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低颅压综合征合并颅内出血的诊断和治疗
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作者 李建 张立 +4 位作者 高嵘 孙晓峰 季东凯 蔡一帆 刘诚林 《临床神经外科杂志》 2024年第3期318-321,328,共5页
目的探讨低颅压综合征合并颅内出血的病因、临床表现、影像学特点及救治方法。方法回顾性分析2015年1月—2022年12月苏州大学附属张家港医院神经外科收治的14例低颅压综合征合并颅内出血患者的临床资料,并进行定期随访,了解其预后及转... 目的探讨低颅压综合征合并颅内出血的病因、临床表现、影像学特点及救治方法。方法回顾性分析2015年1月—2022年12月苏州大学附属张家港医院神经外科收治的14例低颅压综合征合并颅内出血患者的临床资料,并进行定期随访,了解其预后及转归。结果14例低颅压综合征患者中,13例存在直立性头痛。4例自发性低颅压综合征合并双侧慢性硬脑膜下血肿患者,行头颅核磁共振成像(MRI)增强显示硬脑膜下出血或积液、硬脑膜强化、静脉结构充盈、垂体充血和脑组织下垂等影像学特征,钻颅引流手术治疗3例、保守治疗1例;10例创伤性低颅压综合征伴颅内出血患者保守治疗7例,钻颅引流手术治疗2例,开颅血肿清除手术治疗1例;治疗后相关症状明显好转或消失。结论对于低颅压综合征合并颅内出血的患者,临床上应根据患者的个体情况选择保守治疗或手术治疗;早期明确病因有助于临床治疗方案的优化,改善患者神经功能及预后。 展开更多
关键词 自发性低颅压综合征 直立性头痛 脑脊液漏 慢性硬膜下血肿
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CT MRI及CSF免疫学检查在脑型血吸虫病诊断中的价值(英文) 被引量:5
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作者 吴明灿 陈世洁 +6 位作者 罗国才 刘建雄 余辉 李茂坤 张志文 闵杰 姚远 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 2007年第4期268-273,I0001-I0002,共8页
目的探讨脑型血吸虫病的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析42例脑型血吸虫病的CT、MRI及脑脊液(CSF)免疫学检查资料。结果通过影像学及免疫学检查确诊40例,1例不能完全排除脑肿瘤通过术后病理检查确诊,1例高度怀疑脑型血吸虫病经吡喹... 目的探讨脑型血吸虫病的临床特点及诊断方法。方法回顾性分析42例脑型血吸虫病的CT、MRI及脑脊液(CSF)免疫学检查资料。结果通过影像学及免疫学检查确诊40例,1例不能完全排除脑肿瘤通过术后病理检查确诊,1例高度怀疑脑型血吸虫病经吡喹酮诊断治疗证实。结论 CT及MRI对脑型血吸虫病的定位和定性诊断有很大价值。MRI在显示主要病理改变时,其敏感性和准确性均较CT高。CSF免疫学检查对脑型血吸虫病鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 脑型血吸虫病 CT MRI 脑脊液 免疫学检查 诊断
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成人自发性脑脊液耳漏4例临床分析并文献复习
3
作者 耿猛 姜媛 +4 位作者 张思琪 蒋新霞 杜希同 王建涛 朱庆文 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期627-631,共5页
目的探讨成人自发性脑脊液耳漏(spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea,SCSFO)的临床特点及治疗。方法回顾性分析2015年6月至2022年6月河北医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例成人SCSFO患者的临床病例资料。4例患者术前... 目的探讨成人自发性脑脊液耳漏(spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea,SCSFO)的临床特点及治疗。方法回顾性分析2015年6月至2022年6月河北医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的4例成人SCSFO患者的临床病例资料。4例患者术前均曾被误诊为分泌性中耳炎;病例1和病例3漏口位置在乳突盖,病例4漏口位置在鼓室盖,3例均采用经乳突入路的手术方式;病例2漏口位置在鼓室盖,采用乳突切除+腹部脂肪填塞耳道封闭术。结果3例患者经手术治疗取得满意效果,病例4术后仍有耳漏,行保守治疗后耳漏消失,所有病例随访6月~7年6月,平均随访时间4年3月,均未复发。结论成人SCSFO临床罕见,易被误诊为分泌性中耳炎,颞骨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)和核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)对于诊断和漏口部位的判断及手术方式的选择具有重要价值和意义。 展开更多
关键词 脑脊液耳漏 自发性 颅底缺损 治疗
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特发性颅内压增高的诊疗策略
4
