A Clinical Analysis of 120 Cases with Traumatic Cataract Treated by Extracapsular Cataract Extraction and Posterior Chamber Intraocular Lens Implantation

Extracapsular cataract extraction was performed combined with posterior chamber intraocular lens implantation on 120 inpatients (122 eyes) with traumatic cataract from 1992 to 1997. The results revealed that this combined operation can make most of them get useful visual acuity, although they were often accompanied with several comlicated eye injuries. We think the most important thing is to choose suitable opertion time, the reasonable operation method and take close followup after operation.

FLACS-IOL手术对白内障患者术后MIOL的偏移率及视觉质量的影响

目的:探讨飞秒激光辅助超声乳化手术联合人工晶状体植入(FLACS-IOL)对白内障患者术后多焦点人工晶状体(MIOL)偏移率及视觉质量的影响。方法:前瞻性研究。选取我院2021-01/2022-12收治的白内障MIOL植入患者95例108眼,根据患者意愿选择手术方式并分组为FLACS组(51例56眼),Phaco组(44例52眼)。对比两组手术时间、前囊切开直径、有效超声时间(EPT)、超声乳化能量释放量(CDE)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、术后3 mo的IOL偏心距离、偏移率及3 mm瞳孔下全眼总高阶像差(HOA)、三叶草差(Trefoil)及彗差(Coma)。结果:FLACS组手术时间明显短于Phaco组,EPT、CDE均明显低于Phaco组(均P<0.05);两组前囊切开直径无差异(P>0.05)。FLACS组UCDVA在术后1 wk,3 mo优于Phaco组(均P<0.05);两组术后1 wk,3 mo的UCDVA和术后3 mo的BCDVA比较均有差异(P<0.05)。术后3 mo,FLACS组IOL偏心距离小于Phaco组,偏移率明显低于Phaco组(均P<0.05)。在3 mm瞳孔直径下,两组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差及彗差均较术前减少(P<0.05),FLACS组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差与Phaco组比较均有差异(P<0.05),FLACS组术后3 mo的彗差与Phaco组比较无差异(P>0.05)。结论:FLACS-IOL手术可有效降低白内障患者术后IOL偏移率,获得更好的视觉质量。

散光矫正型IOL植入术和飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗白内障合并低度角膜逆规散光患者的效果分析

目的:探讨散光矫正型人工晶状体(toric intraocular lens,Toric IOL)植入术和飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗白内障合并低度角膜逆规散光患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年7月在开封市中心医院接受治疗的白内障合并低度角膜逆规散光患者126例,根据手术方式将其分为对照组(n=63)给予飞秒激光松解联合白内障摘除术治疗,观察组(n=63)给予Toric IOL植入术联合超声乳化白内障吸除术,对两组患者的裸眼远视力、最佳矫正视力、散光相关指标、角膜内皮计数、总高阶像差和视觉质量进行比较。结果:术后3个月,裸眼远视力和最佳矫正视力均优于术前,且观察组裸眼远视力优于对照组(P<0.05),两组患者的最佳矫正视力无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者的CJ0、CJ45、散光度数均低于术前,且观察组均低于对照组(P<0.05);术后3个月,角膜内皮计数低于术前,总高阶相差高于术前,且同期观察组总高阶像差低于对照组(P<0.05),角膜内皮计数高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组的脱镜率、视物满意度和视功能指数均高于对照组,眩光眩晕发生率低于对照组(P<0.05)。结论:Toric IOL植入术与飞秒激光松解联合白内障摘除术均可有效矫正白内障合并低度角膜逆规散光患者的散光情况,但Toric IOL植入术相比能更好地矫正术前角膜散光,提升视觉质量。

IOL Master联合A超在白内障超声乳化联合人工晶状体植入术中的应用

目的探讨IOL Master联合A超在白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术中的应用价值。方法选取于佛山市三水区人民医院接受手术的老年白内障患者80例,按照随机数字表法分为A超组与联合组,每组40例。2组均接受超声乳化联合IOL植入术,A超组于术前使用接触式A超测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT),用Pentacam测量角膜曲率(K);联合组采用IOL Master 5.5联合A超获得上述参数。根据SRK-T公式计算IOL度数。比较2组患者术后3个月的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、屈光误差,并采用IOL植入术后视觉评估问卷调查患者术后情况(脱镜率、不良视觉现象、屈光满意度评分)。结果2组患者术后3个月的UDVA比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组术后3个月的UIVA、UNVA均明显高于A超组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组散光1.0~1.5 D患眼的屈光误差及总屈光误差明显低于A超组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后不良视觉现象发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组脱镜率与屈光满意度评分均高于A超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IOL Master联合A超可通过优势互补最大限度地降低屈光误差,使患者术后获得更理想的裸眼视力,更高的脱镜率与屈光满意度。

