.11%和21.78%。结论婴幼儿龋齿预防需将窗口期提前,预防乳前牙龋齿发生是降低婴幼儿患龋率的关键。

乳牙龋活跃程度对氟离子导入防龋效果的影响

目的:研究乳牙龋活跃程度对氟离子导入防龋效果的影响。方法:采用整群随机抽样方法,抽取张家港市12所幼儿园的1 743名3~4岁儿童,根据基线口腔检查的龋失补牙数(dmft),分为无龋组(dmft=0)、低龋组(1≤dmft<4)、高龋组(dmft≥4),接受定期口腔健康指导的同时进行1年两次的氟离子导入,两年后比较3组儿童的新增dmft。结果:两年后无龋组、低龋组、高龋组新增dmft分别为0.82±1.39、2.11±2.15、2.41±2.10,3组间有统计学差异(F=135.58,P<0.05),两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高龋活跃程度可降低氟离子导入的防龋效果,在乳牙未患龋之前进行干预效果最好。

氟化泡沫护齿预防乳牙龋病的前瞻性研究

目的:探讨氟化泡沫护齿次数对学龄前儿童龋病的影响,以更有效地降低龋病发病率。方法:将新乡市卫滨区辖区的所有幼儿园随机分为三组,以新入园的3岁儿童共计1029例为观察对象,采用氟化泡沫分别对三组儿童每年做不同次数的护齿,两年后观察,并对结果进行分析。结果:每年接受两次以上氟化泡沫护齿服务组较每年接受1次护齿服务组及未接受护齿服务组的患龋率和患者龋均差异均有统计学意义(P<0.001),而每年接受1次护齿服务组较未接受护齿服务组的患龋率和患者龋均的差异无统计学意义(P>0.05),干预前后各组内男女之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氟化泡沫护齿每年两次以上效果好,每年只做1次是无效的。护齿效果与性别无关。

慢病管理模式在低龄儿童龋中的应用

低龄儿童龋(early childhood caries,ECC)对儿童的口腔乃至全身都会产生危害,ECC防治受到政府及相关卫生部门的日益重视,但目前应对ECC的主要措施还是传统的充填修复治疗。慢病管理模式可以对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测,为患者提供长期且有效的专业管理,由医生、护士和药师共同监护及建议,在减缓慢病发展、提高患者生活质量以及节约公共卫生资源上均有较好效果。ECC作为一种常见慢性非传染性疾病,适合通过慢病管理方式对其进行防治。近年来慢病管理模式也越来越多应用于龋病管理中,目前常见的慢病管理模式包括慢病照护模式、慢病创新照护、英国慢病管理系统模式等,以上模式在低龄儿童龋的管理中均有一定的应用。如何建立适合我国诊疗模式的龋病风险评估系统,通过逐级防控网络筛选高患龋风险儿童进行个性化预防尚有待进一步研究。

上海市幼儿园3岁儿童乳牙涂氟防龋项目的卫生经济学评价

目的评估在幼儿园开展乳牙涂氟项目对预防3岁儿童龋齿的成本效益,为推动该项目建立长效机制提供决策支持。方法2016年1月—2017年12月,(经家长/监护人同意)每6个月在上海市所有公立幼儿园对每位3岁在园儿童的所有乳牙施用1次涂氟处理。从卫生系统的角度进行成本效益分析,并与项目启动前的历史队列进行比较。2017年底测量有效性结果,即患龋儿童的比例及龋齿、缺失或填充牙齿表面的平均数量(龋均值),作为例行年度牙科筛查的一部分,该筛查采用上海市所有公立幼儿园5岁儿童的代表性样本。根据该项目实施3年的累计成本来估算1次涂氟应用的平均成本。估算成本效益比,通过使用每颗龋齿表面的治疗成本来估算干预有效性的货币价值。结果2017年上海市5岁儿童龋齿患病率为62.82%,比2015年降低了2.36个百分点。2017年龋均值为2.64,而2015年为3.14。增量成本效果比为每预防1个学龄前儿童患上龋齿需花费2833元,而每预防1颗龋齿的发生需花费134元。平均治疗成本估计为每颗龋齿表面127元,成本效益比为0.95。参数敏感性分析表明,如果龋均值降低到2.61,或者每次涂氟应用的成本降低5%,成本效益比将达到1.00,即投入与产出平衡。结论从卫生系统的角度看,基于较高的成本效益比,该项目是具有成本效益潜力的。

含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋的预防效果比较

目的:探讨使用含氟涂料与含氟泡沫对儿童乳牙龋的预防效果。方法:选取2012年6月-2013年2月本市中心城辖区幼儿园接受口腔检查的3岁儿童589例作为研究对象,均实施口腔检查,记录乳牙龋齿情况,实施氟化物预防乳牙龋,经家长同意后按照随机数字法分为涂料组300例与泡沫组289例,比较两组实施前后患龋率、龋均及显著性龋均指数(Si C)。结果:两组实施后1、2年患龋率、龋均与Si C均较实施前有所升高,其中涂料组龋均明显低于泡沫组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:含氟涂料与含氟泡沫对于预防儿童乳牙龋均有较好效果,但含氟涂料预防效果更佳,值得借鉴。

