现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能与脑血流影响

目的:探究现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对肢体运动功能与脑血流的影响。方法:选取我院于2013年5月—2015年5月收治的脑瘫患儿共96例,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行现代康复训练治疗,观察组患者在现代康复训练治疗的基础上结合中医针刺治疗,比较两组患者治疗的疗效及对肢体运动功能和脑血流的影响。结果:观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前和治疗后6个月粗大运动功能评估结果:观察组患儿治疗后6个月GMFM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后6个月肌张力评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后VP显著高于对照组,PI显著低于对照组,且两组患儿治疗后较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可以有效改善脑细胞代谢功能,增加血流量,有效改善患儿的运动能力,增加关节的活动度,提高患儿的生活质量,临床上值得进一步推广应用。

儿童康复诊疗管理系统软件在儿童脑性瘫痪作业治疗中的应用

目的评估儿童康复诊疗管理系统(ICR 2.0)软件在儿童脑性瘫痪作业治疗中的作用。方法 60例脑瘫儿童分为A、B两组,每组30例。A组用ICR 2.0软件辅助作业治疗师综合分析患儿及家长的现实性愿望、功能情况、家庭环境等因素,制定治疗方案并优化后进行训练;B组根据治疗师个人经验制定治疗方案并训练。治疗前后采用远城寺式婴幼儿发育检查表、精细运动功能评估量表(FMFM)进行测评。结果治疗前,两组患儿发育月龄和FMFM评分无显著性差异(P>0.05)。治疗3个月后,两组患儿发育月龄和FMFM评分均较治疗前显著提高(P<0.001),A组优于B组(P<0.05)。结论运用ICR 2.0软件辅助制定作业治疗方案可提高脑瘫儿童的康复疗效。

儿童康复诊疗管理系统软件的研发与应用

目的:整合病历、诊断、评估、治疗方法及家庭康复指导等信息,以软件数据库的形式,辅助医生或治疗师为患者制定一个全面有效的中西医结合康复治疗方案。方法:软件使用Microsoft Visual Studio2008开发工具和SQLServer2008数据库引擎,系统采用C/S架构,可在局域网范围内允许多个用户同时使用。操作系统选择Windows2000/Windows XP/Vista/Win7。总体结构设置病历管理、康复管理、诊疗管理、人事管理、系统指南、系统维护、系统操作和帮助等功能模块。结果:软件从2007年上海交通大学附属第一人民医院院级课题《小儿脑瘫诊疗管理系统的研发》开始,在本院康复医学科儿童康复部调试和临床应用,到2008-2010年由上海市第一人民医院康复医学科、上海市残疾人康复培训中心共同承担,上海交通大学附属新华医院参与的上海市残联局级课题《小儿脑瘫诊疗管理系统的研发》完成。除在这三家单位临床应用外,还在虹口区密云学校、惠馨儿童康健院进行临床应用。在此基础上,2011年由我院康复医学科研制出的"儿童康复诊疗管理系统"在儿童康复部进行临床应用,并以康复管理模块为系统核心申报了上海市科委重点攻关课题《脑瘫的中西医结合康复优化诊疗方案的研究》。结论:儿童康复诊疗管理系统(ICR 2.0)在对脑瘫、自闭症治疗的整体过程中具有操作简便、数据处理智能、治疗流程全面、方法库优化、治疗实施规范、家庭康复指导便捷等特点,对儿童康复的疗效有积极作用,协助主管医生对康复机构诊疗康复进行管理,值得推广应用。

脑瘫高危儿早期综合康复治疗的临床疗效

目的探讨早期综合康复治疗对脑瘫高危儿的临床疗效。方法选取我院小儿神经专科2018年1月至2020年1月收治的50例高危儿,按随机数字表法将其分为对照组26例和康复组24例;对照组采取医院常规康复治疗,包括运动疗法、营养神经药物、普通针刺、康复指导及宣教等;康复组在对照组基础上给予早期综合康复治疗,包括语言、动作、个人社会交往和认知能力这四个方面的家庭治疗。对两组患儿干预前后分别进行Gesell评估发育商数(DQ),对比分析两组患儿的临床疗效。结果康复组的精细运动、大运动、言语、应人、应人DQ评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合康复治疗较常规康复更能显著改善脑瘫高危儿的智能水平、促进神经系统的发育、减少小儿脑瘫后遗症的发生率,疗效显著,值得在临床广泛推广应用。