作者 陈倩 田国红 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第5期378-385,共8页
特发性颅内压增高(IIH)指仅有因颅内压增高导致的一系列症状和体征,但颅内并无器质性病变的一组综合征。主要发病人群为育龄期女性伴肥胖者。IIH具体发病机制不明,可能与脑脊液分泌-吸收失衡相关。患者表现为头痛、一过性视物模糊、搏... 特发性颅内压增高(IIH)指仅有因颅内压增高导致的一系列症状和体征,但颅内并无器质性病变的一组综合征。主要发病人群为育龄期女性伴肥胖者。IIH具体发病机制不明,可能与脑脊液分泌-吸收失衡相关。患者表现为头痛、一过性视物模糊、搏动性耳鸣及复视。双侧视乳头水肿为IIH患者首诊眼科的主要病因,延误诊断及治疗可导致晚期视神经萎缩,甚至失明。治疗手段包括疾病修饰治疗(如减轻体重)、药物治疗(如碳酸酐酶抑制剂)和手术治疗(如视神经鞘开窗术、静脉窦支架植入术及脑脊液分流术等)。本文概述了IIH的流行病学特征、临床表现及诊断要点,并结合国人IIH患者特征总结了治疗流程;希望能引起神经眼科及相关领域医师对IIH的重视,减少该类人群因延误治疗导致晚期严重视功能障碍。 展开更多
关键词 特发性颅内压增高 大脑假瘤综合征 视乳头水肿 视神经鞘开窗 静脉窦支架 脑脊液分流
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Concentrations of propofol in cerebral spinal fluid: target-controlled infusion 被引量:2
5
作者 罗爱伦 易杰 +3 位作者 郭向阳 任洪智 黄宇光 叶铁虎 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第2期231-234,共4页
Background Although the performance of target-controlled infusion (TCI) have been studied extensively, the accuracy and safety of a TCI system that targets the effect site remains to be demonstrated. This study was to... Background Although the performance of target-controlled infusion (TCI) have been studied extensively, the accuracy and safety of a TCI system that targets the effect site remains to be demonstrated. This study was to investigate the relations of TCI of propofol to its concentrations in cerebral spinal fluid (CSF), the effect-site concentrations and bispectral index (BIS).Methods Twelve mongrel dogs were used for investigations. The target effect-site concentration was set at 3μg/ml and the infusion was lasted for 15 minutes. CSF and blood samples were then collected and propofol concentrations were determined by using high performance liquid chromatography with fluorescence detection. BIS and hemodynamic data were monitored continuously.Results The predicted plasma concentrations were generally overestimated. Median performance error (MDPE) and absolute median performance error (MDAPE) were -10.0% and 29.9% respectively. Propofol CSF concentrations were much lower than its effect-site concentrations. Changes in BIS were consistent with propofol concentrations in CSF, both of which changed direction at 5 minutes while the effect-site concentrations relatively lagged behind. Better correlation ( r2 = 0. 9195) was found between BIS and CSF concentrations, when compared with that between BIS and effect-site concentrations (r2=0. 554).Conclusion With 1% enflurane inhaled, the inconsistency of drug effect to the effect-site concentrations may result from inaccuracy of pharmacokinetic parameters. CSF may show effect-site concentrations more accurately than plasma when using target effect-site concentration infusion. 展开更多
