脑瘫患儿父母心理反应及应对方式研究

目的:了解脑瘫患儿父母在陪伴子女诊断、治疗、康复过程中的心理感受及情绪变化,为医务人员对患儿家属进行心理支持提供借鉴。方法:通过对100位脑瘫患儿的父母访谈资料的整理、分析,提出主题。结果:脑瘫患儿父母在子女患病诊疗过程中承受着巨大的经济压力并经历着严重的心理矛盾冲突,呈现出否认—惊恐—焦虑的情绪心理变化过程;父母的天性及其社会支持系统的支持是帮助其渡过该心理危机的关键。结论:脑瘫患儿父母需要深切人文关怀和情感支持,实施针对性的心理干预,有利缓解父母心理负担,进而减轻患儿父母心理悲伤。

脑瘫患儿家长生活质量以及焦虑、抑郁情绪的研究

目的:探讨脑瘫患儿家长的生活质量以及与焦虑、抑郁情绪的关系。方法:应用生活质量综合评定问卷(Generic quality of life inventory,GQOLI)、Zung焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)及Zung抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对60例脑瘫患儿家长(脑瘫组)及60名健康自愿者(对照组)进行评定,并对生活质量与焦虑、抑郁作相关分析。结果:脑瘫患儿家长的生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均明显低于对照组(P<0.01),而SAS及SDS评分则均明显高于对照组(P<0.01);生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均与SAS及SDS评分存在显著的负面影响。结论:脑瘫患儿家长的生活质量较差,焦虑、抑郁情绪明显,其生活质量与焦虑、抑郁情绪密切相关。

脑性瘫痪儿童父母心理健康状态调查

目的 了解脑性瘫痪儿童父母心理健康状态。方法 采用临床症状自评量表(SCI-90)对43例脑瘫患儿父母的心理状态进行调查,并与对照组和全国常模进行比较。结果 脑瘫患儿父母SCL-90的躯体化、抑郁、焦虑、偏执和敌对明显高于对照组和全国常模。提示 脑瘫患儿父母存在不健康的心理状态,临床医生在对脑瘫的治疗中还应注意对患儿父母的心理指导。

脑瘫患儿父母希望水平现状调查及影响因素

[目的]调查脑瘫患儿父母的希望水平现状,分析其影响因素。[方法]采用基本资料调查表及Herth希望量表对100名脑瘫患儿父母进行问卷调查。[结果]脑瘫患儿父母的希望水平得分为32.78分±6.01分,学历、工作状况、婚姻状况、家庭月收入及居住地是影响脑瘫患儿父母希望水平的相关因素。[结论]脑瘫患儿父母的希望水平受诸多因素的影响,护理人员应根据患儿父母的具体情况,提供针对性护理支持,提高脑瘫患儿父母的希望水平。

脑瘫患儿父母健康教育需求的调查分析

目的:调查脑瘫患儿父母对健康教育的需求,制定有效的健康教育策略,提高健康教育的质量。方法:采用自拟问卷调查法对150例脑瘫患儿父母进行健康教育需求的调查。结果:治疗原则和方法为患儿父母最主要的需求项目;阅读健康教育手册和资料为最希望的健康教育方式;电话咨询为家庭康复患儿父母最希望得到健康知识的途径。结论:全面开展多种形式的健康教育是促进脑瘫患儿与父母共同战胜疾病、有效配合医护人员、促进疾病康复、提高患儿生活质量的必要条件。

脑瘫患儿父母焦虑情绪与应对方式的调查

目的 :调查脑瘫患儿父母焦虑情绪与应对方式的相关性。方法 :通过问卷调查 178例患儿父母焦虑情绪与应对方式 ,并采用直线相关分析应对方式与焦虑情绪的关系 ,比较脑瘫患儿父母与一般患儿父母的差异。结果 :脑瘫患儿父母的焦虑水平显著高于一般患儿父母 (P <0 .0 5 ) ,其焦虑水平与消极应对方式呈显著正相关 (P <0 .0 1)。结论 :应该提高脑瘫患儿父母的应对能力 ,降低焦虑水平。

