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基于果实解剖性状的伞形科阿米芹族葛缕子亚族(Carinae)的数量分类
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作者 刘芳 惠红 +1 位作者 宋春凤 刘启新 《植物资源与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期30-40,共11页
采用石蜡制片法,对产于中国的伞形科(Apiaceae)阿米芹族(Ammineae)葛缕子亚族(Carinae)7属26种4变种1变型以及作为外类群的西风芹亚族(Seselinae)2属6种的果实横切面解剖结构进行了观察,并选择18个结构特征作为数量分类性状,进行了系统... 采用石蜡制片法,对产于中国的伞形科(Apiaceae)阿米芹族(Ammineae)葛缕子亚族(Carinae)7属26种4变种1变型以及作为外类群的西风芹亚族(Seselinae)2属6种的果实横切面解剖结构进行了观察,并选择18个结构特征作为数量分类性状,进行了系统聚类分析和主成分分析;根据数量分类结果提出了部分类群的分类处理建议。观察结果显示:供试种类的果实横切面在果体形状和大小、背棱和侧棱的形状和大小、果棱发达程度、外果皮和中果皮的结晶和色素块的形态等特征上呈现出多样化的特点,少数种类的某些果实解剖特征呈现出特殊性,其中,仅柴胡属(Bupleurum Linn.)种类和山茴香(Carlesia sinensis Dunn)的果实几不压扁,仅鸭儿芹(Cryptotaenia japonica Hassk.)的果体腹面有隐棱,仅山茴香的油管沿果体连续分布。聚类分析结果显示:供试种类可分为5类,其中,山茴香、藁本属(Ligusticum Linn.)种类、鸭儿芹、西风芹属(Seseli Linn.)种类各自聚为一类;柴胡属、茴芹属(Pimpinella Linn.)、丝瓣芹属(Acronema Falconer ex Edgew.)、阿米芹属(Ammi Linn.)和小芹属(Sinocarum H.Wolff ex R.H.Shan et F.T.Pu)5属的种类聚为一类(含5组),其中,尖瓣芹(Acronema chinense Wolff)、阿米芹〔Ammi visnaga(Linn.)Lam.〕和钝瓣小芹〔Sinocarum inocarum cruciatum(Franch.)Wolff ex R.H.Shan et F.T.Pu〕各自聚为组A、组B和组C,组D包含茴芹属和丝瓣芹属的种类,组E包含柴胡属的种类及紫茎小芹〔S.coloratum(Diels)Wolff ex R.H.Shan et F.T.Pu〕。主成分分析结果显示:前6个主成分的累计贡献率达到86.217%,其中第1主成分的贡献率达到36.561%,以背部果棱形状、侧棱形状、每果棱中维管束的数量、腹面是否有隐棱4个性状的绝对权重值均较高;总体上看,果棱、果体形状和分泌结构3大类9个解剖性状对阿米芹族的数量分类具有重要意义。依据数量分类结果,认为葛缕子亚族乃至阿米芹族的分类具有不自然性,其中,鸭儿芹和山茴香属(Carlesia Dunn)的分类地位应予提升,丝瓣芹属与茴芹属的关系以及小芹属下的分类有待进一步明晰;此外,西风芹亚族中西风芹属的界限和分类地位需要重新考虑。 展开更多
关键词 伞形科 阿米芹族 葛缕子亚族 分生果 解剖性状 数量分类
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Rescue treatment and follow-up intervention of a left main acute myocardial infarction with typical carina shift under 3D optical coherence tomography: A case report
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作者 Bei-Bei Du Ya-Liang Tong +4 位作者 Xing-Tong Wang Guo-Hui Liu Kun Liu Ping Yang Yu-Quan He 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第4期848-853,共6页
BACKGROUND Coronary intervention for bifurcation lesions is still challenging for interventional cardiologists.Left main(LM)bifurcation lesions have a higher risk due to the vast blood supply in this area and treatmen... BACKGROUND Coronary intervention for bifurcation lesions is still challenging for interventional cardiologists.Left main(LM)bifurcation lesions have a higher risk due to the vast blood supply in this area and treatment choice is difficult.Ostial compromise of the side branch decreases patient prognosis,and its management is still an issue despite the different strategies and devices available.CASE SUMMARY A 42-year-old male patient was admitted to hospital due to chest pain and syncope.Coronary angiography showed acute LM occlusion.Following thrombus aspiration,a LM bifurcation lesion remained.Coronary angiography was repeated one week later,and at