中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪的临床观察

目的观察中医康复理疗结合肉毒毒素A注射治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)的临床疗效。方法 2013年3月至2015年3月郑州市儿童医院康复中心收治住院的脑瘫患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予中医康复理疗,观察组给予中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗。治疗6个月后观察两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率为82.5%(33/40),显著高于对照组的62.5%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗结束后3个月患者痉挛程度评分为(2.74±0.36)分,显著低于对照组(3.85±0.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医康复理疗联合肉毒毒素A注射治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可改善患儿认知功能,对提高患儿生活质量意义重大。

手法头皮针结合神经康复疗法治疗小儿脑瘫

目的：本文就手法头皮针结合神经康复法治疗小儿脑瘫的临床效果进行分析与研究。方法选择我院从2012年2月～2014年1月收治的小儿脑瘫患者62例，按照入院时间将本组所有患儿平均分为两组，即对照组（n=31例）和观察组（n=31例），对照组患儿接受神经康复治疗法，观察组患儿接受手法头皮针结合神经康复治疗法，对比两组脑瘫患儿治疗后的临床效果。结果观察组患儿治疗后的临床总有效率高于对照组患儿，组间存在的差异具有统计学意义。结论在小儿脑瘫治疗中应采用手法头皮针结合康复治疗法，其治疗效果较为显著。

小儿脑瘫康复护理干预中应用引导式教育的临床应用价值

目的观察小儿脑瘫康复护理干预中应用引导式教育的临床应用价值。方法选取本院2017年5月—2018年2月收治的脑瘫患儿55例作为研究对象。根据住院号的奇偶性,将其随机分为观察组(n=28)和对照组(n=27)。对照组予以常规护理,观察组予以引导式教育,对比两组患儿综合功能情况。结果观察组患儿的认知功能、言语功能、运动功能、自理能力、社会适应能力,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿脑瘫康复护理干预中应用引导式教育的临床应用价值极高,改善了疾病情况。

探讨早期干预对小儿脑瘫康复的临床作用

目的探讨早期干预对小儿脑瘫康复的临床作用。方法随机选取我院2012年4月-2015年4月收治的60例小儿脑瘫患儿,将其随机分成观察组和对照组,观察组32例,对照组28例,对照组实施常规治疗与常规护理,观察组实施常规治疗＋一般护理＋早期干预,观察比较两组患者临床效果。结果观察组与对照组患儿康复总有效率分别为96.87%、71.42%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期干预应用到小儿脑瘫康复,能够有效改善患儿症状提升治疗效果,加速康复进程。

中医对小儿脑性瘫痪的认识和治疗特征

目的:探讨中医认识小儿脑性瘫痪的研究进展及其治疗技术的特征。资料来源:检索维普中文科技期刊数据库1994-01/2004-12和清华同方中文系列数据库1994-01/2004-12关于小儿脑性瘫痪中医治疗的文章,检索词“小儿脑性瘫痪、中医、针灸”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:通过文献检索,从病因病机、辨证分型、针灸治疗、中药治疗、推拿治疗、中西医综合治疗等6个方面选取近10年与中医治疗小儿脑性瘫痪相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照临床试验。纳入标准为①随机对照临床试验,无论是否为单盲,双盲或非盲法。②符合小儿脑性瘫痪诊断标准,适合非手术治疗。排除标准:重复的同一研究或一般性的经验总结和综述文献。资料提炼:共收集到108篇关于小儿脑性瘫痪的文献,22篇符合标准。排除的86篇文献因是重复的同一研究及一般性的经验总结和综述文献。对剩余22篇关于小儿脑性瘫痪的文献进行分类整理。资料综合:中医学认为小儿脑性瘫痪主要由于先天胎禀不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱或受寒,阴气不运,肌肤失其温煦所致。辨证分型施治是中医治疗小儿脑性瘫痪的特点之一,中医治疗脑性瘫痪方法很多,如中药、推拿按摩、针灸等,目前多采用2种以上方法综合应用。现代康复在抑制异常姿势与异常运动模式,促进大运动、精细动作、语言功能恢复具有独特优势,中西医结合是国内小儿脑性瘫痪康复治疗发展趋势。结论:中药、推拿按摩、针灸一体的中医综合疗法对小儿脑性瘫痪具有显著作用,在改善临床症状,提高生活质量,避免不良预后方面均取得了较好疗效。但也存在以下方面的不足:①脑性瘫痪的中医分型、诊断、疗效没有统一标准,难以做出客观准确的疗效比较。②小儿脑性瘫痪治疗的临床研究较多,实验室的机制研究相对较少。

