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Carotid Doppler and transcranial Doppler in diagnosing transient ischemic attack: A healthy control
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作者 Huiling Chen Jinhua Qiu Hongying Liu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2006年第3期283-285,共3页
BACKGROUND: If changes of hemodynamics in internal or external cranial artery and stenosis of atherosclerosis are found eady, patients with transient ischemic attack (TIA) may be treated at an eady phase so as to p... BACKGROUND: If changes of hemodynamics in internal or external cranial artery and stenosis of atherosclerosis are found eady, patients with transient ischemic attack (TIA) may be treated at an eady phase so as to prevent and decrease the onset of cerebral infarction. Carotid Doppler can analyze carotid canal wall, hemodynamic properties and stenosis, and changes of plaque morphology; however, transcranial Doppler (TCD) can evaluate vascular stenosis and occlusion and judge collateral circulation in cranium through detecting velocity and direction of blood flow. Can the association of them increase the diagnostic rate of TIA? OB3ECTIVE: To evaluate the effect of the association of carotid Doppler and TCD on TIA in internal carotid artery. DESIGN: Contrast observational study SETTING: Department of Neuroelectrophysiology, Central People's Hospital of Huizhou PARTICIPANTS: A total of 54 patients with TIA in internal carotid artery were selected from the Department of Neurology of Huizhou Central People's Hospital from May 2004 to June 2005. There were 35 males and 24 females aged 46-81 years. The clinical situation was asthenia of single limb, hemiplegia, anaesthesia of single upper or lower limb, hemianesthesia, sensory disorder and aphasia. The symptoms lasted for less than 2 hours. All cases were diagnosed with CT, and those who had pathological changes of acute cerebral infarction and history of cardiac disease were excluded. Additionally, 50 healthy subjects who were regarded as control group were selected from the Department of Neurology of Huizhou Central People's Hospital. There were 30 males and 20 females aged 45-80 years. All subjects were consent. METHODS: HD15000 color Doppler ultrasound (Philips Company, USA) and Muliti-DopX2 TCD (DWL Company, Germany) were used to detect hemodynamics, stenosis and distribution of atherosclerosis in carotid artery and internal carotid artery. Evaluation of marker: Stenosis was calculated by the ratio between the minimal cavity and vascular sectional area at the maximal site of plaque (mild: stenosis 〈 50%; moderate and severe: stenosis t〉 50%). With TCD, the following results were regarded as stenosis: blood velocity of average envelope 〉 120 cm/s (diagnostic criteria of vascular stenosis of basilar artery: blood velocity of average envelope 〉 80 cm/s), increase and segmental property of blood flow, and murmu of turbulent flow and vessel. MAIN OUTCOME MEASURES: Positive rate of atherosclerosis and incidence of stenosis with carotid Doppler and TCD. RESULTS: All 54 TIA patients and 50 healthy subjects were involved in the final analysis. ① Results of carotid Doppler: Atherosclerosis and stenosis were obvious in experimental group. Positive rate of atherosclerosis was 85% (46/54) and incidence of stenosis of carotid artery was 41% (22/54), which were higher than those in control group [52% (26/54), 41% (22/54), x^2 = 13.42, 