the same time,3D optical coherence tomography(OCT)was carried out to better show the geometry of the bifurcation,which confirmed that the stenosis in the ostial left circumflex artery was caused by a long carina.After assessment of the plaque characteristics and the minimum lumen area,the cross-over strategy,kissing balloon inflation and proximal optimization technique were chosen to treat the bifurcation lesion.A“moving”carina was found twice during the intervention.Good stent apposition and expansion were confirmed by OCT after proximal optimization technique.The three-month follow-up showed good recovery and normal cardiac function.CONCLUSION 3D-OCT can facilitate decision-making for coronary interventions in patients with critical bifurcation lesions. 展开更多
关键词 3-Dimensional optical coherence tomography Left main bifurcation Acute myocardial infarction carina shift Kissing balloon inflation Case report
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A carinate bird from the Upper Jurassic of western Liaoning, China 被引量:13
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作者 HOU LianhaiInstitute of Vertebrate Paleontology and Paleoanthropology, Chinese Academy of Sciences, Beijing 100044, China 《Chinese Science Bulletin》 SCIE EI CAS 1997年第5期413-417,共5页
AFTER the publication of the fossil bird Confuciusorins, additional skeletons of fossil birds have been found by Hou Lianhai, Hu Yaoming, Wang Ping, Gu Yucai and Sun Yutie in the Yixian Formation of Beipiao, Liaoning ... AFTER the publication of the fossil bird Confuciusorins, additional skeletons of fossil birds have been found by Hou Lianhai, Hu Yaoming, Wang Ping, Gu Yucai and Sun Yutie in the Yixian Formation of Beipiao, Liaoning Province. The new locality is about 3 km southwest of that of Confuciusorins. Among those specimens were two of Confuciusorins and two new birds. A well-developed carina was found on the smallest specimen, a feature not found in the Jurassic birds, such as Archaeopteryx and Confuciusorins. The new Jurassic fossil bird is described in the present note. 展开更多
关键词 Beipiao of LIAONING LATE JURASSIC AVES carina.
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CARINA·LI登陆北京庄胜崇光百货
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作者 吕杨 《纺织服装周刊》 2013年第43期46-46,共1页
拥有多个欧美一线高端知名设计师品牌的CARINA·LI(珂睿纳·李)盛大登陆北京庄胜崇光百货(本馆4F),这是CARINA·LI在这个融合传统与时尚的被称为“亚洲大帝都”开设的亚洲首家旗舰店,旗舰店面积近150平方米,店内风格... 拥有多个欧美一线高端知名设计师品牌的CARINA·LI(珂睿纳·李)盛大登陆北京庄胜崇光百货(本馆4F),这是CARINA·LI在这个融合传统与时尚的被称为“亚洲大帝都”开设的亚洲首家旗舰店,旗舰店面积近150平方米,店内风格简约中尽显低调时尚。 展开更多
关键词 崇光百货 北京 旗舰店 carina LI
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CARINA
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《汽车杂志》 2006年第4期217-217,共1页
各位编辑:大家好!有一事请教: 我看过一款丰田的“CARINA”,车尾上标有“SUMIED”,车架为“E-AT171”,发动机型号为“4A—FE”。此车与花冠COROLLA有什么联系吗?能否介绍一下此车的历史或出处?
