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镰旁脑膜瘤显微手术治疗46例预后因素分析

目的分析镰旁脑膜瘤的临床特点并探讨与其复发相关的因素。方法回顾性总结1995年3月～2010年10月在本院接受治疗的46例镰旁脑膜瘤。并分析年龄、性别、肿瘤位置、切除程度、影像病理特点以及增殖指数与肿瘤复发的关系。结果患者平均年龄为54岁;肿瘤位于大脑镰前1/315例,中1/322例,后1/39例。肿瘤全切38例,大部分切除8例。其中13例患者出现一过性的偏瘫;1例患者死于术后瘤腔出血。过渡型和上皮型是最常见的病理类型,1例为间变型脑膜瘤。平均随访时间为43个月,5例患者在随访过程中出现复发,3例接受再次手术,2例接受伽马刀治疗。分析发现,肿瘤的切除程度、增值指数与肿瘤复发相关(P<0.05)。结论全切肿瘤是减少肿瘤复发最有效的方法,对于增值指数高的患者,应密切随访,及早发现肿瘤复发。