10.90, P 〈 0.01]. ② Results of TCD: In experimental group, positive rate of atherosclerosis at base of skull was 89% (48/54) and incidence of stenosis of internal cranial artery was 48% (26/54), which were higher than those in control group [62% (31/50), 0, x^2 = 10.28, 32.00, P 〈 0.01]. Stenosis of artery was mainly involved in middle cerebral artery, initial segment and crotch of carotid artery. CONCLUSION: The association of carotid Doppler and TCD can increase clinically diagnostic rate of TIA and provide bases for apposition and intensity of TIA lesion. 展开更多
关键词 TIA carotid doppler and transcranial doppler in diagnosing transient ischemic attack A healthy control
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Metformin effect on internal carotid artery blood flow assessed by area under the curve of carotid artery Doppler in women with polycystic ovarian syndrome
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作者 Wisam Akram Wassan Nori Muna Abdul Ghani Zghair 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第6期1318-1329,共12页
BACKGROUND Insulin resistance(IR)was reported in most polycystic ovarian syndrome(PCOS)cases.Metformin,a biguanide drug,successfully reduced IR.Homeostatic Model Assessment for IR(HOMA-IR)and Doppler parameters assess... BACKGROUND Insulin resistance(IR)was reported in most polycystic ovarian syndrome(PCOS)cases.Metformin,a biguanide drug,successfully reduced IR.Homeostatic Model Assessment for IR(HOMA-IR)and Doppler parameters assessed metformin's effectiveness.AIM To verify whether the area under the curve of the internal carotid artery(AUC-ICA)Doppler wave can be a useful marker for assessing IR among PCOS cases who presented with menstrual irregularity and were treated with metformin over 6 mo.METHODS An observational,cross-sectional study recruited 54 eligible PCOS women;the anthropometrics were as follows:age,body mass index(BMI),menstrual cycle days,biochemical serum cholesterol,low and high-density lipoprotein,sex hormone-binding globulin,fasting blood glucose,and HOMA-IR,hormonal testosterone,luteinizing hormone over follicle-stimulating hormone ratio,and ultrasonic pulsatility index(PI)and resistance index(RI),carotid artery intima-media thickness(CIMT)and(AUC-ICA)parameters were initially recorded and repeated 3 mo and 6 mo later with metformin tab 500 mg;three times/day for 6 mo.In addition,AUC-ICA was assessed by taking repeated systolic and diastolic wave height measurements.RESULTS Metformin caused a progressive reduction in BMI,menstrual cycle days,biochemical hormonal,and Doppler parameters(CIMT,PI,RI,and AUC-ICA).AUC-ICA correlated strongly to all PCOS parameters.AUC-ICA correlated inversely with treatment time(r=-0.98,P<0.001)and positively with HOMA-IR(r=0.98,P<0.0001).Via the best subset regression model,the AUC-ICA had the highest predictive value for HOMA-IR.CONCLUSION AUC-ICA preceded PI,RI,and CIMT with a strong,meaningful correlation to all PCOS parameters,making it a reliable marker for the assessment of IR,especially during metformin therapy.Further studies are recommended to promote the application in practice. 展开更多
关键词 carotid artery intima-media thickness Insulin resistance Internal carotid artery doppler METFORMIN Polycystic ovarian syndrome
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Color Doppler Imaging in the Diagnosis and Follow-up of Carotid Cavernous Sinus Fistulas 被引量:1