关键词 丰田“carina 车尾 SUMIED 发动机型号 花冠COROLLA
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比较两种预测小儿中心静脉导管置管深度方法——高度公式引导法与胸骨角引导法
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作者 李瑾 杨鹏凤 +4 位作者 朱晓秋 林慧君 郭明炎 徐辉 林道炜 《岭南急诊医学杂志》 2023年第4期329-332,共4页
目的:比较高度公式引导法与胸骨角引导法预测小儿中心静脉导管(CVC)置管深度方法的效果差异。方法:回顾性分析2014年1月至2021年1月接受右颈内静脉导管术205例的儿童资料,使用胸骨角引导(S组)101例,使用高度公式引导(H组)104例。比较两... 目的:比较高度公式引导法与胸骨角引导法预测小儿中心静脉导管(CVC)置管深度方法的效果差异。方法:回顾性分析2014年1月至2021年1月接受右颈内静脉导管术205例的儿童资料,使用胸骨角引导(S组)101例,使用高度公式引导(H组)104例。比较两组人口统计学特征、导管尖端到心尖的距离、CVC尖端和心尖的相对位置、术后相关并发症及尖端位置的术后调整。结果:与H组相比,S组的CVC头端到心窝的垂直长度明显浅(-8.93±6.41 mm vs.3.76±13.35 mm,P<0.001),且CVC头端高于心窝的数量更多(98.0%vs.47.1%,P<0.001)。在S组中无患儿需要在术后调整CVC位置,也无并发症发生。H组术后需要调整CVC位置4例,其中与CVC相关的心律失常3例,导管功能障碍1例。结论:胸骨角引导法可能是比高度公式引导法预测小儿中心静脉置管深度更安全的方法。 展开更多
关键词 中心静脉导管置入术 儿科 胸骨角 心尖 身高公式
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国内首例机器人辅助双孔胸腔镜下全隆突重建术
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作者 李纪文 瞿冀琛 +1 位作者 张文天 蒋雷 《机器人外科学杂志(中英文)》 2023年第2期167-170,共4页
本文报道2021年10月同济大学附属上海肺科医院胸外科应用达芬奇机器人手术治疗主气管与右主支气管腔内占位患者1例。手术方法采用经右侧胸壁双孔入路,切除隆突及右主支气管内肿物的同时完成全隆突重建。手术进展顺利,总手术时间约2h,术... 本文报道2021年10月同济大学附属上海肺科医院胸外科应用达芬奇机器人手术治疗主气管与右主支气管腔内占位患者1例。手术方法采用经右侧胸壁双孔入路,切除隆突及右主支气管内肿物的同时完成全隆突重建。手术进展顺利,总手术时间约2h,术中出血量约50ml,术后正常麻醉复苏后拔出气管插管,并于术后第6d拔除胸腔引流管,痊愈出院。 展开更多
关键词 机器人辅助手术 双孔胸腔镜 隆突重建 气管肿瘤
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隆凸成形术治疗中心型肺癌41例 被引量:11
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作者 许林 俞明锋 +4 位作者 袁方良 邱宁雷 黄建峰 陆欣欣 张治 《中国肺癌杂志》 CAS 2006年第1期9-13,共5页
背景与目的 对累及隆凸中心型肺癌实施隆凸成形术一直是普胸外科研究的难点。本研究拟探讨隆凸成形术在肺癌外科中的应用价值。方法 总结1982~2004年41例中心型肺癌侵犯隆凸的外科治疗资料。41例均行隆凸成形术,其中25例同时行心脏大... 背景与目的 对累及隆凸中心型肺癌实施隆凸成形术一直是普胸外科研究的难点。本研究拟探讨隆凸成形术在肺癌外科中的应用价值。方法 总结1982~2004年41例中心型肺癌侵犯隆凸的外科治疗资料。41例均行隆凸成形术,其中25例同时行心脏大血管切除,手术采用12种不同类型的隆凸切除重建方式。结果 全组围术期死亡1例(原因为吻合口瘘),术后并发症为各种心律失常12例、肺不张6例、肺部感染5例。呼吸功能衰竭行呼吸机辅助通气5例。本组1、3、5年生存率分别为76.21%、47.23%、26.83%。结论 对侵犯隆凸的中心型肺癌应用隆凸成形术治疗,可以最大限度地切除肺癌组织,最大限度地保留患者的肺功能,术后多学科治疗能提高患者的术后生存率和生活质量。 展开更多