玉洁纯牙膏对乳牙防龋效果的临床研究

目的观察和评价玉洁纯牙膏预防乳牙龋齿的临床效果。方法实验对象为幼儿园4.0～4.5岁幼儿。每位受试者经过3个月洗脱期后,实验组应用玉洁纯牙膏,对照组幼儿应用不含玉洁纯的空白牙膏,并分别对实验前、实验后6个月、1年、1.5年的龋面均的变化作一对比研究,以评价玉洁纯牙膏的防龋效果。结果实验前本研究中幼儿的患龋率为54.14%,在基线检查中,两组的龋面均无统计学差异;使用玉洁纯牙膏6个月两组龋面均无统计学差异,而1年、1.5年后,实验组新增龋面均均低于对照组(P<0.05);且随着应用时间的延长,新增龋面均的下降趋势越明显。结论玉洁纯牙膏能降低乳牙龋病的龋面均,对患病率高的幼儿乳牙,具有一定的防龋效果。

不同含氟制剂在乳牙龋预防中的效果

目的:探究不同含氟制剂在乳牙龋预防中的效果。方法:选取136例接受涂氟治疗儿童为对象,随机分为含氟涂料组和含氟泡沫组,分别给予含氟涂料制剂治疗和含氟泡沫制剂治疗,选择同期不进行涂氟治疗的儿童为对照组,比较患龋率和龋均情况。结果:治疗前三组的患龋率和龋均无统计学差异(P> 0. 05);治疗后1年,三组儿童的患龋率和龋均高于治疗前(P <0. 05),对照组患龋率和龋均高于另外两组(P <0. 05),含氟泡沫组龋均高于含氟涂料组(P <0. 05)。结论:含氟泡沫和含氟涂料均可以有效预防龋病的发生,而含氟涂料效果更好。

乳牙龋齿的危害及预防

儿童乳牙龋齿比较严重,主要发生在5岁以下儿童,且大都没有得到及时治疗,严重危害着乳牙生长发育和牙齿的咀嚼功能,因而必须加强对儿童乳牙龋齿的预防和治疗。本文主要分析国内儿童乳牙龋齿的现状,阐述造成乳牙龋齿的原因及其危害,提出了预防乳牙龋齿的措施,旨在降低乳牙龋齿发生率,保证乳牙健康。

窝沟封闭术与预防性树脂充填术对乳牙龋病预防的临床分析

目的:研究乳牙龋病预防使用窝沟封闭术与预防性树脂充填术临床效果。方法:选择某院2016年5月~2017年7月实施口腔健康检查学龄前儿童80例,随机分为观察和对照组各40例。对照组实施预防性树脂充填术,观察组在对照组基础上实施窝沟封闭术,观察两组儿童治疗后6、12、18月封闭剂保存情况、患龋及龋均情况。结果:两组患者治疗6、12月,密封剂保存情况相当(P>0.05);观察组治疗18月,密封保存情况优于对照组(P<0.05);观察组儿童随访18月,患龋率、龋均值均低于对照组(P<0.05)。结论:乳牙龋病预防使用窝沟封闭术联合预防性树脂充填术效果较好,可有效保护儿童口腔健康。

母亲与子女间龋患关系的调查分析

对113对母亲和幼儿间龋病的患病情况进行了调查和对比分析。结果发现：当母亲为龋患者时，幼儿乳牙患龊的可能性高于母亲为无龋者的幼儿，这一现象在男性幼儿中更为明显。这说明母亲的患龋情况对幼儿有一定的影响，这将为预测幼儿龋齿发生的可能性和对患龋高危儿童采取重点预防措施提供理论依据。

GC Fuji Ⅶ玻璃离子应用于乳牙窝沟封闭疗效评价

目的:探讨GC FujiⅦ玻璃离子体应用于乳牙窝沟封闭的疗效,提高窝沟封闭对预防儿童龋齿的临床效果。方法:随机选择2009年6月～2010年6月45例2～5岁患儿,采用自身半口对照的方法。80颗牙应用GC FujiⅦ玻璃离子体进行乳磨牙窝沟封闭;80颗牙应用光固化窝沟封闭剂进行乳牙窝沟封闭。评价两组1年、2年的保留成功率。同时分别统计两组每牙椅旁操作时间。结果:随访2年后发现采用GC FujiⅦ进行乳磨牙窝沟封闭,充填成功率为90.0%,光固化组为73.7%,两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。充填后2年FujiⅦ组继发龋发病率为1.2%,光固化窝沟封闭剂组继发龋发病率为9.2%。而FujiⅦ组、光固化组每牙平均操作时间分别为(4.0±0.5)min、(5.2±0.7)min,两组差异有统计学意义(t=9.664,P=0.000)。结论:GC FujiⅦ预防乳牙窝沟龋临床效果优于光固化窝沟封闭剂,而且操作时间缩短,提高了临床医生的工作效率,值得推广应用。

幼儿龋齿一级预防的研究进展

幼儿龋齿作为严重的口腔健康问题,不仅给患儿造成身心痛苦,还会增加家庭甚至社会负担,积极预防幼儿龋齿有利于提高幼儿的生活质量,减轻家庭及社会负担,其中一级预防为重中之重。本研究总结幼儿龋齿一级预防的各项措施及效果,分析目前存在的问题,为完善、推广和实施幼儿龋齿一级预防,减少幼儿龋齿发病率提供参考依据。