直肠阴道隔的解剖学研究及其临床意义

目的:为直肠癌切除术,阴道塌陷及影像学提供解剖学依据。方法:25例福尔马林固定的成年女性盆腔标本,14例行正中失状切,在体式镜下观察,11例制成250～750μm厚的水平和矢状位火棉胶切片。结果:直肠阴道隔由前后两层组成,前层是Denonvilliers'fascia,后层是直肠固有筋膜。二者紧贴在一起,向上在直肠子宫陷凹处的腹膜折返下方分开,向下在会阴体上方分开,两侧在阴道后外侧分开。Denonvilliers'fascia在不同水平其两侧的止点不同:在宫颈平面止于宫旁组织,在阴道上部止于阴道旁组织,在阴道中部止于盆筋膜腱弓,在阴道下部止于肛提肌出口的外侧。结论:直肠阴道隔由前方的Denonvilliers'fascia和后方的直肠固有筋膜组成。

面神经颞骨内段斜矢状断层切片与HRCT图像对照研究

目的探讨颞骨内面神经管各段及邻近结构在斜矢状断面上的形态规律及影像学表现,为该区影像诊断及外科手术提供形态学依据。方法取15例成人颞骨利用火棉胶包埋薄层切片技术制作成层厚1.00mm的斜矢状位连续薄层断面标本,并与之对应的HRCT扫描图像进行对照研究。结果斜矢状断面可良好显示颞骨内面神经管及其邻近结构对面神经膝部,面神经水平段及垂直段、前庭导水管等结构显示最好。面神经垂直段全长(14.95±1.31)mm,面神经第二膝转折处夹角约(108.01±10.23)°,薄层断面与HRCT图像有良好的对应关系。结论斜矢状面扫描是补充横断、冠状面扫描缺陷的一个重要扫描方法;结合切片、HRCT进行对照研究,为颞骨内疾病的影像学诊断和临床手术提供准确的断层形态资料。

肘管与滑车上肘肌的解剖学研究及其临床意义

目的为治疗肘管综合症的原位松解术提供解剖学依据。方法 14例福尔马林固定的成年肘部标本,11例行大体解剖观察肘管特点,3例分别制成1mm厚的水平、冠状和矢状位火棉胶切片。并利用水平切片的图像对肘管等结构进行三维重建。结果肘管的底由肘关节囊和尺侧副韧带前、后及横束构成,顶由肘管支持带或滑车上肘肌和尺侧腕屈肌的肱尺两头之间的筋膜构成。滑车上肘肌起自内上髁,其上部以筋膜止于鹰嘴内侧缘;中下部分直接止于鹰嘴内侧缘。在尺神经沟水平,有一筋膜蒂将尺神经连于底的后外侧部分。结论对于滑车上肘肌引起的尺神经卡压者,合理切除此肌肉可以达到理想的治疗效果。筋膜蒂可能有防止尺神经过度运动以及半脱位的作用。

基于Amira5.4对小脑核团重建和体积测量的研究及其意义

目的构建小脑各核团(deep cerebellar nuclei,DCN)的三维空间可视化模型并对其体积进行测量,以明确各小脑核团体积的男女性别差异,为小脑各核团的定位、临床功能及性别差异性研究提供参考数据。方法利用Amira 5.4对12组小脑火棉胶切片图像数据进行小脑核团的三维重建,并对各核团体积进行测量,比较各核团左、右侧及男女性体积差异。结果三维模型显示小脑各核团结构清楚,形态分布及其与第四脑室(fourth ventricle,FV)的空间关系亦能够清晰的展示。在左、右侧体积对比,各核团均无显著差异(P>0.05);男、女性别对比,齿状核(dentate nucleus,DN)的体积男性远大于女性,差异有统计学意义(P<0.001),而另外3组核团的体积没有明显的男女性别差异(P>0.05)。结论对小脑核团的三维重建及体积测量可以明确各核团的形态、体积及其与第四脑室的空间关系,同时齿状核体积的男、女性别差异又为核团功能的进一步研究提供一定的参考价值。

颞骨病理学研究的新技术应用

目的介绍用于颞骨病理学研究的分子生物学新技术。方法所有颞骨火棉胶切片均来自解放军总医院颞骨库,基于颞骨火棉胶切片的DNA提取、PCR扩增、原位杂交、原位PCR和免疫蛋白染色技术被用来研究老年性耳聋的分子病理机制。结果除了原位PCR技术,基于颞骨火棉胶切片的DNA提取、PCR扩增、原位杂交和免疫蛋白染色技术均取得了可接受的、有用的结果来帮助解释老年性耳聋的机制。结论存档的颞骨标本是非常珍贵的资源,加以利用可以揭示各型耳聋的分子病理机制。