关键词 隆凸 肺肿瘤 隆凸切除 隆凸重建
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气管隆凸、支气管成形肺切除术治疗中心型肺癌94例 被引量:9
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作者 刘德若 赵凤瑞 +3 位作者 葛炳生 赵洪昌 郭永庆 石彬 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第4期250-252,共3页
目的 分析气管隆凸、支气管成形肺切除术治疗中心型肺癌的近期和远期疗效。方法 自 1985年 4月到 1999年 5月共手术治疗原发性肺癌 90 2例 ,其中气管隆凸、支气管成形肺切除术 94例 ,即支气管成形术 80例 ,隆凸切除 14例。结果 术后... 目的 分析气管隆凸、支气管成形肺切除术治疗中心型肺癌的近期和远期疗效。方法 自 1985年 4月到 1999年 5月共手术治疗原发性肺癌 90 2例 ,其中气管隆凸、支气管成形肺切除术 94例 ,即支气管成形术 80例 ,隆凸切除 14例。结果 术后发生肺不张 9例 ,心律失常 2例 ,吻合口瘘 1例 ,手术死亡率为 0。 1年生存率为 83 .1% ( 74/89) ,3年生存率 5 8.3 % ( 3 5 /5 6) ,5年生存率 3 4 .0 % ( 18/5 3 )。ⅠB期 5年生存率 66.7% ( 6/9) ,ⅡB期 40 % ( 6/15 ) ,ⅢA期 2 1.1% ( 4 /19)。讨论了病例选择 ,淋巴结廓清 ,支气管和肺血管处理 ,以及上腔静脉替换和修补。结论 支气管成形术治疗肺癌的疗效取决于疾病的分期和正确的适应症选择 ,术中的根治切除和术后的综合治疗。 展开更多
关键词 肺肿瘤 外科手术 支气管成形术 隆凸 治疗
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血管内超声分析左主干分叉病变主支植入支架后分支血管受累的原因 被引量:7
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作者 修建成 廖伟明 +7 位作者 刘博 张新渌 侯玉清 黄铮 郭志刚 周忠江 曹世平 崔凯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1045-1048,共4页
目的探讨左主干分叉病变主支植入支架后分支血管受累的机制。方法 28例采用Provisional T策略的LMCA病变,用血管内超声(Intravascular Ultrasound,IVUS)观察主支置入支架前后及对吻扩张后LMCA远端及分支管腔大小和斑块分布变化。结果 LC... 目的探讨左主干分叉病变主支植入支架后分支血管受累的机制。方法 28例采用Provisional T策略的LMCA病变,用血管内超声(Intravascular Ultrasound,IVUS)观察主支置入支架前后及对吻扩张后LMCA远端及分支管腔大小和斑块分布变化。结果 LCX开口部管腔减小由主支支架前的5.9±2 mm2减小到4.9±1.9 mm2,P<0.01;LCX开口部斑块CSA由5.4±2.9 mm2增加到5.7±2.9 mm2,P=0.21;LCX开口管腔的CSA变化与LCX开口EEM的CSA变化呈正相关,LCX开口管腔CSA变化与斑块CSA变化无关。球囊对吻前后相比,LCX管腔CSA由4.9±1.9 mm2增大到5.5±1.9 mm2,P<0.01,LCX开口部斑块CSA无明显变化(5.7±2.9 mm2vs 5.7±2.6 mm2,P=0.89),LCX开口管腔CSA变化与LCX开口EEM的CSA变化呈正相关,(R=0.432,P=0.02)。结论 LMCA分叉病变主支植入支架后,大多数LCX开口受累的主要原因是血管嵴部移位,部分病例存在LMCA远端斑块向LCX开口移位;球囊对吻扩张可以改善carina移位,但是不能改善斑块移位。 展开更多