关键词 target-controlled infusion PROPOFOL CONCENTRATION cerebral spinal fluid
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Kallikrein-related peptidases 6 and 10 are elevated in cerebrospinal fluid of patients with Alzheimer’s disease and associated with CSF-TAU and FDG-PET 被引量:3
6
作者 Oliver Goldhardt Inanna Warnhoff +7 位作者 Igor Yakushev Ilijana Begcevic Hans Förstl Viktor Magdolen Antoninus Soosaipillai Eleftherios Diamandis Panagiotis Alexopoulos Timo Grimmer 《Translational Neurodegeneration》 SCIE CAS 2019年第1期304-316,共13页
Background:Alterations in the expression of human kallikrein-related peptidases(KLKs)have been described in patients with Alzheimer’s disease(AD).We elucidated the suitability of KLK6,KLK8 and KLK10 to distinguish AD... Background:Alterations in the expression of human kallikrein-related peptidases(KLKs)have been described in patients with Alzheimer’s disease(AD).We elucidated the suitability of KLK6,KLK8 and KLK10 to distinguish AD from NC and explored associations with established AD biomarkers.Methods:KLK levels in cerebrospinal fluid(CSF),as determined by ELISA,were compared between 32 AD patients stratified to A/T/(N)system with evidence for amyloid pathology and of 23 normal controls with normal AD biomarkers.Associations between KLK levels and clinical severity,CSF and positron emission tomography(PET)based AD biomarkers were tested for.Results:Levels of KLK6 and KLK10 were significantly increased in AD.KLK6 differed significantly between AD A+/T+/N+and AD A+/T−/N+or NC with an AUC of 0.922.CSF pTau and tTau levels were significantly associated with KLK6 in AD.Conclusions:KLK6 deserves further investigations as a potential biomarker of Tau pathology in AD. 展开更多
关键词 Alzheimer’s disease(AD) Kallikrein-like peptidase(KLK) KLK6 KLK8 KLK10 cerebral amyloid load Cerebrospinal fluid(csf) Amyloid 1-42 Aβ1-42 Aβ42 Tau protein Total tau tTau Phospho tau pTau Positron emission tomography(PET)
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神经外科患者脑脊液细菌流行病学和耐药性监测 被引量:52
7
作者 周建新 王强 +1 位作者 唐明忠 赵继宗 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期154-157,共4页