食管上括约肌的矢状面断层解剖及其意义

目的：了解食管上括约肌矢状面的形态学特点，并试图阐明其功能产生的机制。方法：选取9例成人食管上括约肌标本进行火棉胶包埋，制作薄层矢状面断层切片，切片进行V-G染色，观察矢状面上食管上括约肌的肌束和肌层纤维结缔组织的形态学特点。结果：食管上括约肌不同区域均有环行肌存在，在后壁相互重叠；食管上括约肌不同区域结缔组织的形态有所不同，在整个食管上括约肌肌层内有树根形的结缔组织束贯穿全程。结论：食管上括约肌的肌组织和纤维结缔组织可能共同参与高压区的形成。

ZnS准纳米棒的胶棉膜模板合成及其性能研究

ZnS Quasi nanorods were successfully synthesized with artificial active membrane of celloidin as template by the cooperating effect of artificial active membrane and ethylenediamine. The results indicated that ZnS quasi nanorods, which had a hexangular wurtzite structure, could be formed at room temperature with 0.1mol· L- 1 ZnSO4 which added suitable template reagent ethylenediamine and 0.1mol· L- 1 Na2S as reactants. The particles’ diameter was from 200nm to 500nm, and the average length was about 12μ m. The photics property study showed that the product reserved the properties of IR permeation and fluorescent luminescence in bulk materials, and the UV Vis spectrum showed that the furthest absorption peak was at 308nm having 42nm’s blue shift comparing to ZnS bulk material, which indicated that the particles had obvious quantum size effect.

豚鼠耳蜗Corti器外隧道的结构

目的观察豚鼠耳蜗Corti器外隧道的解剖特征。方法健康杂色豚鼠11只,共22耳,借助火棉胶切片(5只10耳)和扫描电镜(6只12耳)观察和分析豚鼠耳蜗Corti器外隧道的解剖。结果豚鼠耳蜗Corti器外隧道的内侧壁在耳蜗基底回和第一回由第三排外毛细胞和Deiter细胞的指状突起构成,外侧壁和顶壁由Hensen细胞构成。自耳蜗基底回逐渐向顶回,Deiter细胞的指状突起逐渐移向外侧,形成外隧道的外侧壁和顶壁。外隧道的内侧壁由第三排外毛细胞构成,Deiter细胞指突移向Hensen细胞构成外隧道的外侧壁和顶壁,外隧道腔隙逐渐缩小。第三、四回的外隧道完全被Deiter细胞所充填,Deiter细胞指突和Hensen细胞密切接触。结论豚鼠耳蜗Corti器外隧道的这种结构特征在研究Corti器的微细结构方面增加了新的认识。

颞骨火棉胶切片原位杂交技术及线粒体基因缺失定位研究

目的 发展基于颞骨火棉胶切片的突变基因定位方法。方法 选取5例PCR证实具有线粒体DNA(mtDNA)4977缺失的老年性聋颞骨切片,5例对照颞骨切片无mtDNA4977缺失。应用作者首先发展的颞骨火棉胶切片原位杂交技术进行mtDNA4977缺失的定位研究。结果 5例PCR证实具有mtDNA4977缺失的老年性聋颞骨切片中,3例经原位杂交获得代表mtDNA4977缺失的阳性信号,分布于耳蜗、内听道的神经细胞及神经纤维中。5例对照颞骨中未见阳性杂交信号。结论 耳蜗是由多种不同形态、功能的细胞组成,火棉胶切片的原位杂交技术可以定位特殊基因或基因变化于耳蜗内特定的细胞群,为在分子细胞水平研究聋病的发病机制提供了有力的工具。

侧颅底冠状位组织学与CT断层的对照

目的制作颞骨火棉胶冠状位断层连续薄层切片,获取数字化图片库。方法用2例尸头标本进行螺旋CT扫描后制作断层标本火棉胶包埋后,用大型轮式切片机沿冠状位切片,厚度100μm,每片均摄影并保存于计算机。选取代表性层面的胶片进行HE染色。将断层照片与HE染色照片和CT片进行对照观察,对代表性层面结构特点进行描述。结果共获取侧颅底数字化连续冠状位薄层断面标本数据集2套。断层图像分辨率1920×2560像素,结构毗邻关系显示清晰。与HE照片和CT片进行对照观察,可以更清楚地定位断层结构。结论火棉胶包埋技术是制作颞骨大切片,获取高分辨率的数字化图片数据集的理想方法。冠状位对听小骨、Prussak's间隙、颈静脉窝、耳蜗与中颅窝的关系,颈内动脉升段及膝部、面神经垂直段、内听道与中颅窝的关系等显示较佳。