脑瘫患儿父母的应对方式对生活质量的影响

目的研究脑瘫患儿父母的应对方式、生活质量情况,及两者间的相互关系,为医务人员对患儿父母进行心理干预提供理论依据。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、应付方式问卷对60例脑瘫患儿父母及60例正常儿童父母进行评定,对比脑瘫患儿父母与正常儿童父母的差异,并分析脑瘫患儿父母应对方式与生活质量的关系。结果脑瘫患儿父母的生活质量较正常儿童父母明显低(t=-5.61,P<0.01),脑瘫患儿父母更倾向于采用自责(Z=-3.22,P<0.01)和退避(t=2.47,P<0.05)应对方式,他们的生活质量与解决问题存在正相关(r=0.62,P<0.01),与自责、退避、合理化存在负相关(r=-0.27--0.39,P<0.01或P<0.05)。结论脑瘫患儿父母在子女治疗过程中承受着较大的生活及心理压力,应对方式更倾向于使用消极方式,且采用的消极应对方式越多其生活质量越低。

影响脑瘫儿童延续家庭康复依从性的因素分析

目的:调查对脑瘫(Cerebral palsy,CP)儿童延续家庭康复依从性的影响因素,为CP儿童有效的康复提供科学依据。方法:选择2012年1月—2014年1月在门诊儿童康复科诊断为脑瘫的儿童120例,全部病例均给予门诊综合康复治疗结合家庭康复训练,6个月后参照GMFM 88项粗大运动功能评定表陆续对患儿进行评估及对家长进行问卷调查,了解CP儿童康复效果及延续家庭康复依从性的影响因素。结果:120例CP儿童中,有42例患儿家长坚持家庭康复训练,依从率为35%。康复效果中显效20例,有效90例,无效10例,总有效率为92%(显效率占17%)。而家长对CP知识的认知程度、质疑家庭康复训练效果、家庭不良心理健康、对长期训练缺乏信心耐心、完全依赖医生在医院的康复治疗等因素直接影响延续家庭康复依从性。结论:加强对家长教育指导CP康复知识和早期干预,可提高对CP的认知水平及延续家庭康复训练依从性,对促进患儿康复效果及改善CP儿童生存质量有重要作用。

品管圈活动对维吾尔族、汉族脑瘫患儿父母生活质量的影响

目的:分析实施品管圈活动后,维吾尔族、汉脑瘫患儿父母生活质量改善情况。方法:选取实行品管圈活动的50例脑瘫患儿的父亲或母亲作为观察组,随机抽取未实行"品管圈"活动的50例脑瘫患儿父亲或母亲作为对照,均于入院3天内、出院1年后填写简明健康测量量表(SF-36),比较两组间SF-36评分变化的差异。结果:入院3天内两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),1年后两组患儿父母SF-36评分较入院时均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),并且1年后观察组SF-36评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗脑瘫患儿的同时,实施品管圈活动,可以长期、有效的改善患儿父母生活质量,使其有精力护理和配合脑瘫患儿的治疗。

中轻度脑瘫患儿父母应对方式的心理干预研究

采用修订的《脑瘫患儿父母应对方式问卷》,调查了脑瘫患儿父母应对方式的特点,并对32名中轻度脑瘫患儿父母进行了对照组和干预组对比研究,探讨了脑瘫患儿父母应对方式的心理干预效果。研究中,对照组父母不进行心理干预,干预组父母进行8周心理干预。心理干预法包括认知疗法和集体疗法,两种疗法每周各进行一次。研究表明:(1)母亲"面对"得分显著低于父亲及他人;(2)中度脑瘫患儿的父母比轻度脑瘫患儿的父母更倾向于屈服现实;(3)心理干预后,干预组父母后测"面对"得分极为显著高于前测得分;干预组父母后测"回避"和"屈服"得分极为显著低于前测得分。