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作者 Zhongyao Wu Huasheng Yang Zhongshan Ophthalmic Center,Sun Yat-Sen University of Medical Sciences Guangzhou 510060,China 《眼科学报》 1993年第3期153-157,共5页
This report describes color doppler imaging (CDI) in theevaluation and follow-up of nine patients with carotid cavernous sinusfistulas.The orbits and carotid arteries were examined with CDI.In allcases,the diagnosis w... This report describes color doppler imaging (CDI) in theevaluation and follow-up of nine patients with carotid cavernous sinusfistulas.The orbits and carotid arteries were examined with CDI.In allcases,the diagnosis was confirmed by angiography.CDI clearlydemonstrated the dilated superior ophthalmic veins (SOVs) with retrogradeflow and low resistance arterial doppler waveform in all nine patients (10eyes).After the study of quantitative hemodynamics,we found that directcarotid cavernous sinus fistulas s... 展开更多
关键词 color doppler imaging carotid cavernous sinus fistulas angiography orbit DIAGNOSE
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前交通动脉的代偿功能对非责任病变侧颈动脉狭窄程度评估的影响 被引量:1
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作者 夏明钰 华扬 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期306-311,360,共7页
目的探讨前交通动脉(ACoA)的代偿功能对双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者非术侧颈动脉血流速度测定与狭窄程度评估的影响。方法回顾性连续纳入2019年1月至2021年1月首都医科大学宣武医院神经外科双侧颈动脉粥样硬化性狭窄、接受单侧颈动脉... 目的探讨前交通动脉(ACoA)的代偿功能对双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者非术侧颈动脉血流速度测定与狭窄程度评估的影响。方法回顾性连续纳入2019年1月至2021年1月首都医科大学宣武医院神经外科双侧颈动脉粥样硬化性狭窄、接受单侧颈动脉内膜切除术(CEA)且ACoA开放的患者161例。所有患者采用经颅彩色多普勒超声(TCCD)和(或)经颅多普勒超声(TCD)检查,并经DSA和(或)CT血管成像(CTA)证实。依据ACoA开放代偿是否完全,将所有患者分为ACoA开放代偿完全组(69例)和开放代偿不完全组(92例)。比较CEA前后ACoA开放代偿完全组和开放代偿不完全组颈动脉超声(CDU)测得的收缩期峰值流速(PSV)和舒张期末流速(EDV),并将超声与DSA或CTA评估非术侧颈动脉狭窄程度(轻度、中度、重度狭窄)的结果进行一致性分析。结果两组患者年龄、性别及危险因素的差异均无统计学意义(均P>0.05)。CEA后1周内,ACoA开放代偿完全组和开放代偿不完全组的非术侧颈动脉的PSV[分别为(107±35)、(122±40)cm/s]和EDV[分别为(37±12)、(47±16)cm/s]与术前PSV[分别为(177±58)、(163±54)cm/s]和EDV[分别为(64±21)、(76±25)cm/s]比较均下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。在ACoA开放代偿完全组的非术侧颈动脉中,CDU评估颈动脉的狭窄程度与DSA或CTA评估结果存在相对不一致性(Kappa=0.074);DSA或CTA评估为轻度狭窄的58例患者中,55例(94.8%)超声高估为中度狭窄,2例(3.4%)高估为重度狭窄;DSA或CTA评估为中度狭窄的9例患者中,8例超声高估为重度狭窄。ACoA开放代偿不完全组的非术侧颈动脉狭窄程度与DSA或CTA评估结果具有一致性(Kappa=0.920);DSA或CTA评估为轻度狭窄的70例患者中,2例(2.9%)超声高估为中度狭窄;DSA或CTA评估为中度狭窄的9例患者中,1例超声高估为重度狭窄。结论ACoA开放且代偿功能完全的双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者术前非术侧颈动脉PSV和EDV明显升高,进而可导致高估非术侧颈动脉的狭窄程度。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 多普勒超声 前交通动脉
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超声造影评估无症状性ICA重度狭窄患者CAS术后脑灌注改变的研究
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作者 程令刚 康睿君 +2 位作者 何文 张巍 张琳 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期533-536,共4页
目的:应用超声造影评估无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)后的脑灌注改变的价值。方法:选取2020年7月-2022年12月我院行CAS术的单侧ICA重度狭窄患者18例,男14例,女4例,平均年龄(62.6±7.3)岁。患者无临床... 目的:应用超声造影评估无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)后的脑灌注改变的价值。方法:选取2020年7月-2022年12月我院行CAS术的单侧ICA重度狭窄患者18例,男14例,女4例,平均年龄(62.6±7.3)岁。患者无临床症状或仅表现为轻度头痛、头晕。分别于CAS术前、术后12 h内行双侧经颅超声造影检查,选取基底节区作为感兴趣区(ROI)进行时间-强度曲线分析,测量参数为达峰时间(TTP),平均通过时间(MTT),上升斜率(WIS),峰值强度(PI),曲线下面积(AUC),计算患侧与健侧参数的相对值rTTP,rMTT,rWIS,rPI,rAUC,及CAS术后改变量ΔrTTP,ΔrMTT,Δr WIS,Δr PI,ΔrAUC。比较CAS术前、术后参数绝对值与相对值,并对CAS术前相对值与术后改变量的相关性进行分析。结果:CAS术前,患侧TTP(22.17±3.34) s,MTT (33.73±5.88) s均较健侧延长,WIS (1.75±0.68) dB/s低于健侧(P<0.05),而PI,AUC双侧比较无统计学差异;CAS术后,患侧参数绝对值仅WIS (2.14±0.69) dB/s较术前增高(P<0.05);相对值rTTP (1.02±0.08),r MTT(0.96±0.10)低于术前,rWIS (1.02±0.17)较术前增高(P<0.05);CAS术前相对值rTTP,rMTT,rWIS分别与术后改变量ΔrTTP,Δr MTT,ΔrWIS存在负相关关系(r值分别为-0.592,-0.754及-0.730)。结论:超声造影可评估无症状性ICA重度狭窄患者CAS术后脑灌注的改变,术后双侧灌注差异性降低,且患侧术前脑灌注受损程度越重,术后改善越明显。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 超声检查 多普勒 彩色