基于火棉胶包埋技术对成人小脑核团三维重建

目的对小脑核团进行观察定位、三维重建及体积测量,从而对小脑的功能研究及小脑核团相关的临床治疗提供可靠的解剖学依据。方法选取6例经福尔马林固定的成年小脑标本,经火棉胶包埋,分别制成厚250μm的水平和冠状位火棉胶薄层切片,并对其进行观察、图像采集,选取其中一例女性水平位切片应用Amira进行三维重建及体积测量。结果切片观察各核团形态结构清晰、边界明显。三维重建图像清晰的显示了各核团在小脑中的空间位置及毗邻关系,各核团体积测量结果分别为:齿状核左侧201.3 mm3、右侧212.2 mm3;栓状核左侧8.2 mm3、右侧5.7 mm3;球状核左侧2.7 mm3、右侧3.1 mm3;顶核左侧4.0 mm3、右侧3.5 mm3。结论小脑核团的精确定位及体积测量,为进一步研究小脑空间结构和功能提供重要的参考价值,同时其方法学研究对其他微细组织器官结构的精确定位及测量亦有重要的价值。

胸腰段脊柱结构走行过程的断层观察

目的:明确胸腰段脊柱在冠状、矢状和水平断面的解剖学特点,探讨薄层断层解剖学技术在观测胸腰段脊髓及脊神经根走行过程中各相关结构的临床应用价值。方法:40例成人尸体胸腰段脊柱标本经改良火棉胶技术包埋后分别在冠状、矢状和水平位行250μm厚的连续切片,观察胸腰段中央椎管、侧椎管及椎间管内各结构的形态特征和毗邻关系,并同时测量相关结构指标。结果:可详细描述胸腰段各典型结构在不同方位标本切片上表现,借助三维重建软件可测量分析椎体和椎板等结构参数。结论:三个方位的断层解剖切片均可较好地显示腰骶膨大、脊神经根各结构的位置关系,为正确辨认其在手术视野中表现提供解剖学依据,对脊髓源性疾病的诊疗具有重要价值。

火棉胶包埋法在海绵窦断层解剖研究中的应用

目的 :建立一套以火棉胶包埋技术制备大体断层切片的方法并制作出海绵窦断层切片 ,为海绵窦的影像诊断学提供解剖学依据。方法 :采用火棉胶包埋技术将标本制成连续切片 ,观察海绵窦在各个断面上的位置、形态、大小和内部结构。结果 :火棉胶包埋法制备大体断层切片具有切片薄、无锯耗、无结构变形移位、切片标本易于观察和保存等优点。不同层面海绵窦的大小形态内部结构及毗邻关系明显不同 ,但同一层面海绵窦内部结构的位置关系基本恒定。冠状位切片观察海绵窦的结构优于横轴位。结论 :火棉胶包埋技术是一种较好的大体断层标本制作技术。

侧颅底水平位火棉胶断层数据集获取及与CT影像对照观察

目的制作侧颅底火棉胶水平位断层连续薄层切片,获取数字化图片库,为影像学断层研究及侧颅底疾病临床诊断提供参考。方法用2例尸头标本进行螺旋CT扫描后制作侧颅底区标本。火棉胶包埋后,用德国产大型轮式切片机沿水平位切片,厚度100μm,每切一片均采用Sony F-717数码照相机(500万像素)摄影并保存在计算机。将断层照片与HE染色照片和CT影像进行对照观察,选取代表性层面进行描述,包括外半规管层面,面神经水平段层面,前庭窗层面,圆窗层面。结果共获取数字化连续图片2套,分别为300、340张,断层图像分辨率1920×2560像素,结构毗邻关系显示清晰。与HE照片和CT片对照,可以更清楚地定位断层结构。结论火棉胶包埋技术是制作侧颅底大切片,获取高分辨率的数字化图片的理想方法,对颞骨内解剖结构的毗邻关系显示清晰,组织学与CT对照观察是研究侧颅底水平位断层解剖特点的重要方法,对指导影像学诊断具有重要参考价值。

内耳道底的断面解剖学研究

目的 :进一步明确内耳道底各结构的断面形态 ,为影像诊断和手术治疗提供解剖学资料。方法 :用火棉胶包埋技术将 6例成人头颅标本制备成厚 0 .5～ 2mm的耳颞部横切片 ,观察内耳道底的结构。结果 :选取 2mm厚和0 .5mm厚两种切片中典型的内耳道底上部层面和下部层面进行描述。结论 :火棉胶切片很好地显示了内耳道底通过的结构及其毗邻关系 ,对该区的影像诊断和手术治疗有重要的参考价值。