目的监测神经外科患者脑脊液致病菌流行病学分布及耐药状况。方法收集北京天坛医院神经外科2000年1月~2004年12月,送检脑脊液标本中分离的致病菌及药敏鉴定结果,统计致病菌分布和抗菌药物敏感率。结果分离到致病菌438株,其中革兰阳... 目的监测神经外科患者脑脊液致病菌流行病学分布及耐药状况。方法收集北京天坛医院神经外科2000年1月~2004年12月,送检脑脊液标本中分离的致病菌及药敏鉴定结果,统计致病菌分布和抗菌药物敏感率。结果分离到致病菌438株,其中革兰阳性球菌316株,占72.1%;革兰阴性杆菌122株,占27.9%;排名前5位的致病菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(53.7%)、金黄色葡萄球菌(10.5%)、肠杆菌属(6.2%)、不动杆菌(6.2%)、铜绿假单胞菌(3.7%);对革兰阴性菌的总体敏感率为亚胺培南86.9%、哌拉西林/他唑巴坦77.4%、阿米卡星68.0%、头孢吡肟63.9%、头孢他啶63.1%,其余抗菌药物的敏感率均〈60%。结论神经外科患者颅内感染以革兰阳性菌多见,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,本研究结果将为神经外科手术部位感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供基本数据资料。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 脑脊液 颅内感染 神经外科
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大鼠实验性脑出血后血脑屏障通透性与水通道蛋白4的关系及水蛭素的作用研究 被引量:8
8
作者 滕伟禹 刘宏丽 +3 位作者 田力 高岩 葛宇松 张朝东 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期813-815,共3页
目的 研究大鼠脑出血后血脑屏障(BBB)通透性与水通道蛋白4(AQP4)的关系及水蛭素的干预作用.方法 采用自体动脉血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,RT-PCR法观察AQP4 mRNA的表达,伊文思兰法测量BBB通透性,干湿重法计算脑含水量表示脑... 目的 研究大鼠脑出血后血脑屏障(BBB)通透性与水通道蛋白4(AQP4)的关系及水蛭素的干预作用.方法 采用自体动脉血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,RT-PCR法观察AQP4 mRNA的表达,伊文思兰法测量BBB通透性,干湿重法计算脑含水量表示脑水肿.结果 与对照组相比,脑出血组及水蛭素组BBB通透性均在出血后6 h开始升高[(0.595 5±0.095 6)和(0.359 4±0.071 2)],1~3 d最高[(0.888 9±0.096 8)、(0.791 4±0.052 0)和(0.593 7±0.050 5)、(0.527 5±0.049 2)],水蛭素组明显低于脑出血组(P<0.05);两组AQP4 mRNA表达也于6h即开始升高[(1.06±0.12)和(0.83±0.08)],3 d时达到高峰[(1.34±0.14)和(1.03±0.05)],水蛭素组明显低于脑出血组(P<0.05);BBB通透性与AQP4 mRNA表达呈显著正相关(R=0.686,P<0.01),与脑水肿变化趋势一致.结论 脑出血后产生的凝血酶可能通过上调APQ4 mRNA表达,增加BBB通透性,参与脑水肿形成和发展;水蛭素可抑制此过程. 展开更多
关键词 脑出血 脑水肿 水通道蛋白 血脑屏障 水蛭素
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帕金森病患者体液免疫功能的变化 被引量:11
9
作者 刘洁 余能伟 +2 位作者 李晓佳 孙红斌 杨友松 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期293-295,共3页
目的探讨帕金森病(PD)患者体液免疫功能的变化。方法采用终点散射比浊法测定20例PD患者和20名正常对照者的血液IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4、C反应蛋白(CRP)、循环免疫复合物(CIC)和CSF IgG、CRP、白蛋白的含量。结果与正常对照组比较,P... 目的探讨帕金森病(PD)患者体液免疫功能的变化。方法采用终点散射比浊法测定20例PD患者和20名正常对照者的血液IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4、C反应蛋白(CRP)、循环免疫复合物(CIC)和CSF IgG、CRP、白蛋白的含量。结果与正常对照组比较,PD组血IgM、IgE、CRP水平显著升高(均P<0.05),而IgA、IgG、C3、C4、CIC水平差异无统计学意义;CSF IgG、CRP水平显著升高(均P<0.05),白蛋白水平差异无统计学意义。结论 PD患者可能存在体液免疫功能失调。 展开更多
关键词 帕金森病 体液免疫 血液 脑脊液
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脑脊液CPK,LDH,AST,α-HBD和ALT对中枢神经系统疾病的诊断意义 被引量:10
10
作者 周铁成 秦庆 +5 位作者 杨小云 肖鹏涛 易静 刘田 余妍 郝晓柯 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第23期2154-2156,共3页