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经颅多普勒超声微栓子监测评估PAS治疗颈动脉颈段易损斑块疗效的观察
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作者 傅懋林 肖雪玲 +4 位作者 唐凯 王双虎 戴为正 阮志芳 吴美娜 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第3期22-26,共5页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测评估PAS(抗氧化、抗血小板、调脂治疗)治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为研究组(46例)。选取2015年6月至2019年6月该院收治的仅采用AS疗法(抗血小板、调脂治疗)治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为对照组(38例)。对2组患者治疗前后进行TCD微栓子监测,并评估斑块稳定性。结果治疗后研究组共检测出微栓子信号(MES)阳性患者1例,对照组共检测出MES阳性患者6例(P<0.05)。治疗后颈动脉内膜中层厚度(IMT)研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IMT明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后IMT无明显变化(P>0.05)。随访1年,研究组缺血事件发生率显著低于对照组(P<0.05),且发生急性脑梗死患者的卒中严重程度轻于对照组(P<0.05)。研究组出现3例消化系统不良反应,不影响治疗及预后。结论PAS治疗颈动脉颈段易损斑块,有助于提高斑块稳定性,可以降低卒中发生风险,减轻卒中严重程度。 展开更多
关键词 脑血管疾病 经颅多普勒超声 微栓子监测 PAS疗法 颈动脉 易损斑块
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彩色多普勒血流成像在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中应用价值分析
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作者 郝萍 于小青 《影像研究与医学应用》 2024年第8期40-42,共3页
目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年11月寿光市人民医院收治的125例缺血性脑血管病患者颈动脉数字减影血管造影(DSA)及CDFI检查结果,以DSA结果为金... 目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年11月寿光市人民医院收治的125例缺血性脑血管病患者颈动脉数字减影血管造影(DSA)及CDFI检查结果,以DSA结果为金标准分析CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并用Kappa检验验证CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性;根据DSA结果显示的颈动脉狭窄情况将患者分为颈动脉狭窄组与正常组,比较两组患者颈动脉血搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)。结果:DSA结果显示,125例患者中74例存在颈动脉狭窄,设为颈动脉狭窄组;51患者无颈动脉狭窄,设为正常组。CDFI检查结果显示,125例患者中73例存在颈动脉狭窄,以DSA结果为金标准,CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度为97.30%、特异度为98.04%、准确率为97.60%、阳性预测值为98.63%、阴性预测值为96.15%,且Kappa检验结果显示,CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性极好(Kappa值=0.950,P<0.05)。颈动脉狭窄组患者PI、RI高于对照组,EDV、PSV低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值较高,便于临床更好地对患者进行治疗,促进患者病情好转。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 颈动脉狭窄 彩色多普勒血流成像 诊断价值 超声指标
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经颅多普勒超声监测指导颈动脉内膜剥脱术中选择性应用转流管的单中心研究
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作者 武森森 高喜翔 +8 位作者 张楠 张帆 郭聚龙 崔世军 佟铸 郭建明 邢英琦 谷涌泉 郭连瑞 《中国血管外科杂志(电子版)》 2024年第1期51-55,63,共6页
目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的... 目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)监测在指导颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术中选择性使用转流管的价值。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月在首都医科大学宣武医院血管外科行CEA治疗的321例颈动脉狭窄患者(330例次手术)的临床数据,根据术前TCD评估将患者分为无需转流组(157例次)、可能需要转流组(92例次)和必需转流组(81例次)。评估TCD术前评估及术中监测在CEA的应用价值。结果共75例次(22.73%)使用转流管。症状性脑梗发生率为1.52%,其中转流患者为5.33%,未转流患者为0.39%。无需转流组、可能需要转流组和必需转流组分别有3.2%、15.2%和69.1%的患者进行转流操作,症状性脑梗死的发生率分别为0.64%、2.06%和2.47%,差异无统计学意义(P=0.455)。结论TCD术中监测能安全、有效地指导CEA选择性使用转流管;术前评估对于术中精准转流有较高的指导价值,但术中实时监测仍是必要的。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 经颅多普勒超声 转流
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血管超声在脑小血管病中的应用进展
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作者 潘希娟 邢英琦 刘玉梅 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第3期343-348,共6页