脑瘫患儿父母焦虑状况的护理干预

目的探讨脑瘫患儿父母存在的心理焦虑问题及有效的护理干预措施。方法根据脑瘫患儿父母存在的心理焦虑问题,采取相关的心理护理措施。应用焦虑自评量表(SAS),对144名住院的脑瘫患儿父母分别在患儿开始进行第1疗程治疗时和经过治疗2～4个疗程后的焦虑状况进行比较。结果经过患儿2～4个疗程的治疗、康复训练以及对其父母的心理干预后,患儿父母的焦虑症状明显低于干预前(p<0.05),差别有统计学意义。结论对脑瘫患儿父母进行的心理干预有利于提高患儿的治疗效果。

脑瘫患儿家长心理状况分析及护理干预

目的分析脑瘫患儿家长心理问题,探讨心理护理干预对脑瘫患儿家长心理状况的影响。方法脑瘫患儿家长(观察组)及健康幼儿家长(对照组),各90例,采用问卷调查的方式对两组家长的焦虑、抑郁心理因素进行评估,根据评估结果给予脑瘫患儿家长心理护理干预,观察干预前后脑瘫患儿家长的焦虑、抑郁心理状况。结果观察组家长焦虑评分为(2.6±0.9)分,明显高于对照组的(1.2±0.4)分,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组家长抑郁评分为(2.7±0.7)分,明显高于对照组的(1.4±0.3)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。心理护理干预后观察组家长焦虑、抑郁评分分别为(1.3±0.5)、(1.3±0.4)分,明显低于干预前的(2.6±0.9)、(2.7±0.7)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论脑瘫患儿家长存在焦虑、抑郁等心理状况,心理护理干预可以有效改善这些问题,值得临床借鉴。

脑瘫儿童父母的家庭教育素养研究

对全国16个省市的30所特殊教育机构的187名脑瘫儿童父母的调查发现,大多数父母对脑瘫儿童任性的态度是正确的,大多数夫妻的教育意见一致;大多数父母教育孩子的方法正确,经常使用表扬、鼓励这些正强化、塑造的方法,较少使用批评、骂人、打人这些惩罚的方法;大多数父母训练脑瘫儿童的动作、写字的做法正确,但是,父母们缺乏对脑瘫儿童身心特点的知识,大多数父母对脑瘫儿童的动作和智力缺陷的认知不正确,对言语特点认知正确的父母很少;父母对脑瘫儿童的期望过低,大多数父母以对脑瘫儿童的独立生活没有信心,接近一半的父母对孩子的未来工作没有信心。因此,应给予父母全面的教育支持,尤其是教给他们脑瘫儿童的身心特点及教育的知识,以此提高父母的信心。

脑瘫婴幼儿家长照护体验及应对的质性研究

目的探讨脑瘫婴幼儿家长的照护体验及应对,为促进其心理健康提供参考。方法选择12名脑瘫患儿(年龄≤3岁)家长进行半结构式访谈,资料采用Colaizzi内容分析法归纳主题。结果共提炼4个主题:照护过程中体验到强烈的慢性悲伤,部分家长获得积极心理成长;常用的应对策略是回避与压抑、保持积极乐观;期待医护支持。结论了解脑瘫患儿家长照护过程中的心理体验及其应对措施,有助于医护人员从不同角度提供有效干预,促进其积极心理调适。

脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊的相关研究

目的探讨脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊的关系。方法采用一般人口学调查表、亲职压力量表、心理弹性量表、自尊量表对174位脑瘫儿童家长进行问卷调查。结果脑瘫儿童家长亲职压力总分为(127.56±25.73)分,≥90分157人(90.23%)。脑瘫儿童家长亲职压力在文化程度、经济状况、儿童残疾等级及社会歧视感方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在性别和城乡来源方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01);家长的自尊、文化程度、经济状况、社会歧视感、心理弹性(力量维度)对亲职压力具有预测作用,总解释率为50%。结论脑瘫儿童家长的亲职压力较大,与心理弹性、自尊有密切关系。提升家长的自尊、心理弹性(力量维度)水平、改善其经济状况、减少社会歧视等可降低其亲职压力。