目的 :对 1 0 7例中枢神经系统疾病患者脑脊液(CSF)CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT活性进行测定 ,探讨各疾病酶活性变化 .方法 :被检测CSF ,离心取上清当日测定 .采用酶法测定CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT ,试剂由长征公司提供 .仪器用日立 ... 目的 :对 1 0 7例中枢神经系统疾病患者脑脊液(CSF)CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT活性进行测定 ,探讨各疾病酶活性变化 .方法 :被检测CSF ,离心取上清当日测定 .采用酶法测定CPK ,LDH ,AST ,α HBD和ALT ,试剂由长征公司提供 .仪器用日立 71 70自动生化分析仪 ,化学参数以试剂盒说明书为准 .结果 :CSFCPK以急性颅脑损伤最高 ,与其他组相比较有非常显著性差异 ;以结核性脑膜炎为最低 .急性颅脑损伤与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎与脑肿瘤相比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) .脑血管疾病与对照组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) .结核性脑膜炎与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .CSFLDH ,α HBD活性在中枢神经系统炎症时均明显升高 ,以急性颅脑损伤升高最显著 ,与其他组相比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;化脓性脑膜炎与脑肿瘤LDH和α HBD活性均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;病毒性脑膜炎与脑血管疾病均差异非常显著 (P <0 .0 1 ) ;脑血管疾病与结核性脑膜炎虽然均高于对照组 ,但均差异不显著 (P >0 .0 5 ) .CSFAST ,ALT在几组脑病中活性均增高 ,以化脓性脑膜炎、脑血管疾病、急性颅脑损伤、病毒性脑膜炎时增高显著 ,结核性脑膜炎最低 ,但均高于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 :提示CKP ,LDH 。 展开更多
关键词 脑脊液 酶学 脑病 诊断
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高效毛细管电泳测定脑脊液中的胱氨酸 被引量:3
11
作者 王荣 贾正平 +5 位作者 朱公建 谢华 张强 马骏 费改顺 熬燕 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期544-546,共3页
目的:建立了高效毛细管电泳快速测定脑脊液中胱氨酸的方法,以满足临床诊断和治疗。方法:在碱性条件下,2,4-二硝基氟苯(DNFB)与胱氨酸反应生成 DNFB 氨基酸衍生物,在四硼酸钠缓冲液(pH 9.8)中电泳分离,电压28kV,检测波长340nm。结果:胱氨... 目的:建立了高效毛细管电泳快速测定脑脊液中胱氨酸的方法,以满足临床诊断和治疗。方法:在碱性条件下,2,4-二硝基氟苯(DNFB)与胱氨酸反应生成 DNFB 氨基酸衍生物,在四硼酸钠缓冲液(pH 9.8)中电泳分离,电压28kV,检测波长340nm。结果:胱氨酸 DNFB 衍生物可在4min 内分离测定,在0.208-166.4μmol·L^(-1)范围内呈线性,r=0.9984,最低检测浓度0.1μmol·L^(-1),平均回收率98.25%,日内、日间精密度小于3.0%(n=5)。结论:该方法快速、简便、灵敏,适用于临床药物浓度测定及相关研究。 展开更多
关键词 高效毛细管电泳 定脑脊液 胱氨酸 氨基酸衍生物 药物浓度测定 诊断和治疗 二硝基氟苯 平均回收率 碱性条件 电泳分离 检测波长 分离测定 检测浓度 相关研究 缓冲液 精密度 临床
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脑脊液相关标志物检测在阿尔茨海默病痴呆诊断中的应用 被引量:10
12
作者 孙云闯 金海强 +2 位作者 孙永安 白静 黄一宁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期722-726,共5页
目的探索阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)相关脑脊液标志物(Aβ_(42)、T-tau和P-tau181蛋白)检测在阿尔茨海默病痴呆患者诊断中应用的可行性,初步建立各检测指标的界定值,计算各指标诊断AD型痴呆的敏感性和特异性。方法 2015年7月至... 目的探索阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)相关脑脊液标志物(Aβ_(42)、T-tau和P-tau181蛋白)检测在阿尔茨海默病痴呆患者诊断中应用的可行性,初步建立各检测指标的界定值,计算各指标诊断AD型痴呆的敏感性和特异性。方法 2015年7月至2017年2月间就诊于北京大学第一医院符合入排标准的AD型痴呆17例,其中5例完成匹兹堡复合物PET检测,正常认知对照49例,采用innotest检测试剂盒,利用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法对脑脊液Aβ_(42), T-tau, and P-tau181蛋白进行检测,获得各自脑脊液浓度值,并计算得出Aβ_(42)/T-tau、Aβ_(42)/P-tau181比值,采用ROC曲线获得各指标诊断AD型痴呆的敏感性、特异性及界定值。