超声由于其独特的优势已逐渐应用于脑小血管病领域。本文汇总了超声在脑小血管病中应用的相关研究,概述了脑小血管病与血管超声各类评估指标之间的关系,并描述了超声在与脑小血管病并存的心、脑、肾等多系统疾病中的评估、诊断作用,为... 超声由于其独特的优势已逐渐应用于脑小血管病领域。本文汇总了超声在脑小血管病中应用的相关研究,概述了脑小血管病与血管超声各类评估指标之间的关系,并描述了超声在与脑小血管病并存的心、脑、肾等多系统疾病中的评估、诊断作用,为应用超声对脑小血管病进行全面有效评估提供了理论依据。 展开更多
关键词 脑小血管病 颈动脉超声 经颅多普勒超声
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颈动脉溃疡斑块与缺血性脑卒中发生的关系
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作者 张会单 任冰 +1 位作者 邹博 姜文弟 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第1期113-116,共4页
目的探讨颈动脉溃疡斑块与缺血性脑卒中(IS)发生的关系。方法收集2018年6月至2020年12月于北京市仁和医院就诊的38例缺血性脑血管疾病患者的临床资料,所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声检查(CDU)及头颅磁共振成像(MRI)检查,分析患者... 目的探讨颈动脉溃疡斑块与缺血性脑卒中(IS)发生的关系。方法收集2018年6月至2020年12月于北京市仁和医院就诊的38例缺血性脑血管疾病患者的临床资料,所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声检查(CDU)及头颅磁共振成像(MRI)检查,分析患者是否存在颈动脉溃疡斑及其与IS发生的关系。结果38例缺血性脑血管病患者共发现颈动脉溃疡斑块40个,其中,低回声斑块27个(67.50%),低回声为主的混合回声斑块13个(32.50%)。29例患者确诊为IS,阳性率为76.31%(29/38),其中,低回声斑块21个(72.41%),低回声为主的混合回声斑块8个(27.59%)。结论颈动脉溃疡斑块与IS发生关系密切,低回声溃疡斑块发生率高于低回声为主的混合回声斑块,低回声溃疡斑IS发生率高于低回声为主的混合回声斑块。 展开更多
关键词 颈动脉 彩色多普勒超声 溃疡斑块 缺血性脑卒中
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彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值分析 被引量:1
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作者 江尧彬 《中国实用医药》 2024年第8期77-80,共4页
目的 分析彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值。方法 50例颈动脉斑块患者纳入观察组,另收集50例同期体检的健康人作为对照组,均行彩色多普勒超声检查。比较两组斑块检出率、颈动脉血流状况,不同血管狭窄程度的斑块稳定性... 目的 分析彩色多普勒超声对颈动脉斑块及其稳定性的诊断价值。方法 50例颈动脉斑块患者纳入观察组,另收集50例同期体检的健康人作为对照组,均行彩色多普勒超声检查。比较两组斑块检出率、颈动脉血流状况,不同血管狭窄程度的斑块稳定性。结果 观察组单侧斑块、双侧斑块检出率分别为60.00%、40.00%,明显高于对照组的16.00%、2.00%(P<0.05)。观察组颈动脉收缩期峰值流速(PSV)(84.51±3.13)cm/s、阻力指数(RI)(0.89±0.13)显著高于对照组的(61.14±3.92)cm/s、(0.61±0.04),舒张末期流速(EDV)(16.22±2.12)cm/s显著低于对照组的(25.21±3.21)cm/s(P<0.05)。彩色多普勒超声检查结果显示:观察组轻度狭窄26例,中度狭窄18例,重度狭窄6例。血管重度狭窄患者易损斑块检出率高于血管中度狭窄及血管轻度狭窄患者(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声对颈动脉斑块的诊断具有较高的准确性,可以准确地确定斑块的形态和特征,并对其进行稳定性的评估,根据颈动脉壁的厚度及血流动力学改变,对其进行定性和定量的诊断,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 颈动脉斑块 稳定性 价值
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颈动脉斑块形成的危险因素分析
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作者 黄丽涓 陈小玮 +1 位作者 陈湘粤 刘友员 《现代电生理学杂志》 2024年第2期71-76,共6页
目的探讨颈动脉斑块形成与常见危险因素的相关性。方法选择湖南省脑科医院行颈动脉彩超检查的167例患者,并根据颈动脉彩超结果分为内中膜(IMT)正常组51例、IMT增厚组51例、颈动脉斑块组65例,记录并用One-Way ANOVA分析或Kruskal-Wallis... 目的探讨颈动脉斑块形成与常见危险因素的相关性。方法选择湖南省脑科医院行颈动脉彩超检查的167例患者,并根据颈动脉彩超结果分为内中膜(IMT)正常组51例、IMT增厚组51例、颈动脉斑块组65例,记录并用One-Way ANOVA分析或Kruskal-Wallis检验比较3组患者一般资料的差异。再用多因素logistic回归与逐步回归分析影响颈动脉斑块形成的因素,最后绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较这些影响因素对颈动脉斑块的诊断价值。结果3组患者的基本资料比较,斑块组收缩压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)明显高于IMT增厚组和正常组(P<0.05);斑块组的白蛋白低于IMT增厚组和正常组(P<0.05);斑块组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于IMT增厚组和正常组(P<0.05)。采用多因素logistic回归与逐步回归分析,发现FIB、HCY、LDL-C、TG为颈动脉斑块的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。ROC曲线显示,TG和LDL-C对颈动脉斑块形成预测价值最大,ROC曲线下面积分别为0.734(95%CI0.653~0.814)和0.713(95%CI0.634~0.792)。结论FIB、HCY、LDL-C、TG是影响颈动脉斑块形成的独立危险因素。LDL-C、TG对颈动脉斑块的预测价值最大。 展开更多
关键词 脑卒中 颈动脉斑块 超声检查 多普勒 危险因素
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TCD对颈内动脉重度狭窄引起大脑中动脉血流动力学变化及侧支循环的评估价值