脊柱胸腰段薄层断层解剖及临床意义

目的:明确脊柱胸腰段冠状、矢状和横断面解剖学特点,探索薄层断层切片在观测各髓节及脊神经根走行过程的临床应用价值。方法:采用40具成人脊柱胸腰段标本经改良火棉胶包埋法处理,制作16具冠状、8具矢状和16具横位的0.25mm厚连续切片,观察脊神经根走行于侧椎管和椎间管不同区段的解剖关系和椎间孔韧带分布特征,并直接测量相关结构参数。结果:观测了脊柱胸腰段A、B、C、D经4区横断层面、经椎间管内口矢状层面、经两侧椎弓根中心冠状层面的形态和相关参数。结论:三种方位断层切片可较好显示诸多结构位置关系,对脊髓或脊神经源性疾病诊疗和正确辨认手术视野所见具有重要价值。

纤维连接蛋白在中耳粘连形成中的作用

为了解纤维连接蛋白(fibronectin ,Fn)在中耳粘连形成中的作用 ,采用新的火棉胶切片抗原恢复技术及超敏感的生物素 链霉卵白素法 (supersensitivebiotin streptavidin ,SSBSA)检测了粘连中耳在不同期Fn的含量。对结果采用光学显微镜下定性分析 :在中耳粘连各期Fn含量以阳性和强阳性为主 ,而正常组以阴性和弱阳性为主 ;计算机辅助定量分析 :正常组、纤维粘连期、细胞反应期、肉芽期、渗出期Fn含量吸光度 (A)值分别为(17 43±2 91)、(4 4 2 7± 4 5 0 )、(32 2 7± 8 33)、(2 8 91± 7 6 4)、(35 17± 14 2 8) ,正常组与粘连各期间有差异 (P <0 0 5 ) ,粘连各期间差异不明显 (P >0 0 5 )。提示Fn参与了中耳粘连的形成 ,其主要作用机制可能是促进粘连的始动物质———凝胶基质的形成。

火棉胶切片免疫组化粘片剂白乳胶的应用

目的 :寻找一种适合于火棉胶切片免疫组化染色程序的廉价的粘片剂。方法 :选用市售白乳胶、明胶作为粘片剂 ,观察火棉胶切片经过免疫组化染色程序处理后的脱片及染色情况。结果 :以白乳胶、明胶作为粘片剂的脱片率分别是 6 .7%、10 0 %。结论

耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术的应用

目的通过改进耳蜗火棉胶切片技术,比较传统火棉胶切片和耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术,为耳科实验室制作高质量火棉胶切片,获得高质量耳蜗组织形态学图片提供方法。方法将豚鼠耳蜗组织进行常规的梯度酒精脱水、梯度火棉胶浸润、12%的火棉胶固定制作成火棉胶组织块,然后平行于蜗轴沿耳蜗侧面切取一个平面,将耳蜗其它组织修掉使得火棉胶包埋块成为一个长方体。用OCT将火棉胶组织块固定在冰冻切片机上,进行连续切片。结果用火棉胶将耳蜗包埋成块,OCT固定冰冻切片机的模具上进行切片。不用火棉胶切片机切片,同样可以获得传统火棉胶切片方法所获得的制片质量,并且具有切片效果良好、组织切片完整、厚薄均匀、不易形成皱折等优点。还可以减少火棉胶切片的费用开销,便于耳蜗火棉胶包埋制片技术的推广和应用。结论耳蜗火棉胶包埋冰冻切片技术是耳科实验室制作高质量耳蜗火棉胶切片,获得高质量耳蜗组织形态学图片简便有效的方法。

大脑中线结构的断层解剖与三维重建研究

目的对大脑中线结构进行三维重建、第三脑室体积测量分析,为第三脑室前中部肿瘤切除的手术方法提供解剖学依据。方法选取10例经福尔马林固定的成年大脑标本(男、女各5例),经火棉胶包埋,分别制成厚500μm的水平位和冠状位火棉胶薄层切片,并对其进行观察、图像采集,选取其中一组女性水平位切片图像应用Amira软件进行三维重建,并对10例标本第三脑室进行体积测量。结果三维重建结果清晰显示了大脑中线结构胼胝体、穹窿、前连合、第三脑室、丘脑及丘脑间粘合的形态及毗邻关系,男性第三脑室平均体积为(1170.03±148.04)mm3,女性为(854.64±43.59)mm3,P>0.05,无统计学意义。结论对大脑中线结构的三维重建清晰的展示各个结构的立体形态和毗邻关系,为胼胝体-穹窿间手术入路切除第三脑室肿瘤提供了形态学依据,同时排除丘脑间粘合影响的第三脑室体积测量及男女体积差异性分析为脑室内镜手术操作空间提供了重要的参考价值。