结果各脑脊液检测指标在AD痴呆组及正常认知组的差异均有统计学意义,脑脊液Aβ_(42)、T-tau、P-tau181、Aβ_(42)/T-tau、Aβ_(42)/P-tau181的界定值分别为511 ng/mL、322 ng/mL、63 ng/mL、14.72、1.74;敏感性分别为64.7%、88.2%、58.8%、82.35%、76.47%,特异性分别为97.05%、75.5%、93.87%、95.51%、93.87%。结论 AD相关脑脊液标志物能对正常认知人群及AD痴呆人群进行鉴别,检测方法可靠,所得各检测指标的敏感性和特异性较好,各指标界定值接近国外报道数值,该方法可进行进一步推广。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 痴呆 脑脊液生物标志物
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神经外科患者脑脊液细菌流行病学和耐药性10年监测 被引量:34
13
作者 徐明 史中华 +1 位作者 唐明忠 周建新 《北京医学》 CAS 2007年第10期583-586,共4页
目的监测神经外科患者脑脊液致病菌流行病学分布及耐药状况。方法收集北京天坛医院神经外科1997年8月至2006年9月,送检脑脊液标本中分离的致病菌及药敏鉴定结果,统计致病菌分布和抗菌药物敏感率。结果分离到致病菌970株,其中革兰阳性球... 目的监测神经外科患者脑脊液致病菌流行病学分布及耐药状况。方法收集北京天坛医院神经外科1997年8月至2006年9月,送检脑脊液标本中分离的致病菌及药敏鉴定结果,统计致病菌分布和抗菌药物敏感率。结果分离到致病菌970株,其中革兰阳性球菌720株;革兰阴性杆菌250株。排名前6位的致病菌分别为:表皮葡萄球菌(25.4%),金黄色葡萄球菌(9.4%),不动杆菌(6.9%),肠杆菌属(5.0%),铜绿假单胞菌(2.8%),肠球菌属(2.8%)。对革兰阴性菌的平均敏感率亚胺培南为94%,阿米卡星为75%,头孢吡肟为59%,头孢他啶为54%。对革兰阳性球菌(葡萄球菌属,肠球菌属)平均敏感率万古霉素为100%,利福平为78.2%,复方磺胺甲噁唑为65.6%,苯唑西林为16.7%。结论神经外科患者颅内感染以革兰阳性球菌多见,尤其是表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。本组结果可为神经外科手术部位感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供基本数据资料。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 脑脊液 颅内感染 神经外科
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脑脊液β_2-m、SF、LDH及CK检测对小儿化脓性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断价值 被引量:13
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作者 张金池 郑庭亮 +2 位作者 林文杰 陈泽钦 陈林兴 《放射免疫学杂志》 CAS 2007年第1期20-21,共2页
目的:通过对脑脊液β2-微球蛋白(β2-m)、铁蛋白(SF)含量及乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的检测,快速鉴别诊断小儿化脓性脑膜炎(化脓脑)与病毒性脑炎(病毒脑)。方法:选择用药前50例化脓脑患儿(化脓脑组),58例病毒脑患儿(病毒脑组)... 目的:通过对脑脊液β2-微球蛋白(β2-m)、铁蛋白(SF)含量及乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性的检测,快速鉴别诊断小儿化脓性脑膜炎(化脓脑)与病毒性脑炎(病毒脑)。方法:选择用药前50例化脓脑患儿(化脓脑组),58例病毒脑患儿(病毒脑组),30例对照组小儿脑脊液,用放射免疫分析(R IA)测其β2-m,化学发光法(CLIA)测其SF含量,速率法测其LDH、CK活性。结果:脑脊液β2-m、SF含量,化脓脑组、病毒脑组均显著高于对照组(P<0.01),化脓脑组均显著高于病毒脑组(P<0.01);LDH、CK活性化脓脑组均显著高于病毒脑组(P<0.01)。结论:脑脊液β2-m、SF、LDH、CK检测,对小儿化脓脑与病毒脑具有一定的辅助鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 脑脊液 Β2-微球蛋白 铁蛋白 乳酸脱氢酶 肌酸激酶 化脓性脑炎 病毒性脑炎 鉴别诊断
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脊髓损伤患者脑脊液中常、微量元素测定 被引量:4
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作者 肖忠新 戴红 +7 位作者 王建中 胥少汀 张锦楠 张立仁 贾滨 赵峰 梁建业 马松 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第12期717-718,共2页