为行白内障超声乳化术联合IOL植入术的患者使用玻璃酸钠对其眼部症状及炎症反应的影响

目的:探讨为进行白内障超声乳化术联合人工晶状体(IOL)植入术的患者使用玻璃酸钠对其眼部症状及炎症反应的影响。方法:选取2020年1月至2021年3月期间在成都普瑞眼科医院接受手术的107例白内障患者作为研究对象。采用随机数表法将这些患者分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。对两组患者进行白内障超声乳化术联合IOL植入术后,为对照组患者使用妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗,为观察组患者使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:在手术后14 d,观察组患者结膜充血、睫状充血的发生率均低于对照组患者,P<0.05。在手术后7 d、14 d,观察组患者眼表疾病指数量表(OSDI)的评分均低于对照组患者,P<0.05。在手术后7 d,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:为进行白内障超声乳化术联合IOL植入术的患者使用玻璃酸钠进行治疗,可有效地改善其眼部症状,减轻其炎症反应。

白内障摘除人工晶状体植入术后的糖尿病视网膜病变激光治疗

目的:观察白内障人工晶状体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的氩激光光凝治疗效果及光凝后的远期效果,探讨光凝治疗的时机及影响光凝的因素。方法:采用Zeiss Visulas氩离子眼科激光治疗仪对36例58眼的光凝术方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:42眼行广泛视网膜光凝术,16眼行局部视网膜光凝术,其中6眼伴有人工晶状体后囊混浊,先期行Nd:YAG激光切开后囊膜。24眼视力提高1～2行,占42%,其中BDR16眼,PPDR8眼;28眼视力无变化,占48%,其中PP-DR24眼,PDR4眼;6眼视力下降,占10%,均为PDR。3mo后行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,新生血管大部萎缩,视网膜水肿消退。结论:适时的白内障摘除联合IOL植入,合理及时的激光治疗,是控制糖尿病患者眼底病变继续恶化的重要手段。FFA是进行正确有效激光治疗的重要参考依据,而放置大直径IOL又是完善眼底激光治疗的先决条件。

白内障摘除联合人工晶状体置入术后糖尿病视网膜病变的激光治疗

目的 :观察BVI半导体眼科激光治疗糖尿病性白内障患者白内障摘除联合人工晶状体 (IOL)置入术后视网膜病变的疗效。 方法 :采用法国BVI半导体眼科激光治疗仪对 4 6例 5 0只眼的光凝术方法及治疗效果进行回顾性分析。 结果 :35只眼行广泛视网膜光凝术 ,15只眼行局部视网膜光凝术 ,其中 6只眼伴有人工晶状体后囊混浊 ,先期行Nd :YAG激光切开后囊膜。 3个月后行荧光素眼底血管造影 (FFA)检查 ,新生血管大部萎缩 ,视网膜水肿消退。视力稳定无变化 36只眼 ,视力下降 14只眼。 结论 :适时的白内障摘除联合IOL置入 ,合理及时的激光治疗 ,是控制糖尿病患者眼底病变继续恶化的重要手段。FFA是进行正确有效激光治疗的重要参考依据 ,而放置大直径IOL又是完善眼底激光治疗的先决条件。

不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效比较

目的对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法回顾性分析60例(65眼)青光眼合并白内障且分别行单切口(白内障小切口摘除+人工晶体植入+小梁切除术)和双切口(白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+小梁切除术)治疗的患者临床资料,比较两种手术方式对患者术后的眼压、视力和并发症的影响。结果所有患者术后眼压较术前明显降低(P<0.05),视力明显改善(P<0.05);两种手术方式对视力、眼压的影响差异无统计学意义(P>0.05),单切口组术后前房炎性反应高于双切口组。结论单切口与双切口两种手术方式均能良好的控制眼压和改善视力,对患者术后的视力和眼压没有影响,但双切口术后并发症较单切口少。

准分子激光原位角膜磨镶术矫治白内障人工晶体植入术后残存屈光不正的效果

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对白内障人工晶体植入术后屈光不正的矫治效果。方法对各种原因引起的白内障人工晶体植入术后随访病情稳定时间超过2年的屈光不正患者58例(66只眼)行LASIK,术后随访时间12个月以上。观察视力、屈光状态、角膜地形图情况。结果56只眼(84．8%)LASIK术后视力均达到或超过术前的最佳矫正视力,10只眼(15．2%)LASIK术后最佳矫正视力下降1～2行。结论LASIK是矫治白内障摘除人工晶体植入术后屈光不正的安全、有效的方法。严格掌握手术适应证和手术时机是手术成功的关键。