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作者 李丽 宋彬彬 +3 位作者 段智慧 宁金丽 辛果果 王亚星 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期2980-2983,共4页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉重度狭窄引起大脑中动脉血流动力学变化及侧支循环的评估价值。方法选取2020年10月至2022年10月在洛阳市中心医院就诊的96例颈内动脉狭窄患者作为研究对象,根据数字减影血管造影(DSA)结果分为轻... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉重度狭窄引起大脑中动脉血流动力学变化及侧支循环的评估价值。方法选取2020年10月至2022年10月在洛阳市中心医院就诊的96例颈内动脉狭窄患者作为研究对象,根据数字减影血管造影(DSA)结果分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄,采用TCD测量大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、脑血流储备能力(CVR)],分析大脑中动脉血流动力学参数与颈内动脉狭窄程度相关性及评估价值,并比较有无侧支循环开放患者大脑中动脉血流动力学参数及DSA、TCD对侧支循环开放检出率。结果不同颈内动脉狭窄程度患者Vs、PI、CVR比较:重度狭窄<中度狭窄<轻度狭窄(P<0.05);经相关性分析显示,大脑中动脉血流动力学参数Vs、PI、CVR与颈内动脉狭窄程度均呈负相关(P<0.05);Vs、PI、CVR对轻度与中度颈内动脉狭窄诊断曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.763、0.854,联合诊断AUC为0.893,对轻度、中度与重度颈内动脉狭窄诊断AUC分别为0.832、0.795、0.856,联合诊断AUC为0.927;与无侧支循环患者比较,有侧支循环患者Vs、PI、CVR较高(P<0.05);TCD、DSA对于侧支循环开放检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCD可评估颈内动脉重度狭窄引起的大脑中动脉血流动力学变化,为临床早期诊断颈内动脉狭窄程度、侧支循环建立提供参考,以针对性制定治疗方案,改善预后。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颈内动脉重度狭窄 大脑中动脉血流动力学 侧支循环
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颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值 被引量:1
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作者 高沙沙 高万里 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1793-1796,共4页
目的 分析颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值。方法 回顾性分析,采集2021年3月至2023年3月郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊的120例缺血性脑卒中患者资料,患者的人口学资料、疾病资料... 目的 分析颈动脉超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的评估价值。方法 回顾性分析,采集2021年3月至2023年3月郑州大学附属郑州中心医院超声科就诊的120例缺血性脑卒中患者资料,患者的人口学资料、疾病资料、检查结果相关资料等均保存完整。120例缺血性脑卒中患者就诊后均接受颈动脉超声检查、TCCD检查、数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查颈动脉狭窄结果作为金标准。记录颈动脉超声检查、颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断结果情况。结果 120例缺血性脑卒中患者经金标准DSA检查均有不同程度的颈动脉狭窄,其中38例为颈动脉轻度狭窄,47例为颈动脉中度狭窄,29例为颈动脉重度狭窄,6例为颈动脉闭塞;将DSA检查结果作为金标准,颈动脉超声、颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的检出准确率分别为81.67%(98/120)、94.17%(113/120),二者与金标准诊断颈动脉狭窄的一致性K值分别为0.730、0.915,颈动脉超声与金标准的一致性一般,联合检查与金标准的一致性较好;颈动脉超声联合TCCD检查对缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的检出准确率及一致性均优于颈动脉超声。结论 颈动脉超声联合TCCD为缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断提供了一种安全、可靠的检查方式,与金标准DSA检查的一致性较高,可对颈动脉狭窄的评估提供重要参考。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 数字减影血管造影 颈动脉超声 经颅彩色多普勒超声
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Hemodynamic evaluation of contralateral vertebral artery in patients with subclavian steal syndrome by carotid ultrasound
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作者 Li-Juan Kong Pin-Jing Hui +3 位作者 Ya-Fang Ding Man Liu Bai Zhang Chun-Hong Hu 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第23期31-34,共4页
Objective:To investigate the ultrasonographic characteristics of the hemodynamic changes of the contralateral vertebral artery(VA)in patients with different types of subclavian steal syndrome(SSS).Methods:A total of 1... Objective:To investigate the ultrasonographic characteristics of the hemodynamic changes of the contralateral vertebral artery(VA)in patients with different types of subclavian steal syndrome(SSS).Methods:A total of 152 cases of SSS diagnosed by carotid Doppler ultrasonography(CDU)and confirmed by CT angiography(CTA)were enrolled as the study group.The 152 cases of SSS were divided into type Ⅰ(47 cases of occult steal blood),type Ⅱ(60 cases of partial steal blood)and type Ⅲ(45 cases of complete steal blood).Meanwhile,46 cases of cardiovascular and cerebrovascular diseases were excluded from the health examination center as the control group.The diameter and hemodynamic