目的了解脊髓损伤患者神经系统兴奋性及其他方面的特征。方法用电感耦和等离子体原子发射光谱法测定 6例脊髓损伤患者脑脊液 (CSF)中常、微量元素钾、钠、钙、镁、锌、铁、锰、铜的含量。结果本组患者CSF中钙、锌含量明显低于正常值 (P ... 目的了解脊髓损伤患者神经系统兴奋性及其他方面的特征。方法用电感耦和等离子体原子发射光谱法测定 6例脊髓损伤患者脑脊液 (CSF)中常、微量元素钾、钠、钙、镁、锌、铁、锰、铜的含量。结果本组患者CSF中钙、锌含量明显低于正常值 (P <0 .0 1) ,铁、锰含量明显高于正常值 (P <0 .0 1) ,钠、钾、镁、铜含量与正常值相比无显著性差异。结论脊髓损伤患者中枢兴奋性高于健康人群。 展开更多
关键词 脊髓损伤 脑脊液 常、微量元素 中枢兴奋性
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小儿急性淋巴细胞白血病IgH和Vδ_2Dδ_3基因重排的研究 被引量:7
16
作者 林雯 金润铭 +3 位作者 刘勤 何美娟 王平 费洪宝 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期65-68,共4页
目的探讨IgH和Vδ2Dδ3基因重排在初诊儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的分布频率及其在中枢神经系统白血病(CNSL)早期诊断与脑脊液(CSF)微量残留病(MRD)监测中的意义。方法对初诊ALL患者的骨髓标本及不... 目的探讨IgH和Vδ2Dδ3基因重排在初诊儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的分布频率及其在中枢神经系统白血病(CNSL)早期诊断与脑脊液(CSF)微量残留病(MRD)监测中的意义。方法对初诊ALL患者的骨髓标本及不同病期CSF标本采用聚合酶链反应(PCR)检测IgH基因重排和巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)检测Vδ2Dδ3基因重排。结果32份ALL患者骨髓标本中有23份存在克隆特异性IgH基因重排和/或Vδ2Dδ3基因重排。在骨髓标本存在异常基因重排的诱导缓解治疗期患儿的23份CSF中,9份检出Vδ2Dδ3基因重排,4份检出IgH基因重排。而完全缓解期患儿的37份CSF中,3份检出IgH基因重排,7份检出Vδ2Dδ3基因重排。结论在所检初诊ALL患者的骨髓标本中,IgH重排片段的阳性检出率为47%,Vδ2Dδ3基因的阳性检出率为38%;ALL患者脑脊液中IgH和Vδ2Dδ3基因重排的PCR动态监测较CSF常规、生化及细胞学检测更灵敏,更有助于CNSL的早期诊断,对CNSL的预防及预后的判断有指导意义。 展开更多
关键词 基因重排 csf 骨髓 患者 初诊 CNSL 检出 标本 分布频率 NESTED-PCR
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应用ROC曲线评价髓鞘碱性蛋白对多发性硬化的诊断价值 被引量:9
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作者 田作军 赵薛旭 +5 位作者 李作汉 张帆 曹福田 李少明 邵明 董亚贤 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期250-252,共3页
目的运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(CSF)及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)诊断多发性硬化(MS)的价值。方法用ELISA法检测MS组(45例)患者CSF及血清中MBP水平,并与Guillain-Barre综合征(GBS)组(36例)及对照组(33例)相比较。运用ROC曲... 目的运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(CSF)及血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)诊断多发性硬化(MS)的价值。方法用ELISA法检测MS组(45例)患者CSF及血清中MBP水平,并与Guillain-Barre综合征(GBS)组(36例)及对照组(33例)相比较。运用ROC曲线评价CSF及血清中MBP诊断MS的敏感性及特异性。结果MS组中CSF和血清中MBP水平均显著高于GBS组(P<0.01)及对照组(P<0.01)。CSF中MBP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.853±0.037,最佳分界值为0.87pg/ml。以CSF中MBP≥0.87pg/ml来预测MS,敏感性为83.7%,特异性为78.3%。血清MBPROC曲线的AUC为0.761±0.046,最佳分界值为0.25pg/ml。以血清MBP≥0.25pg/ml来预测MS,敏感性为62.8%,特异性为73.9%。两条曲线AUC的未达统计学差异(P>0.05)。结论CSF及血清MBP水平对诊断MS均有一定的准确性,两者联合可以作为诊断MS较为敏感的指标,CSF中MBP比血清MBP敏感性更高。 展开更多
关键词 多发性硬化 脑脊液 血清 髓鞘碱性蛋白 ROC曲线
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结核性脑膜炎脑脊液多项指标的动态研究 被引量:14