黑龙江省齐齐哈尔地区扶贫白内障复明手术1520例临床分析

目的:探讨黑龙江省齐齐哈尔地区扶贫白内障复明手术1520眼的手术效果及对并发症进行分析。方法:对齐齐哈尔市第一医院完成的贫困白内障患者实施免费白内障超声乳化摘除并人工晶状体植入手术1520例的效果与并发症进行分析。结果:术后1wk视力>0.5者913眼(60.07%),术后1mo视力>0.5者1219眼(80.20%),视力>0.8者815眼(53.62%),视力<0.25者52眼(3.42%)。常见并发症包括:后囊破裂121眼(7.96%),虹膜损伤58眼(3.82%),脉络膜下暴发性出血1眼(0.07%),前房积血15眼(0.99%),角膜水肿230眼(15.13%),一过性高眼压58眼(3.82%),迟发性眼内炎2眼(0.13%)。结论:齐齐哈尔市第一医院眼科开展白内障复明手术临床疗效较好。白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术在扶贫手术中同样可行。

小切口非超声乳化白内障摘出术的临床应用

目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出术的临床疗效。方法 30 6例 (30 6眼 )有核白内障 ,作 6～8m m的角巩膜切口 ,晶状体圈娩出晶状体核 ,植入人工晶状体。结果 术后 3天 ,2 0 8眼视力≥ 0 .5 (6 8% )。结论 小切口非超声乳化白内障摘出术是一种疗效好、设备便宜、容易掌握。

小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术适用于基层医院集中复明

目的:讨论基层医院在开展防治白内障盲的模式和手术方法的选择。方法:180例白内障盲中采用三级医院专家指导．二级医院医师手术的模式,开展集中复明活动和集中复明活动中采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术的手术方法。结果:术后视力≥0．5为85％,0．1-0．3为10．8％。结论:采用三级医院专家技术指导,二级医院医师手术的复明活动的模式和术中采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术的手术方法既能培训基层医院眼科医师又能提高防盲治盲成功率。

白内障小切口非超乳囊外摘出及人工晶状体植入术的临床观察

目的评价白内障小切口非超乳囊外摘出及人工晶状体植入术的临床效果。方法对实施该手术的186例192眼临床资料进行回顾性分析,分析手术方式的适宜性、治疗效果及并发症情况。结果术后视力明显提高,0.3及其以上者135眼占70.3%,剩余均在0.05及其以上,脱盲率为100%,且并发症少,手术操作简单。结论该手术方式是治疗白内障的有效方法,操作容易掌握,不需特殊仪器,尤其适合在基层医院开展。

高度近视白内障摘出人工晶状体植入临床分析

目的 评价高度轴性近视的白内障摘出及后房人工晶状体植入术的疗效。方法 对 46例 (5 6眼 )施行现代白内障囊外摘出术联合后房人工晶状体植入术的高度轴性近视的白内障患者进行回顾性分析。结果 植入后房人工晶状体的 5 6眼 ,眼轴平均长 (2 8.42± 1.6 4)mm(2 7.0～ 33 .1mm)。术后矫正视力≥ 0 .5者为 47 92 % ,脱残率为 75 0 0 % ,脱盲率为 91 6 7%。结论 现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视白内障的有效方法之一 ,但眼轴过长 (>2 9mm)者视力恢复较差。

硬核白内障应用无缝线小切口白内障囊外摘除并晶状体植入术治疗的疗效分析

目的分析尤缝线小切口白内障囊外摘除并晶体植入术治疗硬核白内障的临床效果。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年6月收治的75例（87眼）硬核白内障者暂的临床资料，将其随机分为观察组38例与对照组37例．其叶1观察组采用无缝线小切口白内障囊外摘除并晶体植入术进行治疗，对照组则采用常规大切口白内障囊外摘除并晶体植入，比较两组患者术后1刷、术后半年及术后1年的视力情况及角膜散光情况。结果所有患者经过治疗，其术后半年及术后1年裸眼视力较术后1周均有漫著改善（P〈0．05），观察组改善程度娩著优于对照组（P〈0．05）；所有患者经过治疗，其术后1月角膜散光较术后1周均有显著改善（P〈0．05）；观察组改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。结论硬核白内障治疗中，小切丌白内障囊外摘除联合人工晶体植入术具有组织损伤轻、安全、视力恢复快、角膜散光小、无需特殊设备等优势，可在基层医院广泛开展。