脑瘫患儿父母照护体验质性研究的Meta整合

目的:系统评价脑瘫患儿父母的照护体验。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCO、ScienceDirect、万方、知网和维普数据库,搜集关于脑瘫患儿父母照护体验的质性研究。采用“澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2008)质性研究质量评价标准”评价,以汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12项研究,提炼36个完好明确的研究结果,归纳组合成11个新的类别,并综合成3个整合结果。整合结果1:父母作为脑瘫患儿的主要照顾者,照护中面临的挑战和经济负担使其身心疲惫。整合结果2:父母在照护中缺乏家庭支持,不被理解;感知能力有限,积极渴望得到外界支持与帮助。整合结果3:伴随照护时间的推移,父母不断自我调整,获得积极心理成长并逐渐适应照顾者角色。结论:医护人员需重视脑瘫患儿父母的照护体验,在其进行心理、身体及生活调适过程中,主动给予心理疏导并提供照护知识技能指导,协助其胜任照顾者这一角色,促进脑瘫患儿健康成长。

针刺核心肌群对痉挛型脑瘫儿童步行功能及下肢表面肌电的影响

目的:观察核心肌群针刺对痉挛型脑瘫儿童步行功能及下肢表面肌电信号的影响。方法:将符合研究要求的痉挛型脑瘫儿童共51例随机分为综合康复组25例与核心针刺组26例。两组患儿均采用综合康复治疗,核心针刺组加用核心肌群针刺。采用粗大运动功能测试(GMFM-88)中D、E区评分、腓肠肌和胫骨前肌积分肌电值(iEMG)、协同收缩率(CR)为主要观察指标。结果:治疗后,两组患儿GMFM-88量表D、E区评分均较治疗前提高(P<0.05),且核心针刺组评分高于综合康复组(P<0.05)。治疗后,主动活动下,两组患儿腓肠肌iEMG、胫骨前肌iEMG较治疗前均有不同程度的升高(P<0.01),且核心针刺组升高更为明显(P<0.05);被动活动下,两组患儿腓肠肌iEMG、胫骨前肌iEMG均较治疗前降低(P<0.01),且核心针刺组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患儿腓肠肌CR、胫骨前肌CR较治疗前均降低(P<0.05),且核心针刺组降低更明显(P<0.05)。结论:针刺核心肌群可有效提高痉挛型脑瘫儿童站立平衡、行走运动功能,且能更好地提高腓肠肌和胫骨前肌的肌力,降低其肌张力,并可提高主动肌和拮抗肌的收缩协调性。

影响维吾尔族、汉族脑瘫患儿父母生活质量的相关因素分析

目的 探析影响维吾尔族、汉族脑瘫患儿父母生活质量的相关因素。方法 选取2014年4月-2015年4月在我院治疗的300例维吾尔族、汉族脑瘫患儿父母作为观察组,完成简明健康状况量表（SF-36）和脑瘫儿童父母生活质量影响因素调查表;于2015年4-7月在新疆各地州筛选的300例同地域正常儿童的父母作为对照组,完成SF-36量表。比较两组的SF-36评分,并分析观察组生活质量的影响因素。结果 观察组的SF-36总评分为（71.26±4.99）分,明显低于对照组的（86.66±4.30）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。两民族之间脑瘫患儿的父母生活质量比较差异无统计学意义（P〉0.05）,患儿年龄、患儿病情严重程度（GMFCS分级）、子女个数及家庭月收入等因素均对脑瘫患儿父母的生活质量造成明显影响（P〈0.05）,除初中及以下与高中组差异无统计学意义（P〉0.05）外,其他不同文化程度之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 患儿年龄、病情严重程度及其父母文化程度、子女个数及家庭月收入等均与维吾尔族、汉族脑瘫患儿父母生活质量具有相关性。

脑瘫患儿父母健康促进生活方式的研究现状

通过回顾健康促进生活方式影响因素的相关研究,阐述脑瘫患儿父母健康促进生活方式的内涵、研究现状及其对心理援助的临床意义,并对未来进行展望。

心理护理对脑瘫患儿家长心理健康水平的影响

目的探讨心理护理在脑瘫患儿及其家长护理中的应用效果。方法选取我院收治的100例脑瘫患儿及其家长为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理,比较两组患儿家长的心理健康水平。结果观察组家长在躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性评分等方面均低于对照组(P<0.05)。结论心理护理能够缓解脑瘫患儿家长的不良心理反应。