changes of VA in healthy side of patients with different types of steal blood were analyzed and compared with the control group.Results:The hemodynamic parameters of VA on the contralateral side of three types of SSS in the study group were compared with those in the control group,there was no significant difference between type Ⅰ and the control group(P>0.05),and there was significant difference between type Ⅱ and type Ⅲ and the control group(P<0.05);The diameter and hemodynamic parameters of VA increased with the severity of steal blood(P<0.05).Conclusion:CDU examination of VA hemodynamic parameters in healthy side of SSS patients can be used to preliminarily evaluate SA lesions and VA-VA steal pathway. 展开更多
关键词 carotid doppler ultrasonography Subclavian steal syndrome Vertebral artery
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颈动脉狭窄的彩色多普勒超声特征与缺血性脑卒中病发的关联研究
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作者 巩远方 陈平 +4 位作者 张昊 段朋仓 张书研 温永飞 王智培 《医学影像学杂志》 2024年第9期19-23,共5页
目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评估颈动脉狭窄(CAS)患者超声检查特征与患者缺血性脑卒中(CIS)病发的关联性。方法选取本院收治的CAS患者106例临床资料行回顾性分析,根据近期6个月同侧同流域CIS症状发生情况分为症状组(n=46)和无症状组(n... 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声评估颈动脉狭窄(CAS)患者超声检查特征与患者缺血性脑卒中(CIS)病发的关联性。方法选取本院收治的CAS患者106例临床资料行回顾性分析,根据近期6个月同侧同流域CIS症状发生情况分为症状组(n=46)和无症状组(n=60),通过单因素方差分析两组一般资料与超声检查特征的差异,并将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型分析中,分析CIS症状发生相关影响因素。通过ROC曲线分析CAS患者超声检查特征预测CIS病发的价值。结果症状组颈动脉狭窄率(70%~99%)、斑块表面形态(不规则)、斑块内新生血管分级(Ⅰ级~Ⅱ级)高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,颈动脉狭窄率(70%~99%)、斑块表面形态(不规则)、斑块内新生血管分级(Ⅰ~Ⅱ级)是CAS患者发生缺血性脑卒中的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉狭窄患者超声检查特征(颈动脉狭窄率、斑块表面形态、斑块内新生血管分级)预测CIS发生的AUC分别为0.611、0.740、0.836,敏感度为52.2%、91.3%、78.3%,特异度为70.0%、56.7%、90.0%,预测具有一定价值。结论颈动脉彩色多普勒超声评估CAS的超声检查特征可作为预测CIS病发的有效指标。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈动脉狭窄 彩色多普勒超声 预测
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颈动脉超声联合经颅多普勒诊断短暂性脑缺血发作的临床价值
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作者 班殿杰 孙亚光 张敬茹 《世界复合医学》 2024年第5期183-185,共3页
目的 分析短暂性脑缺血发作应用颈动脉超声联合经颅多普勒诊断的应用效果。方法 选择2022年5—12月赤峰松山医院收治的100例疑似短暂性脑缺血发作患者为研究对象,所有患者均采取颈动脉超声联合经颅多普勒诊断,以脑血管造影术为金标准。... 目的 分析短暂性脑缺血发作应用颈动脉超声联合经颅多普勒诊断的应用效果。方法 选择2022年5—12月赤峰松山医院收治的100例疑似短暂性脑缺血发作患者为研究对象,所有患者均采取颈动脉超声联合经颅多普勒诊断,以脑血管造影术为金标准。分析颈动脉超声联合经颅多普勒诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果 脑血管造影术检出阳性80例,阴性20例。经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断的灵敏度为98.75%(79/80)、准确度为98.00%(98/100)、特异度为95.00%(19/20),与脑血管造影术结果一致性高(kappa=0.938)。结论 颈动脉超声联合经颅多普勒诊断可以清楚显示患者颈动脉和基底动脉的血液动力学状态,方便医师判断颈动脉狭窄和内膜增厚的病变。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 经颅多普勒 颈动脉超声 诊断
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颈部血管彩色超声、超声造影技术及两者联合对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块的诊断效果
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作者 张岩 史楠 +3 位作者 祁研 李明 田丹丹 张淋淋 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第5期509-514,共6页