小儿脑瘫康复治疗中应用磁共振成像的临床研究

目的探究小儿脑瘫康复治疗中应用磁共振成像的临床价值.方法将2018年1月—2019年12月这一时段内,在该院接受康复治疗的小儿脑瘫患儿85例纳入研究,采集其磁共振成像展开回顾性分析,探讨小儿脑瘫的MRI影像表现.结果此次纳入研究的85例小儿脑瘫患儿中,呈现为脑萎缩变化的有42例,占比49.41%,脑室周围白质软化症(PVL)15例,占比17.65%,呈现为局灶型脑白质囊性变、软化情况的有12例,占比14.12%,患脑先天畸形12例,脑内未发现异常4例,占比4.71%;随访2年,30例患儿中,脑中病灶改善患儿14例,脑萎缩症改善患儿8例,有12例患儿病灶形态平稳.结论磁共振成像应用于小儿脑瘫康复治疗中,能够为康复治疗方案制定提供准确依据,并通过复查跟踪治疗效果,有着重要的临床价值.

早期康复训练治疗小儿脑瘫的临床效果观察

目的分析对小儿脑瘫患儿施行早期康复训练进行治疗的临床效果。方法收集本院2014年1月至2016年1月接诊的患小儿脑瘫的120例患儿，根据随机双色球分组法将患儿随机分成两组，对照组60例患儿施行常规临床治疗，研究组60例患儿施行早期康复训练进行治疗。观察及比较两组患儿的临床治疗效果。结果研究组患儿治疗总有效率明显高于对照组（96．67％vs．71．67％）（P〈0．05）。且研究组患儿DQ评分中的精细运动评分（89．15±13．12）、粗运动评分（93．35±17．95）、适应性评分（99．05±17．25）、语言评分（95．61±16．12）及社交评分（96．51±19．14）等均明显较对照组高（P〈0．05）。结论对小儿脑瘫患儿施行早期康复训练进行治疗疗效显著，促进患儿的健康发育，值得临床进一步推广。

小儿脑性瘫痪康复护理的临床效果观察

目的分析患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理的治疗效果。方法收集我院治疗小儿脑性瘫痪患者84例,康复护理组患者实施康复护理方案,基础护理组实施基础护理。结果康复护理组治疗有效率85.72%,高于基础护理组的66.68%。结论对患有小儿脑性瘫痪的患者实施康复护理,能够提高患者的治疗效果,降低并发症的出现率和缩短治疗时间,减轻患者的痛苦。

针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫运动功能障碍的临床疗效研究

目的 研究针灸联合康复训练治疗小儿脑瘫运动功能障碍的临床疗效。方法 随机选取2018年1月—2022年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治的60例小儿脑瘫运动功能障碍患者,应用随机数表分为对照组与观察组,每组30例。给予对照组康复训练,观察组在此基础上加以针灸治疗。比较两组患儿症候积分、运动功能、临床疗效及生活质量。结果 治疗后与对照组比较,观察组证候积分更低,运动功能水平、SF-36评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论 对小儿脑瘫运动功能障碍者进行针灸联合康复治疗可获得显著疗效,不仅能有效改善发育迟滞等症状,还能提高运动功能及生活质量。

小儿脑瘫的家庭康复护理及效果观察

目的：探析小儿脑瘫患儿家庭康复护理的效果及临床价值。方法：前瞻性选取本院2012年3月至2014年3月期间收治的120例确诊为脑瘫患儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为2组，对照组给予常规康复护理，干预组患儿给予家庭康复护理，对比两组患者康复效果。结果：干预组患者在粗大动作、精细动作、语言功能、认知功能及社交能力的改善情况均明显优于对照组（P〈0．05），且有效率也明显高于对照组，差异均有统计学意义。结论：家庭康复护理可促进脑瘫患儿各项能力的恢复，减轻身体残疾程度，促进患儿早期康复。

家庭康复护理对小儿脑瘫的康复影响

目的:探讨家庭康复护理对小儿脑瘫的康复影响。方法:选取2016年1月-2018年2月笔者所在医院收治的120例小儿脑瘫患儿作为研究对象,通过随机分组,将脑瘫高危儿分为康复机构干预组(对照组)和家庭干预组(观察组),分别给予在康复机构内干预和家庭康复护理干预,6个月后进行Gesell发育量表评分,比较两组干预的效果。结果:观察组患儿的临床效果明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿适应行为、大运动行为、精细运动行为、语言行为及个人-社交行为等康复评分明显低于观察组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭康复护理干预在小儿脑瘫患儿中具有较好的应用效果,有助于提高患儿肢体功能水平,具有经济优惠的优势,能够减轻家庭负担。

沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的临床应用

目的探讨沙盘游戏在脑瘫儿童心理康复中的作用。方法选取2012年1月至2014年1月来沂水县人民医院进行诊治的150例脑瘫患儿作为研究对象,按照Conners父母症状问卷(PSQ)量表测评,对脑瘫儿童进行肢体行为和心理行为测量,并按照电脑产生的随机数列将150例患者平均分为观察组和对照组,每组75例。观察组在传统康复治疗的基础上加用沙盘游戏疗法治疗脑瘫儿童,对照组采用传统物理康复疗法。每周治疗次数为3次,每次持续40min,进行12周连续治疗,比较两组脑瘫患儿治疗前后PSQ各因子(品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数)得分变化情况和治疗前后患儿焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果观察组和对照组治疗后PSQ各因子(品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数)得分相对于治疗前均有所降低,差异均具有统计学意义(t值分别为3.42、4.28、3.59、3.57、4.38、5.41,均P<0.05);两组患儿治疗干预前SAS及SDS评分情况均无明显差异,试验组患儿干预后SAS及SDS评分情况均明显优于对照组患儿,差异均具有统计学意义(t值分别为5.13、5.28,均P<0.05)。结论常规物理康复治疗、沙盘游戏治疗联合应用临床效果较佳,既可以改善脑瘫患儿行为异常,又可以对患者进行心理康复治疗,唤醒他们的意识,最终发挥自我治愈的能力,值得临床推广应用。

针灸结合语言康复训练治疗小儿脑瘫语言障碍的价值

目的研究小儿脑瘫语言障碍患儿行针灸+语言康复训练的治疗效果。方法数据遴选我院2019年9月—2020年9月收治的78例脑瘫语言障碍患儿,根据治疗方法分为单一组(语言康复训练,n=39)、联合组(针灸+语言康复训练,n=39),对两组语言发育商、临床指标及治疗效果比较分析。结果治疗前两组语言发育商、临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与单一组比较,联合组语言发育商评分更高,适应行为、口部运动功能评分更高,治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合语言康复训练治疗脑瘫语言障碍患儿可改善其语言功能、适应行为,增强疗效,值得推崇。

综合健康管理对提升小儿脑瘫康复依从性的研究

[目的]分析对小儿脑瘫患儿实施综合健康管理提升康复依从性的效果。[方法]将47例小儿脑瘫患儿随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理和健康教育,研究组在常规护理和健康教育的基础上实施综合健康管理,6个月后比较两组患儿总有效率。[结果]综合健康管理实施后,研究组总有效率与对照组相比有显著差异(P <0.05)。[结论]对小儿脑瘫患儿实施综合健康管理,可提升患儿康复依从性,提高生活质量。

神经节苷脂联合神经康复治疗小儿脑瘫的疗效分析

[目的]探讨神经节苷脂联合神经康复治疗小儿脑瘫的疗效。[方法]将我院2017年2月至2018年1月接收的90例小儿脑瘫患儿随机分成观察组(45例)与对照组(45例)。对照组给予患儿对症治疗,主要是应用神经节苷脂治疗,观察组则应用神经节苷脂联合神经康复治疗,观察2组患儿治疗效果、治疗前后智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)及日常生活能力(ADL)及不良反应发生情况。[结果]观察组治疗总有效率为93. 33%,明显高于对照组75. 55%的总有效率(P <0. 05);治疗后2组患者MDI、PDI、ADL均提高,但观察组提高幅度明显大于对照组(P <0. 05); 2组患儿治疗期间不良反应发生率上无显著差异(P> 0. 05)。[结论]应用神经节苷脂联合神经康复治疗小儿脑瘫的疗效显著,可以促进患儿智力发育,提高患儿运动能力及生活质量,因此值得临床推广。

综合康复疗法治疗小儿脑瘫的临床效果观察

目的研究综合康复疗法治疗小儿脑瘫的临床效果。方法200例脑瘫患儿,随机分为研究组和对照组,每组100例。对照组应用常规康复干预治疗,研究组应用综合康复疗法治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后粗大运动功能评估量表(GMFM)、运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)评分及生活质量评分。结果研究组总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组GMFM评分(151.30±14.64)分、PDI评分(88.38±12.18)分、MDI评分(87.08±12.24)分均高于对照组的(127.89±10.16)、(71.58±9.19)、(80.91±10.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生活质量评分(46.20±6.34)分高于对照组的(34.17±4.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脑瘫患儿应用综合康复疗法治疗效果显著,可明显改善患儿的运动与发育能力,提高生活质量。