关键词 左主干 分叉 支架 嵴部 移位 血管内超声
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隆凸切除及重建术治疗隆凸肿瘤及支气管肺癌35例经验 被引量:8
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作者 刘伦旭 周清华 +4 位作者 杨俊杰 赵雍凡 王允 伍伫 石应康 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第3期219-222,共4页
目的 探讨隆凸切除及重建术治疗隆凸、主支气管肿瘤及中央型支气管肺癌的手术方式及围术期管理。方法 隆凸、主支气管肿瘤 8例 ,中央型支气管肺癌 2 7例 ,其中侵犯左心房 5例。行单纯隆凸切除重建 5例 ,右上肺叶切除及隆凸切除重建 18... 目的 探讨隆凸切除及重建术治疗隆凸、主支气管肿瘤及中央型支气管肺癌的手术方式及围术期管理。方法 隆凸、主支气管肿瘤 8例 ,中央型支气管肺癌 2 7例 ,其中侵犯左心房 5例。行单纯隆凸切除重建 5例 ,右上肺叶切除及隆凸切除重建 18例 ,右全肺隆凸切除 4例 ,左全肺隆凸切除 4例 ,右上肺叶切除及隆凸切除重建 4例。加行部分左心房切除 5例。手术采用了 11种不同类型的隆凸切除重建方式。结果 本组无手术死亡 ,无吻合口瘘。肺部感染 7例 ,呼吸功能不全 1例 ,全肺不张 1例。隆凸、主支气管肿瘤患者术后无瘤生存 17月~ 7年。中央型支气管肺癌患者术后 1年生存率 96 .3 % ,3年生存率 70 .1% ,5年生存率37.0 % ,有 5例生存 10年以上。结论 通过仔细术前评估 ,熟练的手术操作 ,良好的术后管理 ,配合术后综合治疗 ,可大大降低隆凸手术的死亡率和并发症 ,并获得满意的远期效果。 展开更多
关键词 隆凸肿瘤 支气管肺肿瘤 隆凸切除 隆凸重建
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隆突切除术治疗恶性肿瘤9例临床体会 被引量:4
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作者 徐正浪 蒋伟 +3 位作者 谭黎杰 王群 郑如恒 范虹 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期541-543,共3页
目的总结9例隆突切除术治疗恶性肿瘤的经验体会。方法我科自1994年至2005年6月共施行隆突切除术9例,男7例,女2例,年龄35-62岁,平均52.6岁。行隆突切除、左主支气管气管端端吻合、右主支气管气管侧壁吻合术2例,右全肺隆突切除、左... 目的总结9例隆突切除术治疗恶性肿瘤的经验体会。方法我科自1994年至2005年6月共施行隆突切除术9例,男7例,女2例,年龄35-62岁,平均52.6岁。行隆突切除、左主支气管气管端端吻合、右主支气管气管侧壁吻合术2例,右全肺隆突切除、左主支气管气管端端吻合术3例,右上肺隆突切除、左主支气管气管端端吻合、右中间支气管左主支气管侧壁吻合术1例,左全肺隆突切除、右主支气管气管端端吻合术2例,右侧半隆突切除、右主支气管气管端端吻合术1例。结果本组9例患者无术中死亡。无气管吻合口瘘和出血等并发症。1例并发肺部感染行呼吸机辅助通气治疗后死亡。2例患者术后出现ARDS予呼吸机辅助通气治疗。其中1例死亡。死亡率为2/9。结论隆突切除术虽然手术创伤大。并发症发生率较高。但只要严格掌握手术适应证,熟练手术技巧,术后积极防治并发症,仍不失为治疗侵犯隆突的恶性肿瘤的一种重要方法。 展开更多
关键词 隆突 隆突成形 肺癌
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Y型金属气道支架置入治疗复合气道病变 被引量:4
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作者 王国安 吴宏成 +4 位作者 姜静波 余碧芸 汤耀东 张海旺 何一兵 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期396-400,共5页