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作者 周大明 彭仕芳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期105-108,共4页
目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液(Cerebrospinal flaid,CSF)常规、生化检测及脑脊液细胞学检查对结脑的诊断以及疗效评估的价值。方法:动态分析80例结脑患者治疗前、后CSF常规、生化、脑脊液细胞学变化特点及检测结果。结果:结脑患者... 目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液(Cerebrospinal flaid,CSF)常规、生化检测及脑脊液细胞学检查对结脑的诊断以及疗效评估的价值。方法:动态分析80例结脑患者治疗前、后CSF常规、生化、脑脊液细胞学变化特点及检测结果。结果:结脑患者治疗前CSF开放压力高(87.5%),治疗后压力升高率下降明显,差异具极显著性意义(P<0.01);多数结脑患者治疗前CSF常规镜下清晰透明(87.5%),经治疗后差异对比不明显(P>0.05);治疗前,多数结脑患者CSF细胞数总数升高(94.19%);治疗12周下降至25%(P<0.01);结脑患者治疗前CSF的生化异常率高达90%以上,治疗12周后氯化物和葡萄糖异常率下降(P<0.01),蛋白质与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。典型的结核性脑膜炎早期呈以粒细胞增多为主的混杂细胞反应,治疗中期粒细胞逐渐减少,免疫细胞、激活单核细胞增多,治疗晚期以激活淋巴细胞反应为主,粒细胞逐渐消失,治愈后细胞学恢复正常。结论:CSF常规及生化改变异常率高,对结脑患者早期诊断与疗效评估有重要价值;脑脊液细胞学的动态监测有助于结核性脑膜炎的早期快速诊断及判断预后。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 脑脊液 细胞学
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钩端螺旋体脑动脉炎发病机理的研究 被引量:3
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作者 蔡转 刘锡民 +5 位作者 阮旭中 于步润 张苏明 杨子超 周清明 邵启华 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期53-54,共2页
对钩端螺旋体脑动脉炎进行的免疫荧光、脑脊液免疫学、脑脊液细胞学研究提示,本病脑血管损害的重要机理在于脑脊液内复杂的变态反应。病理解剖学及血液流变学资料表明,临床发病机理中血液动力学和血液流变学因素起重要作用。
关键词 脑动脉炎 钩端螺旋体 病理
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脑脊液Glu、Lac及Cystatin C联合检测在脑血管疾病中的临床价值探讨 被引量:4
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作者 李清明 王家驷 +1 位作者 舒仁明 邹立新 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第5期531-532,535,共3页
目的探讨脑脊液葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)及胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑血管疾病中的临床价值。方法收集脑血管疾病患者(n=49)及健康对照组(n=22)脑脊液并分析其Glu、Lac及Cystatin C水平,以探讨在脑血管疾病患者脑脊液中各种临... 目的探讨脑脊液葡萄糖(Glu)、乳酸(Lac)及胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在脑血管疾病中的临床价值。方法收集脑血管疾病患者(n=49)及健康对照组(n=22)脑脊液并分析其Glu、Lac及Cystatin C水平,以探讨在脑血管疾病患者脑脊液中各种临床生化标志物的临床表达。结果脑血管病脑脊液Glu、Cystatin C较健康对照组降低,Lac升高,其中CystatinC及Lac与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);颅内出血患者及脑梗死患者脑脊液中Glu、Cystatin C均较健康对照组低,而Lac较健康对照组升高,但颅内出血患者Lac及Cystatin C水平与脑梗死患者及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);蛛网膜下腔出血及脑出血患者脑脊液Lac、Cystatin C水平与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但此两组间所有观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑脊液中Glu、Cystatin C在脑血管疾病中的表达低于健康对照组,Lac高于健康对照组,上述指标在脑血管疾病中随不同的发病机制而有不同表达。 展开更多
关键词 脑脊液 GLU LAC CYSTATIN C 脑血管病 脑出血 蛛网膜下腔出血
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