目的分析颈部血管彩色超声与超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)技术在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者颈动脉斑块诊断中的应用效果。方法选取唐山职业技术学院附属医院2022年1月至2023年5月94例IS患者为研究对象,患者... 目的分析颈部血管彩色超声与超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)技术在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者颈动脉斑块诊断中的应用效果。方法选取唐山职业技术学院附属医院2022年1月至2023年5月94例IS患者为研究对象,患者均接受颈部血管彩色超声与CEUS检查,记录造影剂到达时间、渡越时间、达峰时间和最大增强强度,以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为“金标准”,评估颈部血管彩色超声、CEUS及两者联合对颈动脉斑块稳定性的诊断准确性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析CEUS参数评估不稳定斑块的效能。结果共发现颈动脉斑块94个。颈部血管彩色超声诊断不稳定斑块敏感度为69.44%,特异度为89.66%,准确率为81.91%,Kappa值为0.61;CEUS诊断敏感度为77.78%,特异度为93.10%,准确率为87.23%,Kappa值为0.72;两者联合诊断敏感度为100.00%,特异度为87.93%,准确率为92.55%,Kappa值为0.85。联合两项技术诊断不稳定斑块的敏感度明显高于单独应用各项技术,差异具有统计学意义(χ^(2)=12.390,P=0.002)。两项技术联合诊断的准确率略高于单独应用各项技术,差异无统计学意义(P>0.05)。不稳定斑块造影剂到达时间(t=2.812,P=0.006)、渡越时间(t=6.978,P=0.000)、达峰时间(t=4.983,P=0.000)明显短于稳定斑块,最大增强强度(t=7.994,P=0.000)明显大于稳定斑块,差异均有统计学意义;造影剂到达时间、渡越时间、达峰时间、最大增强强度及4项联合评估曲线下面积(area under the cure,AUC)依次为0.648、0.889、0.740、0.831、0.961,4项联合AUC最大,敏感度为83.32%,特异度为96.58%。结论CEUS能够定量呈现斑块内新生血管,CEUS联合颈部血管彩色超声有利于提高对IS患者颈动脉不稳定斑块诊断的敏感度。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈部血管彩色超声 超声造影 颈动脉 斑块
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TCD脑血流监测在颈动脉内膜剥脱术中指导血压调控的应用
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作者 王彦 李俊青 +4 位作者 郭全周 刘红霞 宋志俊 李丹 苗振华 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第2期215-220,共6页
目的探讨经颅彩色超声多普勒系统(TCD)监测脑血流在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中指导血压个体化调控的作用。方法选择2018年12月至2020年12月在邢台市第三医院收治的140例拟行CEA治疗的颈动脉狭窄患者,其中男性74例,女性66例;年龄45~65岁,... 目的探讨经颅彩色超声多普勒系统(TCD)监测脑血流在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中指导血压个体化调控的作用。方法选择2018年12月至2020年12月在邢台市第三医院收治的140例拟行CEA治疗的颈动脉狭窄患者,其中男性74例,女性66例;年龄45~65岁,平均年龄57.41岁;糖尿病10例,高血压12例;美国麻醉师协会(ASA)分级:Ⅱ级30例,Ⅲ级110例。采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组分为70例。对照组采用传统手段控制血压,研究组根据TCD脑血流参数指导调节血压。术中连续监测两组患者的有创动脉压力并对大脑中动脉平均血流速度进行监测。记录两组各个时刻点大脑中动脉血流速度(Vm)及外周有创动脉收缩压,比较两组患者围术期相关指标,统计术中心动过速/心动过缓发生次数及术后心脑血管事件发生情况。结果研究组术中硝酸甘油、去甲肾上腺素用量低于对照组[(34.87±10.27)μg vs(48.56±6.92)μg、(15.97±4.54)μg vs(24.15±3.99)μg。P<0.05],心动过缓发生率明显少于对照组(2.86%vs 19.40%。P<0.05)。在T00、T0、T3和T4时,两组间Vm值和收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在T1和T2时,研究组Vm值和收缩压明显低于对照组[T1:(38.87±6.19)cm/s vs(44.42±4.16)cm/s,(119.84±8.12)mmHg vs(150.78±6.51)mmHg;T2:(29.46±4.58)cm/s vs(34.94±3.64)cm/s,(142.04±10.91)mmHg vs(152.23±5.84)mmHg。P<0.05]。其中两组患者在T2时Vm值显著下降[(29.46±4.58)cm/s vs(34.94±3.64)cm/s。P<0.05],收缩压值显著上升[(142.04±10.91)mmHg vs(152.23±5.84)mmHg。P<0.05]。研究组术后并发症发生率低于对照组(7.14%vs 20.90%。P<0.05)。研究组CEA后颈动脉超声心动图改变或术后再狭窄<50%、50%~69%和继发血栓形成的患者数明显少于对照组(2.86%vs 11.94%、2.86%vs 13.43%、1.43%vs 8.96%、0.00%vs 5.97%。P<0.05)。结论TCD监测颈动脉狭窄患者脑血管血流动力学对CEA麻醉中血压的调控具有较好的指导意义,有利于实现血压个体化调控,提高血压调控准确率,减少心脑血管事件的出现。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 经颅多普勒彩色超声检测系统 术中监测 脑血流 血压个体化调控
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多普勒超声对颈动脉体瘤患者分型及病理预测的应用价值
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作者 田精通 《罕少疾病杂志》 2024年第1期29-31,共3页
目的探究多普勒超声对颈动脉体瘤患者分型及病理预测的应用价值。方法回顾性选择2020年1月~2022年11月我院及外院经手术病理证实的70例颈动脉体瘤患者,共74个瘤体影响资料,术前均接受过CT血管成像检查,其中39例43个瘤体术前有多普勒超... 目的探究多普勒超声对颈动脉体瘤患者分型及病理预测的应用价值。方法回顾性选择2020年1月~2022年11月我院及外院经手术病理证实的70例颈动脉体瘤患者,共74个瘤体影响资料,术前均接受过CT血管成像检查,其中39例43个瘤体术前有多普勒超声检查史。Pearson法分析术前CT血管成像与超声对患者瘤体最大径测值与术后病理测值关系,对比CT血管成像与超声对颈动脉体瘤与术中分型一致性。结果70例颈动脉体瘤患者中有56例检出肿块/无痛性肿块渐大,14例有临床症状。但ShamblinnⅡ型与ShamblinnⅢ型无症状或肿块渐大、临床症状比较无统计学意义(P>0.05)。39例35个组织完整颈动脉体瘤瘤体术前超声最大径测值1.92~7.83cm,CT血管成像为2.02~7.24cm,病理为2.02~8.03cm。,超声与CT血管成像瘤体最大径测值比较无统计意义(P>0.05),术前超声和CT血管成像瘤体最大径测值与手术病理测值呈正相关关系(r=0.854、0.746,P<0.001);70例66个组织完整瘤体CT血管成像测值与手术病理测值呈正相关关系(r=0.664,P<0.001)。39例35个组织完整颈动脉体瘤瘤体,手术病理证实ShamblinⅡ型21例,超声检出19例与其结果一致,CT血管成像检出18例与其结果一致;手术病理证实ShamblinⅢ型14例,超声和CT血管成像检出一致。结论多普勒超声对颈动脉体瘤患者分型及病理预测具有较好应用价值。 展开更多
关键词 多普勒 超声 颈动脉体瘤 肿瘤分型 病理
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