目的初步探讨一体化Y型金属气道支架置入治疗气管下段、气管隆突和双主支气管复合病变(狭窄或瘘)的可行性和疗效。方法根据气道复合狭窄和食管/胸腔胃-隆突瘘的特殊解剖结构,设计气道Y型一体化自膨胀式金属内支架。在纤维支气管镜指导及... 目的初步探讨一体化Y型金属气道支架置入治疗气管下段、气管隆突和双主支气管复合病变(狭窄或瘘)的可行性和疗效。方法根据气道复合狭窄和食管/胸腔胃-隆突瘘的特殊解剖结构,设计气道Y型一体化自膨胀式金属内支架。在纤维支气管镜指导及X线监视下,对10例气道复合病变患者置入气道Y型一体化自膨胀式金属内支架10枚。结果 Y型内支架均一次性置入成功,10例患者置入内支架后症状均缓解。呼吸困难分级由Ⅲ~Ⅳ级改善为0~Ⅱ级,脉搏血氧饱和度(SpO2)由高流量吸氧时的75%~92%[平均为(85±5)%]提高至自然呼吸时的90%~99%[平均为(95±3)%],与术前比较差异有统计学意义(t=-7.352,P<0.05)。其中2例气管食管瘘患者带膜支架置入后气促缓解,禁食24h后进食未出现呛咳。结论气道Y型一体化自膨胀式金属内支架置入能有效解除气道复合病变,技术可行,操作简单、安全,近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 Y型支架 气管 隆突 狭窄
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Y型硅酮气道支架置入治疗复合气道病变 被引量:3
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作者 宋美君 吴宏成 +3 位作者 姜静波 王国安 葛挺 吴仕波 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第8期41-45,共5页
目的:初步探讨 Y 型硅酮气道支架置入治疗气管下段、气管隆突、双主支气和气管食管瘘等复合病变的可行性和疗效。方法根据气道复合病变的特殊解剖结构,设计并裁剪气道 Y 型硅酮支架,在全麻硬质支气管镜引导下,对7例气道复合病变患... 目的:初步探讨 Y 型硅酮气道支架置入治疗气管下段、气管隆突、双主支气和气管食管瘘等复合病变的可行性和疗效。方法根据气道复合病变的特殊解剖结构,设计并裁剪气道 Y 型硅酮支架,在全麻硬质支气管镜引导下,对7例气道复合病变患者置入 Y 型硅酮支架7枚。结果 Y 型硅酮支架均一次性置入成功,7例患者置入内支架后症状均缓解,呼吸困难分级由Ⅲ~Ⅳ级改善为0~Ⅱ级,脉搏血氧饱和度(SpO2)高流量吸氧时的77.0%~90.0%[平均为(84.1±4.5)%]提高至自然呼吸时的90.0%~99.0%[平均为(94.1±2.9)%],与术前比较差异有统计学意义(P =0.000),主要并发症为咳嗽、异物感、胸痛、肉芽形成和痰液潴留。结论气道 Y 型硅酮支架置入能有效解除气道复合病变,技术可行,操作相对简单、安全,近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 Y型支架 气管 隆突 狭窄 硅酮
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气管隆突切除及重建术治疗中心型支气管肺癌 被引量:9
15
作者 周清华 杨杰俊 +5 位作者 刘伦旭 张红卫 闵尤秋 张国智 孙晓康 杨振华 《中国胸心血管外科临床杂志》 1994年第1期14-16,共3页
本文报告10例侵及气管隆突或距隆突0.3cm以内的中心型支气管肺癌行气管隆突切除及重建术,其中右上叶及隆突切除重建术3例,右全肺及隆突切除2例,左全肺及隆突切除4例,左上叶及隆突切除重建术1例,加部分左心房切除术3例... 本文报告10例侵及气管隆突或距隆突0.3cm以内的中心型支气管肺癌行气管隆突切除及重建术,其中右上叶及隆突切除重建术3例,右全肺及隆突切除2例,左全肺及隆突切除4例,左上叶及隆突切除重建术1例,加部分左心房切除术3例。本组根治切除9例。姑息切除1例。术后并发症3例(30%)。术后无癌生存6年1例,3年1例,2年10月1例,2年6月3例,1年2例,半年1例;另1例于术后8月死于脑转移。重点讨论了手术适应证、手术方法、围手术期监护和处理。 展开更多