在防盲治盲中应用反眉弓小切口摘除联合人工晶状体植入术

目的：观察反眉弓小切口白内障摘除术联合人工晶状体植入术在防盲治盲工作中的应用效果。方法：于2010-05/2013-08期间对残联复明工程中526例白内障患者实施反眉弓形小切口白内障联合人工晶状体植入手术。结果：术后1d,裸眼视力〉0.3者345例（65.6%）,0.1～0.3者152例（28.9%）,〈0.1者29例（5.5%）;术后1wk裸眼视力〉0.5者395例（75.1%）,裸眼视力0.3～0.4者101例（19.2%）,〈0.3者30例（5.7%）。脱盲率100%,脱残率92.5%;术中发生后囊膜破裂16例,虹膜根部离断3例,角膜后弹力层部分撕脱2例,术后发生角膜水肿56例,角膜中央基质层水肿10例,继发性高眼压22例,均通过相应处理后恢复至正常。结论：反眉弓小切口白内障摘除术联合人工晶状体植入术效果良好,且并发症发生率低,安全性较高,可以在大规模的复明工程中推广应用。

糖尿病患者白内障摘出人工晶状体植入

目的 评价糖尿病患者白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法 对37例46眼施行现代白内障囊外摘出联合后房人工晶状体植入术的糖尿病患者的血糖水平、视力、并发症情况进行了回顾性分析。结果 糖尿病白内障患者,血糖控制在10.80mmol/L以下施行手术较为安全,无术中、术后严重并发症,术后观察4～43月,视力恢复较满意。术后视力取决于视网膜病变程度和黄斑是否受累。常见的术后并发症有角膜水肿、前房渗出、色素播散等。结论 糖尿病患者血糖控制在10.80mmol/L以下施行白内障囊外摘出及人工晶状体植入术是安全和有效的。

白内障摘除人工晶体植入术后的糖尿病视网膜病变激光治疗疗效分析

目的:观察白内障人工晶体植入术后糖尿病视网膜病变(DR)的氩激光光凝治疗后的近、远期效果和光凝治疗的时机及影响光凝的因素。方法:采用Zeiss Visulas氩离子眼科激光治疗仪对36例58只眼的光凝术方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:42只眼行广泛视网膜光凝术,16只眼行局部视网膜光凝术,其中6只眼伴有人工晶状体后囊混浊,先期行Nd:YAG激光切开后囊膜。24只眼视力提高1～2行,占41.4%,其中BDR16眼,PPDR8眼;28只眼视力无变化,占48.3%,其中PPDR24眼,PDR4眼;6只眼视力下降,占10.3%,均为PDR。3个月后行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,新生血管大部萎缩,视网膜水肿消退。结论:适时的白内障摘除联合IOL置入,合理及时的激光治疗,是控制糖尿病患者眼底病变继续恶化的重要手段。FFA是进行正确有效激光治疗的重要参考依据,而放置大直径IOL又是完善眼底激光治疗的先决条件。

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎14例分析

目的 探讨白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制、诱因及防治。方法 对 14例人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎患者的发病时间、诱因、眼部表现及治疗结果等临床资料进行总结分析。结果 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率为 3.1%。发病时间最早在术后第二周 ,最迟在术后 1年。糖尿病及风湿病患者的发病率较高。术后用药不规则及局部过早停药、早期过度用眼、过度疲劳可诱发本病。全部病例经局部及全身应用激素治疗后 ,炎症在一周内完全消退 ,视力恢复。结论 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种由免疫复合物介导的葡萄膜炎症反应 ,正确治疗 ,预后良好。随着术后时间的推移 ,其发病率会逐渐降低。术后定期复查及规则用药 ,炎症消退后局部常规用药 1个月 。

舌状截囊方法在过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用

目的：探讨舌状截囊方法在过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床效果。方法：对380眼过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中采用舌状截囊方法,术后观察及随访其疗效。结果：所有患眼术后视力均有不同程度提高,视力恢复情况：术后1d,0.1以下85眼（22.4%）,0.1-0.3者162眼（42.6%）,0.4-0.6者87眼（22.9%）,0.6以上者46眼（12.1%）。术后1mo 0.1以下33眼（8.7%）,0.1-0.3者152眼（40.0%）,0.4-0.6者117眼（30.8%）,0.6以上者78眼（20.5%）。术中术后并发症：术中悬韧带断离16眼（4.2%）,后囊膜破裂25眼（6.6%）,角膜水肿53眼（13.9%）,人工晶状体偏位12眼（3.2%）。结论：舌状截囊方法容易掌握,手术的安全性更好,更适合在援非过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用。