关键词 支气管 肺肿瘤 气管隆突 重建术 外科手术
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扩大性手术切除侵犯心房、降主动脉和隆凸的非小细胞肺癌 被引量:5
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作者 罗清泉 周允中 +1 位作者 赵晓箐 谭强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第3期262-264,共3页
目的 :探讨外科手术切除侵犯心脏、大血管和气管隆凸的局限性晚期非小细胞肺癌的临床疗效和手术适应证。方法 :对侵犯心房 3例、降主动脉 1例、气管隆凸 3例的非小细胞肺癌实施外科切除。术前排除远处和对侧肺转移 ,骨扫描排除全身骨转... 目的 :探讨外科手术切除侵犯心脏、大血管和气管隆凸的局限性晚期非小细胞肺癌的临床疗效和手术适应证。方法 :对侵犯心房 3例、降主动脉 1例、气管隆凸 3例的非小细胞肺癌实施外科切除。术前排除远处和对侧肺转移 ,骨扫描排除全身骨转移。侵犯心房 3例中 ,2例为左全肺切除 ,1例为右全肺切除 ;侵犯降主动脉 1例为左上叶肺癌术后复发并侵犯降主动脉 ,在建立左心房 降主动脉转流辅助下完成降主动脉切除及人工血管置换 ;侵犯隆凸的 3例 ,术前气管镜发现肿瘤距隆凸的距离分别为 1.8,1.0和 0 .3厘米 ,均行右全肺袖形切除和隆凸成形。术后病理均为鳞癌 ,分期T4N0 M0 6例 ,T4N2 M0 1例。结果 :无 1例并发症 ;7例中 6例随访超过 1年 ,1例 (降主动脉切除 )已超过 9月 ;4例随访超过 3年 ;肺静脉内血栓形成中的 1例于术后 2年半即术后 30月因脑转移死亡 ,隆凸切除中的 1例因余肺感染致呼吸衰竭于术后 15月死亡。结论 :对于侵犯心脏、大血管和隆凸的局限性晚期非小细胞肺癌 ,病例选择正确和良好的手术技术确保局部肿瘤的完整性切除 。 展开更多
关键词 手术治疗 心房 大血管 隆凸 非小细胞肺癌 体外循环
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实测门齿到气管隆突的距离在肺外科手术双腔支气管导管插管中的应用 被引量:3
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作者 蒋毅 朱伟 +3 位作者 王开祥 昂春臣 刘伟 王艳红 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第16期1323-1324,共2页
目的寻求一种操作简便、安全可靠的双腔支气管导管(DLT)的插管方法。方法将90例择期行肺科手术的患者随机分成两组:试验组在术前行纤维支气管镜检查的同时测量门齿到隆突的距离和DLT管端到支气管套囊近缘的长度,用以指导DLT插管;对照组... 目的寻求一种操作简便、安全可靠的双腔支气管导管(DLT)的插管方法。方法将90例择期行肺科手术的患者随机分成两组:试验组在术前行纤维支气管镜检查的同时测量门齿到隆突的距离和DLT管端到支气管套囊近缘的长度,用以指导DLT插管;对照组采用传统方法插管。比较两种方法插管的1次成功率、单肺通气60min时SpO2的变化以及术后与插管有关的并发症。结果试验组的1次插管成功率、单肺通气60min时SpO2<95%的发生率及并发症的发生率分别为92%、4%和6%,对照组分别为60·0%、17·5%和22·5%,两组间差别有显著性意义(P<0·05)。结论采用实测门齿到隆突的距离指导DLT插管操作简便,安全可靠,适用于基层医院。 展开更多
关键词 导管插入术 支气管 肺外科手术 气管隆突
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左主支气管根部延长法治疗累及隆突的中央型肺癌(附3例报告) 被引量:2
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作者 李旸凯 徐澄澄 +2 位作者 孙威 张霓 付向宁 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第3期271-274,共4页
背景与目的累及隆突的右侧中央型肺癌手术治疗较为困难。本研究旨在探讨左主支气管根部延长法治疗此类患者的有效性和可行性。方法整块切除侵犯气管下段右侧壁的3例右上肺癌后,连续缝合左主支气管近端和气管下端,将左主支气管根部延长约... 背景与目的累及隆突的右侧中央型肺癌手术治疗较为困难。本研究旨在探讨左主支气管根部延长法治疗此类患者的有效性和可行性。方法整块切除侵犯气管下段右侧壁的3例右上肺癌后,连续缝合左主支气管近端和气管下端,将左主支气管根部延长约3cm,再将右中间段支气管与气管下端和左主支气管近端吻合,重建气道。结果所有患者术后顺利脱呼吸机,排痰良好,无吻合口瘘等并发症,随访至今无肿瘤复发或转移,生活质量良好。结论左主支气管根部延长法有利于右中间支气管与气管下端、左主支气管近端吻合重建,有利于术后排痰及降低吻合口瘘等并发症,适用于累及气管下段右侧壁,但左主支气管根部及右中间段支气管正常的右上叶中心肺癌。 展开更多
关键词 肺肿瘤 隆突 胸部手术
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以气管隆突为标识的PICC尖端定位研究 被引量:4
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作者 贾怡 刘琼芳 +2 位作者 张晓霞 何苗 付岚 《护士进修杂志》 2014年第16期1514-1516,共3页
目的探讨正确的PICC尖端位置,确保导管功能和患者安全。方法以气管隆突为标识的导管尖端"中心静脉"定位,包括上腔静脉和卡沃-心房交接处两部分。上腔静脉和卡沃-心房交接处在标准后前位胸片上,界定为气管隆突之上3cm和气管隆... 目的探讨正确的PICC尖端位置,确保导管功能和患者安全。方法以气管隆突为标识的导管尖端"中心静脉"定位,包括上腔静脉和卡沃-心房交接处两部分。上腔静脉和卡沃-心房交接处在标准后前位胸片上,界定为气管隆突之上3cm和气管隆突之下5cm的区域。导管尖端位于这一区域内判定为"中心静脉",导管尖端未在这一区域内判定为"非中心静脉"。置管护士和放射科主治医师同时、独立评价所有导管尖端,两人评价不一致的导管尖端,由放射科副主任医师进行第三方评价,并以第三方评价结果为准。导管尖端定位情况采用百分率描述。结果位于中心静脉的导管占76.8%(229例),位于非中心静脉的导管占23.2%(69例)。异位部位由高到低分别为:无名静脉23例,颈内静脉21例,右房16例,锁骨下静脉5例,腋静脉4例。结论以气管隆突为评价标识的导管尖端评价结果显示,床旁盲穿PICC中心静脉定位率不甚满意。建议开展设计严谨的导管异位影响因素及预防干预方面的研究,尽量提高导管中心静脉定位率。 展开更多
关键词 成人患者 气管隆突 经外周置入中心静脉导管 导管尖端
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倒Y型气道支架置入治疗复合气道病变 被引量:5
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作者 李建明 贾广志 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期210-213,共4页
目的探讨倒Y型一体化气道金属支架置入在气管下段、气管隆突和双主支气管复合病变(狭窄和瘘)中的应用。方法根据气道复合病变的特殊解剖结构,设计倒Y型一体化自膨胀式金属内支架。在X线监视下,12例气道复合病变患者置入倒Y型一体化自膨... 目的探讨倒Y型一体化气道金属支架置入在气管下段、气管隆突和双主支气管复合病变(狭窄和瘘)中的应用。方法根据气道复合病变的特殊解剖结构,设计倒Y型一体化自膨胀式金属内支架。在X线监视下,12例气道复合病变患者置入倒Y型一体化自膨胀式金属内支架12枚。结果 所有患者置入倒Y型金属气道支架均一次成功,12例患者置入内支架后呼吸困难即刻明显缓解,进食呛咳消失。一般状况明显改善,生活质量提高。结论气道倒Y型一体化金属内支架置入治疗气道复合病变疗效可靠。 展开更多
关键词 Y型支架 气管 隆突 狭窄
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